建設醫聯體信息化項目的必要性

一、推進公立醫院改革試點

2010年，國家確定16個公立醫院改革試點城市。在新的國家政策與發展環境下，公立醫院能否運用科學的管理理論和方法，提高醫院的生命力和競爭力，形成比較科學規範的管理體制、補償機制、運行機制和監管機制，已經是醫院未來可持續發展的重要課題。利用醫改的契機加強信息化建設是解決問題的創新手段，醫改的有效成果亦可通過統一、可配置的區域衞生信息平台快速、有效的複製到甘肅其他城市。信息化在促進醫療資源的合理利用和分配、提高醫療資源使用率、實施信息公開制度和監測制度、完善醫院管理評價制度，加強對公立醫院的醫療服務安全質量和經濟運行實施的監管，提高醫療服務質量，降低醫療成本、促進醫療衞生領域的信息共享與業務協同、保障醫療費用的合理使用等方面將發揮重要作用。

要實現衞生服務改革的目標，克服醫療衞生服務發展中的瓶頸，必須應用現代信息技術打造“現代”醫療衞生服務。要建立“現代”醫療衞生服務體系，必須建立基於健康檔案的區域衞生信息平台，對醫療衞生業務流程再造、資源整合，創新管理機制，轉變服務模式。搭建覆蓋區域的醫療衞生網絡信息系統，實現醫療衞生服務運行機制和服務模式的轉變，建立科學、有效的管理手段；以電子健康檔案為核心，實現電子健康信息在區域衞生機構內的共享，向居民提供優質高效價廉的全程式醫療健康服務，以電子健康信息為核心，實現對居民健康的實時服務、干預和管理，以電子健康信息為核心，實現醫療衞生服務的綜合管理。

二、統一標準規範衞生信息資源

根據現狀分析知道，目前醫療衞生機構信息化建設參差不齊，而通過區域衞生信息平台的建設，能夠推動和促進各醫療衞生機構信息化建設的進度，統一和規範各醫療衞生機構信息化建設的標準是首先需要解決的，只有這樣才能實現對全縣醫療衞生信息的標準化和集成化，從而提高衞生信息化的水平，充分發揮醫療衞生信息化建設的效益。

三、促進區域衞生信息一體化

要徹底實現區域內醫療衞生的信息集成與共享，就必須在區域內實現醫療衞生信息的一體化建設，區域內各醫療衞生機構按照統一的數據標準、統一的業務流程標準、統一的數據傳輸標準進行流程數據標準化建設，按照統一的醫療診療系統、公共衞生服務系統、公共衞生管理系統等實現系統的標準化建設，以實現區域內各醫療衞生機構間數據和系統間的無縫集成與共享，促進區域醫療衞生信息一體化建設。

四、緩解看病貴難民生問題

目前居民“看病貴，看病難”成了全社會的難題。如何解決這個問題，衞生部和各醫療衞生機構都做了大量的工作，而通過區域衞生信息平台的建設則可以從多方面緩解居民“看病難、看病貴”的問題。區域衞生信息平台的建設可以通過對各醫療衞生機構的信息系統進行全面整合，實現區域內各醫療衞生機構信息的共享和交換，在信息平台建立遠程掛號服務系統以及全縣健康卡就診系統，從而優化居民整個就診模式和就診流程，實現社區中心和醫院之間的雙向轉診和雙向配合的醫療服務模式，引導居民小病到社區，大病到醫院的就診觀念，同時還可以實現各醫療機構間輔助檢查結果的互聯互通互認，在方便就診的同時還可以為居民節約診療費用，逐步改變居民“看病貴、看病難”的現象。

五、提高衞生業務服務效率

為了滿足居民日益增長的醫療服務需要，各醫療衞生機構都積極採取各種措施在有限的醫療資源下提高醫療效率和質量，但由於本身資源限制，以及患者流動性的特點，單純通過某個醫療機構的自身努力已經很難大幅提高其服務質量和服務效率，而醫療資源緊張和居民對醫療服務需求的矛盾日益體現，必須通過其他的高效手段將區域內所有的醫療資源整合起來。通過建設基於健康檔案的區域衞生信息平台能夠對區域內各醫療機構間的業務進行整合與優化，讓大型三甲醫院的醫療資源得到有效釋放，使居民在社區和鎮的醫療服務機構得到有效服務，得到，同時加強區域內各級醫療衞生機構間的業務合作和交流，改善傳統的醫療衞生服務模式和服務流程，從而提高醫療衞生業務的服務質量和效率。

六、提高衞生監管決策能力

在日常情況下，衞生計生委各部門服務於衞生管理、業務監督、醫療服務、日常救治、疾病防治、遠程醫學等業務工作，區域衞生信息平台能夠同時在醫療機構、急救機構和疾病預防控制機構之間建立暢通的信息採集機制和信息溝通機制，以滿足衞生計生委日常監督管理業務的需要。

區域衞生信息平台不僅滿足醫療衞生服務的需要，同時又是衞生宏觀管理和監督的工具。區域衞生信息平台採集各醫療衞生機構的數據彙總成統一標準格式發送到衞生數據中心進行存儲和管理，進行統計查詢與分析，採用數據挖掘和知識發現技術，對醫療衞生行業進行宏觀管理輔助決策和監督提供支持。

只有建立區域衞生信息平台，整合醫療衞生行業的各種業務系統，將各種信息進行集成，在基層衞生部門和衞生管理部門和決策部門之間建立起暢通的信息溝通機制，才能為及時地應對衞生緊急事件，為衞生管理部門和決策部門提供應急事件的監測和指揮調度工具，從而保證整個衞生資源得到統一指揮調度和充分的利用，以達到避免或減少各種衞生突發事件帶來的損失。

七、提高公共衞生管理與預警能力

公共衞生專業機構主要關注的是婦幼保健、疾病管理、疾病控制、公共衞生突發事件應急指揮、區域血液管理等。通過區域衞生平台信息，可以將公共衞生機構系統採集的數據與醫院系統、社區系統、國家大疫情繫統的共享及整合，減少數據的重複輸入；可以及時獲得各個醫院上報的疾病數據，從而可以及時開展工作，更好的進行公共衞生服務；可以在應急狀態下完成對資源的合理分配。需要支持所有的資源數據進行統一查詢，並在此基層上對資源的各項指標進行全面的統計、分析，方便進行統一的資源調配。並建立區域衞生範圍下的資源的存量預警功能，對所有的衞生資源信息進行集中監控，在資源存量重大變動、有可能引發風險時，做出預警分析並及時通報相關負責人。

八、促進醫療衞生與計生信息一體化管理

目前與醫院、公安、流管辦、民政等部門之間的信息沒有對接，數據相對獨立，市衞計部門在日常工作中無法實時對其他部門的人口信息進行查詢和共享。人口信息的採集主要採用人工收集模式，導致數據採集和核實費時費力。