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內科護師年終總結多篇

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內科護師年終總結多篇

【第1篇】2022內科護師年終總結

2022年,是可喜的一年、收穫的一年、彰顯朝氣的一年!我們唐河縣人民醫院在院領導的正確領導下,通過全體醫護人員的共同努力,管理制度逐漸規範、工作程序進一步完善、學術研討縝密推進、業務領域穩步拓寬,各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責,使醫院整體上呈現出一個循序漸進、健康向上的良好發展態勢!

承蒙院領導及護理部對我工作上的信任,委以重任,把神經內科二病區護士長這一重擔交給了我。在所有領導及同事的幫助下,使自己迅速進入角色,投入到自己的工作崗位上,為了把工作做細、做實、做紮實我便進一步注意觀察我科護理隊伍中的每一個成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優缺點,並根據大家不同的特點,分別制定了有針對性的工作計劃,有條不紊地把預定的工作目標逐一實現,但由於我擔任護士長時間短,又是一個特別缺乏工作經驗的年青人,我意識到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關心每一個人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴格要求自己,以身作則,帶動全科護理人員,在思想上提高自己,在業務上鍛造自己,更好更優質地完成護理任務。

通過一年時間的工作實踐,使我更深層次地認識到一個護士長應有的職責,我要更努力地把這支護理隊伍帶好,協助各科室的工作,圓滿完成護理任務,更多地與科室的醫生們進行溝通,更詳盡地掌握每個病人的情況,以便更出色地完成護理任務,為患者服好務,為醫院樹品牌!自2022年起,在全市範圍內開展“優質護理服務示範工程”創建活動,改變了臨牀護理原來的功能制分工方式,實行liuxue86整體護理分組責任包乾制,幷包牀到護,牀邊護士對每位病人進行自理能力評詁,在共性的基礎上提供個性護理服務,為病人洗頭,洗腳,和病人拉近距離,讓病人體會到家的温暖,發揮護士的主觀能動性,各崗位人員職責明確,制度健全。分組分區,相對固定護士去管理病人,明確各班職責:強調全員參與基礎護理工作“—個個動手護理病人”。

優質護理服務在我科實施以來已經初見成效,受到院領導及社會各界和病人的一致好評,病人滿意度明顯提高,不但在我們科住過院的病人再次住院時會選擇住在內六科,而且還介紹自己的親朋好友有病時來我們科住院,科室一年來已經建立起了固定的病源網絡,並且這個網絡仍在不斷壯大。這些都是科室醫生護士的辛勤工作分不開的, 2022年來,我科共收治病人1106例,手術病人73例,急危重病人118例,圓滿完成本年度工作任務。當然,在工作中仍然存在不足,個別護士素質不高,無菌觀念不強,病房管理尚不盡人意等缺點。由於護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護理的服務。優質護理服務尚處於摸索階段,護理文書書寫欠規範,內涵差。在以後的工作中我們會加倍努力,使優質護理工作做的更好。

我們知道:醫院的發展與進步,離不開一個團結奮進的領導團體,也離不開醫護人員的共同努力,更離不開每個人對這份事業的不懈追求!心中有夢想,行動才有方向,在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標:要在思想上做好大家的指導員,在業務上做好大家的輔導員,紮紮實實抓學習,實實在在地做工作,努力讓全院護理人員的業務水平再上一個台階,讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現自己的價值,為我們醫院能實現更大更強的發展目標打下堅實的基礎!

【第2篇】內科護師年終工作總結模板

我科本着“病人至上,真誠奉獻;以人為本,開拓創新。”辦院宗旨,並率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示範工程活動。圓滿的完成年初制定的任務目標。現就2022年護理工作總結如下:

一、2022年心內科護理管理目標完成情況如下:

2022年到目前為止基本完成年初制定的任務指標,並率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示範工程活動,大大提高護理人員的服務意識,使護理質量有了進一步的提升,為開展空姐式示範崗奠定了基礎。在介入診療方面 ,急診冠狀動脈成形術和支架置入術的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術和支架置入術,成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架,開創了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨牀應用都使我們的護理上了一個新台階。護理人員至目前完成5篇論文,均發表於省級以上期刊。年初制定的護理目標中絕大部分均達標,但在護理人員培訓、護理安全意識等方面還需繼續努力。

二、具體實施細則

(一)以制度為標尺,用人文做基礎。

科室的各項制度明確,利用護理例會加強學習,並監督落實。同時規範了流程,讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議,更好的應用於臨牀。在我科率先開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示範工程活動中,護理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本着用制度來約束人,用情感來激勵人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率,保證100%知曉。

(二)以提高護理質量中重心,爭創病人信得過科室。

1、在提高護理質量方面

(1)充分調動每位護理人員的意識,加強護理質量相關方面學習,發揮了科室質量小組的作用,堅持每週考核二次,不定時考核的原則。發現問題及時整改,使今年護理質量有了很大的提高。

(2)護士長充分利用了“五查房”、節假日查房,及時發現問題及時給予解決,並制定有效的改進措施,持續改進。如在同一問題上連續兩次出錯,加大考核扣分,並與獎金掛鈎。

(3)認真學習每月護理部和科室檢查中出現的問題,查找原因,規範流程,落實改進,跟蹤評價。

(4)落實了激勵機制,在每個月的質量檢查中,問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵,問題多者或不按原則辦事者給予罰款。

(5)充分聽取每位護理人員的意見建議,在護理質量方面護理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現了人性化管理。

2、強化了護理安全,為護理質量建立了保障。

(1)組織護理人員認真學習相關知識,護士長帶頭學習相關的法律法規知識,把工作做細做紮實。

(2)加強平時考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應措施,以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關內容,以提高安全意識。

(3)樹立多年來的傳統,嚴格執行相關制度,對新入科的同志進行教育,共同分析學習以前的案例,激發了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。

(三)建立合理的培訓,從思想上到行動上努力落實,使護理人員有了很大的進步。

1、落實業務能力培訓

(1)認真制定了培訓計劃,針對不同人員量身制定培訓計劃,堅持落實到位。形成專科護士培訓的流程,在原有專科護士的基礎上今年培訓了3名護理人員,使之成為科室骨幹。

(2)認真落實了每月“三基”理論的學習與考核,落實專科技能培訓與考核,達到預定目標,不僅強化了理論知識,還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經驗傳授組等,先後在24小時動態心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。

(3)堅持每月業務查房,有針對性的查。堅持每週業務學習一次,認真落實晨會提問。根據科室新業務、新技術的開展,制定學習計劃,並認真落實。

2、構建合理梯隊,打造優秀團隊。

(1)今年培養專科護士3名。根據職稱和能力,為其制定了相應的學習計劃,指定其參與科室的管理、業務培訓等活動,逐步培養成為一名合格的專科護士。根據科室的需求培養了ccu護士1名。採取送出去學習和院內學習的原則。

(2)利用傳幫帶的優良傳統,一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規範進行幫帶培訓,使新護理人員很快進入角色,融入這個集體。科室氛圍團結,人際關係好。工作中時時處處湧現出互幫互助的景象,集體榮譽感強烈。

(四)加強科室文化建設,使科室具有凝聚力

只有當科室成為員工發揮能力的舞台,才能使員工充分展現自己的聰明才智。本着這個理念我們挖掘各位員工優勢,發現其優點,充分利用,擯棄其不足。使他們的才能得到最大發揮,找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示範工程活動,充分發揚團隊精神,樹立以科為榮,以院為榮的思想,為患者提供周到,熱情的服務,把病人當成是自己的親戚和朋友。在思想上,每位護理人員均能應用換位思考的原理,以病人為中心,以優質服務的標準要求自己,充分發揮每位年青人的能動性,進取性,學習先進事蹟,先進人物,注重小節,不斷提升服務。科室每月徵求護理人員意見,定時召開座談會,聽取病人的意見和建議。科室領導不斷加強自身學習,嚴格要求自己,起到表率作用。到目前收到感謝信15封,錦旗9面,全年滿意度不斷提高,電話隨訪無一例投訴的。

(五)不斷提高服務能力,滿足患者的需求

1、開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示範工程活動,“護士長直通車”,並籌備開展“空姐式示範崗”。

2、注重細節,完善各項護理,落實無縫隙護理。牢固樹立“細微之處見真情”的思想,遵循以人為本的原則,服務於病人開口前。

3、逐步提高每位護理人員的溝通能力,通過溝通好的同志現身説法,學習相關內容等來提高。今年分別選派3人做基礎護理和健康宣教,收到良好的效果。

(六)落實教學工作,加強新業務新技術的開展

1、配合開展新業務、新技術有:

(1)急診冠狀動脈成形術和支架置入術的護理;

(2)經橈動脈支架置入術;

(3)開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示範工程活動;

(4)除顫起搏器及三腔起搏器的護理。

2、配合完成科研兩項:

(1)科室的一項,待鑑定。

(2)護理二項《開展空姐式護理示範崗對提高護理服務的探索》和《温開水在留置導尿的男性患者尿道口護理中的觀察》

3、落實教學工作,專人負責,護生進入科室,進行入科、出科考核。平時不定時考核,每位學生能紮紮實實的學到東西,全面掌握了心內科的相關知識。並因人施教,不斷加強帶教老師的能力,讓每一位學生都能學到知識。1-11月份為56名學生提供了學習的氛圍。並能因人施教,最大限度的讓他們吸收知識。

4、論文,全年論文發表篇數5篇。

(七)其他

在物資保管,儀器維護方面,能定期清點,無浪費。加強儀器的維護,定時檢查,保養。降低消耗,不斷提高經濟效益。加強計劃生育工作,做好女工工作,繼續保持包頭市巾幗文明示範崗的光榮稱號。堅持衞生大清掃工作,保證了每月兩次。堅持每日清掃,隨時清掃,保持病房清潔、衞生。

(八)整改措施

1、在護理人員培訓方面

(1)鼓勵學習,通過參加自學考試,成人教育等,拓寬知識面。同時科室要創建學習氛圍,使其投身其中。

(2)加強考核,利用晨會提問,平時抽查,進行考核。

(3)加強每位護理人員的“三基”理論和技術的培訓,並和年終的幹部考核和獎金掛鈎,使她們有緊迫感。

2、在護理安全意識方面

(1)加強學習相關法律法規知識,從思想上重視,態度上端正,行動上準確。

(2)加強相應案例學習,從中吸取教訓,引以為鑑。

(3)從入科開始有計劃的進行培訓,做的好的進行現身説法。

(4)培養敏鋭的觀察能力,及時發現隱患。

3、在服務方面

(1)加強主動服務意識,不斷提高護理人員素質;

(2)繼續落實人性化服務措施,加強溝通能力,應用換位思考, 不斷提高護理人員的服務能力

(3)把自己當作病人在醫院的親人和朋友。

(4)護士長深入病人中瞭解病人最需要解決問題,及時解決,護士長每週進行1次滿意度調查,並把存在問題及時解決,及時反饋。

(5)堅持出院病人隨訪,落實到班次。

兒科護師年終個人工作總結例文

【第3篇】心內科護師2022年終工作總結

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2022年在醫院領導班子和護理部領導下,在醫院各兄弟科室的支持幫助下,內五科全體護理人員協調一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業心和責任心,結合神經內科的工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦幹,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績,現將2022年護理工作做如下總結:

一、護理人員在政治上認真學習鄧——理論和“三個代表”精神,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立“一切為患者服務”的理念,加強醫患溝通,用“八榮八恥”的標準規範自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評。

二、全科護理人員認真落實各項規章制度,核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療。並記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;嚴格病危病重患者,卧牀患者牀頭交接班,並嚴格交接皮膚病情,治療!加強了基礎護理的落實,每日晨間護理,午間護理,為患者及時整理和更換牀單元,營造整潔温馨病區。

三、注重提高護理人員業務素質對護理人員進行三基培訓,購買神經內科專業護理書,及時組織學習並隨機考試。每月定期召開科會,組織業務學習,堅持護理業務查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業務技術水平,也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習,不斷提高護士的業務水平!

四、注重服務細節,提高病人滿意度堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,加強護理人員醫德醫風建設,落實護理人員行為規範,在日常工作中要求護理人員微笑服務,文明用語。每月對住院病人發放滿意度調查表,滿意度調查結果均在97%以上,也多次獲得患者的表揚信,錦旗。並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,徵求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過制定併發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預防,康復及相關的醫療,護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間,合理安排治療,護理。陪同護送患者拍片,做b超、心電圖,ct,核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續,提供一次性紙杯,幫助無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細小優質的服務得到了病人及家屬的稱讚。

五、加強了院內感染管理嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每月定期對病區治療室的空氣培養。也堅持每日對治療室、病區病房進行紫外線消毒,並做好記錄。一次性用品使用後能及時毀形,集中處理,並定期檢查督促。病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內定期用84消毒液拖地,出院病人牀單元進行終末消毒(清理牀頭櫃,並用消毒液擦拭)

【第4篇】醫院內科護師年終總結

醫院內科護師年終總結:

一、在院長的領導下,全面負責院內感染的監測和控制,以提高醫療質量。

二、負責制定降低院內感染的各種措施和制度,並檢查督促貫徹落實。

三、掌握院內感染的監測、控制動態,經常分析監控情況。有計劃地開展院內感染流行病學的分析,查明原因,提出改進意見。

四、負責檢查各科室消毒措施的落實情況,特別是抓好預防性消毒、經常性消毒和終未消毒。檢查消毒效果,解決消毒過程中的問題。

五、對全院抗生素的使用情況進行調查研究,避免對病叫和帶菌者使用不敏感的藥物。

六、經常向有關人員通報在醫療中的感染情況,宣傳防止感染的知識,定期對醫務人員進行業務培訓,以增強控制感染的觀念,提高醫療質量。

七、積極培訓兼職人員,並支持他們做好本科的感染控制工作。

【第5篇】2022內科護師年終個人總結

2022年,對於醫院、科室、個人來説都是一個轉變、成長、奮進的半年,因為我們內科終於有了屬於自己的家。在這半年中我們不斷面臨着挑戰和機遇經過這半年的工作和學習我有了質的轉變快速的成長明確了奮進的目標。我們內科護理遵循醫院管理,倡導的以“病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執行本年度護理工作計劃,按照醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規章制度,改進服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,保持護理質量持續改進。現將2022年我科護理工作總結如下:

一、落實護理培養計劃,提高護理人員業務素質

1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。

2、每週晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。

3、組織全科護士學習了《護理基礎知識》。

4、組織全科護士學習醫院護理核心制度。

5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復甦急救技術。

6、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核。

二、改善服務流程,提高服務質量

實行了“首迎負責制”,規範接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規範用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況並記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,醫院組織的服務質量調查病人滿意率100%。

三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生

每週護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,重大護理差錯事故發生率為零。

四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續 護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,並繼續監控。

五、規範病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態

病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人 餘人,搶救病人 人,一級護理病人共 天,無護理併發症。

六、急救物品完好率達到100%.急救物品進行“四定”管理,每週專管人員進行全面檢查一次,護士長每週檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處於應急狀態。

七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,並進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。

八、工作中還存在很多不足:

1、基礎護理有時候不到位,個別班次新入院病人衞生處置不及時,卧位不舒服。

2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。

3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現象,一次性無菌物品用後處理不及時。

4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷,特別是護理記錄簡化後對護理記錄書寫質量的要求有所下降,這是我急需提高和加強的。

5、健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。

【第6篇】2022內科護師個人年終總結

內科全體護理人員在所領導的支持和幫助下,本着“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了所領導佈置的各項護理工作,完成了本年護理計劃905%以上,現將2022年工作情況總結如下:

一、認真落實各項規章制度

1、我科重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,保證護理工作按照操作規程去做。

2、堅持查對制度:

(1) 要求每日核對醫囑,並有記錄。

(2) 護理操作時要求必須做到三查八對。

(3) 堅持填寫輸液卡,一年來未發生護理差錯。

3、認真落實內科護理常規及專科護理,堅持填寫了各種信息數據登記本。

二、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規範,在日常工作中落實護士文明用語。

2、對全體護士進行醫德醫風和職業道德培訓,改善醫患關係,我們的護理工作得到了患者及家屬的好評。

3、對住院病人發放醫德醫風滿意度調查表,滿意度調查結果在95%以上。

4、每月科室定期召開公休座談會一次,徵求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科專病知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

三、加強了院內感染管理

1、嚴格執行各項消毒隔離制度。

2、堅持每月對處置室的空氣培養。

3、堅持每天對處置室進行紫外線消毒,並記錄,每半個月對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,並記錄。

4、一次性物品使用後均能及時毀形,集中處理,並定期檢查督促,記錄。

5、病房堅持每天紫外線消毒,上下午各通風半小時。

6、醫療廢物按流程轉運,並記錄。

四、圓滿完成重點專病專科檢查

1、完善專病專科中醫護理常規及辯證施護。

2、開展有中醫藥特色的康復和健康教育指導,獲得病人好評。

3、開展中醫護理技能操作訓練,重點為拔罐法和刮痧法兩項。

4、制訂中醫護理質量持續改進措施,積極改進,並記錄,效果良好。

五、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基三嚴培訓,並組織理論考核。

2、科室每週組織業務學習,內容為護理基礎理論知識、專科知識。

3、堅持每月進行一次護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了討論,以達到提高業務素質的目的。

4、注重收集護理服務需求,通過發放護理工作滿意度調查表,獲取並熱的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士的工作給予激勵,調動工作積極性。

5、加強護士禮儀文化學習,強化護士的現代護理文化意識,規範護理操作用語,護患溝通技能,培養護士樹立良好的職業道德,提升護理人員素質。

【第7篇】內科護師年終個人工作總結範例

2022年,在護理部的領導下,根據護理部工作計劃目標,大內科圓滿完成了全年各項工作任務。現總結如下:

一 加強護理安全管理

有計劃地督查各項核心制度的執行情況,及時發現問題,分析整改。

(一) 查對制度執行情況:檢查發現臨時醫囑擺藥後雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標籤粘貼不規範等。對查對出現的問題進行了持續改進,規範了各個環節的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。

(二) 交接班制度執行情況

1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施,交班報告較前規範。

2、牀邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,瞭解病情,卧牀病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人牀單元再交班等問題,通過培訓交接班規範、跟班檢查和指導,牀邊交接班較前規範。

三 分級護理制度執行情況

(一)分級護理執行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內容不清,執行口服給藥醫囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執行情況較前規範。

(二)完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練,三病區成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區發生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫生的肯定。

(三)定期組織安全會議,對督查中發現的缺陷及時分析,認真整改。

二 持續改進護理質量

各項護理質量考核達標。

(一)護理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。

(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規範了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規範了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。

(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察,除難免壓瘡外,院內壓瘡發生率為0。

(五)基礎護理質量:通過規範入院評估,交接班時的評估,及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、牀單元是否整潔、卧位是否合適、輸液是否規範等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長髮現的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。

(六)危重症護理質量:對每例危重症進行了檢查和指導,着重培養護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要彙報醫生,對可能出現的情況進行預見性的培訓,便於年輕護士對照執行,提高了危重症護理水平。

(七)中醫護理質量:根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術,護士能掌握中醫辨證的方法,中醫護理技術的使用率較前提高。

三 切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量

各病區配備了相對合理的人力資源,每個病區分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據能力水平分管一定數量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數,主動和病人溝通,密切了和病人的關係,護患關係較前融洽。加強專科疾病常規的學習,護士病情觀察能力,發現問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現場指導,操作較前規範。

四 加強培訓和考核,提高護理能力水平

共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,專科護理培訓10次。主講的各級護士業務學習培訓30次,考核護士操作180餘人次,年輕護士臨牀能力考核10餘人次,指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。

五 存在不足

1.學術風氣不夠,無課題論文。

2.低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。