在我院組織的“中層管理素質提升”培訓班上，吳春榮老師精彩的講演，課堂全體參訓人員的積極參與，培訓內容的科學性和實用性，都令我感觸很多，但最明顯的是讓我再一次體會到管理的重要性，下面談一下我的一些學習感想。
一、我院目前狀況：
吳春榮老師分別從健康管理、解決問題、優質服務和用人藝術、轉變觀念以及執行力等六個方面的講解，結合我院目前狀況、存在的問題、社會環境等讓我深刻的認識到了我們的不足之處。
首先，我院在優質服務、特色服務、特需服務方面還沒有完全建立起自己的品牌。在方便，實惠、優質、安全、滿意等和老百姓息息相關人方面還有一定差距；在對外的宣傳承諾方面沒有及時協調統一，不能夠達內外一致、前後一致，距離上級領導的要求還有一定差距。在優質服務、特色服務、特需服務等方面還要進一步加大步伐建設。
其次，一個完整和核心的、系統的管理理念還沒有真正形成。我院開展優質服務只是剛剛開始，距離“管理就是服務”這個目標還有差距，我們只有關注患者的需要，多從細節當中體現出發自內心的真情和關愛，才能體現出我們的優質服務，才能真正的感動患者，才能打造出我們自己的品牌。
再次，當前的社會環境存在一定的影響。物質生活的提升速度遠遠的超過了精神生活的發展，造成員工精神生活匱乏，忘記了自己身為醫務人員的神聖使命和社會責任，在這方面我們要以開展優質服務為契機，建立自己的醫院文化，豐富員工的業餘生活，引導全體員工在心中樹立起正確的價值觀。只有讓患者滿意了、感動了，我們的醫院才能得更好更快的發展，只有醫院的發展才能體現出我們的人生價值，同時也才能更好的滿足我們的物質生活。
二、建設學習型醫院、提高員工素質、發掘員工潛力
首先，要讓要所有員工看到院領導推動全員學習的信心和決心，我院每週五的業務學習時間要充分的利用起來，決不能為學習而學習，學習的目的是提高，學習的結果是使用，檢驗學習效果的唯一途徑就是納入考核，看其在崗位上發揮的作用是否得以提高，另外要注意學習的計劃必須符合科室工作和員工隊伍的現狀。可以讓業務相關科室組織在一起進行溝通和學習交流，找出差距、互補不足。只要我們看到了差距，才能腳踏實地，有的放矢，不斷提高。
其次，建立能上能下、平等競爭的機制。這是使我院員工素質得以持續提高的重要外部環境，能上能下的制度是迫使現有崗位的員工素質不斷提高的外在壓力，平等競爭使得只要員工的素質提高到某一崗位、某一層次的水準，就可以通過公開、公正的平等競爭獲得這一崗位，使得員工的素質提高得到了用武之地。一旦這樣的一種選人、用人機制得以建立和良性運行，醫院員工整體素質將會持續提高。那麼一個充滿生機與活力的學習型醫院就會循序漸進的形成。
再次，發掘員工的潛力，加強人才梯隊建設。要不斷引進大有潛力的員工，進行主動培養，避免出現人才斷層。醫院要根據實際情況對員工進行多方面考察和溝通，瞭解員工的發展方向，自身的優勢和劣勢，需要得到什麼樣的提升及培訓等，擬定培養計劃，並把此項工作納入科室負責人的考核裏，限定期限、定向培養。對被培養人要定期進行評估和溝通，瞭解培訓情況和心理動向。
三、績效考核
要清楚的認識到績效考核的目的不是扣分、扣錢，而是要在考核過程中發現存在的問題，及時進行溝通，幫助其提高認識，使其在工作和管理得以改進，進一步提高我們的醫療服務質量。
目前，我院的績效考核辦法還不完善，現在僅僅做到了結果績效考核，基礎績效和過程績效還沒有完全納入考核中去。基礎績效考核的核心是科室負責人對本科室員工的素質和能力的培訓、培養及組織學習能力；過程績效是科室負責人根據崗位責任對員工下達任務後，根據任務完成情況、時間、方法、步驟進行的評價考核。這兩項績效考核要根據情況，分別制定計劃和目標，使其融入到我院現有的績效考核中，以建立起科學的績效考核體系。
四、市場營銷
醫院的營銷是一個連續的系統過程，最終不是由一個部門能夠單獨完成的，需要醫院各部門間緊密的聯繫配合。醫院營銷和其他企業營銷是一樣的，企業賣的是產品，我們賣的是特殊的產品——健康。醫院營銷既是一種手段，也是一種理念，應該貫穿醫院各個環節管理過程當中，也就是全院營銷。
我們要一改以前的營銷模式，利用各種手段和方法開展市場營銷。目前我院主要採取的營銷手段和方法主要有以下幾種：轉診、義診、電話回訪、優惠卡、學術會等。我們還可以利用各多的營銷手段和方法，如：和社區、學校、單位聯繫，利用節假日進行健康講座；加強網絡建設，開展在線諮詢和就診預約；建立全員營銷激勵機制和客户（治癒患者）營銷激勵機制；利用法定假日、紀念日、院慶等進行節日營銷。
同時營銷模式的轉變需要一個過程，不可操之過急，必須要以優質服務和醫療質量為基礎。
五、科學管理
要管理好一個部門，要講究方式與方法，因為管理的本質是科學也是藝術。管理的定義是“有效的運用各種資源，以適切的方法，使組織活動更加富有成效”。它包含有太多內容。有效要講效率，也要講效果，就是既要把事情做好，也要把事情做快、做對。各種資源都是管理的對象，在醫院包括：人力資源、良好的就醫環境、儀器設備、醫療技術、後勤保障等。管理的方法很多，要結合部門的實際工作，把管理工作科學化、規範化，標準化。
總之，通過“管理能力提升”培訓班的學習，我體會到無論是醫院還是科室的發展，都必須在管理上下功夫。如何把科室員工的個人事業追求和科室團隊目標結合起來，如何結合醫院的文化建設，在科室樹立積極向上、愛崗敬業的科室文化，如何改進工作流程，提高工作效率，這些都需要在現有的條件下，通過管理學的方法，合理調配資源，發揮團隊優勢。通過管理學的方法，合理授權，明確職責，落實責任。通過管理學的方法，運用績效考核的槓桿，獎勤獎優。科室要加強執行力，落實責任，勤檢查，嚴格執行醫院規章制度、法律法規和科室的各項制度。
作為醫院中層，承上啟下，作用大，任務重，院領導高度重視提升中層幹部的管理水平，多次組織相關的理論培訓，對我們寄予了殷切的希望。我們要緊跟醫院的部署，加強部門間的協作，抓科室管理，抓文化建設，帶領和團結職工搞好本科室的工作，為把我院建設成為廣大羣眾最信賴的醫院而努力奮鬥。
很多人覺得學醫是一個很有前途的道路，也覺得從醫是一項很掙錢的工作，但是他們不知道選擇醫生這個行業，就是選擇了一條終身學習的旅途。這個時代，在醫藥方面研究的東西越來越多，知識的更替更是分分秒秒的事情。作為醫生，也需要經常聽取醫院管理培訓，然後寫下心得體會，要時刻記住醫生需要不斷的學習。
有幸參加了院舉行的以醫院管理為主題的職業化培訓。我以為，此次培訓的目的是培養醫院中層管理者的戰略思惟和全局觀念、管理經營技能和應變能力，通過對科主任進行較為系統的現代醫院管理專業知識的學習和技能的練習，進步了科主任管理、經營能力和水平，加強溝通技能，塑造和諧、向上的團隊精神和工作氛圍。培訓內容從鼓勵與領導藝術，溝通與領導藝術，管理與領導藝術等方面分別進行了論述，以淺顯而富有説服力的舉例和互動遊戲，讓大家真正參與並積極思考，使這次培訓獲得了較好的效果，也使我收穫頗豐。
（一）科學決策能力
決策是領導幹部的主要職責。面對撲朔迷離的局面和瞬息萬變的情勢，領導幹部要善於及時作出正確決定。決定不及時就會貽誤戰機，影響事業發展。因此，領導幹部要有決策的魄力，通過科學的比較，全面的分析，進行權衡利弊得失，作出正確的決策。
（二）貫徹執行能力
領導幹部要善於貫徹執行上級組織的決議和決定。要把上級的精神和意圖根據本部分實際制定行之有效的方案和計劃貫徹下往，並做到全面正確，得當有力。
（三）組織管理能力
每一個部分的工作目標和發展規劃都要靠領導組織全員來實施。領導幹部要善於把本部分的目標同員工的實際狀態結合起來，兼顧統籌。正確處理各種關係，公道組織各方氣力，恰當使用各類人材，實現終究目標，獲得良好效果。
（四）綜合調和能力
作為領導幹部，良好的調和能力是不可或缺的。要善於團結各種人，與其合作共事。一方面要有很好的感情因素，善於激起全局幹部理事的熱忱，為着共同的目標團結奮鬥，塑造單位強大的戰役力。另外一方面要善於社會交往，使各種外在因素都能為本部分的工作展開服務，為本部分發展創造良好的外部條件。
（五）選材用人能力
組織的發展和工作的好壞的最關鍵因素都在於人。公道用人，因人施用也是領導幹部素質的重要方面。用人得當則事業興，用人不當則事業衰。一方面要善於發現人材，不惟成績、經驗，把真正有能力的人放在重要崗位上往，並使其能發揮主觀能動性，增進事業發展。另外一方面，要善於因人施用。每位員工不可能都是人材，但每一個人也都有各自的上風。而領導幹部就要根據下屬各自的特點，把適合的人放到適合的崗位。這樣才能最大發揮每一個人的能力，保障工作順利展開。
（六）處事應變能力
社會在不斷的前進，我們所面臨的環境也在不斷的變化，領導幹部不能抱定“以不變應萬變”的心態往展開工作。由於世上沒有原封不動的事物，也不存在一勞永逸的辦法，光憑老經驗和老辦法是沒法應付的。必須認真瞭解新情況，加以分析研究，審時度勢，適時調劑，爭取最好效果。
（七）開闢創新能力
在事業發展的進程中，一味墨守成規是沒法獲得良好業績的。假如領導幹部僅僅具有“蕭規曹隨”的作風，也不能肩負起時代賦予的領導職責和任務。必須勇於突破，勇於創新。以大無畏的精神，在原本的企業管理基礎上不斷推陳出新，闖出新道路，開闢新領域，增進工作不斷髮展。
（八）學習、實踐能力
這也是領導幹部所應具有的最基本的也是最重要的能力。領導幹部素質的培養和進步，主要還在於本身的學習、實踐能力。時代在前進，科學在發展，領導幹部假如不通過加強學習進步自己的政治修養和能力素質，就跟不上時代的步伐，也做不好既有的工作。學習的方法有多種，最行之有效的方法還是理論聯繫實際。即不但要從書本中學，更要從實踐中學。領導幹部一定要深進實際，在實踐中加深對理論知識的理解，在實踐的進程中用理論往研究、分析和總結，總結出合適自己的行之有效的方法，指導自己的行為，不斷鍛鍊自己，進步自己。
以上是本人通過參加管理培訓班以後的所想所悟，固然這一次的管理培訓班只有短短的幾天，但更讓我清楚作為一位幹部應當具有怎樣的素質與能力。因此，在以後的工作學習中，我將學到的東西利用於工作中，把它作為行動的指南，不斷加強自己在各方面的素質和綜合能力鍛鍊，爭當一位符合新時代要求的幹部。
學習培訓管理很簡單，但是一定要將學到的東西落到實處。
我院為更好的迎接二甲醫院週期評審，在院長的帶領下，組織了由副院長、副院長、職能科室主任及部分科室主任、護士長參與的第一批醫院管理培訓活動。此次培訓活動取得了圓滿成功，各參與培訓人員反響強烈，並給予了積極、肯定的評價。針對此次培訓活動，進行如下整理：
山東大學第二附屬醫院等級評審辦公室司春峯主任介紹了我國醫院等級評審進展情況、醫院評審辦法、評審標準的設置背景等，並結合山東大學二院迎評工作情況和進程，分享了對於評審工作的體會。醫院評審是要以“患者為中心”，關注質量、安全、服務、管理、績效，並將持續改進的理念貫徹到每個員工的心中。醫院評審關鍵是管理，制定四大管理體系，
1、大培訓：評審工作涉及面廣，很多制度需要實施，很多服務需要規範，很多指南需要學習，很多操作需要培訓，這些體現在醫院層面、科室層面、個人層面，要求達到全院理解，人人過關。
2、大運行：評審工作涉及每個科室、每個人，因此強調多部門協調，避免“上熱、中温、下涼”，調動整個醫院的力量向着評審的最終目標邁進。
3、大質控：評審的最終目標是全面提高醫院管理質量，為患者提供更加優質的服務，更好的保障患者安全。要把質量與安全放在工作的首位，貫穿工作的每個細節。
4、大應急：醫院工作是一個系統的工作，要求提供無縫隙服務。在日常工作中存在很多風險和不可預知因素，醫院每個員工都必須對緊急情況得心應手，以保障患者安全。由職能部門根據評審細則統一修訂各項規章制度，落實到科室，科室落實到病人，最後由職能部門在檢查過程中發現問題，解決問題。醫院應建立自己的文化，樹立醫院龍頭科室，在迎評過程中關注重點患者、重點部門、薄弱環節。通過評審，規範行為，每個人工作中都要加強責任心和慎獨意識，確保工作安全，患者安全。
在二甲評審的工作中要轉變觀念，對照標準重新學習，實事求是、腳踏實地的去做，認真組織科室人員學習、培訓，落實各項核心制度，細化每一個環節，配合二甲辦工作，做好自評及持續改進。
華中科技大學附屬同濟醫院醫院管理研究所所長王華針對“學習做一名智慧型醫院團隊領導”這一課題作了深入的解析。醫院要樹立正確的理念、方向，打造優秀團隊，醫院各級領導要正確認識自己所在的位置，帶領全院向同一目標發展。提高團隊的執行力，首先要保證暢通的溝通渠道；其次督查是落實執行力的重要環節，能控制任務落實的有效手段。合理靈活運用管理機制，責、權、利統籌結合，獎罰分明，能有效提高執行力。發揮團隊凝聚力，合理用人，把真正有能力的人放在重要崗位上去，並使其能發揮主觀能動性，促進事業發展。另一方面，要善於因人施用，根據員工各自的特點，把合適的人放到合適的崗位。這樣才能最大發揮每個人的能力，保障工作順利開展。加強時間管理，樹立正確的時間觀，把握關鍵時刻，使管理目標清晰化，合作效益最大化，質量安全系統化。制定科主任經營策略，打造名醫效應，擴展優勢技術。社會在不斷的前進，我們所面臨的環境也在不斷的變化，醫院各級領導不能抱定“以不變應萬變”的心態去開展工作，必須認真瞭解新情況，加以分析研究，審時度勢，適時調整，爭取最佳效果。
通過這次醫院管理培訓，使參加的各階層領導成員充分認識到管理的重要性及醫院等級評審的必要性和緊迫性，相信各位成員會付出實際行動，使我們醫院的等級評審工作順利完成！
近年來，民營醫院伴隨着磨難與傷痛逐漸成長起來，成為醫療界必不可少的一支生力軍，在越來越成熟的醫療市場，不少醫院都推崇“深化細節管理,打造精品醫院”這個宗旨,倡導“以人為本,人文關懷”的用人機制,充分調動和激發員工的積極性、能動性和創造性，給患者帶來微笑服務和“人性化”服務。下文就簡述細節管理的幾個要訣，通過對要點的簡略解釋，來分析醫院的細節如何劃分，如何將醫院從散亂的管理中規範起來，從而提高自身競爭力。
醫院細節管理中的六“精”和五“細”
企業精神、技術精湛、質量精品、管理精通、營銷精準、預算精細，這六項內容合稱為六“精”，我們一一來分析：
企業精神指的是一個醫療集團或者醫院必須有自己的企業文化，全體員工要有共同的內心態度、思想境界和理想追求。它表達着企業的精神風貌和企業的風氣，是現代意識與企業個性相結合的一種羣。它往往以簡潔而富有哲理的語言形式加以概括，對醫院而言，通常通過院歌、院訓、院規、院徽等形式形象的表達出來。
技術精湛指的是醫院具有專業的醫療隊伍，醫師醫療水平高超，治療方案獨特，具有現代化的醫療儀器與手段，能減輕患者的痛苦，這樣的醫院才會被稱為技術精湛的醫院。質量精品指的是醫院需要把握好醫療方案所產生的效果、處理好治療效果與醫療事故的關係，建立確保無醫療事故的體系，為醫院形成核心競爭力和創建品牌奠定基礎。管理精通指的是醫院的高層能夠了解分析市場、處理醫師和患者關係、醫院與員工關係等的能力，醫院需要打造暢通市場的渠道，疏通醫患糾紛的管道。
營銷精準指的是市場定位明確，目標患者準確，對不同的科室有不同的營銷手法，宣傳手段多樣，對廣告的投入精而不濫；對營銷大環境有準確的認識，能夠把握銷售渠道，良性競爭。預算精細指的是細化企業管理的實施、控制、檢查、激勵等程序、環節，做到資金分配到位，責任到人，全面落實，既要從宏觀上統籌,又要在微觀上研究與落實。
細分羣體、細分病種、細分績效、細分責任、細分成本這五個部分合稱為五“細”，我們也來分析一下：
細分羣體：
針對不同的患者有不同的分類，就如都是來看內科的患者，也只會針對一個病種去看，而內科通常也分為內科一、內科二、內科三等等，都是為了更好的服務患者來分類的。
細分病種：
症狀相似的兩種疾病，患者通常會誤認為是其中一個引發了疾病而忽略了另外一個，作為醫院，在指導患者就診的時候就要細心的分別出差異，讓疾病的治療更加準確；如：同樣是心臟病，它們的誘因可能不同，症狀也不同，所以通常一種疾病的下面還需要細分幾個病種，以達到準確治療，避免醫療事故的作用。
細分績效：
在醫院人力資源的管理上，對人員的績效考核要符合不同科室的作息時間與規律，不能籠統的分類，對加班、請假、補休、調班等人員調動要及時的將績效考核做好，做到公平、公正、公開，這對醫院的員工有着極大的鼓舞與激勵作用。
細分責任：
為了避免各個科室、人員、部門之間在處理醫療糾紛時的“踢皮球”狀況，要對醫院規章制度的訂立、實施、控制、檢查等方面做到責任細分，每個員工明確的知道自己的責任，這樣便於醫院的管理與資源的配置。
細分成本：
醫院在經營過程中各項成本核算、成本分析、成本決策和成本控制等一系列科學管理行為稱為醫院成本管理。成本細分有利於將醫院的有限資源合理利用，避免資金、人力、物力的浪費；一般包括成本預測、成本決策、成本計劃、成本核算、成本控制、成本分析、成本考核等職能。
這六“精”和五“細”是許多民營醫院一直力求在做到的，只要抓住了這六“精”和五“細”，我們相信醫院的經營管理必然走上一個新的台階，在醫療市場中屹立不敗。
本人有幸參加了醫院舉辦的“醫院管理與執行力”培訓班。鄧老師從如何建設團隊、如何當好科主任、科室管理與學科建設等方面對中層幹部進行了系統、全方位的管理知識培訓。使我深切的感受到培訓課程是為我量身定做的，特別是如何打造一流的團隊執行力、管理者如何提升領導力對我尤為重要，使我認識到執行決定成敗，責任高於一切。
良好的團隊執行力需要營造良好的執行力文化，執行文化的導向會形成一種氛圍，經過長時間的沉澱和積累，形成醫院文化，也就是風氣。風氣的好壞決定一個醫院決策的成敗。如何提高團隊的執行力，是我們每個中層幹部都應該認真思考的。我認為，首先，是保證政令暢通，暢通的溝通渠道，是落實執行力的重要環節，可達到事半功倍的效果。其次，佈置工作應及時督查跟進，督查是落實執行力的有效環節，能提高各層人員的落實能力。反之，開會+不落實=零，佈置工作+不檢查=零，執行力大打折扣。再有，合理靈活運用績效管理和激勵機制，責、權、利，獎罰分明，也是提高執行力的有效手段。對全體員工進行增加執行力的培訓，把人力作為資源和資本來看待，進行開發和培訓，培養員工對醫院忠誠度，培養員工敬業、責任、服從和誠實的優秀品質，把個人、團隊與醫院利益緊密結合，使每個員工的潛能得到程度的開發。
“沒有任何藉口”是美國西點軍校建校200年來奉行最重要的行為準則。沒有任何藉口，就是無條件的服從，是執行力的完美體現。如果我院全體員工人人都能做到這樣，我們的政令就會暢通無阻，每項工作都能得到落實，那我們的醫療技術水平和服務質量就會迎難而上，如果沒有任何藉口，能作為我院的口碑語傳承下去，那我們必能練就出一支有令必行，有禁必止，無往而不勝的團隊。
通過這次醫院管理幹部的培訓，使我受益非淺，無論是作為中層管理幹部還是作為醫生，在為人、處事方面通過老師們的點撥，獲得很多啟發。作為科主任，團隊建設非常重要。大家因為共同的理想、信念，共同的價值觀才集聚到一起，成為一個科室，共同發展進步，完成神聖的使命。然而，大鍋飯的烙印在公立醫院還很深，影響到它的各個層面。這給管理帶來很大困難。以個人魅力管理，已經不能適應現代社會發展。以制度和文化來管理，最終文化管理，才能真正精細管理。所以培育同事們的核心價值觀非常重要。同事們在一起，要相互合作，合作好才能發揮團隊效益，否則就是一盤散沙，甚至內耗巨大，個人也無法提高生活質量，實現人生價值。正確引導大家重視文化建設，重視理想信念，增強使命感和責任感，以科室團結協作為重，在科室這個公正、健康的平台上，建設發展科室，最終為科室發展而自豪，為九院的發展而自豪，為我是九院人而自豪。
4月25日，我參加了單位組織的中層幹部培訓班，學習《醫院精細化管理》的課程，聆聽了吳宏彪教授的授課。他通過形象、生動的實例，使我受到了一次愉快而深刻的思想與管理知識教育，進一步啟迪了思維，開拓了視野，細細品味感受很多。以下是我個人學習以後的一些心得體會：
首先，我深刻體會到精細化管理是一種意識，一種觀念；是一種認真的態度，更是一種精益求精的文化。老子云："天下大事，必做於細"，要想成就一番事業必須從簡做起，從細微處入手，對於醫院的管理也是一樣的道理。現實的工作中，需要做大事的機會非常少，大多數人，在很多情況下，只能做一些瑣碎，單調的事情，但這就是工作，這就是生活。工作中往往因一件小事而導致全盤否定，就會出現100—1=0的現象，因此，在現代管理中細節決定實體發展的成敗。
其次，對我自身而言，通過學習意識到，在日常工作中要擺正自己的位置，合理定位，做好自己的事情。就對目前門診工作而言，應該加強門診的流程管理。完善門診的管理機制，隨着病人對醫院的要求越來越高，作為門診的總護士長在精細化管理的應用上，特別是對護士和導醫的工作都應該有詳細的分工：定崗、定位、定責，只有分工越細，責任就越明確，門診的發展才能越健康，病人的滿意度會提高，職工的滿意度也會提高，這就是大家的'希望所在。通過二個多月的對導醫的工作崗位梳理，有了一個分工明確的制度，讓每一位導醫都知道應該做什麼、怎麼做，清晰自己的崗位職責和分工，按照正確科學的程序去工作，使門診導醫的人力資源得到充分發揮，明顯取得社會效益，充分體現精細化管理的重要性。
應該明白的是精細化管理是一種意識，一種觀念，是一種態度與文化，因此，在門診部的護士、導醫中實施精細化管理，就是對工作過程中的每一個細節都要精益求精，做每一件事哪怕是小事，都要持高度負責的態度，做到事無鉅細，不斷培養她們紮實，嚴謹的工作風格，做到事事有人管，時時有人查，時時有計劃，事事有總結，杜絕管理上的漏洞，消除管理上的盲點，在門診管理競爭中才能步步為贏。
總之，通過這次培訓班學習，使我係統，全面地瞭解了精細化管理的深邃，洞悉了精細化管理在現實工作生活中對於個人，門診、乃至整個醫院的深遠意義。以往陳舊的、經驗型、粗放式的傳統管理模式在很大程度上制約了領導及員工觀念的創新，“差不多”，“還湊合”的工作心態及工作作風，無法適應精細化管理高標準、高精度、高質量的管理要求，細節決定成敗的管理理念在實際的工作中尚未充分得到重視。我將立足本職工作，放眼未來，與門診的新團隊一起，發揮每一個人的作用，為醫院的發展打下良好的基礎。
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