瓣膜置換術前護理計劃

護理目標

消除病人緊張、焦慮情緒，配合治療。

護理干預

l 加強術前宣教，鼓勵病人説出恐懼、焦慮的內心感受。

l 術前詳細介紹術後有可能發生的情況，比如：留置氣管插管不能説話、不能喝水，手腳會以約束帶約束，身上引流管情況。

l 訓練患者使用簡單手語、頭勢表達特別意義。

l 告知患者術後環境及各種儀器設備發出的聲音，以減輕與手術相關的焦慮

l 態度親切、隨和，有耐心，鼓勵患者表達不舒適的感覺。

l 及時跟家屬交流溝通，介紹手術結果，緩解其焦慮、緊張情緒。

l 多鼓勵、安慰病人，介紹成功案列，增強其對手術信心。

l 督促家屬儘量幫助病人緩解壓力

評價

患者能安心配合治療，無緊張、恐懼情緒，家屬能適時安慰患者。

護理目標

患者能準確複述術前宣教內容，積極配合術前、術後治療。

護理干預

l 護士應根據年齡、性別、職業、文化程度、性格、宗教信仰等個人特點，用通俗易懂的語言，深入淺出的講解有關疾病的常識。

l 解釋術前準備、手術治療的必要性和重要性，術前準備、術中配合和術後注意要點。

l 同時就疾病診斷、手術的必要性及手術方式，術中和術後可能出現的不良反應、併發症及意外情況，等方面問題向家屬作詳細客觀的介紹和解釋，取得家屬信任。

評價

患者及家屬能明白手術目的及治療方案，能配合手術治療。

護理目標

病人學會深呼吸，能進行有效咳嗽、咳痰。

護理干預

l 指導病人進行深呼吸鍛鍊。

l 指導病人學會縮脣呼吸。

l 指導病人練習有效咳嗽、咳痰的方法。

l 指導病人牀上翻身和肢體運動的方法，並講解早起活動的目的及重要性。

l 有吸煙嗜好者術前2周戒煙。

l 術前宣教應強調練習深呼吸、有效咳嗽、咳痰的重要性，以引起病人的重視，取得其配合。

評價

病人能進行有效咳嗽、咳痰，有效減少了術後肺炎和肺不張的發生。