根據《WHO煙草控制框架公約》和“雙創”工作的要求，為給患者和我院職工創造健康良好的就診和工作環境，提高醫務人員控煙意識和控煙技能，降低吸煙率，保護醫務人員和廣大人民羣眾身體，進一步推動我院控煙工作的深入開展，做好無煙衞生院的工作，把開展控煙工作作為我院精神文明建設和健康教育的一項重要工作，特制訂本工作計劃。
一、指導思想
積極倡導文明之風，樹立良好的社會形象，改善衞生院環境，增強全社會衞生意識，為促進社會精神文明建設作貢獻。
二、任務措施
1、成立“控煙工作領導小組”，明確分工。在控煙工作領導小組統一安排部署下，定期佈置檢查 “控煙”工作。
2、廣泛宣傳，通過以“吸煙有害健康”為主題的宣傳活動，並利用黑板報、健康教育宣傳欄等宣傳載體，明確要求，落實措施。
3、加強督查,嚴格執行控煙制度。
4、在公共場所醒目處設置禁煙標誌，提醒吸煙者自覺禁煙。
5、在會議室和辦公室設置禁煙標誌。
三、工作要點
1、貫徹各種衞生工作評估細則要求，努力做好控煙和健康教育工作。
2、加強控煙和健康教育，利用黑板報、宣傳欄宣傳衞生保健控煙知識，增長健康知識，自覺採納有益於健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病提高生活質量和健康水平。
3、結合本單位實際情況，堅持做好禁止吸煙的宣傳工作，並在禁止吸煙的場所內設置醒目的禁止吸煙的標誌，不設置吸煙的器具,開展一些行之有效的控煙活動。
各科室要圍繞以上工作要點積極開展工作，加強檢查和自檢，形成人人蔘與的有效機制和全體職工都負有勸阻吸煙的責任和義務，切實把控煙工作落到實處。
為加強我院精神文明建設，營造文明、健康、和諧的醫療工作環境，根據衞生部《關於20xx年起全國醫療衞生系統全面禁煙的決定》和中國控制吸煙協會《全國無煙醫院評估標準》，結合衞生院實際，制定衞生院控煙工作計劃。
一、鞏固無煙醫院的目的
1、為患者和職工創造健康良好的就診和工作環境；
2、提高醫務人員戒煙意識，掌握戒煙方法和技巧，降低醫務人員的吸煙率，保護醫務人員的身體健康；
3、完善醫院控煙制度，建立科學的醫院控煙模式，推動醫院控煙工作持續開展；
4、總結醫院控煙經驗，為貫徹控煙政策及在全社會推動控煙工作提供依據；
二、完善醫院控煙組織機構。
衞生院成立控煙領導小組，下設控煙工作辦公室，負責制定衞生院控煙工作計劃、實施辦法、管理制度和評估辦法；協調各部門開展控煙的宣傳、教育工作；監督落實日常工作的開展情況。
1、衞生院控煙領導小組
組 長：
副組長：
成 員：
夏同志任控煙領導小組辦公室主任，在衞生院辦公室辦公，負責落實勸阻吸煙制度，開展多種形式的控煙宣傳教育，進行日常監督，做好巡查記錄。
2、醫院控煙監督員和巡查員。監督員負責指導和監督控煙工作，巡查員負責加強巡視和規勸。
3、巡查員：清潔人員。
4、各科室實行科主任負責制，成立以科主任為組長，護士長和控煙骨幹為組員的控煙管理小組，各科室控煙管理小組負責制定本科室控煙管理制度，根據衞生院工作計劃開展控煙管理工作。
三、制定控煙計劃和實施辦法。
1、根據基線調查情況，有針對性地制定控煙計劃和實施辦法，並將鞏固無煙醫院納入醫院發展計劃。
2、建立健全衞生院控煙制度和管理辦法。
（1）制定控煙領導小組的工作制度及職責，負責檢查實施辦法的執行情況。
（2）將創建無煙醫院工作結合到衞生院的日常管理和醫療工作中，實行院、科兩級管理。
（3）認真執行控煙考核辦法與獎懲制度。
（4）落實控煙監督員及巡查員的工作制度及職責，定期檢查記錄執行情況。
（5）落實醫務人員簡短戒煙勸導規定，明確衞生院全體員工勸阻吸煙的責任和義務，將就診者吸煙情況納入問診內容，並在病歷中記錄。
（6）落實戒煙門診及戒煙醫生工作制度及職責。
（7）完善室外吸煙區設置和管理辦法，配置吸煙危害健康的警示語標牌。
四、加強控煙宣傳，創建無煙環境。
1、通過媒體等多種形式向社會宣佈衞生院是“無煙醫院”，接受社會各界的支持、理解和監督。
2、醫院室內全面禁煙，在室外設置吸煙區。
（1）醫院內所有室內場所，包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、醫護辦公室、值班室、會議室、走廊、樓梯、地下停車場等公眾場所全面禁煙。
（2）在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區域張貼禁煙標誌，告知醫院員工、患者、家屬及來訪者不得在醫院室內吸煙。
（3）分別在花園、停車場設置吸煙區，有明確的引導標識。
3、進行控煙知識宣傳：
（1）在導醫台、分診台、病房、門診候診廳等處擺放控煙宣傳資料供取閲或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識（如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧）。
（2）利用醫院網站、宣傳欄、電子屏、院週會、職工大會、醫患溝通會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
（3）將控煙宣傳資料納入住院及門診病人須知，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在醫院室內吸煙。
（4）每年為醫務人員及社會吸煙人員安排吸煙危害性與戒煙方法的知識講座，新員工上崗安排控煙教育培訓。
（5）醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為。
4、醫院室內禁止擺放煙草製品及煙灰缸等煙具。
5、衞生院餐廳等區域內禁止出售煙草製品，禁止各種形式的煙草廣告和贊助活動。
6、控煙監督員加強對各科室的控煙工作的指導和監督，控煙巡查員加強巡視及勸阻吸煙。
五、進行控煙干預活動。
1、對員工進行控煙培訓。
（1）培訓目的：加強員工控煙能力，瞭解煙草對健康的危害和醫生對控煙的責任；掌握戒煙方法和技巧，降低醫院員工吸煙率，提高控煙參與意識。
（2）培訓對象與內容：
①全院員工培訓內容：醫院控煙計劃、政策、獎懲和有關管理規定等。
②控煙負責部門工作人員培訓內容：吸煙者數據庫的建立和管理、如何指導、監督、檢查各科室的控煙工作。
③醫務人員培訓內容：控煙知識，對吸煙者提供簡短的勸阻指導（包括：吸煙的危害、評估吸煙的程度、戒煙的益處及戒斷症狀的處理、防止復吸的技術指導和安排隨訪）。
④控煙監督員培訓內容：以檢查要點培訓為主。
⑤控煙巡查員培訓內容：重點是規勸技巧的培訓。
2、進行控煙干預：
（1）向醫務人員發放控煙知識材料。
（2）開展多種形式的控煙活動：如控煙知識講座、知識競賽、徵集控煙短信等，促進醫務人員掌握控煙知識、戒煙方法和技巧。
（3）幫助吸煙員工設計戒煙方案，進行藥物治療，消除因戒斷症狀而出現的恐懼心理，提供防止復吸的技術指導，最大限度地減少戒煙帶來的不良反應。
（4）對門診、住院患者、家屬和來訪者進行控煙宣傳。提供宣傳材料或在患者就診手冊中加入控煙宣傳內容，進行吸煙有害的健康宣傳和促進。
（5）醫務人員對門診及住院患者要詢問吸煙情況，進行簡短的勸阻和指導，提出戒煙建議，並在病歷中記錄。
六、提供戒煙指導和服務。
1、在內科門診設立戒煙門診和。
2、各科室醫務人員應掌握戒煙方法，對所有就診者進行有針對性的、簡短的戒煙詢問和指導。
3、戒煙醫生對準備戒煙者制定有針對性的戒煙計劃，進行戒煙干預，開展諮詢指導和藥物治療並舉的綜合服務。
4、對戒煙者進行定期隨訪，及時提供諮詢指導，努力提高戒斷率。
為積極創建無煙醫院，促進醫務人員和患者身體健康，保證創建國家衞生縣城工作的順利實施，制定20xx年控煙工作計劃。
一、召開創建“無煙醫院”工作會議，在大會上強調創建“無煙醫院”的重要性，號召全院職工，特別是醫務工作者要作戒煙、控煙模範，為創建“無煙醫院”作出貢獻。
二、開展創建“無煙醫院”的宣傳工作。
1、在醫院門診的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區域張貼禁煙標誌，告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院室內吸煙。
2、分別在醫院大門兩側的休空地、在住院部部分地方設置吸煙區，有明確的引導標識，並配置吸煙危害健康的警示語標牌。
3、在病房、門診候診廳等處擺放控煙宣傳資料供取閲或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識（如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧）。
4、利用宣傳欄、例會、職工大會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
5、將控煙宣傳資料納入門診、住院患者指南，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸煙。
6、醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為。
三、定期做好針對醫務人員和社會吸煙人羣的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工上崗前禁煙教育培訓，提高員工的控煙能力。
四、組織控煙工作辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作，將結果納入科室質控當中。
五、做好包乾區域的控煙工作，力求在室內場所（包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、實驗室、醫護辦公室、值班室、會議室、以及門診大廳、走廊、樓梯、停車場等公眾場所）全面禁煙。
六、建立一支監督員隊伍，做到羣眾參與、羣防羣治，為我院的控煙工作打下良好基礎。
為了保障“創建無煙醫院”項目順利進行，特制定本實施方案。
一、創建無煙醫院目的
1、為患者和醫院職工創造健康良好的救治和工作環境。
2、進步醫務職員戒煙意識，把握戒煙方法和技能，下降醫務職員的吸煙率，保護醫務職員的身體健康。
3、完善醫院控煙制度，建立科學的醫院控煙模式，推動醫院控煙工作延續展開。
4、為履行《who煙草控制框架公約》做預備；
5、總結醫院控煙經驗，為國家推廣控煙政策及在全社會推動控煙工作提供根據。
二、創建無煙醫院目標
1、醫務職員率先戒煙，創造醫院無煙環境，並積極參與社會控煙工作。
2、到達《“無煙醫院”評估標準》，爭創“全國無煙醫院”。
三、目標人羣
1、重點干預對象：全院職工。
2、宣傳覆蓋對象：病人及病人家屬。
四、實施步驟及辦法
1、成立醫院創建無煙醫院項目領導小組。
2、制定創建無煙醫院實施方案。
3、召首創建“無煙醫院”控煙工作動員會，部署創建工作。
4、醫院控煙措施
1）院內工作場所有明顯的制止吸煙標誌。
2）院內所有的室內不擺放煙具、煙灰缸。
3）醫院職工、病人及家屬不得在辦公室、病房及户內樓道吸煙。
4）結合“世界無煙日”組織大型宣傳教育活動。
5）利用宣傳欄、健康教育等進行控煙宣傳教育。
6）對醫務職員進行控煙知識、控煙方法和技能培訓。
7）不接受煙草商資助和採用任何標明有煙草廣告的物品。
五、資金保障制度
（1）醫院負責控煙方面的健康教育處方、宣傳冊、橫幅、控煙標識、宣傳欄製作等費用的支出。
（2）提供控煙培訓的機會和交通等費用。
（3）提供控煙宣傳的場地和相關費用。
（4）對於在院級檢查中控煙出色的科室予以經濟和物質獎勵（根據季節），如夏季發防暑降温飲品等。
為配合全縣醫療衞生系統全面實施禁煙工作的開展，認真履行世界衞生組織《煙草控制框架公約》(以下簡稱《公約》)，貫徹落實衞生部、國家中醫藥管理局、總後勤部衞生部、武警部隊後勤部《關於20xx年起全國醫療衞生系統全面禁煙的決定》(衞婦社發[20xx]48號，以下簡稱《決定》)，加強對我院禁煙工作的領導，特制定我院全面實施禁煙工作計劃。
一、各階段目標
到20xx年10月底，全院所有科室全面實施禁煙，80%以上的科室建成無煙科室。
(一)20xx年2月底前，為全面禁煙工作的籌備階段。主要工作是：建立禁煙工作領導組織、明確禁煙工作職責，制定禁煙實施方案，開展禁煙宣傳動員。
20xx年3月起，配合全市醫療衞生系統全面啟動禁煙工作，按照要求使醫院公共場所和工作場所達到禁煙要求。
(二)從20xx年起，各科室禁煙工作納入年度目標考核內容。
(三)20xx年上半年，醫院禁煙工作領導小組要對全院各科室禁煙工作組織一次全面的督導檢查。20xx年底在醫院全面實施禁煙。
二、工作步驟
(一)組織建設。成XX醫院履行煙草控制框架公約領導小組”，領導小組辦公室設在醫院公共衞生辦公室，負責全院各科室禁煙工作的組織與管理。
(二)管理原則。全院各科室全面禁煙工作，實行歸口管理原則。臨牀各科室的禁煙工作由醫務科、護理部負責;行政各職能科室的禁煙工作由行政辦負責。
(三)組織實施。禁煙領導小組辦公室負責組織健康教育、指導、監督檢查，發現問題及時敦促整改。
(四)考核評比。無煙科室考核評選，按照衞生部、全國愛衞辦《關於印發(無煙醫療衞生機構標準<試行>)的通知》(衞婦社發
[20xx]15號)要求，由醫院履行煙草控制框架公約領導小組負責，年終評選出優秀科室和個人，醫院進行表彰。
三、具體措施
(一)各科室要成立以科主任、護士長為組長的領導小組，具體負責禁煙工作。結合科室實際，制定控煙履約工作規劃、禁煙工作計劃、階段目標和工作方案。本單位醫務工作者做好控煙表率，積極勸阻病人、病人家屬及來訪者不在醫院內吸煙，主動做好控制吸煙的宣傳工作。
(二)在門診、病房、候診大廳、樓梯、洗手間、會議室等重點區域張貼禁煙標識;利用本單位電子屏、宣傳欄等宣傳控煙知識。在醫院入口處樹立禁煙提示牌，向社會公示本單位內所有工作場所和公共場所全面禁止吸煙;不允許在醫院範圍內有煙草出售;不提供招待煙，不擺放煙缸煙具。
(三)院領導小組要結合世界無煙日等重大活動，積極宣傳醫療衞生系統全面禁煙的重要意義，並通過社會輿論監督，推動醫院禁煙工作的開展，帶動患者主動參與控煙，自覺遠離煙草。在禁煙區域設立醒目控煙標識，會議室等公共場所不設煙具。
(四)按照省衞生局的要求，在門診部設立戒煙門診，為有戒煙願望的吸煙者提供戒煙服務和健康諮詢。
根據上級下發的《關於全市醫療衞生機構控煙工作的安排意見》要求，醫院將持續開展“無煙醫院”的創建工作，為推動我院控煙工作的深入開展，使廣大職工和羣眾遠離煙草危害，減少因吸煙引發的各種疾病的發生，促進整個社會健康水平的提高，特制定我院20xx年控煙工作計劃如下：
一、明確目標，進一步加強組織管理
根據醫院20xx年度工作安排，進一步明確控煙工作領導小組組成和職責，加強組織領導，領導小組由黨委書記、院長任組長，主管控煙工作副院長任副組長，相關職能部門負責人任成員的控煙工作機構。院辦聯合健教辦負責控煙工作並負責細化分解各項措施，各科室緊密配合，積極開展控煙工作。創建“無煙單位”作為我院的年度目標，把控煙工作納入醫院的年度工作計劃，確保控煙工作有計劃，有組織、有檢查、有落實。
二、落實責任，強化各種控煙措施
進一步鞏固醫院《創建無煙醫院獎懲辦法》的相關規定，為切實保證醫院控煙工作制度的落實，每個科室按照衞生部《公共場所衞生管理條例》實施細則和《湖北省公共場所衞生管理辦法》的相關規定，做好禁煙宣傳教育工作，各科室甄選員工為兼職控煙監督員，採取有效措施阻止並勸誡吸煙行為。醫院將科室控煙情況與科室績效考核相結合。
三、切實開展各項控煙宣傳活動，營造控煙良好氛圍
1、營造控煙氛圍。將醫院控煙工作計劃、控煙制度及健康指導等利用網絡工具進行宣傳，發佈控煙公益廣告宣傳，使全體幹部職工都知曉並自覺遵守。在辦公室、會議室、走廊、LED顯示屏等所屬區域醒目位置設置控煙警語、標示和監管部門電話，隨時提醒院內職工和院外羣眾不要吸煙。
2、開展主題日宣傳活動。利用愛國衞生月(每年4月)、世界衞生日(4月7日)、世界無煙日(5月31日)，控煙工作領導小組要開展控煙宣傳教育活動，組織義診，發送宣傳單等形式，提高廣大羣眾對煙草產品的認識，控制煙草危害。
3、將控煙工作納入科室健康教育考核。要求各臨牀科室每年至少開展一次關於控煙工作的健康教育，並將此作為健康教育內容確保落實到位。
4、醫院門診考慮開設戒煙門診，設戒煙諮詢電話(即門診部工作電話)，由醫院專家為吸煙病人提供戒煙指導。
四、加強管理督導。
確保順利通過無煙醫院檢查驗收，控煙工作領導小組要定期和不定期的對醫院各科室的控煙落實情況進行督查，並提出整改措施。
一、制定全院控煙工作發展規劃、工作制度、獎懲措施及無煙科室評估標準。
二、召開創建“無煙醫院”動員會，號召全院職工，特別是醫務工作者要作戒煙、控煙模範，為創建“無煙醫院”作出貢獻。
三、開展創建“無煙醫院”的宣傳工作。
1、在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區域張貼禁煙標誌，告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院室內吸煙。
2、在導醫台、病房、候診廳等處擺放控煙宣傳供取閲或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識（如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧）。
3、利用醫院的宣傳欄進行健康教育宣傳，在科室例會、職工大會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
4、將控煙宣傳資料納入門診、住院患者指南，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸煙。
5、醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為。
四、定期做好針對醫務人員和社會吸煙人羣的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工上崗前禁煙教育培訓，提高員工的控煙能力。
五、組織控煙工作辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作，將結果納入科室質控當中。
六、做好包乾區域的控煙工作，力求在室內場所（包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、實驗室、醫護辦公室、值班室、會議室、行政後勤各部辦，以及醫院的大廳、走廊、樓梯等公眾場所）全面禁煙。
七、建立一支監督員和巡查員隊伍，做到羣眾參與、羣防羣治，為我院的控煙工作打下良好基礎。
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