醫療保險個人年終總結多篇

【第1篇】醫療保險業的個人年終總結

醫療保險業的個人年終總結

又到年終歲尾，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千……時間如梭，轉眼間又將跨過一個年度之坎，回首望，雖沒有轟轟烈烈的戰果，但也算經歷了一段不平凡的考驗和磨礪。非常感謝公司給我這個成長的平台，令我在工作中不斷的學習，不斷的進步，慢慢的提升自身的素質與才能，回首過往，中心陪伴我走過人生很重要的

一個階段，使我懂得了很多，領導對我的支持與關愛，同事們的鼎力協助，使我在工作中更加的得心應手，在此我向中心的領導以及全體同事表示最衷心的感謝。同時也將近一年的工作向大家做以彙報。

一、嚴於律已，團結同志。以身作則，任勞任怨。

在工作中嚴格要求自己，響應中心各項號召，積極參加公司的`各項活動。克服種種困難，不計個人得失，在工作設施不齊全、人員業務不熟練的情況下，帶領醫療小組人員從頭做起，加班加點學習業務知識，在短時間內完成了十五個涉及人傷（病）險種條款、醫療保險相關制度、醫療審核制度的學習。承擔起多險種人傷案件接案、立案、查勘、跟蹤、醫療審核等多個工作程序，贏得了客户的好評。發表相關信息達二十餘篇。取得了一定成績。較好的完成了領導交給的任務。

二、努力工作，按時完成工作任務。

1、全年醫療審核案件2200餘件，涉及十六個險種。剔除不合理費用達300餘萬元。

2、拒賠案件：立案前拒賠56件，金額達10萬餘元，立案後拒賠45件，拒賠金額達110餘萬元。其中醫療責任險拒賠金額達90餘萬元。

3、全年醫療跟蹤1000餘人次，涉及醫院達20餘家，既讓客户瞭解理賠程序，又有效控制醫療費、誤工費、護理費。得到客户的好評。

三、樹立中心形象，維護公司及客户利益。

1、在工作中發現，多家醫院存在收費不合理現象，導致公司和客户損失。在掌握足夠證據情況下，多次到問題醫院據理力爭，截至目前，已有五家醫院為我公司和客户退回不合理費用達13000餘元，為客户挽回了損失，也避免了我公司的損失，在客户及醫院面前均樹立了人保理賠的良好形象。

2、在中心領導的帶領下，經與大連市假肢廠多次商談，明確了各部位假肢安裝費用及維修標準，對我公司賠付的傷者假肢安裝時保質保量，且費用明顯低於市場價。此協議的簽定，使我公司的假肢賠付有了明確的標準，並大大降低了人傷案件中此項費用的賠付。

四、發現問題、解決問題。尋求創新，促進工作。

1、經過市場調查，結合大連市家政及各家醫院的特點，提出護理費實行統一價格，既節省了理賠手續，又降低了此項費用的賠付。

2、涉及人傷（病）案件流程、非車險特別告知單證、人傷案件跟蹤表、醫療審核表等單證。使人傷案件集中立案，集中醫療審核，簡化了理賠程序，也大大降低了賠付。

五、提升深化服務，服務於客户、服務於承保公司。

1、將理賠工作前置，在交警隊調解前為客户把關，審核相關單證60餘次，為客户及我公司節省費用達10餘萬元。配合客户到法院解決糾紛13件，遠到丹東、瀋陽等地。避免我公司損失達60餘萬元。（醫療責任險一件10萬元、車險12件涉及傷殘、假肢費用、誤工費、陪護費總計50餘萬元）。

2、針對不同險種，配合中山、開發區、莊河等支公司處理人傷賠償糾紛，不僅降低了賠付，同時為支公司穩定、爭取了客户，得到了各支公司的好評。

1）在處理某醫院醫療責任險過程中，因我們及時介入，使賠案順暢快捷，得到了院方的認可，不僅保費在原有基礎上翻了一倍還多，院方還向承保公司表示其他險種也要在我公司承保。

2）某承保公司在丹東多個客户出險後出現不合理傷殘鑑定，此項不合理賠付多達100餘萬元，我們配合該承保公司到丹東市中級人民法院參加訴訟，得到了法院的支持，避免了今後此項不合理費用的賠付。維護了人保公司的利益，樹立了人保公司的形象。

六、保持成績，找出不足，加倍努力，更上一層樓。

1、醫療小組工作剛剛起步，各方面經驗還很不足，需要大家共同學習，加倍努力。同時因工作中涉及多個險種，需要多個部門的支持與配合，今後要加強各方面的協調工作。

2、隨着新險種的開展，還有許多新問題，在加強業務學習的同時，也需要橫向聯繫，向其他公司學習先進經驗。

新的一年裏我為自己制定了新的目標，那就是要加緊學習，更好的充實自己，以飽滿的精神狀態來迎接新時期的挑戰。我也會向其他同事學習，取長補短，相互交流好的工作經驗，共同進步，爭取更好的工作成績。

【第2篇】醫療保險個人年終總結

醫療保險個人年終總結

醫療保險個人年終總結

1、能堅持原則，使會計出納基本制度和財務管理辦法得到貫徹執行;在利益得失面前，我做到了以大局為重，堅決維護集體利益和職工利益。

2、認真鑽研，提高了我的業務工作能力。針對不同崗位，我努力從多方面學習掌握各種業務知識和技能;面對新形勢的要求，不斷拓展了金融知識的新領域，適應新形勢發展的需要;並且熟悉掌握出單內勤各崗位的工作流程及操作。

3、在工作實踐，培養了我良好的工作作風。在平時工作中辦事認認真真，踏踏實實，能真正做到愛崗敬業，樂於奉獻。特別是在財務的崗位上，養成了嚴謹、細緻的作風。在對各工作制度的實施、監督、和考核時，嚴格按要求進行，從不馬虎，及時發現和解決存在的問題，保證各項業務工作的健康有序發展。

4、在單證管理上仔細認真，做好各個細節環節的'整理工作。在今年分公司的單證檢查中，我所在的支公司單證歸檔工作獲得了分公司相關領導的一致高度評價，成為了分公司單證整理方面的標杆，分公司組織全司財務相關人員來我支公司觀摩學習交流單證管理工作。

5、與公司員工和諧相處，關心新員工的工作學習。熱情解答和指導新員工在保費結算和費用支取及報銷方面的各種疑難問題。並多次組織支公司全體員工學習分公司的財務管理的各項規章制度。