一、在科主任及護理部的領導下，全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產科質量管理要求，負責制訂護理並組織實施，定期或不定期督促檢查各項規章，各班崗位職責以及各項護理技術操作規範的執行落實情況，並及時總結講評，不斷提高護理質量。
三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優化護理力量的組合，進行科學合理的排班，制定各班崗位職責。
四、組織業務學習和專業技能的培訓，定期提問或採用其它形式考核，並做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養，並鑑定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導產房各項工作，主持晨會，瞭解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。
七、參加並組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，瞭解各級醫生對護理工作的要求。
八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應並定期檢查，做好記錄。
九、協調本科室工作人員與醫生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關係，相互溝通情況，及時取得支持和配合。
十、做好每月各項業務統計工作，準確填寫和檢查各項報表。對工作中發生的重大問題，應及時分析、鑑定、總結，提出有效的防範措施。
20xx年我科護理工作在院長領導及護理部指導下，遵循和落實“以人為本”的科學發展觀，堅持以病人為中心的服務理念，並將其融入更多實際工作細節之中。以醫療護理安全為主，加強患者醫療安全管理，保障患者醫療護理安全，強調環節管理和質量管理，強化內涵建設；加強護士培訓，提高護士技能水平；提高管理水平及知識層面，改善護理隊伍的智能結構。積極開展優質護理服務，在提高護理服務品質等方面下功夫，提高護理技術水平和服務質量，為病人提供優質護理服務，創造優質的就醫環境，現制定工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險。
（一）轉變服務理念，優化服務流程，降低護理風險，保障病人安全。
1、培養護理人員樹立“以人為本，人性化服務”的服務理念，把病人的利益和需求作為工作目標，把病人的滿意作為工作標準，把“用心服務”的服務理念運用到實際工作中，讓每位護士從思想上認識到提升護理服務品質，從思想上、行動上做到真正的主動服務。
2、組織全科護理人員認真學習《常用臨牀護理技術服務規範》的要求，規範臨牀護理服務。
3、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，並提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑑，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
4、召開全員關於“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生活自理”的討論會，使每位護士掌握正確評估病人的方法並教會病人進行日常生活自理，以提高病人的生活自理能力。
（二）加強各個環節管理、重點病人的護理及重點管理。
1、加強重點時段管理，如夜間、中午、節假日等。實行護理人員彈性排班制、新老搭配，同時注重培養護士獨立值班時的慎獨精神。
2、加強護理質量管理，確保護理安全。
3、加強重點病人的管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
4、對重點員工的管理：如輪轉護士、新入科護士及思想情緒有波動的護士加強管理，做到重點帶教、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
（三）規範護理文書書寫，提高護理文書書寫水平。
1、嚴格按照衞計委及xx省衞生廳有關護理文書書寫規範要求，更新各種表格，進一步規範護理文件書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規範的書寫，如錯字、塗改不清、前後矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規範化。
2、組織護理人員學習《xx醫院護理文書書寫規範》。
3、病歷質控員每月對住院病歷質量進行檢查，並將護理文書書寫存在的問題進行總結反饋。
（四）學習各項護理制度及應急預案並落實。
1、組織護理人員學習各項護理制度及應急預案，並考核。
2、完善護理緊急風險預案，平時工作中注重培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、實施護士分層級管理，合理利用人力資源。
1、根據病人情況和護理工作量合理分配人力資源，實行彈性排班；逐步實行apn班制彈性排班，減少交接次數，實施彈性排班和調配，按工作現狀及時增減護理人員。並根據護士工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素實行護士分層級管理。
2、根據護理崗位職責、工作量、專業技術要求等要素合理實施彈性的護士人力調配，注重護士的資力、能力、素質與所承擔的工作任務相適應，根據患者病情、護理難度和技術要求，對護士合理分工，確保病人護理安全。
3、繼續實行護士績效考核管理制度，將績效考核結果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優等結合，遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分配原則，激發護士工作的積極性及主動性，調動護理人員主觀能動性，推進護理工作效率提高，為病人提供優質的護理服務。
三、做好質量持續改進工作，提高護理質量。
1、組織護理人員學習新修訂的各項護理質量評價標準，掌握標準的內容要求，並應用標準指導護理工作，以確保護理質量。
2、實行目標責任制管理，通過護理部質控檢查、科室護士長督查、科室質控小組成員自查等形式進行多方位的護理質量監控督導，對存在的突出問題通過cqi、rca、qcc等工具的運用及時、有效解決。
四、深化優質護理內涵，落實責任制整體護理。
1、組織禮儀培訓，通過觀看錄像、示範表演等，對護士進行禮儀培訓，規範護理人員的儀表儀容，提高護士職業素質。
2、密切護患關係，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見。科室每月召開工休座談會一次，對病人提出的問題及時分析解決。
3、科室每月發放病人滿意度調查表，對患者的投訴進行調查處理。
4、對服務質量好的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育，嚴重者給予經濟處罰。科室制定“專科宣教手冊”。
5、繼續加強出、入院宣教、電話隨訪的督查，做好住院病人相關疾病知識宣教及出院病人健康指導及出院隨訪工作。
五、加強護士規範化培訓與繼續教育，提高護理專業技術水平。
1、鼓勵護理人員參加學歷教育，已取得大專文憑者參加護理本科的函授或自考，中專文憑者參加護理大專或本科的函授或自考。
2、認真組織護理人員參加急救知識技能技術及儀器的培訓，全體護理人員掌握相關急救知識。
3、爭取參加省內外各種護理培訓班及護理業務知識講座，以不斷增進新知識、新業務以提高護理專業技術水平。
4、加強專科護士的培養，鼓勵專科護士報考專科考試並通過。
5、科室每週晨間提問2次，每月組織一次護理查房和病歷討論，根據臨牀需要組織護理會診。
六、臨牀教學與科研工作。
1、認真執行中、高等學校護理臨牀教學計劃，加強臨牀教學管理，努力完成臨牀實習、見習教學任務。
2、加強臨牀帶教老師的綜合素質培養，提高理論水平和技術操作能力。科室教學組長定期召開帶教老師和學生座談會，聽取教與學的意見，不斷改進教學質量。
3、鼓勵護理人員撰寫護理論文，主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫1篇護理論文，護理師每年完成一篇綜述（免寫資格：非正規護理院校畢業者），提高護理論文質量和發表的檔次。
4、增強科研意識，配合醫療開展新技術、新業務。
20_年在院領導關懷、支持及領導下，全科醫護人員共同努力，認真落實“以病人為中心”的理念，積極開展“優質服務”活動，較好地完成了全年工作任務。現總結如下。
一、20_年整形外科基本情況
項目整形外科醫護人員助理護士手術例數治療輸液20_年16人1人2717人次7159人次
二、醫療安全、員工培訓工作
醫療質量安全工作
1、2018年整形科重視醫療質量及安全工作，加強醫療質量管理，把醫療安全工作放在日常工作的重點來抓，時刻強調醫療質量安全工作的重要性。2018年度整形外科術前、術後診斷符合率達100%，無菌手術切口甲級癒合率98。5%，甲級病歷率大於90%，未發生重大醫療責任事故，各項科室質量指標均達標。
2、加強科室管理，按照醫院質量管理體系要求，我們認真抓好各項規章制度的落實，特別是抓好核心制度及崗位責任制度的落實，檢查整改存在的問題，在制度上防止醫療差錯及事故的發生。
3、醫療質量水平的提高是防止醫療差錯及事故發生的技術保證。科室注重基礎理論培訓和專業技術培訓，堅持每兩週一次業務學習，抓好年輕醫師的專業培訓，認真落實三級醫師查房制度，通過查房和“師帶徒”的形式，以提高年輕醫師的診治水平。
4、認真做好醫護、醫患關係的維繫，提高滿意度。
積極開展“優質服務”活動
1、整形外科在醫務科護理部指導安排下，開展了院前急救及護理組開展了人工心肺復甦的競賽活動。
2、加強醫患溝通，改善服務態度及服務質量，體現了人性化醫療護理。在全院滿意度調查中，整形外科的病人滿意度都在90%以上。
3、整形外科歷來有着優良的團結協作精神，是一支作風過硬的集體，這不僅體現在平時的醫療護理工作中，在突發事件面前更能體現這種優良作風。
4、整形外科不僅是一個團結的集體，同時也是一個樂於奉獻的集體。今年3月份，整形外科手術病人多，護理工作繁重，為了完成整形外科住院手術工作，許多醫生、護士帶病工作，特別是晚上也經常需要加班加點地工作，卻從沒有人向醫院及科室提出過任何報酬。
員工培訓工作
1、加強對科室員工的基本技能及素質培訓，除了參加醫院組織的學習外，科室舉行兩週一次的業務學習，以提高員工的專業理論水平。
2、積極開展“師帶徒”活動，在思想、政治、業務等進行了一對一的傳、幫、帶。
3、對新員工按規定要求進行崗前培訓。
4、積極參加深圳市繼續教育中心組織的學習培訓及學術交流活動。
節能減排工作
對科室員工加強節能減排宣傳工作，提高對節能工作的認識，節約每一滴水、每一度電、每一張紙，杜絕科裏的長流水及長明燈現象。
三、20_年工作計劃
(一)按照醫院的要求，加強科室執行力，做好每項工作。
(二)提高醫療質量，防止醫療事故及差錯的發生，安全就是效益。
1、認真落實員工的崗位責任制，嚴格遵守各項醫療規章制度及操作常規。
2、加強業務學習及專業技術培訓。
3、加強醫患溝通，減少醫療投訴及糾紛。
(三)進一步加強整形外科隊伍的建設。
現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1-2次，並有記錄。
(2)護理操作時要求三查七對。
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，內容為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束後，向全體護士進行了彙報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每週晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、三八婦女節舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，並評選出了一等獎(__)、二等獎(__、__)、三等獎(__、__、__)分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：
病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復甦、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
一、結合本科室具體情況，制定的帶教計劃如下：
1.熱情接待每一位新入科的護生，詳細講解科室帶教規定，介紹科室的人文環境，使她們迅速進入角色。
2.運用自己良好的職業道德，豐富的臨牀經驗，熟練的操作技能、紮實的理論基礎，嚴格執行帶教制度，言傳身教，放手不放眼，毫無保留的認真負責帶教，做到既帶技術又帶作風，使她們既掌握臨牀護理的一般技能，又掌握專科護理的特點。
3.經常與護生進行溝通交流，瞭解其思想動態、學習情況和工作中存在的薄弱環節，希望學習哪些專科技術，以便有的放矢的開展帶教工作。因為她們不少都是外地人，在關心她們的工作，學習，思想動態之於，還要關心她們的生活，解決她們的一些實際問題，讓她們有家的感覺。
4.教會護生操作中如何評估，操作過程中如何體現以病人為中心，強調無菌技術原則，嚴格執行三查七對原則，嚴防差錯事故的發生。
5.帶教老師對實習過程中出現的不正規操作現象及表現出色者應及時與護士長交流，以便護長及時瞭解護生情況，對帶教工作作出指導及評價。
6.認真對專科理論知識帶教講座進行備課、熟記授課內容，結合臨牀實際病例，時間不少與30分鐘，講完後給出問題和提問時間，既有利於加深大家對講課內容理解，又實現互動，調動大家積極性。
7.認真完成對護生的實際操作和理論考核，儘量不與其他科室重複，並將成績記錄在實習生手冊上，實事求是的寫上出科評語，交由護士長審閲簽名。
8.着重加強護生對專科護理常規的學習，使護生了解和掌握一些新業務、新技術的操作和使用。通過實踐，加強對學生的素質培養，提高護理技能，以達到德才兼備的護理人員的要求。
二、目標：熟悉病區環境，佈局，瞭解本病區的各項規章制度、工作人員職責，掌握各班次護士的工作流程、無菌物品與非無菌物品的放置、醫療垃圾的分類;瞭解搶救設備與器械的使用;瞭解各項院感管理制度、護理文件的書寫、專科護理常規。強調“三查、八對”制度及無菌操作原則，樹立嚴格的無菌觀念等。
實習生入科第一天：對實習生進行宣教 ，內容為：講解帶教計劃;介紹病房環境;瞭解醫院及病房相關制度;出科考試內容。
第一週：由專人帶教掌握病房環境與搶救設備、物品擺放位置;老師指導正確的七步洗手法;醫療垃圾分類;查對制度;無菌技術等基本操作。(第一週教學小講課的內容為各類搶救設備的認識和使用。)
第二週：由專人帶教了解各班次護士的工作職責和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內容進行護理工作。在老師的指導下使用搶救設備及物品、對設備的清潔、保養與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法;醫療垃圾分類;查對制度;無菌技術等基本操作。(第二週教學小講課的內容為各項護理技術操作中無菌操作原則和護理技術操作中的方法及要點、護理文件的書寫方法。)
第三週：由專人帶教在老師的指導下進行各項常用護理技術操作、護理文件的書寫。由老師嚴格把關，並隨時講解方法及要點。逐步掌握各班次護士的工作職責和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內容進行護理工作。在老師的指導下使用搶救設備及物品、對設備的清潔、保養與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法;醫療垃圾分類;查對制度;無菌技術等基本操作。(第三週教學小講課的內容為神經內科及神經外科的專科護理常規。)
第四周：由專人帶教了解專科護理常規及搶救流程並在老師的指導下應用於臨牀。掌握各班次護士的工作職責和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內容進行護理工作。在老師的指導下進行各項常用護理技術操作、護理文件的書寫。在老師的指導下使用搶救設備及物品、對設備的清潔、保養與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法;醫療垃圾分類;查對制度;無菌技術等基本操作。本週進行實習生出科前的理論和實際操作考試。(第四周教學小講課的內容為常見危重疾病的搶救流程及呼吸機使用的適應症。)
做為帶教老師首先要嚴格要求自己，處處以身作則，以高度的責任感和精湛的護理技術去影響教育實習生。幫助學生樹立獻身護理事業的崇高理想，養成老老實實、勤勤懇懇、刻苦耐勞的工作作風。在神經外科的實習帶教過程中，更要重視培養學生樹立良好的醫德醫風，嚴格無菌技術操作，提高學生的實際操作能力，在實習結束前進行理論和操作考試。
操作考試必考內容：七步洗手法、靜脈輸液、徒手心肺復甦術 理論考試必考內容：神經外科疾病護理常規、心跳鄹停搶救流程抽考項目：口腔護理操作、危重患者護理記錄單及交班報告的書寫 以檢查實習生的實習結果和不足之處並作出正確的鑑定。
臨牀實習是護生順利走上工作崗位的重要階段。這個階段是承前啟後的階段。通過臨牀實習，可提高護生的基礎理論、基本知識、基本技能，為成為一名合格的白衣天使而奠定堅實的基礎。
自20_年7月以來，我從外一科開始輪轉，通過一個多月的工作，使我對護理工作有了較深的認識。
一、領導和老師的關心和支持，是我工作打好基礎的關鍵
從接受我到醫院報到及安排工作，醫院和護理部領導給了我極大的關心，到外一科進行輪轉，科主任、護士長及老師們工作上給予了最大的支持和生活上的關心，帶教老師在護理工作中給予了很多指導和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難，外一科各位老師進行指導，幫助查找和分析存在的問題，提出指導性的意見，並鼓勵我、關心我，增加了我幹好工作的信心，使我能在短時間內找準工作突破口，及時將科室的工作理順。
二、不斷的學習和提高，是幹好護理工作的基?
在我實習一年和這一個多月的護理工作中，體會到作為護士不僅要熟悉自己的工作，還要不斷加強學習，包括學習專科知識、與病人溝通、與同事配合協作、調節自己的家庭生活等。8月中旬，護理部首先安排我們進行崗前教育及操作示範演練，進一步提高了我對護理工作的認識，理論知識得到豐富，實際操作能力有了很大的提高。在外一科輪轉，我充分抓住這次輪轉的機會，外一科收住普外腫瘤燒傷方面的病人，我一方面加強相關疾病知識的學習，另一方面不放過任何機會，學習護士長及各位老師的工作經驗、對自己所管病人的管理，出現問題及時對工作進行重新梳理，找問題，尋差距，在很短的時間內完善自己工作、溝通、操作的能力，工作中精益求精，不出現任何差錯事故。
三、堅定的信心和勇氣，是做好護理工作的動力
我始終以飽滿的熱情和戰勝困難的決心面對科室的工作，即使是在最艱難的時候，也從沒有放棄過。特別是剛到外一科時，由於科室病人多，對科室環境不熟悉，需要有一段時間的適應和調節，在這個階段，不知道怎樣才能把這份工作做到更好，感覺自己遊離於輪轉生與護士角色之間找不到突破口，科室的樊老師語重心長的對我説：“你要開始進入護士這個角色，要試着與醫生，護士交流，要開始融入我們這個科室，其實放開了就好了。”聽完樊老師説的這些話，我才發現其實科室的老師和醫生們都在關心着我。自從那次之後，我就開始試着與老師和醫生們進行交流，有什麼不懂或者有疑問的問他們，他們都會耐心細緻的給我講答，我有什麼做的不對或者不好的地方，老師和醫生們也都會提出來，讓我下次能夠不再犯這樣的錯誤，能夠把事情做到更好。現在我與病人的溝通也越來越多了，我管的病人對我的工作很認可，信任我，時不時給水果吃，我都善意的拒絕了。交班記錄也漸漸開始獨立書寫。其實這也驗證了中國的一句老話：“萬事開頭難”做什麼事情都是開頭最難的，當自己敢於踏出第一步，敢於去嘗試了，那麼後面的事情也就迎刃而解了。
來外一科工作的這一個多月中，我無論是在工作經驗，還是做人處事方面都有了很大的提高。這些都是與科室領導和老師們的幫助是分不開的，是他們燃起了我對這份職業的熱愛，是他們讓我明白作為一名護理人員是多麼的驕傲與自豪!
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