自20____年7月進入本院參加工作以來，我先後在____科、____科____科和icu輪轉學習。通過這一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨牀工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己並多請教帶教老師，另一方面利用業餘時間刻苦鑽研業務，體會要領。
在____科期間，第一次接觸________方面的專業知識，對各類癌症的化療方案、化療適應症、化療禁忌症以及併發症都比較陌生。經過4個月的學習，感覺學到了很多有用的知識，比如：各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間，如發生藥物外滲應立刻採取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術後的護理。另外，在化療過程中，病人患者會出現胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態等一系列化療反應，這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人，尊重並耐心傾聽病人的主訴，做好牀頭交接班，給予病人情感方面的支持。
在____科期間，學到了________相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。由於婦瘤科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。
現在我在______病區輪轉，這是一個綜合科室，有超聲刀、介入科、中西醫和化療。我感覺在這裏要學的東西很多，比如：超聲刀術後要注意皮膚的保護、肢體温度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術後應囑患者患肢制動，沙袋加壓，觀察病人排尿情況。
通過近一年的學習，除熟悉了各科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、着裝整潔、發不過肩、不濃粧豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，每週二的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的2次技術操作考試中，均取得優異的成績。醫學`教育網蒐集整理在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。醫`學教育網蒐集整理在工作上，有時存在着標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待於進一步提高，這都是我今後需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年裏，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。
兒科3周實習歷練即將結束，感謝這裏的恩師和傾心相教相互學習的學姐學長們，中醫的兒科門診量多，仍記得午後1時老師們仍堅持看診，這種醫德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任，劉老師門診時間少令我倍加珍惜跟診時間，抓住不懂的問題尋求老師解答，對兒科的變證及疑難雜病的病理認識和學習機會的提高。
兒科是個獨特的科室，充滿小生命的歡聲笑語及哭鬧聲，因為他們小且又可愛，我們對他們總是充滿耐心與技巧：聽診肺部心臟——打電話，壓舌獎勵壓舌板。小兒總是最單純，不高興就哭，高興就笑。跟診期間學習到內科常用的中藥方;銀翹散居第一，還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。家長們總會説;我們又來看爺爺了，都已經是兒科的常客。劉老師第一天對我説，先把兒科學過一遍，比如;小兒的生理特點(臟腑嬌嫩、形氣未充，生機蓬勃，發育迅速)，病理特點(發病容易、傳變迅速，髒氣清靈、易趨康復)。以前小兒“痧痘驚疳”多見，然後醫療衞生的改善，現在小兒的常見病是“熱(發熱)拉(腹瀉)咳(咳嗽)”，同時注意提醒家長照顧小兒“吃清楚，穿清楚”。跟診閒暇時間，老師會跟我們講他的疑難雜症學習筆記，比如南方人“手拿三把散，一日走到晚”(銀翹散、藿香正氣散、五苓散)······臨牀點點滴滴，都是歷練。
兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人，未到兒科先聞其名，跟診六次期間，略學一點;小兒健脾磨粉方(茯苓50g 芡實50g 淮山藥100g 蓮子50g)，霧化組合，老師的前三味“麻前蘇”，同時對___地中醫文化深有了解，古代中醫門診的經驗語言味道濃厚。夜診期間跟診李君君老師，學會書寫完整的檢驗單病歷，兒科用藥“精輕清揚”，實證看舌虛證看脈，兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認真幹練，兒科推拿臨牀運用紮實。偶爾到治療室學習如何給小兒霧化吸入、貼運脾散、理療、觀摩膏藥製作。
短短的三週，又告別一個科室，很感謝老師的傾心教學，希望每一位小兒能夠在醫生的呵護下茁壯成長，我們的臨牀經驗更加豐富。
首先，感謝公司領導及各部門負責人為我們精心準備瞭如此豐富的新員工入職崗前培訓內容。使我在最短的時間內對公司的歷史沿革、組織機構與企業文化有所瞭解、同時對各部門相關專業知識、安全生產、管理體系等諸多方面的知識進行了系統的學習。
通過這次培訓，使我受益匪淺、深有體會。我想從以下三個方面談談我的入職及培訓體會。
首先，瞭解了公司的歷史沿革與企業文化。培訓介紹了公司的發展歷程和未來發展展望。王總介紹得很詳細，彷彿帶領我們重走過這幾十多年的風雨，一同見證了億利在業務範圍、經營方式、管理體制等幾個方面的轉變。這幾個轉變展現了我們伊利集團輝煌的創業歷程，和在這背後的卓越的領導班子和優秀的員工。我們從公司網站的成果展示上看到他們創建的許多大型的工程項目的圖片，在業務分佈圖上看到國內多個地區，到處都留下了億利人的英雄足跡。這讓我們深深的感受到作為億利人的自豪，見證了企業的進化也體會到公司創造今日成績的艱辛，更加激勵我們努力去建設輝煌的明天來回饋我們的公司。
第二個是在專業方面受益。王總對公司國際化經營核心業務工作的介紹讓我對公司的市場拓展以及公司的優勢資源有了更深刻的認識和了解。這個時期正是我們公司抓住機遇進行戰略轉型，成功實施全國投資業務的大好時期；這使得我，作為一名工程部的新員工，感到肩上的責任和重擔，唯有多學習、多提高、快速成長才能應對工作的需要和公司對我的期盼。我們部門的田經理對工程投資和工程合同管理的介紹使我對自己的工作崗位和工作要求有了最直接的認識，也讓我切實感受到學校所學和實踐中的應用接軌還有一段距離，還需要在工作中多學、勤問、勤思考。這些都有利於我能更快的適應自己的工作崗位，充分發揮自己的主動性，在做好自己的本職工作的同時，充分利用好公司的優勢資源，最大效果的為公司創造效益。
最後是在職業化素養方面的提升。身為億利的新員工，我們應該主動去了解自己應該做什麼，還能做什麼，怎樣才能精益求精，做得更好，並且認真地規劃它們，然後全力以赴地去完成，而不是被動的等待別人告訴我們去做什麼。在企業文化建設培訓中，向我們講述了關於建立學習型組織和工作創新的企業文化的重要性。
我所見習的____市__醫院科室比較齊全，我們輪的科室有內兒科，中藥房，放射科，急診科，骨外科，婦產科，鍼灸科等七個科室。現在總結一下我的見習情況。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內科外科，有幸的是我內外科的急診都輪過。內科的急診通常是固定哪段時間會很忙，哪段時間不忙的。忙起來時，病人可以把整個診室擠滿，而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的，不知道要怎樣處理病人，於是帶教老師就教我，先指引病人或其家屬去掛號，如果是發燒，就預先給體温計測體温，如果病人病情比較急的，就先處理。從感冒發燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人，基本涵蓋了內科的基本常見病種。
在急診就免不了要出車接病人，內科出車接的病人通常是腦血管意外，一次接回了一個被電擊的病人，接回來時已經瞳孔散大了，於是所有的值班醫生都來參加搶救，心肺復甦，電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來，帶教醫生於是叫我們見習醫生上，繼續進行心肺復甦，同時也給我們實踐的機會。帶教老師説，按壓手勢應該雙手互扣，手指上翹，僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一，大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線，身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次，口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之後必須讓胸廓完全回彈到原來的高度，胸部按壓與回彈的時間應該一致。
相對來説，外科的急診就相對比較單一，一般是外傷的病人，大多需要清洗傷口，進行清創縫合。車禍的病人比較多，有全身多處擦傷的，有骨折的，有腦震盪的……一般都需要做__線和ct檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產科。
本來只是安排了一個星期的婦產科見習，而且我們還沒有學習婦產科這一門課，但是本着對婦產科的好奇和喜歡，我選擇了呆在婦產科兩個星期，一週在婦產科住院部，一週跟婦科門診。
在住院部的一個星期裏，我有幸見到了五次順產，三例剖宮產手術和一例全宮切除手術。第一次見到自然分娩，我當時非常興奮，當見到產婦從開始規律宮縮，接着宮口擴張胎膜破裂，到產婦在醫生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩，胎兒頭部露出到整個娩出，最後胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程，我的心情緊張地隨着產婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏着，最後為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候，母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸，母親是如此的偉大，母愛如此的無邊。
接着一週在婦科門診度過，我跟着帶教老師，一週內接觸到婦科的基本常見病，例如盆腔炎，子宮肌瘤，卵巢囊腫，老年性陰道炎，月經不調，不孕不育症……見識到婦檢和產檢的內容和操作。雖然我還沒學習婦產科這門課程，但是在婦產科的所見所聞，讓我留下了深刻的感性的認識，有助於以後我更好更直接的掌握這門課程。
收穫最大的課室是內兒科。
內兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房，開醫囑，每天幫護士測體温量血壓送報告。
在內兒科最重要的一項任務是學習如何書寫病歷，像住院病歷，病程記錄，出院記錄，會診申請單……每一樣我們都從一竅不通，到慢慢上手，再到駕輕就熟，寫錯了超過三個字，重抄一份，於是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋裏，不到幾天這口袋的分量就像發酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。
其中，我收穫最大的是開中藥處方，對病人望聞問切後，辨清寒熱虛實表裏，抓住主要方面，選方用藥，開好處方後交給帶教老師過目，這時也是自己收穫最多的時候，因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減，同時解説病人現在的情況如何，為何要增加這些藥，為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期並且腦轉移的病人，病人已經在這間醫院已經住了三個月了，情況時好時壞，瘦的只剩下皮包骨，經常發燒，只靠鼻飼和點滴維持生命，他的哥哥是個退伍軍人，每天早晨我們來查房的時候，他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮，他説，雖然他知道自己的弟弟已經沒有希望了，但是他還是為醫生能細心照料他弟弟而深深的感動，此時此刻我深深地體會到當一名富有愛心的醫生是多麼受人尊敬。
還有，在骨外科，每天幫病人清洗傷口，拆線，時刻緊記無菌觀念，帶教老師還耐心的教我們打外科結，學習瞭解外科手術的各項操作和流程，包括術前準備，麻醉操作，手術過程，術後觀察護理。在鍼灸科，我們積極學習鍼灸拔罐和按摩推拿手法，觀看小針刀手術，三伏天幫忙給病人貼敷天灸……
美好的見習生涯，雖然告一段落了，但是我知道，我們漫長的學醫的旅程才剛剛起步。重回校園，我才慢慢意識到，或許，見習最大的意義並不是在於你在這期間學到並掌握了多少醫學知識和操作，而在於通過這短短的三個月時間你是否已經在思想上準備好當一名真正的醫生併為此目標而努力前進。
時光荏苒，一轉眼，在心內科的三週時間就結束了。想起剛入科時的不知所措、無從下手，到現在的略有所得，感謝老師及學長對我的諄諄教導和循循善誘使我受益匪淺。
古話説“人心難測”，在心內科就可以充分體會到這句話的含義。我來心內科的第一天就遇到了值班，中午的時候還相安無事，臨近下午上班時間時9牀突發心慌、心悸，在老師的指導下急查牀邊心電圖示：心房顫動，急予胺碘酮150mg 靜滴15分鐘，觀察有無復律， 若無，繼續前法15分鐘，而後300mg 胺碘酮按1mg/min的速度維持給藥。由於患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史，本應該使用華法林抗凝治療，但查看患者血小板數值較低，故不予使用;患者心率120次/分，暫不予控制心率治療。經過處理，患者無明顯心慌、心悸，直到晚上19點心律才漸漸恢復正常。“紙上得來終覺淺，覺知此事要躬行”，在還沒真正下臨牀之前，我們只知道心房顫動要預防血栓形成、復律、控制心室率，但並不知道何時要預防血栓形成?血栓要該如何使用?何時要控制心室率?要控制到多少?復律何時用藥物何時用直流電?藥物的具體使用方法?經過這一次的臨牀實踐，我怕是永遠不會忘掉心房顫動的具體治療原則。三週的時間，短短的21天，從基本的測量血壓到規範的心臟叩診，從開始的害怕到現在的熟練，多虧老師和學長的悉心指導。
人“心”難測，心內科的病症變證迅速，這就要求我們要足夠了解病情的變化過程，熟練掌握疾病的診療經過，為患者爭取時間，縮短判斷時間，減少併發症。
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