甲方：劉某，男，x年10月5日出生，住河南省……，電話：……，身份證號：；
乙方：北京……有限責任公司，住所地為北京市朝陽區……，法定代表人：劉……。
針對甲方於x年11月5日在北京市朝陽區*村因不慎摔傷導致骨折一事，鑑於雙方對相關的國家法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本着實事求是、誠實守信的精神，平等協商、互諒互讓，依據有關法律規定，達成協議如下：
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認：乙方於本協議簽訂日之前已經支付甲方醫療費、住院伙食補助費、住宿費、營養費、護理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣 元（大寫： 元整）以及工傷發生之日起至本協議簽訂之日止的全額工資共 元（大寫： 元整）。
2、在本協議第一條第1項確認各項費用的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金：包括但不限於解除勞動關係之經濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、工傷康復費、後續醫療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用，共計人民幣 元整 （大寫： 圓整）。
二、付款期限
在本協議簽訂之日起，乙方通過現金方式支付上述款項。
三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關係解除。
四、自本協議簽訂之日起，甲方自願放棄賠償差額的權利。
五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利。
六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發生之日未滿一個月，乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以，甲方自願放棄如下權利：1、要求乙方為其辦理社會保險的權利；2、依照社會保險而享有各項權益的權利。
七、本協議簽訂後，甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協議之日起，甲方自願放棄就雙方解除勞動關係及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
八、違約責任
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付餘款，並有權要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限於調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費，及其他經濟損失。
九、以上條款，甲、乙雙方自願遵守、履行。
十、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議（共三頁）一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲 方： 乙 方：
年 月 日 年 月 日
用人單位：_____
勞動者：姓名：_____，身份證號：_____，電話：_____根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關於實施〈工傷保險條例〉和〈陝西省實施〈工傷保險條例〉若干規定〉的通知》等法律、法規的規定，用人單位與勞動者在平等、自願的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協議，以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________ ，做______________________________ 工作時，發生_______________。_____年_____月_____日經西安市人社局認定，勞動者的此次事故屬於工傷事故。
第二條 經雙方充分協商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。
第三條 經用人單位與勞動者雙方的充分協商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
（1）醫療費及後續治療費用為：__________ ；
（2）誤工費（含醫療期間及出院之後的康復期）為：__________ ；
（3）其他費用（含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等）為：_______________ ；
（4）前述費用計人民幣：_______________。
對於前款約定的補償款，甲方應於本協議生效之日起3日內全額支付給勞動者，不得拖延；勞動者本人應領取該補償款，不得委託他人代為領取，若委託他人，應提供經公證的授權委託書。
第四條 自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關係即行終止，各項社會保險關係也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關係。勞動者應當於本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關係的相關手續（如工作交接等）。
第五條 勞動者在本協議生效後，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協議的約定，則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條 本協議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款後，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。
第七條 本協議自雙方簽章之日起生效。
第八條 本協議一式四份，用人單位執三份，勞動者執一份，具有同等法律效力。
第九條 因本協議發生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。
第十條 本協議於_____年_____月_____日簽訂於甲方辦公室。
用人單位（蓋章）：_____ 勞動者（簽字）：
經辦人（簽字）：
二、有關員工工傷賠償協議書 甲方：___ 乙方：___
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經自願、平等協商一致，簽訂本協議，並嚴格
按照本協議書條款執行：
1、乙方於今年進入甲方維修隊任職雜工員工。於 年 月 日在深圳市____________工程施工時，由於乙方擅自操作抽水機並導致其右手被嚴重擠傷（第2-5指毀損傷）。後甲方及時送往深圳市_____人民醫院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，並已支付其在工傷治療期間的一切費用（含醫療費）。現已癒合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償並提出離職。雙方經協商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款（包括後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用）共計人民幣貳拾萬元整（現金付款），以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係，並放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協議後三天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協議自簽訂時生效。
甲方（簽字） 乙方（簽字按手模）
年 月 日 年 月 日
附:乙方身份證複印件
用人單位：_____
勞 動 者：姓名：_____ ，身份證號：_____，電話：_____ 根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關於實施〈工傷保險條例〉和〈陝西省實施〈工傷保險條例〉若干規定〉的通知》等法律、法規的規定，用人單位與勞動者在平等、自願的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協議，以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________ ，做______________________________ 工作時，發生_______________。_____年_____月_____日經西安市人社局認定，勞動者的此次事故屬於工傷事故。
第二條 經雙方充分協商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。
第三條 經用人單位與勞動者雙方的充分協商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
（1）醫療費及後續治療費用為：__________ ;
（2）誤工費（含醫療期間及出院之後的康復期）為：__________ ;
（3）其他費用（含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等）為：_______________ ;
（4）前述費用計人民幣：_______________。
對於前款約定的補償款，甲方應於本協議生效之日起3日內全額支付給勞動者，不得拖延；勞動者本人應領取該補償款，不得委託他人代為領取，若委託他人，應提供經公證的授權委託書。
第四條 自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關係即行終止，各項社會保險關係也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關係。勞動者應當於本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關係的相關手續（如工作交接等）。
第五條 勞動者在本協議生效後，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協議的約定，則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條 本協議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款後，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。
第七條 本協議自雙方簽章之日起生效。
第八條 本協議一式四份，用人單位執三份，勞動者執一份，具有同等法律效力。
第九條 因本協議發生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。
第十條 本協議於_____年_____月_____日簽訂於甲方辦公室。
用人單位（蓋章）：_____ 勞動者（簽字）：
經辦人（簽字）：
工傷賠償協議的簽訂要注意什麼？
一、賠償項目不明確。
協議書中約定的是一次性傷殘賠償補助金還是一次性勞動就業補助金？是一次性工傷醫療補助金還是勞動年限的補償金？是醫療費還是護理費等？每個項目均不能少，我們客户就有8年前的協議，協議中未寫明一次性勞動就業補助金，在八年後解除合同時又另行主張。所以賠償的部分項目，還是全部項目，都須逐一寫清，若表達不清楚，可能會導致單位重複賠償；
二、表達意思模糊。
賠償不同於補償，賠償基於過錯補償不一定基於過錯。在單位有過錯給對方造成損失的情況下，必須採取賠償。若協議中用“補償”兩個字，將無法準確表達企業是基於其過錯才給予員工的賠償，也就是説，員工在接受單位的補償金後，仍可以基於企業的過錯，再一次向企業理賠；
三、缺少“糾紛了結”“雙方無涉”等權利義務終結的表示。
企業與員工簽訂賠償協議，無非是想一次性瞭解糾紛，避免以後麻煩，所以協議的最後，一定要加上“協議雙方履行以後，糾紛了結”、“雙方無涉”、“不得再向對方主張任何權利”等權利義務終結的字樣，少了這幾個字，無法表明協議雙方對剩餘權利的放棄，這樣企業也面臨再一次被員工索要的可能。
所以，員工離職或賠償協議，需準確表達協議雙方的真實意思，並確保協議表達的內容在法律是合法有效，同時必須註明協議履行完畢後，雙方以後再無糾紛。
甲方：xxxxx公司
乙方：
性別：
年齡：
身份證號：
住址：
聯繫電話：
乙方於________年____月____日發生傷害事故，依據國家法律法規及地方法規等有關規定，甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解。為了解決賠償事宜，雙方本着公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自願、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：
一、賠償金額：甲方向乙方支付醫療費元；其他費用元，共計元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項元取得。
二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據，以及工傷認定報告，鑑定書等一切文書同時交與甲方。
自本協議簽訂之日起，乙方自願放棄其他賠償要求。乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
三、違約責任：
因任何情形一方違約，應當向對方支付元的費用，包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方：乙方：
時間：時間：
甲方：××××有限公司
委託代理人：××
乙方：×××、，系死亡人×××之父母。
乙方×××供養的全體親屬處理×××死亡的相關善後事宜。
甲方單位職工×××20xx年5月日參加工作，於20xx年6月××日18點下班後在宿舍內休息因患有××××疾病，起牀後感覺眩暈隨經同公司工友送往衡水市第五人民醫院救治，因病情嚴重後轉到衡水市哈勵遜國際和平醫院住院治療，經搶救無效死亡。基於上述事實及相關的法律規定，甲、乙雙方自願放棄工傷認定申請，已共同確定×××為非工傷死亡。×××於××××年××月××日出生，供養親屬情況：
父親：姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址
母親：姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址
為妥善處理×××死亡的善後事宜，雙方在平等協商的基礎上，自願達成如下協議：
一、甲、乙雙方依據《中華人民共和國勞動保險法實施條例》非因工死亡職工的喪葬補助金為本企業職工2個月的平均工資20xx元、供養親屬補助金供養人為2人的為本企業職工9個月的平均工資9000元。
二、甲方以人道主義精神發展為本，衡水市第五人民醫院、哈勵遜國際和平醫院關於×××的住院救護費12000元，停屍費3500元由甲方承擔。除法律規定之外，甲方另外再一次性補償乙方死亡補助金、供養親屬補助金、喪葬補助金、六個月的平均工資等費用共計39000元整。
三、乙方領取上述各項費用後，本合同自簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務。
四、乙方自願放棄就甲方補償後所享有仲裁、訴訟的權利。
五、乙方補償款項在供養親屬人數及合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、協議簽訂後，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
七、本協議的最終解釋權歸甲方。
八、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力，協議一式三份，具有同等法律效力，甲方執兩份，乙方執一份。
甲方：（蓋印）
委託代理人：
乙方：
簽訂時間： 年 月 日 星期
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