篇一：醫生進修學習心得
非常感謝醫院領導讓我到xx市中心醫院進修，我知道這是領導對我的關懷與信任並寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰。進修時我帶着明確的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學到了先進的臨牀理念和技術。通過四個月的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業務技能。總結這四個月的學習，xx市中心醫院給我留下深刻的印象。這裏的工作節奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚。
通過在呼吸內科、心血管內科的系統學習，進一步瞭解了呼吸系統、心血管系統的基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關科室常見病、多發病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本瞭解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
他們科室主任每週查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。中心醫院一向強調綜合治療，查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閲片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是xx市中心醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。每週1次理論學習、治療新進展；每週1次科內學術討論；長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨牀醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。儘管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規範的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋並明確告知病情發展及預後。在中心醫院心內科學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵着我儘快地掌握新的理論知識及技術。
4個月的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結束了，但學習是無止境的，還有許許多多的知識要我在今後的工作中去認真學習和研究。在進修的日子裏，學習過程裏隨時都伴隨着許多新的體驗以及收穫，給我在這裏的生活增加了豐富的內容。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法；但是對我來説，最重要的收穫還是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收穫感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，並在工作中影響帶動同事們，使我院內科的工作水平更上新台階。
首先，感激院領導、科主任，護士長給了我這次進修學習的機會。在短短的時間裏，我深切地感受到人民醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多地方值得我們學習。其次經過此次培訓學習，讓我對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了深一步的認識。
這次培訓學習的思想主要是人性化、時代化、制度化、規範化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現對病人的關心、照顧，一切以病人為中心，設身處地的為人着想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據醫院的實際情景，結合時代的需要制定適合本院的規章制度並嚴格執行。時代化就是要不斷學習國內外先進的護理思想適應社會發展的需要，為病人供給更優質的服務。這些不僅僅是培訓學習的新思想，也是時代對於護理提出的新的要求。
隨着時代的發展，對護理的要求越來越高。以前我學習的護理知識已跟不上社會發展的需要。經過這次培訓中，我學到了許多新知識。
首先：
1、護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人供給全身、全方位的優質護理服務，護士各種服務除行業技術外，言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧，所以，應對未來的醫療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經濟效益。
2、這次培訓也使我們的執業素質有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養，有素質，有本事，有水平的護士奠定了良好的基礎，也幫忙我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨牀護士，我們與病人接觸最密切，應當給與病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫忙每一個患者。這不僅僅能提高醫院的護理質量，同時給患者增加戰勝疾病的信心。
3、注意護理安全，避免醫療糾紛。人民醫院各種安全標識齊全，注意安全、細心地拔針後沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項，以此來避免糾紛。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。他們注重提高服務質量，避免醫療糾紛，這一點也值得我們學習和借鑑。
4、經過本科階段護理理論的學習，我認識到隨着現代醫學模式的轉變，我國護理模式逐步從以疾病為中心轉向以病人為中心，用整體護理模式替代傳統功能制的護理模式，而與患者時時溝通交流是關鍵，也是做好整體護理的關鍵。
5、人民醫院有一套自我獨特的嚴格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準備，搶救物品齊全；病人概況及*報告應由值班護理人員評價和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運用醫學術語；進修護士或實習護士填寫*報告時，帶教護理人員或護士長要負責修改並簽名。相比較人民醫院，我們吉慶醫院的管理制度有些鬆散，今後要針對我們醫院的實際情景，借鑑學習人民醫院的管理，制定出適合我們醫院的一套管理制度並嚴格執行。
經過學習和比較，我認識到我們醫院的護理還存在一些問題。例如
1、服務態度不夠好，我們的護理服務還侷限在打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而沒有注重為病人供給全身、全方位的優質護理服務，言行舉止沒有充分體現對病人的關心、照顧。
2、護理觀念落後與時代脱軌，我們的護理還是採用傳統功能制的護理模式，沒有與時代發展的要求想適應。
3、管理制度比較鬆散，沒有人民醫院的管理嚴格和正規
針對上述問題，我認為應當學習借鑑人民醫院優秀的地方病做到如下整改：首先需要轉變觀念，加強整體護理理論的學習。在平凡的崗位上，我們要堅持為病人服務的信念的同時，也要嚴格的在學習上要求自我，不斷更新知識，提高技術水平，臨牀與實踐相結合，在工作中不斷充實和完善自我。觀念的轉變首先是認識的轉變，經過學習整體護理理論，學習與之相關的護理程序、護理哲理及護士行為準則，瞭解國內外護理學發展的動態，明確開展整體護理的意義。同時根據病人的特點，學習相關心理特徵、營養知識、預防保健知識、疾病護理等有關專科理論的新進展，使我們在觀念上得到根本轉變，開闊視野與思路，進而做到以點帶面，為整體護理的開展奠定了思想基礎。。
其次，作為一名醫務人員做到微笑是最基本的，微笑能夠給病人帶來温暖、安慰和期望；同時醫務人員還應對病人予以寬容，做到將心比心，設身處地的為人着想，要好好用所學去實踐，真心地關心他人，重視與病人及家屬的溝通，採取有針對性的整體護理。
第三，在當前醫患關係十分緊張的情景下，我們不僅僅要嚴格遵守技術規範，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務質量，提高人文素質，避免醫療糾紛；
第四，針對管理制度有些鬆散的問題今後要針對我們醫院的實際情景，借鑑學習人民醫院的管理，制定出適合我們醫院的一套管理制度並嚴格執行。
在人民醫院進修的時間雖然倉促，但我會在今後的工作中摒棄懶散和不良的態度！把自我所學的東西學以致用。經過學習，我明白了醫院要適應醫學科學的發展，不僅僅使要跟上現代醫學發展的步伐，並且更重要的是提高我們的道德水平、專業技能和臨牀護理質量。最終，我會在今後的工作中，在院領導的領導下立足本職工作，遵守醫院各種規章制度，踏踏實實工作，決不辜負醫院對我的期望。
20xx年4月末，我在湘雅二醫院康復科言語語言治療診室完成了進修學習。湘雅二醫院康復科收治言語語言溝通吞嚥障礙患者全面，囊括成人及兒童，全面發展，更重要是她們開拓言語工作的能力及無私分享的精神，貴科尊重和平等對待每一個進修人員、制定針對性進修計劃，每天病例討論、定時授課分享，也是我選擇貴院進修學習的主要原因。通過此次學習：理論知識和實踐操作得到提高，規範了治療，管理病人能力增強，掌握了更有效的學習方法，對專業有了一個更深的認識；同時在帶教老師的影響下，擁有了一種積極向上的精神、態度及懂得如何更好地為人處事等。
一、專業知識的提高
1、理論知識的提高：重温了失語症、構音障礙、吞嚥障礙、兒童語言發育遲緩、認知障礙、嗓音障礙、口吃、自閉症等知識點，包括定義、病因、症狀、分類、診斷、鑑別診斷、評定、治療等。業務學習中還重點學習了自閉症知識點，全面瞭解了自閉症。
2、評估及書寫病歷能力得到提高：掌握了CRRCAE、S—S、MMSE、MOCA、構音障礙檢查、言語清晰度檢查、吞嚥障礙評估等。書寫了各種語言障礙病歷，學習了標準病歷的書寫後，開始自己進行完整病歷的書寫，在帶教老師逐標點、逐字、逐句的修改下，書寫病歷能力一步步得到提高。現能使用專業術語進行書寫病歷，且有完整的思路，病歷合格率提高。
3、治療得到規範：我在治療中的每一句指導語、每一個動作及每一個反饋都得到了帶教老師全面的指導，在不斷規範後，我將帶教老師的治療方法和自己已掌握的治療方法相結合，獨立接診了各種語言障礙及吞嚥障礙的病人，接診的病人中取得了不同程度的療效。
4、學會了接診及管理病人的流程：
①接診新病人（在接到會診醫生通知後或自己發現新病人時，應先與管牀醫生溝通，再一起或由管牀醫生與病人進行溝通後方可接診）。
②看病人（查看病歷，瞭解病情；向病人介紹自己；與病人及家屬交流，瞭解病人的基本情況；進行初步評估；將病情向病人及家屬做一個簡單的解釋；在經得病人及家屬同意做治療後，跟他們介紹治療方式、治療風險、治療時間及費用等，並簽訂知情同意書，預約治療時間等。）
③治療（詳細評估，基本明確診斷，失語症病人可讓家屬填寫病人詳細資料一覽表，整理治療思路，書寫語言病歷，有重點性地進行治療，給病人及家屬進行家庭訓練指導，佈置家庭作業等。）
④中期評估（評估病人恢復情況，適時調整治療方案）
⑤末期評估（評估病人恢復情況，進行分析總結）
⑥出院指導（給病人及家屬進行詳細出院指導，並提出相關建議。）
5、學會了與病人及家屬的溝通技巧：包括病情的解釋、費用的收取、治療的配合要求、病情的變化等。
6、提高了交接病人的能力：在交接病人過程中有了清楚的思路，學會了使用相關專業術語進行交班。
7、熟練且規範了語言治療相關儀器的操作（吞嚥障礙治療儀及認知心理治療系統）
二、相關方面的提高
1、學習並掌握了語言治療室的建設。
2、學習並掌握瞭如何主動與醫生、護士、其他治療師及各兄弟科室的密切合作，Team work形式更好的為病患服務。
3、參加了讀書報告會、業務學習、病歷討論、每日交班等，提高了綜合能力。
三、其它方面的提高
此次進修學習，提高了我的專業知識水平，重要的是我掌握
了有效的學習方法：提高專業知識的途徑除了看書，還有提問、交流、總結等。更重要的是習得了一種精神、態度及為人處事的方法：一是對ST工作的執着熱愛，儘管我們有繁重的學習和忙碌的工作，但依然堅持忙祿在中國語言治療羣的工作中；二是用心專注，我們每天堅持業務學習，記得剛開始我很不理解也沒有專心下來，還會有請假，但是後來也慢慢變成了習慣，餓肚子聽課也毫無抱怨，並且能用心地做好筆記、回家進一步鞏固；三是從小事做起，帶教老師對我的每一個用詞和標點符號都要進行修改，對我各種細節的嚴格要求讓我養成了認真對待每一件小事、追求更好的好習慣；四是自覺主動，三位帶教老師在工作上的主動勁頭讓我很有感觸，很多事情，她們不需要別人説，自己便想到了，並且做了，比如説毫不猶豫地接診上班時間外的病人，義不容辭地處理跟ST室有關的事情，主動聯合兄弟科室開展工作等，儘管會不斷地遇到困難，但她們都能主動去承擔，在她們的潛移默化下，我也不斷試着讓自己去主動承擔。
學以至用，回到我所在醫院後，我將總結所學的各種知識，
在領導的充分指示下，和團隊一起總結出更適合我所在醫院的發展方式，將醫院模式和特教機構模式相結合，讓有效的治療方式為病患更好的服務，將語言治療診室發展壯大，併成為有影響力語言治療團隊。
個人進修計劃
一、第一個月：
1、第一天由進修生自己提出進修需求，列出個人計劃。
2、第一週熟悉環境。看老師做評估及治療，不接診新病人。
3、第二週開始和帶教老師一起評估及治療患者。
4、瞭解並學習ST診療流程、ST病例討論制度、出診制度、學習授課制度、三級管理制度、實習生管理制度、進修生管理制度、病歷書寫制度等。
5、第一個月瞭解障礙類型：失語症、構音障礙、語言發育遲緩、口吃、吞嚥障礙、認知障礙等。包括腦卒中、腦外傷、腦癱、腦炎、聽力障礙、自閉症、智力障礙、帕金森、老年痴呆、頭頸部腫瘤、退化性疾病及其他神經肌肉疾病等所致言語—語言—吞嚥—認知障礙的診斷、評價和治療。
6、瞭解並學習操作語言治療相關儀器。
7、瞭解並學習病人管理，包括每一個病人從入院到出院、出院後的管理流程。
8、瞭解並學習病歷書寫，在帶教老師的指導下完成各種語言障礙的評估書寫。
9、購買所有語言治療相關書籍，上班將問題隨時記錄並尋找答案，接診哪種患者回去後便看相關書籍。
10、瞭解並學習語言治療室建設：包括人員、硬件及軟件設備、治療工具、管理、宣傳等。
11、瞭解並學習如何與醫生、護士、其他治療師密切合作，Team work形式更好的為病患服務。加強與兄弟科室的溝通、聯繫緊密，合作開展各項語言、吞嚥治療工作。瞭解並學習如何建立語言、吞嚥治療工作小組。
12、瞭解並學習與患者及家屬溝通技巧，重視患者的家庭指導、關注患者回家後的生活，制定長期計劃，瞭解並學習電話隨訪、網上隨訪工作。
13、參加讀書報告會、小組討論會：帶教老師指導分析病歷及專業知識分享。
14、書寫語言治療室建設及語言治療建議1份。
二、第二個月：
1、能熟練掌握所有語言障礙的治療流程、鑑別診斷、評估及治療，能靈活運用評估技巧，
2、熟練操作語言治療相關儀器。
3、熟悉病人管理，熟悉一個病人從入院到出院、出院後的管理流程。
4、熟悉病歷書寫，能很好的完成各種語言障礙的評估書寫。
5、熟悉並學習語言治療室建設：包括人員、硬件及軟件設備、治療工具、管理、宣傳等。
6、熟悉如何與醫生、護士、其他治療師密切合作，Teamwork形式更好的為病患服務。加強與兄弟科室的溝通、聯繫緊密，合作開展各項語言、吞嚥治療工作。熟悉如何建立語言、吞嚥治療工作小組。
7、熟悉與患者及家屬溝通技巧，重視患者的家庭指導、關注患者回家後的生活，制定長期計劃，熟悉電話隨訪、網上隨訪工作。
8、讀書報告會：單獨分析2份病歷、2次專業知識分享。
三、第三個月：
1、進一步鞏固以上理念、理論、操作等。
2、接受考核：
（1）理論考核1次。
（2）操作考核2次。
（3）PPT授課1—2次。
（4）模擬管理病人1次。
（5）語言病歷2份。
（6）語言治療科普文章1篇。（倡導但非必須）
（7）語言治療專業文章1篇，題材不限。（倡導但非必須）
3、書寫個人總結及心得。
4、書寫語言治療室建設、病歷書寫建議及語言治療建議1份。
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