時光荏苒，走過了婦科和急診，我們已然來到了心血管外科。那是初秋明媚的早晨，八個小夥伴們懷着激動的心情早早地換好衣服站在了心外科的護士站，那是我們第一天來新科室報道。“來來來，站好，給你們合個照”，那個聲音聽起來是多麼的暖而甜，那是菲哥的聲音，在我來這個科室之前，菲哥的名字已經深深地扎進了我的心裏，正是因為她，讓我們感覺歸屬感爆棚，也很快地融入到了心外科這個温暖的大家庭裏。然而，現在已將進入深秋，我們也將要離開了，心中有萬千個不捨，總希望時光時光慢些吧，我想與你們再多一點逗留。
時光總是悄然無聲地逝去，漸漸的，晃眼之間，我已經在心外科度過了兩個月的實習生活，在各位老師的教導下，除了學習好基本知識和各項操作之外，我更多地收穫了對待工作的態度，即“四心”——愛心，真心，細心和責任心，促使我更好地對待工作，更好地服務於每一位患者及家屬。
愛心——醫者仁心，我們每一個人都熟悉的四個字，作為醫護人員，我們必心存仁愛，因為我們從事的是最光榮的職業。以前在大家的心目中也就只是救死扶傷，然而現在我也有了更深的理解：除了治病救人，使病人得到康復外，更重要的就是人文關懷，王娟老師經常都會向我們強調。那天天空淅淅瀝瀝地飄着小雨，病房走廊間光滑的地面上殘留着雨漬，一位年過七旬的老奶奶拄着枴杖在病區裏找尋着輪椅，為了推着兒子去做檢查，見此場景，我直接跑到後走廊把輪椅推到了她兒子的牀前，只見老奶奶臉上洋溢着笑容，不停地向我道謝，那時我的心是暖的。唯愛可以暖人，既使患者的心靈得到了慰藉，也讓我們覺得很暖心。
真心——以誠感人者，人亦誠而應，唯有真誠，才能縮進我們與患者及家屬的距離感，讓我們的護患關係更加和諧温暖。也許一句簡單的問好，一聲走心的叮囑，一片親切的關懷，就足以讓患者及家屬覺得很欣慰。對那些術後不想活動的患者鼓勵其下牀活動，對有些糖尿病患者時時叮囑他飲食上的注意事項，對那些用輸液泵、注射泵輸注特殊用藥的患者提醒他勿隨意調動和拔除。當我們一些小小的舉動，得到了患者及家屬的認可，心裏也是無比的興奮的。在我上最後一個大夜時，早上去測血壓，走到+13牀時，42牀的家屬笑着説，小王，你上的夜班，吃早點了沒?就看到她拿着一盒純奶要塞給我，不過，我笑着婉拒了。當家屬能記住我的名字，也就是對我的認可，心中的成就感也隨之氾濫了。唯真可以感人，以真心換真心，那麼病房中的畫風該是多麼的温馨呀!
細心——細節決定成敗，耳熟能詳的一句話。作為一名準護士，每天從事着相同的護理操作，從一大早的霧化開始，一天的忙碌工作也隨之開始了，在心外科，給我的感覺就是節奏快，一波又一波的液體，血壓、血糖的測定，心電圖的採集等等，忙碌起來總覺得時間也過的超級快，一天的時光總是在不知不覺中就悄悄逝去了。工作雖忙，但我們要忙中有序，忙中出細活，唯細可以成就自我，讓我們嚴於細心，執於細心，讓我們的每一個細胞都以細心為載體。
責任心——對我來説，責任就是對自己要做的事情有一種愛，作為一名護士，每天都有各種各樣瑣碎繁雜的事情，這樣日復一日，年復一年，在忙碌的工作生活中，我們疲憊不堪，雖然如此辛苦，卻始終持之以恆，只因為我們愛我們的職業。唯責任可以鞭策我們，讓我們不斷進步，繼續前行。
在此，感謝心外科每一位老師的教導，謝謝你們，你們最棒!在這裏，充滿了愛心，攜帶着真心，體現着細心，詮釋着責任心。讓我們用“心”傳遞真情與温暖，讓心外科營造出一個和諧温馨的氛圍。下一站，肝膽外科，我必堅定信念，不忘初心，篤定前行。
為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內，我學到了不少知識，感觸良多。記得，剛接到進修通知時，我內心萬分激動，感謝護理部和科室給了我這次難得的進修機會開拓視野，轉變了思維方式。而工作多年來，始終有一個夢想，就是回到教室，重新做一回學生，帶着工作中的疑惑靜靜的去聽老師講課。非常幸運，夢想終於變成現實，我於20__年9月5日至12月10日在廣州市參加了骨科專科護士培訓班，深感時光倒流，又回到了“學生時代”，教室—宿舍—餐廳，又開始了“三點一線”的生活，忘記所有的瑣事，心如止水，靜下心，只有學習。此次學習班邀請骨科醫院頂級專家進行為期五週的理論集中授課，最後進行閉卷考試，考核不合格者取消專科護士資格。通過理論考核後，分別進行七週臨牀實踐培訓，分成小組制，每組5—6名學員進行實習，每個科室為期一週，每個科室要求一至兩項操作培訓和考核。臨牀實踐期間安排一週的時間到傷口門診和手術室參觀學習。
一、理論學習
教學內容鮮活，教學方法靈活，理論聯繫實際，跳出空洞的理論説教，充分運用案例、事實來説明觀點。我印象最深刻的是尹慶水院長—《骨科發展史及專科特色》讓我震撼住了，他給我們介紹了骨科醫院的發展以及專科特色，他創造了一種全新的手術方法，發明了經口咽寰樞椎即時復位系統，開創了經口咽寰樞椎復位內固定術（tarp）手術，可以説上頸椎傷病的臨牀救治是世界領先，史瑞芬教授的一堂《專科護士的科學思維與創新》精彩絕倫，把所有的同學都征服了，同學們都被他那幽默、別具一格的授課深深吸引着，讓我領略了大師的風采，劉冬姣老師—《qc在骨科臨牀護理工作中的實施》深入淺出地把頭腦風暴詮釋得明明白白，謝紅珍護理部主任現在是中華護理學會的編輯，她用一個個鮮活的列子進行舉證讓我進一步學會了怎樣選題及寫作，更重要的是我從這節課得到更多的啟示，日常護理工作中我按照書上的護理常規去做，見怪不怪，司空見慣，習慣性的思維定式，缺少的是質疑的態度，沒有發現問題的能力，若從患者的角度出發有愛心，就能發現問題，層出不盡。每節課我都理論聯繫工作實際，二者結合的越緊密，收穫就越大，而不僅僅是課本上枯燥的文字及瑣碎繁忙的工作，隨着歲月的沉澱潛移默化就變成了自己的東西，我想學會一種新技術、新理論大家只要認真學習都能學會，但隨着時間的流逝可能會遺忘，可是大腦的思維方式卻讓你終身受益，我想這是此次學習最大的收穫。
二、臨牀實踐培訓
經過七週的臨牀實踐對我印象最深的便是醫生護士們的服務態度，親切、温柔的語言就像自家的親戚，從醫生到護士甚至到保潔員，都可以體會到這種良好的態度，護士在查房時會深切的呼喚：“老李，老李，睜開眼睛”，“張爺爺，握住我的手”……或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫患關係，這種良好的態度是醫務人員工作的熱愛和細膩情感的表達。
初到micu，讓我耳目一新，佈局合理，各種儀器物品擺放整齊有序，標示清晰，特別是超大容量的壁櫥，既不佔用空間又顯得房間整齊統一，擁有眾多先進設備呼吸機血氣分析儀、中心監護儀、牀旁血濾機、可以精確計算每小時尿量的尿袋、降温冰毯、掃描儀、輸液泵、不同型號的微量泵等等，這些先進的設備讓我大開眼界，如：有創動脈壓的監測、中心靜脈壓監測、氣管插管囊內壓監測方法、無創呼吸機管路的連接及重點觀察的參數、人工鼻的應用，對牀旁血濾機的工作原理及適應症也有了初步的瞭解。
在骨科，他們非常注重發展專科特色，根據科室常見病印發的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對於自己所患疾病能有完整的瞭解。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和康復技師的功能鍛鍊指導。根據專科特色進行護理創新，製作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，翻身墊墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發生，減輕了病人痛苦。
在上班過程中，我都會好好的利用各種感官：用眼去看，用耳去聽，用心去學，用腦去想，遇有不懂的地方及時詢問老師，並與我院相比較，取人之長，補己之短，在帶教老師的指導下，完成電除顫術、呼吸機患者吸痰術、頸椎術後單人翻身等培訓。
工作之餘，去參加醫院舉行的一些學習講座。在廣總，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內，參加了護士長培訓班、護理科研培訓班等等，這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業知識，讓我瞭解了更多、更新、更先進的技術，更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。
三、同學情
此次學習班學員來自五湖四海，全國各省都有，因為大家從事同一個專業，之間相互交流切磋，總感覺話題無限，共同學習生活，建立了深厚的同學情。
總之培訓無論實在基礎理論上還是臨牀實踐中，對我的影響都具有重大意義，通過開展專科護士的培訓讓我學習到了豐富的骨科專業知識和技能操作，專業素質和綜合素質得到了提升，在今後的工作中，希望能夠解決更多骨科專科護理問題，為患者提供更專業與滿意的護理。
第一次實驗課走出校門很是興奮，對於接下來的實踐內容充滿了期待，同時大腦裏對社區護理工作內容一片空白。由於未知，所以期待；由於方式特殊，所以興奮；我相信其他同學和我有着同樣的感受.三次活動下來進行了如下內容：社區衞生服務中心的實習，社區居民健康檔案的實踐，家庭訪視實習。以下是我在實踐過程中的所學、所見、所聞、所思。
第一次去社區衞生服務站時，社區片醫宋春燕的帶領下我們進了一間專門為社區居民進行健康講座的房子裏，在宋大夫的講解中我們瞭解了社區衞生服務現狀，建築要求，功能佈局人員組成，工作內容及社區衞生服務的重要性。社區衞生服務機構與社區居民的疾病：腫瘤、copd、糖尿病、冠心病、高血壓、精神病等的治療、護理管理有關。我國社區衞生服務體系要求社區衞生服務人員配置：5000—10000人配置一名全科醫師和兩名全科護士。然而現在社區管轄4.8萬人，每天每人的工作量非常大。社區衞生人員的工作內容包括：指導居民如何過健康生活方式，對特殊人羣做指導性工作等等。由於現在老齡化比較嚴重，人口流動大，每3個月得建檔隨訪一次（慢性病）。護士工作累、工作難不怕，怕的是居民對他們工作不認可，不認同。居民知道未病先防，可總是出現問題後才去解決。老師講到這些事之後，原本“輕鬆”的心情慢慢變得緊張。到底怎樣才能解決現狀呢？怎樣讓居民重視起來呢？帶着這些問題，我們又到了第二站由胡護士教我們怎樣建立居民的健康檔案。通過胡老師的講解，我瞭解了建檔的目的及建檔對象，學會了建檔內容，建檔的建立與管理的流程，理解了建立與管理社區居民健康檔案的重要性。之後又輔助老師進行居民健康檔案信息的整理與檔案的管理，但是由於時間原因我沒有機會看到電子系管理。臨走時胡老師對我們説：下一次的實踐活動要時刻做好吃閉門羹的準備?
回來的路上我想了綜合老師所提到的關於社區衞生服務存在的問題：社區居民不相信他們的宣傳，不人同他們的工作，我認為與以下因素有關：社區居民知識有限，缺乏預防疾病方面的知識；二是社會原因，很多人還沒有意識到社區衞生服務的重要性；三是有的居民有自己的私人醫生或認為社區衞生人員技術不高，設施不齊全；四是由於工作的原因採集資料的時間不合適。我們小組是幸運的，在後來的二次實踐活動都是家庭訪視，即用社區護理工作方法：護理程序、健康教育、健康促進、家庭訪視、居家護理中的一種。在我們正式家訪之前胡老師給我們講了一些注意事項，首次家訪為了保證我們的安全和發揮學生合作意識，安排四人一組。家訪的結果如下：十二家中有五家開門，兩家配合，三家拒絕，雖然有些居民對我們不耐煩或不理我們或心存戒心，我們的收穫還是很大的，雖然每次敲門之前都是祈禱可心裏還是非常緊張，擔心這樣或那樣的問題，擔心完不成任務我們四人負責一棟樓的一個單元，我們便挨家挨户的敲門。當敲第一户人家的門時有點緊張，疑惑是對未知結果的恐懼，開門的是一位阿姨，她看起來很慈善，我們表明身份和來意後，阿姨很是配合，按照老師臨時傳授的技巧，我們很快就結束了會話。
當敲第二户人家時沒有了之前的緊張，敲過幾下後無人應答，又敲了幾下仍無人應答，我們判定家裏沒有人就放棄了，接着就敲開了第三户，開門的是一位中年男性，身體略微發福，我們表明來意後以為他會像剛才的那位阿姨一樣，可是我們錯了，他竟然説：“我上夜班，剛下班。”我們竟然吃閉門羹了，真是手足無措，不知如何是好。此時才明白，即使是敲開了門還可以有兩種結果：一是，很好的配合；二是，鎮定的拒絕。我不明白他為什麼拒絕，社區居民健康檔案的建立與管理是國家政策所向，對於居民沒有什麼壞處啊......本單元共八户敲開門了五户，採集了四户，而他成了唯一拒絕我們的一户。想想這只是一個單元的要是採集整個小區的我們又會被拒絕多少次呢？想到這裏就意識到我們的工作沒那麼容易。
在實踐過程中有拒絕、懷疑、撒謊?居民的這些行為我們可以理解，可是理解歸理解，我們的工作還要進行下去，可如何才能讓居民信任片醫、片護？片醫、片護怎樣才能更好的為居民服務？如果在社區待一個月我會屬於“厚臉皮”。社區然早就有可是像是剛會走路的小孩，未來的路還有很長，還有許多困難需要去克服，面對社區衞生服務機構的一些問題，加強醫護團隊的力量。在實踐過程中有很大的收穫，認識了自身存在的一些問題，就是在和居民溝通中，擔心一些問題會碰到居民的痛處，可能是知識面不夠、溝通能力有限、和缺乏社區管理的經驗有關。此次實踐活動讓我對社區護理工作有了進一步的瞭解，它不像綜合醫院的護士，護理對象時自己所負責的病人，而是整個社區的居民，包括各個年齡階段的健康的、亞健康的、生病的人。它不僅僅是隻呆在社區醫院內而且要走街串户;它不僅要求我們具備專業的護理知識，它還要求我們具有良好的交際、決策、組織管理、自我防禦等多方面的能力。這也就與國家的規定相符了，社區護士要求必須有護士執業資格證並註冊，要有五年以上的臨牀護理工作經驗，而綜合醫院的護士沒有要求必須工作五年。
走到現在由不懂到懵懂到更懂，我意識到社區護理工作的難度、工作的性質和量就單單是建檔這一項工作而已，還有我們所不知道的其他的工作。我認識到一個學科的發展竟是如此的困難，社區護理學這一新興的學科，人們對它也是未知的，還需要我們加大力度去讓居民知道它、認識它、瞭解它、相信它並很好的運用它，這就是我們以後努力的目標和方向。
本人透過10個月的護理實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習各項管理制度和《醫療事故處理條例》及其相關的法律法規，多次參加護理人員學習，透過學習使我意識到現代護理質量觀念是全方位全過程的讓病人滿意，發奮把理論知識和臨牀實踐有機的結合在一齊，思想認識水平也有了必須的提高。
在實習期間嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己尊敬師長，團結同學，不遲到不早退，踏實工作發奮做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，並做到理論學習有計劃有重點，護理工作有措施有記錄。實習期間始終以“愛心，細心，耐心”為基本，發奮做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急別病人之所急，全心全意為患者帶給優質服務，樹立良好的醫德醫風。
在科室實習中，我嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師的提問，規範熟悉進行各項專科操作及基礎操作，嚴格執行三查八對，在工作中嚴格執行無菌操作，發現問題能認真分析及時解決，在搶救工作中一絲不勾，有條不紊，得到老師的認可患者的信賴和好評。
同時本人還參加了醫療機構的下鄉體檢活動，不斷豐富自己的業務知識。透過實習本人理論和實踐水平都有所提高，在今後的工作中我將繼續發奮，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者帶給優質服務。
在那裏我忠心的感謝每位老師對我的支持，使我圓滿地完成我的實習計劃。
時間過的真快啊!轉眼我即將結束兒科的實習，心裏有很多的不捨。記得初來兒科的時候，護士長熱情的接待了我們，帶領我們熟悉環境，介紹兒科疾病的預防。
兒科是我第一個科室，患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出，發熱所引起的肺炎比較多見，所以要定時給患兒量體温，告知家長多給她喝水，拍背。
第一次跟帶教老師老師進病房給孩子們輸液，因為是第一次看着可愛的孩子們有點緊張，我就對孩子們微笑着説不要怕，不疼不疼，可是孩子哭着喊着説我要回家，打針就有點困難了，這時候必須叫家長幫忙抓住小孩的手，這樣更好的扎針，也避免弄疼小孩。所以我就對孩子説不要哭，要乖，等會就好了。
記得有個56牀的小女孩是她奶奶帶着她，帶教老師叫我給她輸液，我對着小女孩微笑，心裏頭有點緊張好像被小女孩看出了，她問奶奶，奶奶這位姐姐是新來的嗎?我不怕疼的，我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢，我誇她特別乖。從那以後小女孩看見我都會説姐姐你來了啊，衝着我笑。
那種笑很温暖，給了我種力量，讓我充滿信心，在以後的操作中要更加努力的去學，二週以後我已經適應了醫囑的工作，帶教老師亦將許多相關知識傳授給我，衝管，霧化吸入，換藥水，拔針，學會了有效的與病人溝通，在這裏，我要深深的感謝帶教老師，以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
看到孩子們一天天的康復，身體一天天的在成長。心裏很是高興，給我傳遞了孩子們的快樂。我相信當我們付出了收獲是喜悦的，我們都應該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫學知識，看見患兒的笑容是自己最大的收穫!
懷着一顆興奮而又忐忑不安的心結束了兩年的理論學習後，來到深圳市人民醫院工作。
開始了我新的起點，工作剛剛開始的時候，是我第一次面對患者、第一次面對臨牀技能操作。心裏難免會有些束手無策，總感覺到書本上的知識與臨牀實踐距離很大，於是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通，詢問老師處理問題的方法技巧等等;並且護士長、老師們都十分耐心地指導我們各項技能操作，給我們講解各項操作的要點，帶着我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔週三會進行教學講課，這不僅讓我們見識到了正規的臨牀操作;還給我們增添了新的理論知識，與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識，在各科的輪轉過程中，使我體會到了護生的不容易與艱辛，雖然有苦有樂，但也卻很充實，一開始還有很多不適應，一個男生做一些護理操作，患者不予理解，特別是我們在婦產科時，去做一些婦科操作時，一部分人會拒絕讓你操作，那個時候真的好無助，覺得很委屈。促使我認為護士這個行業根本不適合我，但此後隨着時間的推移，卻能讓你慢慢的發現它的美妙之處，因為這些不單單對以後的臨牀工作打基礎。也可影響之後的人生。
就這樣，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分護理操作技能，不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的，如今我已可以根據一些簡單的病情作出相應的處理，而面對一些臨牀操作我的手已不再顫抖，反而鼓勵患者不要緊張，要放鬆心情，這種種的變化，都在點點滴滴的成長中，我温暖的感受着老師們對嗯的關懷，不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫院工作的這段日子裏，我受益匪淺，是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程，也為我們今後的護理生涯打下更好的基礎，好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間裏，我得到患者的第一次稱讚，同時也接受了患者的第一次批評，第一次體會到了救死扶傷的神聖，也是第一次眼睜睜的看着生命從身邊流逝，這些快樂的，悲傷的，激動的，感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
夢寐以求的生產實習終於與我相約，從步入護校的那一刻起，實習就與我們隔江相望，在這艱難而又充滿成功喜悦的江橋上，我們只有一步一個踏實的腳印才能勝利度過。
剛邁入生產實習，對臨牀的工作程序也比較陌生，看着老師忙碌的樣子，我們就像熱鍋上的螞蟻不知所措。我可以算是一個幸運兒，實習第一天，由於我的老師下夜班，我和馬蕊老師上的藥班，在她的細心帶領下，我熟悉了整個藥班的工作程序及出入院所需的各種手續，她耐心的給我講解了病房環境以及處置室內各種藥物的合理安排，她對工作中的認真態度讓我從中學會了很多，也感受至深，隔了一天輪到我和李冬梅老師上治療班，老師叮囑我一定注意無菌操作，三查七對，以免馬虎出錯，我開始真正的進入角色，按照老師所説的每一個環節，改變了以前課間實習在大科室配藥的毛病，真正的按照無菌操作去時刻要求自己，棉籤要用鑷子夾，磨完的安瓶要用棉籤消毒，以免微量屑物進入安瓶，對患兒造成不利。初入兒科病房的我，被患兒哭得暈頭轉向，有一種厭惡感，但看見老師那麼有愛心的鼓勵患兒轉移他們的注意力，看着家長和患兒淚流滿面時，我的心像碎了一樣，我應該改變態度，他們那麼痛苦，我應該為他們排憂解難，而不是火上澆油，面對一些不講理的家屬，我們也保持着和藹態度，只要我們做到就行，在這半個月裏，我穿刺了幾回，有成功也有失敗，每當看見藥液滴入患兒體內時，就有一種欣慰感，雖然只是簡單的操作，我也從中品嚐到成功的喜悦。14天雖然時間不長，我學會了整個工作程序，也建立了良好的護患關係，每天都是忙中有細。現在換科了，但我對兒科有種眷戀感，就像大雁冬天向南飛，離開自己的家一樣，全科的醫護人員齊心協力，像一個大家庭，我也體驗到了人際關係的重要性。
作為我們這些白衣戰士的後備役，我們會加倍努力，在各科室做好各項工作，不出現任何差錯，給各科室留下好印象，明年的我們也以優秀畢業生的身份加入這個羣體，也成為真正的白衣戰士，在沒有硝煙的戰場上，貢獻出一份微薄的力量，為自己所愛的護理事業添磚加瓦。
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