醫院優質護理部工作總結

一年來，我院護理工作在院領導的大力支持下，堅持“以病人為中心”的服務理念，保持護理質量持續改進，有效促進了護理管理工作制度化、規範化，通過全院護理人員的共同努力，較好的完成了各項工作。現將護理部2018年工作總結如下：

一、進一步加強管理，嚴格各項規章制度及落實  

1、為了加強醫院優質護理服務，規範醫院護理管理質量，特成立由分管院長、護理部主任、護士長組成的護理質量管理委員會，負責全面督導檢查醫院護理工作。

2、為進一步加強我院護士的分級管理，完善人事和績效管理制度，做到能級對應，提高護理服務能力，滿足護士個人專業發展需求，穩定護理隊伍，從而形成護士崗位、分級、績效、培訓人事管理化的長效機制，制定《關於實施護理人員崗位管理及分級管理》辦法。

3、為規範靜脈治療操作，減少併發症，發現並解決臨牀中存在的問題，對全院靜脈治療工作實施系統化管理，全面提升護理人員靜脈治療質量水平，成立了“靜脈治療護理小組”靜脈治療護理小組的成立，標誌着我院靜脈治療護理管理更加規範化。

4、在環節質量上，注意護理病歷書寫的及時性與規範性。對護理文書書寫中存在的問題，及時反饋及時修改，嚴格按照護理病歷質量考核要求查閲出院病歷，共完成質控病歷 3253份，確保不合格病歷不歸檔。

5、堅持例會制度，護理質控小組成員定期召開會議，總結質量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施並及時反饋。每月召開護士長例會，總結上月工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，及時傳達上級部門和醫院對護理工作的要求。

6、堅持護士長夜查房制度，督促護理人員夜班在崗及崗位履行情況，以確保護理質量及護理安全。

7、護理部有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作考核。對考核成績優秀的護理人員給予獎勵。業務考核4次，培訓率達98%，考試合格率達99%，召開護理大會兩次，及時反饋臨牀護理工作中存在的問題，傳達護理新理念、新技術。公佈“三基”及操作考核成績，並對考核結果進行系統分析。

二、加強業務知識的學習，提高護士整體素養

1、為了全面貫徹落實“以病人為中心”的服務理念，進一步加強護理人員的專業技術訓練和能力素質建設，提高臨牀護理質量水平，護理部組織全院臨牀護理人員進行“三基三嚴”培訓，如：靜脈留置針操作技術，氧氣吸入技術、無菌技術、皮試液配製等操作並與理論並行，各科培訓效果顯著，考試合格率達100%

2、強化法律意識，關注護理安全。組織全院護理人員進行關於“護理安全”的培訓。提高護士的職業風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規範自己的醫療護理行為，保障患者權利，杜絕護理糾紛。

3、每月不定期對全院各病區進行查房，月底重點大查房一次，每週進行一次個案病歷護理觀摩查房、健康教育觀摩查房、操作觀摩查房，本年度共完成護理查房50餘次。

4、充分利用“城關護理”微信公眾號的傳媒作用，構建了健康護理教育的交流平台，保障了護理質量安全,提高護理業務水平，加強了護士之間的溝通，公眾號點擊率5000多人次。

5、 組織全院護士長及護理骨幹參加由蘭州大學第一醫院舉辦的丹麥加速康復醫學與日間手術高峯論壇；蘭州市第一醫院主辦的蘭州市護理質量管理手術室管理培訓班；甘肅省中醫藥大學附屬醫院舉辦的中醫護理管理與康復保健新進展培訓班等省內各類培訓班。

6、為促進護理學科建設和各專科發展，推選八名護士長申報甘肅省護理學會學科專業委員會委員，使護士長參與委員會工作，充分發揮各專業委員會的學術作用，掌握護理管理知識和相關實踐技能，拓展視野，總結好的經驗、改進我們的工作，對新技術、新項目及時應用臨牀。

7、加強護理人才培養，為了進一步提高我院臨牀護理專業人員的理論水平和專業能力，選派2名護理骨幹參加了甘肅省靜脈治療、急診急救專科護士培訓班，為我院培養了兩名專科護士；為進一步提高中醫護理水平，選派一名護士參加中醫護理專科護士培訓班；選派4名護理骨幹，2名省外，4名省內進行相關專業的進修學習。並組織護理人員在院內開展護理講座，為醫院更好地開展新業務培養人才。

    8、做好實習生的帶教工作：要求各科室制定培訓計劃，為培養護理隊伍的後續人才，發揮傳、幫、帶作用，搭建為患者服務、掌握護理操作技能的平台。

三 、堅持開展以病人為中心的優質護理服務活動  

為了使我院優質護理服務工作良好運行，繼續實行APN彈性排班，轉變護理工作模式，加強出、入院病人優質護理服務及責任制整體護理，加強入院患者宣教與溝通能力，不斷改善服務措施，一切為患者服務，患者滿意度達98%以上，全年無差錯事故發生。

四、我院護理工作取得的成績

在蘭州市衞計委開展的2017-2018年度全市護理工作先進集體、先進個人評選活動中，我院內科獲蘭州市護理工作“先進集體”四名護理人員分別獲得“優秀管理者”、“優秀護士”榮譽稱號。

五、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力

為了慶祝第107個“5.12”國際護士節 ，弘揚“南丁格爾”精神，在院領導的大力支持和關心下，護理部舉辦了主題為“人間天使 生命同行”的活動慶祝“5.12”國際護士節大會。對在臨牀一線辛勤耕耘、無私奉獻30年護齡的老同志、對醫院技能大賽中取得優異成績的獲獎者和優勝團體進行表彰，會後護理人員表演了精彩的節目。通過此次慶祝活動活躍了氣氛，增強了凝聚力,提高了大家的集體榮譽感，激發護士對自己職業生活的自主體驗和熱愛感。

六、積極完成醫院各項指令性任務。

1、護理部作為職能部門，努力做好上情下達、下情上遞工作，圍繞優質護理服務中心工作，完成醫院佈置的各項任務。組織調配全院護理人員完成60次公益活動及突發事件的應急。參加了蘭州國際馬拉松急救培訓、現場醫療救護工作及防洪演練。

2、做好臨牀各科室應急急救準備工作，護理部每月檢查各科急救物品及藥品完好率100%，藥品過期率0%。

3、配合完成各項體檢工作，包括徵兵體檢等大型體檢任務。

工作中存在的問題

在臨牀護理工作中，主動服務意識不是太強，與病人溝通缺乏技巧、健康教育不夠深入、缺少微笑服務、低年資護士由於缺乏專業知識積累，專業知識不夠紮實，對危重病人觀察不到位，需要進一步完善。我們將繼續加強護理質量管理，加大護理培訓力度，提高全院護理人員的綜合素質及護理人員的主動服務意識，並不斷研究護理工作中出現的新問題、新情況，總結經驗，改進不足。

2019年護理部工作計劃

1、2019年醫院搬遷過渡期間加強護理質量與安全管理，加強護理安全隱患教育，持續改善護理服務質量，確保護理安全，強化護理服務內涵，贏得病人信任。

2、業務管理：繼續抓好全院護士的“三基”理論知識及護理技能操作訓練與考核工作。組織護理知識講課活動，並積極參加院外護理知識講座，不斷的更新知識，更好的服務臨牀。做好三基理論知識及護理技能操作培訓及“崗位練兵”活動。

3、繼續加強培訓工作，通過院內與院外學習相結合的形式，選派護士長到上級醫院進修學習新技術、新業務，全面提高護士長的管理能力；有計劃的選送護理骨幹、聘用護士、低年資護士到省內、外進修學習，為新醫院儲備優秀護理人才。

4、進一步落實各項患者安全制度與規範，如患者身份識別制度、防跌倒、防墜牀制度、特殊藥品管理制度、藥物使用後不良反應的觀察制度等護理核心制度，保障患者護理安全。

5、進一步改善醫療服務，堅持以病人為中心，強化優質護理服務，合理利用人力資源，加強護患溝通，提升護理服務質量，保障護理安全。

                                  護 理 部

                                2018年10月18日