急診科護理在院領導及護理部的正確領導下，認真執行醫院的年度工作安排，緊緊圍繞“以人為本，以病人為中心”的服務主題，為更好地適應急診醫學的發展需要和社會的需要，為進一步加強急診護理工作的管理，特制定出本年度的工作計劃。
一、要不斷加強急診護理站的建設，提高護理人員的應急能力
一、加深護理人員的急救意識和羣體意識，定期進行有計劃、有組織的業務目標訓練，培養急診專業合格的護理人員。
二、不斷建立、健全急診科的各項規章制度，加強人員衞生行政法律、法規的學習，增強人員的法律意識。
三、推進各項急診工作標準化管理，以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓練與臨牀實踐相結合，以提高人員的專業素質。
一、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點，實行定期考核。
二、熟練掌握心肺復甦術的搶救技能。
三、熟練傷口的處理和包紮止血技術及傷員的心理護理。
四、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監測等專業技能，要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救時機
一、熟練掌握各種儀器的使用並保證其性能良好，隨時備用。
二、各類搶救藥品、器械由專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與卡相符，嚴格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。
三、各類急救藥品使用後及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。
四、嚴格執行各項工作標準，確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
一、嚴格執行“三查、七對”制度，杜絕差錯事故的發生。
二、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程序，以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理，從生理上、心理上、生活上關心體貼病人，推行人性化服務。
三、嚴格執行“十二項核心制度”
四、加強廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內感染的發生。
20xx年急診護理工作將針對不足，狠抓內涵建設，進一步加強急診急救專業隊伍的設置，穩定急救隊伍，不斷完善急診綠色通道，確保急診服務及時、安全、便捷、有效。加強與醫院其他科室的協作配合，完善急診工作流程，提高急診服務質量，打造醫院形象。現作出計劃如下：
一、急診護理安全是本年度工作的重點：
1、加強護理安全監控管理，科室發生護理不良事件及時報告，按規定組織科室護理人員進行護理不良事件的分析、討論會議，對重點人物（如新入職員工）進行重點分析，吸取他人教訓，防範差錯。
2、嚴格執行查對制度，杜絕差錯事故的發生，質控員每週進行檢查，發現問題及時反饋。
3、每週對科室搶救藥品、器械進行常規檢查，確保其性能完好、並進行安全性能的`檢查，發現問題及時維修，確保完好率100%。
4、苦練急救技術，確保搶救病人在第一時間內得到有效的急救處理。
二、抓業務建設，提高護理隊伍整體素質
1、專科技能的培訓：制定專科知識培訓考核計劃，實行閉卷考試，講究實效，不流於形式，為培養護士的專業能力打下紮實的基礎。
2、急救技術操作培訓:每年安排培訓一次，複訓一次，並進行考核，並確保人人過關。
3、強化相關知識的學習掌握，定期組織各種應急預案、急救藥品的相關知識、搶救流程、綠色通道相關規定的學習。
三、增強主動服務意識，促進醫患關係和諧：規範服務行為，注重服務技巧，落實知情告知制度，及時妥善處理各類矛盾，定期分析、總結，強化安全措施。延伸服務範圍，如病人離院後的電話回訪等。急診病人做到：在院時有護士觀察、陪伴、關心，出院時有護士相送和交代、祝福，努力塑造窗口形象。
四、樹立法律意識，確保醫患權益
1、進一步規範護理文書書寫，從細節抓起，定期進行院前急救病歷、搶救記錄缺陷的分析與改進。
2、實行患者病情、用藥告知及侵入性操作告知，要求護士對洗胃 導尿等操作必須有告知和簽字，對特殊用藥按説明書做好相關內容的告知，如輸液滴速和常見的不良反應等。
五、嚴格執行核心制度，確保護理工作的安全有效及全面落實
1、建立檢查、考評、反饋機制，經常聽取醫護人員的意見，及時提出整改措施。
2、制定各班次工作職責及質量標準，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
3、積極參加護理部組織的業務查房，學習護理工作經驗，提高護理水平。
六、全面推行護士績效管理，提高護士的工作積極性
1、科室根據醫院的績效管理方案，結合本科室的工作特點，制定出科室的績效考核方案，並組織實施。
2、以質量為重點，結合工作量、出勤、勞動紀律、服務投訴、業務技能、職稱、工作年限等展開對護士的績效管理。
七、做好醫院感染工作：加強廢舊一次性物品的妥善管理，一人一針一管一用一毀 型100%，醫療器械消毒滅菌合格率100%。防止院內感染的發生。
八、加強實習帶教工作：科室制定實習帶教計劃，帶教老師根據實習帶教計劃進行帶教，護生進科時，先讓護生熟悉科室環境，講解科室相關工作制度及流程，指定具有護師以上職稱的護士一對一進行帶教，要求帶教老師做到帶教初期不放手，不放眼，不放心，中後期放手，不放眼，不放心，護生出科時進行考核，帶教老師具實寫出實習鑑定。 總之，20xx年我們將進一步凝聚大家的力量，團結一心，共同拼搏，在上級部門的支持下，使各項工作安全運行，確保兩個效益雙贏。
一、急診護理安全是本年度工作的重點
1、加強護理安全監控管理，每月定期進行護理不良事件的分析、討論會議，對重點人物(如新入職員工)進行重點分析，吸取他人教訓，防範差錯。
2、嚴格執行查對制度，杜絕差錯事故的發生，質控員每週進行檢查，發現問題及時反饋。
3、每週對科室搶救藥品、器械進行常規檢查，確保其性能完好、並進行安全性能的檢查，發現問題及時維修，確保完好率100%。
4、根據xx省急診護理安全管理目標，制定科室安全管理目標，並組織培訓落實。
5、苦練急救技術，確保搶救病人在第一時間內得到有效的急救處理。
二、抓業務建設，提高護理隊伍整體素質
1、專科技能的培訓：制定專科知識培訓考核計劃，實行閉卷考試，講究實效，不流於形式，為培養護士的專業能力打下紮實的基礎。
2、技術操作培訓：每月安排一項技術操作培訓，按急救中心的考核要求，按時組織醫護人員的急救技術訓練，按時完成市級急救技能的考核，並確保人人過關。
3、強化相關知識的學習掌握，定期組織各種應急預案、急救藥品的相關知識、搶救流程、綠色通道相關規定的學習。
三、增強主動服務意識，促進醫患關係和諧
規範服務行為，注重服務技巧，落實知情告知制度，及時妥善處理各類矛盾，定期分析、總結，強化安全措施。延伸服務範圍，如病人離院後的電話回訪等。急診病人做到：在院時有護士觀察、陪伴、關心，出院時有護士相送和交代、祝福，努力塑造窗口形象。
四、樹立法律意識，確保醫患權益
1、進一步規範護理文書書寫，從細節抓起，定期進行院前急救病歷、搶救記錄缺陷的分析與改進。
2、實行患者病情、用藥告知及侵入性操作告知，要求護士對洗胃、導尿等操作必須有告知和簽字，對特殊用藥按説明書做好相關內容的告知，如輸液滴速和常見的不良反應等。
五、嚴格執行核心制度，確保護理工作的安全有效及全面落實
1、建立檢查、考評、反饋機制，經常聽取醫護人員的意見，及時提出整改措施。
2、制定各班次工作職責及質量標準，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
3、積極參加護理部組織的業務查房，學習護理工作經驗，提高護理水平。
六、加強院前急救與長途醫療護送安全管理
1、增加院前急救設施(如注射泵等)對院前急救知識和技能定期組織培訓，提高院前急救水平及速度。
2、對長途醫療護送每次進行總結分析，聽取醫護人員意見，不斷完善醫療護送的文書書寫、病情告知及相關工作內容。
七、全面推行護士績效管理，提高護士的工作積極性
1、科室根據護理部的績效管理方案，結合本科室的工作特點，制定出科室的績效考核方案，並組織實施。
2、以質量為重點，結合工作量、出勤、勞動紀律、服務投訴、業務技能及三基考試成績、職稱、繼教、本科室工作年限等展開對護士的績效管理。
總之，2020年我科將面臨大部分護理人員更新，工作任務艱鉅等諸多困難，我們將進一步凝聚大家的力量，團結一心，共同拼搏，在上級部門的支持下，使各項工作安全運行，確保兩個效益雙贏。
一、指導思想
在上級主管部門的正確領導下，以黨的xx大精神為指導，以做好新型農村合作醫療及城市居民醫保工作為目標，以維護健康，關愛生命，全心全意為人民服務為科室宗旨，為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1．醫療質量
要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上，結合等級醫院複審整改工作，圍繞“質量、安全、服務、價格”，狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設置，進行急診醫學知識的學習，瞭解急診急救在當前社會的重要性，穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統服務的規範。協調臨牀各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人於24小時內診斷明確、病情穩定後安全入院。加強上級醫師急救指導，加強三級會診，加強與其他專科的協作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2．質量管理。
很抓“三基三嚴”，加強病史詢問及規範查體、大病歷規範書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療程序。加強運行病歷的考評，重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容，完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度，堅持一週一小查，一月一大查，對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見要重點監控，促進基礎質量持續改進和提高。
3．設備管理
要強化對急診設備的定期維護、監測並專人管理，及時發現問題排除故障，使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規範使用，使醫護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運行，以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復甦技能的訓練，使心肺復甦技能達到高級水平。
4．服務態度
要抓優質服務工作。堅持以病人為中心，深入開展創建“優質服務示範崗”活動，規範服務行為，創新服務內容，注重服務技巧，落實醫患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進行分析、總結，強化安全措施，防範醫療事故發生。延伸服務範圍，保證服務質量，全面提高醫療服務水平，提高患者滿意率，構建和諧醫患關係
5．培訓計劃
要制定各級各類人員培訓考核計劃，加大在崗培訓力度，有計劃的開展中醫藥繼續教育項目。加大對各級醫師培訓效果的考核。採取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓，強化全員職業責任意識。xx年在院部的支持下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科，神經內科，icu或ccu等相關專業，這樣才能更好地開展業務。同時，樹立一批醫、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發展。
6．中醫特色建設
要貫徹以“中醫為體，西醫為用”的方針，突出優勢目標，加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫藥理論、技術培訓計劃，加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。按照二甲中醫院急診科建設要求，要有本科常見病、特色病種的診療規範與特色技術的操作規程，使本科規範性文件不少三種。提高中醫藥在急症救治中的使用率，急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能，提高急危重症的中醫藥使用率，使中醫藥參與率在30%以上。
7．推進醫療保險改革
要搞好醫療保險改革順利推進，使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊羣體進行有針對性的宣傳，提高服務質量和水平，努力開創人民羣眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。
8．重點研究課題
今年要着重學習和研究多器官功能障礙綜合徵、復甦及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休克、急性呼吸窘迫綜合症、瀰漫性血管內凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個台階。
9．院前急救
增加院前急救設施，加強院前急救知識和技能的培訓，提高院前急救水平。如車載心電監護除顫儀，呼吸機等。
xx年將是我科一個新的起點，擺在我們面前的任務十分艱鉅，同時面臨着許多困難，如急診設備參差不齊，醫護人員技術有待加強等。但是，我們堅信只要我們全科職工能夠團結一心，共同拼搏，在上級主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭取勝利，更好地促進兩個效益雙贏。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二、加強護理人員服務意識，提供優質服務
1、強化服務理念全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規範常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，並使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的’各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本，充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者牀頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者採取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。並通過環境的衞生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時瞭解其情況、幫忙聯繫家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯繫省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的讚許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象。
三、科學化、制度化的護理管理，重點監督制度落實情況。
1、通過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交接班次數，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋並討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨於合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對於各種急、危、重症病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育
1、全年科室組織業務學習次，病歷討論次，操作培訓項。
2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。
3、全院考核畢業三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4、基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習，並將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5、每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反覆加強急救技能的訓練。
6、根據護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閒時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7、制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養護士評判性思維，提高護理人員素質，保證護理質量。
五、護理實習生帶教學生
帶教工作進一步規範，小講課、操作示範、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務。
六、配合醫療開展
專科發展調整原辦公室建簡易監護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等，同時安排人員到icu進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。20xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓中存在消極、被動的態度。在為患者服務過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
2020年醫院提出“優質服務，發展專科”的工作思路，我科護理人員始終保持着良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，並結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二、加強護理人員服務意識，提供優質服務
1、強化服務理念全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規範常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，並使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本，充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者牀頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者採取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。並通過環境的衞生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時瞭解其情況、幫忙聯繫家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯繫省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的讚許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象。
三、科學化、制度化的護理管理，重點監督制度落實情況。
1、通過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交接班次數，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋並討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨於合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對於各種急、危、重症病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育
1、全年科室組織業務學習次，病歷討論次，操作培訓項。
2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。
3、全院考核畢業三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4、基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習，並將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5、每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反覆加強急救技能的訓練。
6、根據護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閒時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7、制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養護士評判性思維，提高護理人員素質，保證護理質量。
五、護理實習生帶教學生帶教工作進一步規範，小講課、操作示範、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。
六、配合醫療開展專科發展調整原辦公室建簡易監護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等，同時安排人員到icu進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。2020年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓中存在消極、被動的態度。在為患者服務過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
一、指導思想
在院黨委、護理部領導下，認真貫徹十八屆三中全會精神與醫院發展和規劃，結合醫院工作目標，以病人為中心，繼續按照三級甲等醫院的標準要求，落實好醫院發展方向和願景目標，認真貫徹護理部的工作計劃，加強急診科護理內涵及護理隊伍的建設和管理，持續改進護理服務質量和管理水平，不斷提高護理質量，確保患者安全，改善護理服務。
二、工作目標
(一)落實《三級綜合評審醫院評審標準實施細則》中的各項急診護理管理標準，進一步提高護理人員運用質量管理工具的科學方法和能力，持續改進急診科護理工作質量，注重專科護士培養，調動護士參與專業改善，力爭在三甲醫院評審中急診各項護理項目達標。
(二)落實《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》，拓展急診優質護理服務內涵。提升服務能力，創新服務項目，力爭在優質護理服務專項檢查中達標。
(三)完成以下各項護理質量控制工作目標：
1、急診留觀患者對護理工作滿意度≥95%;
2、分級護理工作質量合格率≥95%(合格分≥90分);
3、護理安全質量合格率≥95%(合格分≥95分);
4、護理服務規範化質量合格率≥95%(合格分≥90分);
5、病區護理管理工作質量合格率≥95%(合格分≥90分);
6、護理文件書寫工作質量合格率≥95%(合格分≥90分);
7、搶救物品配備工作質量合格率≥95%(合格分≥95分，其中急救物品完好率100%);
8、消毒隔離質量合格率≥95%(合格分≥95分，其中一人一針一管一用執行力100%);
9、急診科工作質量合格率≥95%(合格分≥95分);
10、節假日前護理安全工作質量合格率≥100%(合格分≥95分);
11、夜間護理工作質量合格率≥95%(合格分≥90分);
12、輸血護理質量合格率≥95%(合格分≥95分);
13、優質護理服務病房檢查合格率≥95%(合格分≥90分);
14、基礎護理理論考試合格率100%(合格分≥80分);
15、基礎護理技術操作考核合格率100%(合格分≥90分);
16、專科護理理論考試合格率100%(合格分≥80分);
17、專科護理技術操作考核合格率100%(合格分≥90分);
18、臨牀護理教學工作質量合格率≥95%(合格分≥90分);
19、進修生、實習生對教學工作滿意度≥95%;
20、新護士規範化培訓合格率100%;
21、新入科護士培訓合格率100%;
22、護士繼續教育培訓率及合格率100%;
23、難免壓瘡發生次數≤10%;
24、不良事件發生例數下降20%;
25、急診護士分診合格率≥95%(合格分≥95分)。
三、實施方案
(一)確立護理組織管理體系
1、完善在護理部領導下的科室一級護理管理組織體系，對急診護理工作實施目標管理，按《護士條例》的規定，實施護理管理工作。
2、按照護理工作中長期規劃、年度計劃、月計劃落實各項護理工作。
3、實施護理人員分級管理，病房實施責任制整體護理工作模式，落實責任制，明確臨牀護理內涵及工作規範，對患者提供全面、全程的責任制護理措施。
4、實行護理目標管理責任制、崗位職責明確，落實護理常規、操作規程等，建立相應的監督與協調機制。
5、實行急診專業護士准入制度，規範急診專業護士管理。
(二)繼續深入開展“優質護理服務”活動，提高護理服務品質
1、改善護理服務態度，提升護理服務水平。加強對科內重點人員(新來人員，服務態度欠佳，理論水平較差的護士)溝通能力的培養，對於得到病人點名表揚的護士給予績效加分，並作為年底評先評優績效考核的重要指標之一，注重對護士進行禮儀規範培訓，首先從護士服務禮儀着手，進行日常禮儀、電話禮儀、交接班規範等訓練，年內對全科護士進行規範服務禮儀相關知識的培訓1~2次。
2、繼續推行責任制整體護理工作模式。探索符合急診科合理的排班模式，實行彈性排班，充分結合急診科護理工作的特點和病人的需求，實行急診科區域管理，做好急診分診工作，保證護理工作的連續性，做到高、低年資護士工作合理搭配，職責分工明確，在保證護理服務質量的同時也保證護士的身心健康，使排班更人性化。
3、加強病房環境建設，改善基礎設施：
(1)重新裝修急診科搶救室。
(2)與宣傳科聯繫，在各個區域設計放置“責任護士工作牌”。
(3)加強病房環境衞生管理，摸索有效的管理模式。
(4)製作各種急診服務流程圖，方便急診患者就診。
4、根據急診科特點，進行創新護理服務：
(1)與創傷骨科聯合開展一體化急救鏈條模式，將院前急救-急診科-急診手術室-急診病房聯合一體化，將專科健康宣教前移，急診護士在接診骨傷科病人起就向病人及家屬進行專科術前及相關疾病知識宣教，及時有效的為急危重症患者在第一時間進行全方位救治提供有力保障。
(2)急診留觀區設立患者接待區，責任護士在接待區迎接患者及家屬，向患者或家屬提供健康諮詢，使患者及家屬在抵達病房之初就感受到温暖，建立起醫護與患者間良好的信譽。
(3)設立“兒童流動開水車”，車上配備足量開水，在方便患兒家屬領取開水同時避免了小兒玩耍打翻放置牀頭櫃上保温瓶引起燙傷等事件的發生。
(4)“服務劇本”使每名護士成為合格的“演員”。護士長根據急診病人病情和特點做出相應情景模擬劇本，裝訂成冊，分發到給個護士手中，大家利用業餘閲讀，換位思考、深刻體會、靈活運用到實際工作中，使每位護士都扮演好自己的角色，用心為病人提供優質服務。
5、繼續開展責任護士“首提護理級別”做法，同時加強責任護士與主管醫生共同查房的'實施力度，提高護士對病情的觀察能力，切實解決病人實際問題，為病人提供優質護理服務。
6、開展急診住院病人、急診留觀轉科病人隨訪工作，通過收集回訪意見，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，不斷提高護理服務質量。
7、全年進行滿意度調查12次，每月對急診區及留觀區的病人進行滿意度調查1次，把病人和家屬對護理工作滿意度作為評價護士護理服務質量及評選優護先進個人的重要指標。
8、根據專科特點，製作《病人動態記錄本》、《急救八包交接登記本》、《出診信息記錄本》、《危重病人搶救登記本》等表格化記錄本，完善急診區各類記錄，簡化護士工作流程，把時間還給病人，提高患者滿意度。
(三)護理人力資源管理
1、完善科室緊急狀態下調配護理人力資源的預案。根據病人情況及時彈性調配護理人力資源，特別是節假日，突發緊急公共事件的情況下實施彈性的護士人力調配。
2、執行護理人員的准入制度，做好護理專項技術操作資格准入管理，根據專科要求針對夜班護士的准入制度、急診專業護士的准入制度、急診分診護士崗位的准入制度等進行修改完善和落實。
3、落實各級護理管理人員的管理規定、崗位職責、培訓考核，修訂完善護理管理人員績效考核方案。
(四)護理質量管理與持續改進
1、完善護理工作質量的效果評價工作，保證急診科護理質量控制按pdca的程序運行。
2、細化急診護理質控管理內容，進行急診科工作區域的分區質量控制管理，如留觀區護理質量控制、搶救區護理質量控制、急診分診護理質量控制、院前急救護理質量控制、急診輸液區護理質量控制、觀察診療區護理質量控制等質控管理。
3、規範各類儀器、設備和搶救物品使用的制度與流程，護理人員熟練掌握操作規程及應急處理方法。
4、提高護理安全質量目標，如患者身份識別的準確性、分診準確率、院前院內急救的綠色通道管理、規範救護車管理、急救用藥安全性、正確使用各種搶救儀器設備、急診患者轉運安全、提高院前心臟驟停搶救成功率、院前創傷患者的救護配合、建立與完善突發事件的應急預案等安全質量目標。
5、按照《病歷書寫基本規範》書寫護理文件，加強電子病歷及各類護理評估單的書寫規範，定期質量評價。
6、規範科室管理：運用“五常法”管理工具加強對病房藥櫃、設備、倉庫的管理。各類物品、藥品定點放置，標籤清晰，專人管理，做到常組織、常整頓、常清潔、常規範、常自律。
7、加強急診病人轉運的環節管理：確保護理評估制度的落實，特別是對危重病人、有跌倒風險等高危病人檢查前的評估及與轉運者交接流程上的落實，確保病人轉運過程中的安全，防止不良事件的發生。
8、加強對重點人員的管理：如實習護士、進修護士、輪轉護士及新入科護士等管理，進行上崗前質量與安全工作培訓，提高風險意識及能力，實習護士要求在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。
9、加強六類病人的風險管理：針對疑難及危重病人、有醫療糾紛或糾紛隱患的病人及特殊病人等均需按照相關規定逐一上報，每班做好交接工作，各科室做好對有醫療糾紛或糾紛隱患病人的風險應急預案培訓。
10、加強護理應急演練，提高護士的應急能力，要求全體護理人員掌握心肺復甦術，組織護士進行突發公共事件應急演練4次，參加年內全院舉辦護理應急演練比賽一次。
11、不斷強化護理安全警示教育，加大護理一級質控的監管力度，針對午間、晚間、節假日前的護理工作進行護理安全隱患排查，將工作中的不安全因素及時提醒，並通過每月護理質控分析會及護士長例會進行通報警示，以院內外護理不良事件為實例進行1～2次護理安全警示教育培訓。
12、繼續開展“品管圈”活動，針對科內多次出現或經常存在的問題通過品管圈活動來進行改善，參加品管圈成果彙報比賽。
(五)加強護理人才與學科建設，切實提高護理隊伍整體素質
1、注重培養急診多元化專業護士，完善急診專科護士培訓制度，實施專科護士的規範化培訓工作，開展急救技能全員培訓，實行合格上崗制度。對輪轉護士進行臨牀基礎理論及技能操作的培訓;鼓勵護理人員業餘學習，參加自考本科、研究生的學習班;對於富有創新精神和管理意識的護理人員，重點培養其科研教學和管理方面的能力;計劃選送護理骨幹2人到區衞生廳專科護士培訓基地學習，選送1～2名護理骨幹外到省內外大醫院進修學習，根據工作需要選送護士進行院內進修及短期培訓班的學習等，有計劃培養急診專業護士，能夠勝任急診科工作。積極開展護理新技術或科研工作，力爭開展新技術、科研立項各1-2項，要求n3級以上護士每年發表論文一篇。
2、做好護理人員層級培訓與考核，對於參加規範化培訓的護士按照規範化培訓計劃進行培訓與考核，對於繼續教育培訓的護士，跟據科教科培訓計劃進行考核，完善護士層級培訓檔案本。組織構建好各專科護理技術人員架構，加強專業護士的學歷深造提升，鼓勵支持在職人員參加護理大專、本科、研究生學歷教育，提高專業的護理研究能力，帶動學科發展。
(六)做好護理教學管理工作
加強護理教學管理，安排n2級以上具備帶教資質的護理人員進行帶教，建立健全評教評學體系，通過開展進修生、實習生對科室、教學老師教學評價;帶教老師對進修生、實習生評價等活動，提高護理人員教學能力的，達到培養合格實習生及進修生的目的。
(七)創等工作
1、按照《三級綜合醫院評審標準實施細則(20xx版)》要求完善各項資料，確保各項資料指標有效落實，組織全體護理人員學習三級綜合醫院評審標準實施細則，明確職責。
2、根據等級辦護理組工作安排，做好“三甲”複審各項工作，對可能丟分條款及項目以書面形式報告等級辦。
3、制定科室護理“三甲”複審工作培訓考核時間安排表，對制定的制度、職責、護理常規、技術操作、急危重症的護理、搶救預案、突發公共事件應急預案等進行培訓考核，對存在問題進行及時整改。
4、組織護理人員進行迎檢禮儀培訓，人人掌握迎檢禮儀標準，以飽滿的熱情、精湛的技術迎接專家評審，力爭急診科在三甲醫院評審中各項護理項目達標。
(八)其他
1、配合院部及護理部開展各項工作，完成上級指令性任務。
2、協助保健科做好在押犯人體檢工作。
3、與信息科聯繫，完善急診信息系統。
4、執行急診綠色通道制度，保證急診患者綠色通道的有效性。
5、做好急診感染管理控制工作。
6、做好重大突發事件報告及應對工作。
為了適應現代化醫學發展的要求，全面提高我科醫療質量和醫療衞生技術人員的整體素質， 現制定我科20xx年度繼續醫學教育工作計劃，具體如下：
（一）本年度科室將選送1——2名醫生和2——3名護士分別到上級醫院就修或參加急診專科醫護人員培訓，要求進修學習歸來人員，必須在院報上發表一篇進修心得，同時在科室做一次與進修相關的講課。
（二）配合醫院相關安排，有計劃的安排科主任、護士長及業務骨幹參加國內外學術會議及短期培訓班等，為培養學科帶頭人奠定良好基礎。
（三）鼓勵科室醫務人員通過自學、自考、函授等形式取得高層次學歷，不斷提高專業技術水平。 同時也鼓勵醫務人員攻讀碩士研究生、博士，提高學歷層次，改善學歷結構。
（四）鼓勵科室醫務人員在高水平學術期刊上撰寫、發表學術論文。
（五）科室所有醫護人員必須積極參加院內外開展的相關繼續醫學教育講座，確保完成年度繼教任務。其中包括i類10分，ii類25分。
（六） 科室醫護人員要及時完成上級要求的繼續教育的考試，公共必修課的考核合格率必須達到100%。
（七）每月進行一次業務學習、一次三基學習，和一次專業技術考核，考核成績將作為年終評優的依據之一。
蒙田範文網