最新臨牀實習心得

第一篇：最新臨牀實習心得

今年暑假,懷着對學習的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮,帶着一份希冀和一份茫然來到了南充市中國人民解放軍第五十一醫院見習.

見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,瞭解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫護夢想的期前準備.見習,讓我明白了許多.

見習10天,讓我感受最深的是:臨牀是理論基礎知識的鞏固基地,,臨牀的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:每天面對着老師如魚得水忙碌的身影,我心裏只有怨歎,怨自己無法將理論應用於實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟歎啊.曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對於該知識的不甚瞭解,就藉口説要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那麼再遇到下一個問題,該以什麼藉口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基紮實,更重要的是要學會理論聯繫實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊.

學會了理論聯繫實際,在那裏,我也深知建立良好的護患關係,對於順利實施護理是勢在必行的.那麼怎樣才能夠建立良好的護患關係呢?

眾所周知.建立和諧的護患關係,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙温暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景.其次,擅於與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這裏,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕鬆與温馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這裏,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受温暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景.”微笑服務”既有利於自身的愉悦,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙鵰的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善於與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由於我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實習了這麼長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容.好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼後怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之後在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是醫生本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.

病人的肯定是醫生最大的成就;病人的稱讚是醫生最大的光榮;病人的疼惜是醫生最暖的寬慰;病人的微笑是醫生最好的回饋。“醫生職業是最高尚的!.你看,旁邊小孩剛入院時,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,症狀也消失了.做醫生真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復.”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊.

我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫生事業奮鬥終生. 再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠.在這裏,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的醫患關係,遵從導師的教誨,理論聯繫實際,立誓為醫學事業貢獻自己的力量.

第二篇：臨牀口腔實習心得

實習心得

尊敬的老師，各位同學：

大家好！今天很榮幸地站在這裏與諸位

分享一下實習期間我個人的一些心得體會，以為即將走上實習崗位的同學們提供一點參考。

首先我們要了解實習是做什麼的。以為是和在學校一樣，一心等着老師去教這樣的心態是不對的。實習必須自己發揮主觀能動性，自己去學、去揣摩，這樣才學的踏實，老師才會用心去教。在實習過程中切勿拋掉課本，實習不意味着書本學習的終結，相反它是書本學習的另一種形式，是我們檢驗書本知識的重要途徑。只想着一心一意去學帶教老師的技術而忽略了課本，這樣學下來的結果和一個純粹的學徒沒什麼兩樣，只學得皮毛而未得其精髓，這與我們實習的初衷是相違背的。其次，實習學什麼？因為我們學習專業的特殊性，從踏入門診的那一刻起就意味着我們已經脱離了相對封閉的小環境要投入去一個更大的環境中去。在科室裏，除了與我們一起的同學，還會有其他學校的實習生，還有醫生、護士，當然還有我們所要接觸的患者等等。我們要面臨的是如何獨立地去處理同學、同事、師生、醫患之間的關係，將這些關係處理好，我們的專業學習之路才能更加順暢。另外，科室裏每個醫生理論、臨牀、操作習慣等都不盡相同，都有各自的特色，我們在

實習時有機會就可以多學幾位老師的東西，取長補短才能學的更好。實習要學細節、勤動腦，遇見不懂的要趕緊用自己隨身帶的筆記本記下來，下去後先查書，書上沒有的再問老師，這樣印象就會更深刻，學的更紮實。還有就是學接診，不要以為這是醫生、前台的事情，這關係到一個很重要的醫患溝通問題，這個問題做好了，後期的臨牀工作就好處理的多了。除此之外，還有醫生的氣質培養等等在次就不一一提了。

除了以上所説的，我也在此與大家提一點實習臨牀操作問題的個人看法。有的同學可能以前去口腔門診見習過，或者見過別人的操作。到了實習單位剛開始還好一點，可是後來就開始急躁了：這麼簡單的東西為什麼不讓我動手操作（在這裏分配去大醫院的同學可能好點，因為大醫院不愁病號，可能動手操作要早一點、機會要多一點，地方門診可能要晚一點）？不讓動手操作不是意味着我們所學的東西就差，我們的動手能力就不行。這其中就有帶教老師對一個學生職業生涯的考量。剛去一兩個月老師就讓站在一旁觀察，什麼也不做就讓把這最簡單的操作爛熟於心時再去操作，我們才可能不會出錯。臨牀出錯對一個長年在臨牀的醫生來説是不可避免的，但是對於一個像我們這樣的新手來説，還沒處理幾次患者就出現錯誤是一個很沉重的打擊，這將給我們以後的職業之路蒙上陰影。這是一個很嚴肅的事情，我們得為自己負責。

最後想告訴大家的是，踏上實習崗位，就要以一名醫生的

道德標準嚴格要求自己，對待患者要像對待自己的親人一樣，這樣才能獲得長足的發展。

努力學習，認真工作，祝大家能夠收穫一個充實的實習碩

果，收穫一個更加燦爛的明天！

謝謝！

2014級口腔班黃金庫

2014年5月10日

第三篇：2014年臨牀護理實習心得

2014年臨牀護理實習心得

2014年8月初，我們踏進了曲靖市第一人民醫院，帶着彷徨與緊張的心情，開始了為期8個多月的臨牀護理實踐。至2014年5月份，實習結束了，原來迷茫與無知，現如今滿載而歸。因而十分感謝曲靖市第一人民醫院給我們提供了這樣的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏進崗位之前 擁有了如此良好的實踐機會。

臨牀的實習十隊理論知識學習階段的鞏固與加強，從而使理論與實踐相結合，也是對護理技能操作的鍛鍊和培養，使我們的理論更紮實。同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管時間很短，但對我們每個人都很重要。我們都很珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師這段難得的師徒之情。

我實習的第一個科室是康復科，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生也比較彷徨的狀態，也對於在這樣新的環境中自己能做什麼不能做什麼事感到很無奈，沒有一點關係，很榮幸的是，我的帶教老師為我介紹了病房的結構，介紹各班工作及病區的環境，科室的基本環境及結構，在康復科實習幾周，是我真正接觸臨牀的開始，開始實習的幾天，剛開始實習時擔心有些不適應，也不知從何下手，而且對幹康復的知識一點也不瞭解，甚至對康復的印象很模糊，但是幾天後，我對康復科的工作有所瞭解，之前的擔心便慢慢的消失，隨後幾天，在老師的教導下，開始了臨牀護理工 1

作，使我在短短的一週時間裏熟悉了科室的工作及環境和物品擺放，加深了對配製藥液，靜脈注射，肌肉注射，擺放藥品和發放藥品嚴格執行“三查七對”制度和嚴格的無菌操作技術；能獨立完成生命體徵的描繪、記錄等。

這是一週理論與實踐的結合，在現實理論向實踐轉化的同時，還要不斷提高各項護理操作技術，在操作過程中偶爾有一個小小的多餘動作也會被老師發現並給予糾正，可見在操作中的規範不可忽視，帶教老師的嚴肅認真的態度和紮實的基本功，使我們在操作過程中更規範自己的每一個動作，使我們在實習期間打下良好的基礎，這是實習階段的第一個收穫，學會適應，學會在心的環境中成長和生存。

護理的工作是非常繁重，雜亂的，儘管在未入臨牀之前就有所感悟，但是真正進入病房後，感觸更深了。的確，護士額工作很零碎，很雜亂，還可以説很低微，可是很多人不理解，我們發現，護士有着獨特的魅力。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這些瑣碎的工作都是密切聯繫的，誰也離不開誰，缺一不可，臨牀實習使我對護理工作又有了更深的瞭解，在工作中要樹立正確的職業道德，養成良好的工作態度。

到病房實習，接觸最多的人是——病人，瞭解更深的是各種疾病，掌握各項基礎護理操作，實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，如導尿術、插胃管、牀上洗頭、牀上擦浴、口腔護理、尿道口護理、皮膚護理、靜

脈輸液、各種肌肉注射法等各種基礎護理操作，同時還不斷豐富了臨牀理論知識，積極主動思考問題，對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。老師都及時幫助解答，第一人民醫院實習的科室都是整體病房，我們所跟的多是主管護師、護師跟隨老師分管病人的同時，我們加強病情觀察，增進對病人疾病的瞭解，同時積極向病人問好，使病人早日康復迴歸社會，實現自我價值，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能使我們所學的知識在病人能很好的應用，充分發揮自己所學的知識，使理論與實際相結合。實習期間使我們的護理操作技能提高了，對疾病有所瞭解，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平的同時也培養了一種良好的學習習慣，勤于思考。

在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”在康復科、供應室、手術室、急診室、輸液室、icu等各個科室裏，我們認真細心地做好各項工作，遵守無菌原則，嚴格執行查對制度，培養着良好的工作方式。

在這段短暫的實習期間裏，我們的收穫很多很多，使我們受益匪淺。甚至更多，在實習期間的收穫將在今後工作中有更好的體現，在今後的工作中不斷學習進步，不斷提高自己。總之感謝醫院培養我們點點滴滴收穫時，我們將以積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨牀護理工作能力，對護理工作盡心盡責！在實習期間使我懂得了許多道理，

不斷學到很多護理操作技術，而且學會了許多做人的道理。

在工作中，我們嚴格遵守醫院規章制度，服從科室的管理，認真履行護士職責，關心病人，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃、有重點。工作期間始終以“愛心、細心、耐心、關係”為基礎，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供服務。

我更嚴格執行無菌操作，遵守科室規章制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確看待問題，規範進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行“三查七對”制度。

從進入醫院實習至今，我從沒有放棄學習理論知識和專業知識，我一定要用理論知識來聯繫實踐這樣工作才能更新。我抱着不斷進去的求職信念，在提高專業知識的同時也再不斷提高自己的道德修養。加強了自己的社會實踐能力，和積累一定的社會工作經驗，為以後的工作打下了堅實的基礎。我們已經培養了較強的學習能力，相信能夠對新的工作和新知識進行快速的學習和掌握，從而較快的勝任新的工作。在實習過程中，我們掌握了各種護理技巧，為今後在護理工作中展示自己之所長的平台。收穫很大，讓人受益匪淺。

第四篇：臨牀實習心得體會

不知不覺已經在全國百姓放心醫院-湘鄉市人民醫院內外科（心內，骨科，腫瘤血液科）實習兩個多月了，這也是我在離開學校以來，第一次真正的上臨牀，對於我來説，一切都是那麼新鮮，離開了枯糙的書本，面對着的是活生生的病人，而我，也面臨着學生跟實習醫生的角色轉換。

在我們下科之前經過簡單的培訓，可是這些培訓對於我們從來都沒有接觸過臨牀工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應和學習很多東西。我把在各個科室學習的心得總結如下：

1、訂個目標

2、迅速適應　醫院的學習和課堂學習不同，剛剛實習的同學可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等着我們去做了，寫病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為：邊幹邊學，幹就是學。既然在臨牀學習就是應該是“實踐第一”，它意味着你要去幹有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科裏絕大多數時間是在幹活，而不是在看書，這就需要我們去適應在臨牀上的學習方式，並不是像有些同學説的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學不到，其實這是方法不得當。我的適應方法是，看書結合臨牀，上班看病，下班看書；比如來了一個類風濕關節炎的患者，我會先把類風濕關節炎這章看一遍，掌握其診療規範標準，然後再觀察類風濕關節炎病人的情況，對照書本，書本-實踐-書本-再實踐。事先看書可以指導你的臨牀實踐，事後看書可以對你的臨牀實踐予以校正、補充和深化。對於我們這些初出校門的實習生，在學校裏看書是為了學習，而在臨牀工作中看書則是為了實踐。

3、注重細節 在病房裏工作，不但要記住病人的主要症狀、體徵和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節。我們得經常去查房，和患者交流，瞭解患者病情變化情況，瞭解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習前，我買了本小本子，現在終於派上用場了，我把患者每天的情況、用藥後的反應、檢查結果都記錄在案，有時間的時候就翻翻小本子，有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人，該患者是以重疊綜合症（類風濕關節炎＋硬皮病）收入我科的，入院之後有日查房問病史，患者有眼乾、口乾、吞嚥乾性食物困難的病史，馬上想到是不是合併“乾燥綜合徵”，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實該患者確實合併“乾燥綜合徵”，這就要求我們實習生重視細節觀察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包紮換藥等等。

4、培養思維在臨牀工作，我覺得要培養嚴謹的臨牀思維，這點也是我有所欠缺的，臨牀思維是臨牀醫生接觸病人後形成初步臨牀診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨牀醫生的基本功。要培養嚴謹的臨牀思維，就要求實習醫生詳細正確的詢問病史和體格檢查，儘量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨牀思維的關鍵，儘管現在先進檢查設備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結果的作用，只有詳細的病史和可靠的體徵才是對疾病推理性分析的客觀依據。此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實習的過程中，我們實習生要善於思考，勤于思辨，但切忌不科學，不嚴謹的“聯想”，應對病人信息進行選擇性編碼，結合病人主要表現及其相關的背景因素，將各個方面的“症狀”整合起來思考，抓住問題的實質，有限度地尋找相關理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。

第五篇：臨牀實習心得-精神科

臨牀實習心得-精神科

子必語怪力亂神

醫學系六年級林子堯

轉眼間，第一年的臨牀生涯匆匆過去了，遺留下許多回憶與感觸。而其中讓我印象深刻的，莫過於在精神科實習的兩個禮拜。精神科在大部分人心目中是很「形而上」的一科。其所包涵的寬廣層面與難以拿捏的分寸一直為這科貼加許多神祕性與話題性。雖然人們常説，「子不語怪力亂神。」但是這科卻恰恰相反，常常會接觸到許多有趣事情。

以前真的相信世間上有牛郎和織女每年於鵲橋見面一次，也被聊齋誌異情節所驚嚇而不敢入眠。長大後讀了書長了腦，聽到別人講述著許多鬼神現象，都覺得是鬼扯蛋。

但這一切到了精神科後，就有了轉變。

原本以為精神科只是靠嘴吃飯，如同「風水先生慣説空，指南指匇指西東。」但是當進入精神科實習的時候，驚訝的發現精神科疾病，一樣有所謂的criteria和indication，一樣有嚴密的衡量標準與共同認知。而每位精神科醫師，在鍵盤打下診斷時，都會再三思索之後，才敲出最後的決斷。

因為他們知道，這診斷會影響病人一輩子。現在的台灣社會，還是太多人認為精神病是一種「中邪」、「卡到陰」。 一旦被掛上精神病患的牌子，走到哪周遭的人們都會指指點點、避之唯恐不及。因此精神科醫師需要細心嚴謹的態度去做鑑別診斷，以免造成人生遺憾。

中國醫藥大學的精神科訓練課程，是由草寮、靜和、中國本院三個地方聯合組成。草屯療養院可以體驗到社區型醫療的狀況，以及瞭解到社工與職能治療師所扮演的角色。靜和則可認識慢性病人的狀況，以及居家照護的情形。中國本身則是急性病人的照顧與診斷，三地各有各的特色，也能學到不一樣的東西。 在精實習過程中，你會發現精神科醫師都很嚴謹，跟外界對精神科醫師很隨便的錯誤印象背道而馳。許多細節都難逃精神科學長姐的法眼（換句話説，偷懶也更容易被抓到！）

草屯療養院的聶東南醫師曾對我説道，「人們常説精神科醫師只有一張嘴，但是其實我們厲害的是這對眼睛，和後面那顆腦袋瓜兒。」這段話讓我印象深刻。 這兩個禮拜，我學到要醫治一位精神病患，只用同理心去安慰或鼓勵他是不夠的，精神科醫師要隨時保持「冷眼」來仔細觀察，隨時「冷靜」來細心思考，適當的藥物輔助與打斷病人是必要的，而這尺寸的拿捏非常棘手。但病患若能體會到醫師的善意，那麼醫病關係的建立就會順利許多，治療也會事半功倍。 另外一點很特別的是，精神科中，常常會遇到拒絕接受面談或言語攻擊的病患，自己就曾被一位女病患「問候祖宗十八代」。因此我們要學會耐心和心裡建設，否則情緒一湧上來很難給予病患最適當的幫助。

學習方面，因為精神科對許多人來講是非常陌生的一科，我和幾位同學與學長姐有編撰了精神科survival guide，建議搭配dsm4閲讀將會事半功倍。希望接下來的學弟妹在精神科的實習裡能夠快快樂樂、自主學習。