在一年工作中，全體護理人員本着“一切以病人為中心，視患者為家人”的服務宗旨，在院領導的關心支持下，通過全體護理人員的共同努力下，較好的完成了院領導佈置得各項工作，現將工作情況總如下：
一、積極開展優質護理服務
為進一步落實“優質護理服務活動方案”，改善護理服務模式，提高護理質量，保障醫療安全，為人患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
1、提高服務質量，實行責任制護理，每一位病人分別有一名責任護士和生活護士分管，護士定時巡視病房，變被動服務為主動服務，減少病人自己叫液體現象，使病房呼叫器呼叫率大大降低。
2、為改善護患關係，每天除了按常規做好基礎護理、專科護理外，發現患者的生活或護理中有什麼需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決基本到位。通過實施優質護理服務，使患者滿意度得到提高。
3、倡導護士實施了“五個一”工程，即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹（如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫生、責任護士、護士長、科主任、病區環境、作息時間、相關檢查、注意事項等）、一壺熱水、一張舒適的牀，一切以病人為中心，讓病人有家的感覺。護士在執行各項操作均履行告知義務，與病人保持有效的溝通。護士長帶領科室護士每日兩次查房，深入到病房中，瞭解病人的心理，瞭解病人的需求，改善護患關係，變被動服務為主動服務，
4、貼心舒適護理，細節體現關愛，護理實現價值。優質護理的特點就是注重細節護理，能讓人感動的也是細節。每日至少兩次為病人打熱水，每週兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。
二、完善護理繼續教育
護理繼續教育是護理人才質量提高的重要途徑，隨着現代醫學的發展，眾多的新業務、新技術不斷地在臨牀應用，對護理質量的要求也越來越高，只有不斷學習新知識新技能，才能適應社會的發展和要求。根據我院實際情況，護理部制度了切實可行的規章制度及繼續教育工作計劃，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續教育方法。
1、每週五下午進行科室護理人員的業務學習，學習內容為有關基礎護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規、禮儀規範、院內感染、優質護理服務等，
2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育，由於護士工作的特殊性，自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。積極鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習，，對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。
3、堅持加強繼續教育培訓。
三、堅持規範管理，注重建設
1、堅持醫院建設，規範管理，重新制定了《治療室管理規定》《晨間護理管理規定》、《醫囑提示本相關規定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關規定》等，並以新制度規範為準則對臨牀護士進行考核。
2、護士是人類健康的保護者，生命守護神，護士的行為舉止對病人有着極其重要的影響。護理部為規範護士行為，出台了《手機使用規定》，對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班，回來後對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓，增進護患情感，拉近護患距離。
3、為保持治療室環境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規範了治療室標識，要求所有治療室內藥品、物品位置固定醒目，統一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務質量大大提高，減少了護士工作的盲目性和重複性，實現了人、物、場所在時間和空間上的優化組合。
四、熟練掌握臨牀藥物知識
藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決於醫生的治療方案是否合理，而且還取決於護士嚴謹的工作態度，科學的執行力度以及對醫藥知識的瞭解和掌握程度，為了使護士瞭解掌握藥學知識，減少醫療事故發生，科學執行治療方案，保證用藥最佳療效，護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應症、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握，保障臨牀工作中用藥有效、合理、科學、安全。
五、認識不足，不斷完善
1、加強細節管理，如科室藥品的管理。
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。
3、基礎護理不到位，新入院病人衞生處置不及時。
4、個別護士基礎理論知識掌握不牢，急救知識欠缺。
5、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性，術後病人宣教不到位。
6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時，有些近記錄過於流於形式等缺陷。
7、從思想上，行動上作到真正的主動服務。
在過去的一年裏，護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年裏，我們要不斷研究護理工作中出現的新問題、新情況，總經驗，改進不足，不斷提高護理質量。
20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，緊緊圍繞“患者安全目標”，以《護士條例》及《中國護理事業規劃發展綱要》為指導綱領，貫徹落實衞生部“優質護理服務示範工程”指導思想，規範護理行為，立足以人為本的服務理念，強化內涵建設，提高各級護理人員技術水平和服務質量，保證護理安全。現將全年工作實施情況總結如下：
一、全面加強安全管理，促進護理質量持續改進，保障患者生命安全
1、護理部繼續實行院質控組、護士長二級質控，細化質控小組職能，護理部質控組每月進行護理質控單項檢查一次，每季一次全面質控檢查，各護理單元質控小組每月活動一次，利用不同形式的方式和方法進行12次評估檢查，保障各病區的護理質量及護理安全，實現了護理工作的不斷改進。
2、完善護理缺陷管理制度，病區每月組織安全經驗分享會，護理部每季度召開缺陷分析會，對典型案例進行分析總結，制定整改措施，有效減少了類似事件的再發生。
3、實行護理部主任、病房護士長質量、安全掛點責任制，每月負責人對所管轄的片區進行安全及質量的自查活動，確保護理目標完成。
4、注重環節管理，保證患者安全，落實病區內、病區間患者交接及手術交接，患者外出檢查的安全措施。
二、深入貫徹衞生部管理標準，保障新法規、新政策在臨牀順利實施
1、組織各級護理人員認真學習衞生部《關於加強醫院臨牀護理工作的通知》、《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規範》、《常用臨牀護理技術服務規範》並嚴格遵照執行。
2、根據衞生部《病歷書寫基本規範》和《關於在醫療機構推行表格式護理文件書寫的通知》文件精神，結合我院實際情況，由護理部質量管理委員會制定《護理文件書寫規範（試行）》，並對全院護理人員進行培訓，於8月15日正式實施。
3、遵照衞生部《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》標準，繼續落實我院分級護理制度，於年初正式運行。
4、根據《醫院手術部（室）管理規範（試行）》文件精神、手術患者身份及手術部位核查。衞生部《病歷書寫基本規範》要求，對手術室進行現有條件下佈局改造，嚴格三區劃分及進出手術室流程，調整崗位職責，新增配送崗，加強外來機械的管理，規範並落實了圍術期訪視，於6月正式使用院護理質控中心統一的手術安全核查單，取消了手術護理記錄單，更改了手術清點記錄單，有效保證了手術患者的安全。
三、持續開展各級護理人員的培訓，提高護理隊伍綜合素質。
1、加強各級護理管理者自身建設，有針對性地組織管理者培訓，提高護理管理人員的思想能力、專業能力及管理能力，以逐步培養一支專業型的具有綜合實力的護理管理隊伍，全年安排護理管理人員外出學習12人次。
2、嚴格落實護士分層次培訓計劃，有針對性進行不同年資護士培訓、考核。於5月、11月對全院護理人員進行理論、操作考核，合格率達100%。
3、護理部組織繼續教育培訓，全年共組織院內護理業務學習12次，參會人員達600餘人次，護理業務查房、護理疑難病例討論共12次，護理會診3次，提高了護理人員業務水平
四、認真學習《優質護理服務示範工程》文件精神，結合我院實際情況，率先在外科開展優質護理示範病房，切實為病員提供優質護理服務，受到病員的好評，病員滿意度較前提高
五、認識不足，不斷完善
1、還存在個別護理人員態度差等現象，護理部將繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。
2、積極開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。
3、從思想上，行動上作倒真正的主動服務。
20__年在院領導、護理部及科主任的領導下，貫徹落實關於“推廣優良護理服務”的部署和要求，結合__省衞生系統創爭活動和“三好一滿意”活動，深化“以病人為中心”的服務理念，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優良服務，進步護理水平”的工作宗旨，在我院迎接二級甲等醫院的工作目標下，我科繼續鞏固優良護理工作，深化護理服務，執行牀邊工作制，落實三級質控，三級查房，保持護理質量延續改進。現將20__年護理工作總結如下。
一、加強落實核心制度及護理質量管理，確保護理安全
1、護士長負責對每一個護理職員工作控制，把好醫囑關、查對關、重病人護理關、特殊檢查診治關。
2、嚴格執行醫院的各項規章制度，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度，常常檢查各項護理工作的落實和執行情況。落實核心制度與狠抓臨牀護理質量的管理。
3、完善和執行臨牀護理核心工作制度，全科護士遵守醫院各規章制度，服從護士長的安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項醫治護理工作正確及時地進行。
4、培養專科高級責任護士（護師以上職稱）具有綜合評估，判定和處理護理題目。
5、能把握危重、大手術、疑問病人的搶救程序，擅於與病人或家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術後的留意事項及延續膀胱沖洗的正確操縱。
6、能夠落實及執行情況和各項護理文件書寫質量其實不斷進步。
二、實行了“包乾負責制”，進步服務質量
落實了責任包乾，實行小組負責、包乾到人的臨牀護理工作模式。我科護士分層管理，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行公道分工，護理患者實行小組負責制，構建專業組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人蔘與生活護理。實行整體包乾全人護理，保證責任護士管牀到位。專業組長不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監督管理，並指導本組護理職員完成醫療護理任務及危重病人的護理；責任護士負責對所分管病人病情的觀察，落實醫治性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。
三、重視服務細節，進步病人滿意度
堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優良的宗旨，加強護理職員醫德醫風建設，落實護理職員行為規範，在平常工作中要求護理職員微笑服務，文明用語。每個月對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在95%，也屢次取得患者的表揚信，錦旗。並對滿意度調查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人的及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育，通過制定併發放健康教育卡，以通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟習把握疾病預防，康復及相干的醫療，護理及自我保健常識等知識。以細小優良的服務得到了病人及家屬的稱讚。
四、規範護理文書書寫，減輕護士書寫壓力
護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀根據，書寫過程當中要認真考慮，能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每一個護士能端正書寫態度，同時加強監督力度，每班檢查上一班記錄有沒有紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現題目及時糾正，每個月進行護理文書質量分析，對存在題目提出整改措施，並繼續監控。我科自20__年開始至今根據專科特點採取表格化護理文書，使用泌尿科及燒傷護理記錄，大大減少了護士用於記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。
五、加強護士素質教育，進步護理服務質量
1、充分發揮護理質量控制小組的作用，科內質控小組將每月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格，使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。發現護理隱患、發生護理過失，及時護理質量延續改進座談會及科內生活會，總結工作中的缺點和不足，及時給與糾正。認真分析過失的緣由，討論糾偏措施，避免類似事件再次發生。
2、針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發事件的經驗不足，更加重視護士溝通能力的培養。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養其溝通能力。並根據具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理題目。
六、加強三基三嚴培訓，進步護理職員素質
1、制定與落實各級護理職員業務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓，落實分層次培訓和個性化培訓，如崗前培訓、優良護理服務、護理技術操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等，使我們的技術愈來愈純熟，不斷進步護士技能能力。也保證了我們為患者提供優良的護理服務。
2、為了能更好的為人民服務，組織護士學習核心制度和各項應急預案，每月有計劃的學習、示教2項護理操縱、2個核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學習在科內基本已成為常態工作。護士通過學習，自覺地應用到平常工作中，養成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。
3、每個月定期組織業務學習，全年共進行業務學習70餘次。其實不斷完善科內護理常規。修改完善《泌尿外科護理常規》。拓寬了護士的知識面，進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，收到患者、家屬及醫生的一致好評。
4、每個月堅持展開護理病例討論，針對護理疑問病例，危重症病例，全科護士展開討論，各抒己見，進步了護士對疑問危重病人的護理水平，同時又將可能發生的題目想在前頭，進步了對護理題目的預感性和應對能力。
5、每個月科室質控小組有計劃是對科內護士進行護理技能考核，年末各級護理職員參加科內組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。
通過一年的三基三嚴培訓，使護士的業務水平不斷進步，為患者進步更加優良的服務。
七、急救物品完好率達100%
急救物品進行“四定”管理，即定位放置、定額數目、定人負責、定期檢查。每週專管職員進行全面檢查一次，護士長每週檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處於應急狀態。不準任意挪用或外借，誰開誰用後誰要及時清算、消毒，消耗部份應及時補充，補充完後由誰使用封條封好。所有急救物品設施處於應急狀態及有效期內，杜盡過期物品及藥品存在。
八、加強院感工作
1、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，使我科醫療廢物分類、蒐集、包裝、交接等做到規範管理。
2、組織學習洗手的目的及流程並進行了考核，樣執行手衞生，杜盡院內交叉感染。
3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護理職員主動報告不良事件
落實並完善了不良事件登記報告制度，採取鼓勵無懲罰性報告及網上填寫報告，並提倡護理職員主動報告不良事件，做到實事求是，不隱瞞、不謊報、不拖延。並每個月對護士工作中常見的不安全表現、護理事故常見緣由，進行了總結分析，提出瞭如何避免護理事故及過失的發生。本年度無護理過失事故發生。
十、存在題目、工作假想及今後努力方向
（一）存在題目
1、晨間護理及基礎護理質量差。
2、病房管理有待進步，病人自帶物品及陪伴職員較多。
3、新護士專科知識薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深進，缺少動態連續性。
4、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺少連續性等缺陷。
6、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步進步。
（二）工作假想
1、制定20__年工作計劃，制定具體的培訓計劃，使科內護士培訓規範化。
2、根據80後護士的特點，重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓，使她們儘快的投進到工作中。
3、進步本身業務水平，加強管理知識的學習，進步本身管理水平。
4、加強裝備的投進，重視創優工作。
（三）今後努力方向
在新大樓投進使用的全新明亮的優美環境一年裏，泌尿外科在落實醫院各項目標中，較好地完成了各項護理工作。不斷進步護理素質及工作水平，適應醫院改革發展的需要，為打造懷醫護理品牌，區域性綜合醫院品牌而努力奮鬥。我們相信我們能做地更好。
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