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臨牀醫學實習心得體會多篇

欄目: 專題心得體會 / 發佈於: / 人氣:1.62W

臨牀醫學實習心得體會多篇

臨牀醫學實習心得體會篇1

這一年來,在領導們的關心及同事們的幫助下,較好地完成了領導安排的各項工作任務,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:

一、強化服務理念,體現以人為本

一直以來,本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,紮實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中,把病人滿意作為第一標準。

牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業餘時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習,在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫護人員的關心和體貼。

二、提高技術水平,打造醫護品牌

高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高羣眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度,定期自查,找出問題,採取措施,加以改進。

作為一名醫務人員,為患者服務,既是責任,也是義務。想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,並以此來擴大我院的知名度。參加工作以後,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在此過程中我還不斷總結學習方法和臨牀經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

本人在以後的工作過程中將不斷努力進取,竭盡全力完善自己,同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,彌補自己的不足之處,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。今後,我一定認真克服缺點,發揚成績,刻苦學習、勤奮工作,做一名合格的醫務工作者,為全面構建和諧的醫患關係做出自己的貢獻!

臨牀醫學實習心得體會篇2

本人在本年度的鍼灸臨牀工作中,堅持以__大精神為指導,牢固樹立為人民服務的思想,急患者之所急,想患者之所想,認真做好各項業務性工作及事務性工作,全面貫徹執行上級領導安排和佈置的各項任務,全面履行了一名醫師的崗位職責要求,

一、貫穿一條主線,情為羣眾所繫。

本着“救死扶傷,治病救人,全心全意為人民服務”的宗旨,恪盡職守,任勞任怨,對技術精益求精,刻苦鑽研,時刻嚴格要求自己,踐行了一名醫務工作者的神聖職責。在工作中嚴格執行各項工作制度、診療常規,一絲不苟診治每一位患者,自任職以來,本人精心診治上萬名患者,總有效率為98%以上,從未發生任何醫療事故

二、堅持兩個導向,營造和諧氛圍。

首先堅持正確的政治導向。本人認真學習黨的“__大”精神,以“____”及科學發展觀為指導,認真貫徹執行黨的路線、方針政策,與黨中央保持高度一致;同時本人以身作則,遵紀守法,積極工作,勤奮學習,能全面、熟練地履行崗位職責,積極承擔醫療、預防、科研及培養指導下級衞生專業技術人員的任務,團結協作,具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨,嘔心瀝血,多次被評為優秀工作者。其次堅持良好的環境導向。在本人分管的範圍裏,結合工作實際,以人的健康為中心,緊緊圍繞預防為主、防治結合的原則,以完善制度為基礎、以提高醫技為保障,以端正醫風為前提,以重點人羣的規範管理為主線,注重服務數量和服務質量,以老年人、慢性病人等為重點,健全規章制度,完善服務功能,規範運作管理,充分發揮現有的醫療資源,建立起了集預防、醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的服務模式,為羣眾創造良好的就醫環境和就醫條件,為醫務工作者創建昂揚向上、奮發有為的幹事環境,做到人盡其才、才得其位、位創其績。

三、做到三個必須,塑造良好形象。

第一必須有寬廣的胸懷。海納百川,有容乃大。作為醫生,對於患者的責難,同事之間的誤解等要有正確的態度和心胸,以誠待人,以理服人,才能凝聚成一個團結和睦的集體。其次必須有嚴格的自律。認真學習黨的路線方針政策,努力實踐科學發展觀,求真務實,清正廉明;不該説的不説,不該許的諾不許,不讓千里長堤潰於蟻穴。第三必須有高遠的境界。一個好的醫生必須立足長遠,有前人栽樹、後人乘涼、敢當人梯的覺悟,有新竹高於舊樹枝的勇氣,有敢於創新的膽略,有俯首甘為孺子牛的情操,用明天的眼光做今天的事情,多做基礎工作,多幹惠民實事。

四、抓住四個關鍵,提高服務水平。

在業務上,本人刻苦鑽研業務知識,一絲不苟,盡職盡責完成本職崗位所承擔的工作任務,工作成績突出,成為本單位鍼灸骨幹。開展了鍼灸治療內、外、婦、兒常見病、多發病的診治,對某些慢性頑固性疾病,採用自己獨特的手法,取得了很好的效果。尤其擅長治療各種疼痛(頸肩腰痛、三叉神經痛、偏頭痛、痛經……)、神經性耳聾耳鳴、面癱、腰椎間盤突出、失眠、中風後遺症等。一年來,通過大量病例觀察,運用獨特的治療方法,取得了事半功倍的效果,撰寫了“淺刺電針加頻譜治療早期面癱臨牀觀察”、“淺刺夾脊穴加頻譜治療腰椎間盤突出臨牀觀察”等論文,並相繼在省級刊物上發表。對處在中醫理論前沿的“經絡系統的實質”進行探索,並發表論文,其論點被日本一學者在實驗研究中證實。本人在臨牀中,深感患者恐懼針刺疼痛,經反覆研究實踐,創立了“無痛”針法,使患者樂於接受,深受好評。針對部分無法行走的偏癱患者,本人無償上門服務,精心診治,直至患者可到門診就診,曾多次收到患者表揚信。

在科研教學上,積極配合本單位其他人員,開展科研活動,先後參與了高血壓、糖尿病普查研究工作,參與本市一年一度的科技活動周,完成了多項科研項目。在教學上本人堅持培養並指導臨牀醫師實踐操作,組織指導本專業的技術工作和科研工作,近年來,本人對“神經性耳鳴、耳聾”的診治做了進一步研究,療效有了新的突破。

在業務學習上,本人深切認識到一名合格醫生應具備的素質和條件,努力提高自身業務水平,不斷加強理論學習,通過訂閲大量書刊,學習有關鍼灸指示,寫下大量讀書筆記,經常參加國家級及省市內舉辦的學術會議,聆聽著名專家學術講座;積極參加各種學習培訓班,不斷提高自己的業務水平,充實了自己的理論指示,為更好地使理論與實踐相結合提供了紮實保證。

在管理上,本人在今後的工作中,本人將更加刻苦學習,認真履行職責,開拓創新,不斷提高專業技術水平,為祖國醫學發展貢獻畢生力量!

臨牀醫學實習心得體會篇3

20__年即將過去,一年來,在醫院領導的帶領下,在同事的關懷、支持和幫助下,本人注重提高政治修養,加強世界觀改造,能夠遵紀守法、強化業務學習、不斷提高業務能力,努力鑽研、紮實工作,以勤勤懇懇、兢兢業業的態度對待本職工作,嚴格落實各項規章制度,在醫療工作上取得了一定的成績,圓滿完成了上級交給的各項工作任務。

一、加強政治學習,堅定政治信念。

認清形式、與時俱進,在思想上、行動上努力與黨中央保持高度一致,不斷加強政治理論學習,提高政治敏感性,堅持從自身做起,從嚴要求自己,從端正思想認識入手,正確處理學習和工作關係,積極參加組織各種政治活動,做到:不缺課、不早退、認真學、認真記、寫體會、談感受、説想法,不斷提高自身修養和政治理論水平,為做好臨牀工作奠定了思想基礎。

二、遵守規章制度,強化作風紀律

作為一名醫務工作者,本人平時注重強化作風紀律觀念,嚴於律己,能夠認真落實各項規章制度,以條令條例和規章制度為依據,用正規有序的工作環境來促進個人行為素質養成和捉高,堅持從小事做起、從我做起,持之以恆的把強制性的規定、被動式的服從轉變為自覺行為,堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁鬆垮和差錯誤漏現象,做到工作之前有請示、完成工作有彙報,踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力,做到堅持原則,按規章制度辦事。

三、強化業務學習,增強服務意識

醫學是門博大精深的科學,深知自己的不足,為此,我一方面加強理論學習,一方面從其他途徑瞭解和學習醫學知識,積極參加院內和院外組織的多種學術活動,不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間,積極參與科室的業務學習並討論發言,提出自己的見解;在科室主任、老師的指導下,積極參與外科病人的診治工作。在各種手術操作中,嚴格遵循醫療常規,認真仔細,從不違規操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療,手術中應急處理和圍手術期的處理方案。參加了醫院組織的“三基”考試並順利過關,多次參加醫院組織的“心肺復甦”考核並取得成績。參加了腹腔鏡學術會議,拓寬了視野。通過不斷學習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨牀經驗,增強了自己的服務意識。

四、崇尚新技術,發展新業務

在外科___主任的領導下,積極嘗試新的腹腔鏡技術,三孔法腹腔鏡下膽囊切除術、腹腔鏡保膽取石術、腹腔鏡下膽總管探查術等等,瞭解了經十二指腸鏡乳頭切開取石術,提高了手術質量,縮短了手術時間和病人的住院時間。

當然,我在工作和學習中還有一些不足之處,須在今後的工作中向各位領導、老師和同事們學習,注重細節,加以改正和提高,告別對於自己的驕傲自滿一面,在工作和學習中要堅決改正,爭取在以後的工作和學習中取得更優異的成績。

臨牀醫學實習心得體會篇4

為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨牀,邁向臨牀的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺並將受用終生.下面實習期間的表現進行自我鑑定:

按學校和醫院的要求和規定,我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親,經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨牀經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨牀各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務,未發生過醫療差錯和事故。

實習結束了,我對自己在實習期間的表現滿意,將在學校學的理論知識很好的結合臨牀實踐,使我自己對未來的醫學工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨牀醫生,將來更好地為患者解除病魔的困擾。

臨牀醫學實習心得體會篇5

短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然説不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心裏難免有着激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不捨,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,為我們以後的學習和工作增加經驗。

臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我們就業崗前的訓練。儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨牀工作。能夠儘快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收穫:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室裏,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨牀常用診療技能。本着三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

到病房實習,接觸最多的是病人,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,同時還不斷豐富臨牀理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之餘查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨牀的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

在這段短暫的實習時間裏,我們的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收穫將為我們今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝南京軍區福州總院培養我們點點滴滴收穫時,我們將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨牀工作能力,對衞生事業盡心盡責!

臨牀醫學實習心得體會篇6

一晃大學已經過去四年的時光,我們也進入了臨牀的實習階段,也向醫生邁進了一步,雖然離成為一個合格的醫生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小。

現在在江門市中心醫院實習,雖然僅僅兩個多月,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給我心靈的洗禮讓我想起了中學讀過的一本書——《論語》。

1、學而時習之,不亦説乎?醫學注重的是理論和實踐,理論是指南針是依據,只有具備過硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經常不斷地看書,彌補一下自己以前所未注意到的東西,在讀書中尋找樂趣,會發現在知識的海洋中遨遊,其樂無窮!

經過了四年的理論學習,我們已經掌握了一些理論知識,但是醫學是一門實踐的科學,我們必須積極地投入到實習當中,在實習的過程中,進一步強化自己的理論水平,同時也可以提高自己的動手能力,為自己將來成為一名合格的醫生打下堅實的基礎。

2、有朋自遠方來,不亦樂乎?這裏匯聚了五湖四海的醫學生朋友,“相逢即是緣”!能夠認識這麼多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這裏的目的很簡單就是學習,不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這裏,聚在了一起,融入了江門市中心醫院這個集體,我們就是朋友,應該團結互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光!

3、温故而知新,可以為師矣温習過去學習過的知識,從中可以有新的收穫,對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中,我們不僅可以抽時間看看課本,還可以在臨牀的實踐中和課本的知識相結合,上升一個新的高度。我不求可以為人師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!

4、三人行,必有我師焉:擇其善者而從之,其不善者而改之原意是:“三個人一起走路,也定有值得學習的老師。選擇優點而學習,看到短處而改正自己。”我們這麼多人在一起實習,雖然學校各有差異,但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處,也有自己的不足之處。我們要善於發現別人的優點,謙虛地向他人學習,來彌補自己的不足之處;看到他人有什麼瑕疵,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子説的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內自省也。”

5、敏而好學,不恥下問我相信能夠考上醫學院的學生都是很聰明的,已經經歷了N年的學習,已經有了紮實的理論功底。但是臨牀上不僅僅要求我們要有理論水準,還要求我們實際操作能力,因而我認為任何一個人都是我們的老師,除去醫生和護士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什麼!人的一生本來就是不斷學習的一生,醫生更是如此,如果我們不多加學習,跟不上時代的潮流,遲

早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上,不斷地學習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!

6、志於道,據於德,依於仁,遊於藝我們應該不僅有遠大的.理想抱負,有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,並且能夠在此基礎上提高自己的技術水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫生!

7、逝者如斯夫!不捨晝夜時光歲月就像流水一樣,我們應該把握生命中的每一分鐘,努力實現自己心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!

臨牀醫學實習心得體會篇7

一.實習單位主要簡介

我是從20__年7月11日至20__年5月21日在東莞康華醫院開始了我的實習。東莞康華醫院於2002年9月籌建,2006年11月1日正式開診,歷時4年建成,醫院佔地563畝,建築面積32萬平方米,其中醫療區26萬平方米,生活區6萬平方米,內設2000張普通病牀,100張重症監護病牀,63間外科手術室,6間介入導管室,可接待逾萬門診病人。並設VIP病區為有需要的人羣提供高端服務。東莞康華醫院是全國建築規模的民營醫院。在康華現已凝聚了一大批來自國家、省級以上三甲醫院、在國內擁有較高學術地位和影響力的學科帶頭人以及高級醫學人才。

康華醫院歷任院長先後由中國工程院院士、心血管病專家朱曉東及原北京協和醫院院長、整形外科首席專家戚可名擔任。現任院長是由來自廣州中醫藥大學副校長,廣東省中醫院、廣州市中醫藥大學第二臨牀醫學院、廣東省中醫藥科學院黨委書記兼院長呂玉波先生擔任。在其帶領下,各學科帶頭人、高級醫學人才正朝氣蓬勃地朝着將康華建設成為集醫療服務、科研與臨牀教學為一體的醫學中心的目標而努力奮鬥。

東莞康華醫院是以三級甲等醫院的標準建立,醫師隊伍精良,以心血管病醫學中心、整形美容醫學中心、腫瘤醫學中心、骨科創傷手外科中心、兒童醫學中心、神經醫學中心、腎病血液透析診療中心、婦產醫學中心、健康檢查中心、內分泌免疫風濕病醫學中心等為特色學科的高科技現代化綜合醫院。東莞康華醫院秉承蒼生為念厚德載醫的辦院宗旨,致力於為平民大眾提供高水平的醫療服務。以一流的醫療技術、一流的服務質量、一流的醫療設備以及與國際接軌的先進經營管理模式,力求成為國內現代化醫院的典範。其數字化醫院的高效管理,採用數字化信息系統,集醫療管理、影像、檢驗以及臨牀系統於一體,簡化患者就醫流程,實現快速、精準的診斷,準確用藥,準確治療。

二、實習內容及過程

作為一名臨牀醫學的實習生,我們的專業知識決定了我們今後的實踐操作的可靠性。所以,在入院實習之前,20__年7月1日醫務科對我們進行專業知識的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎知識的前提下接受以後的臨牀實踐。入院考試不僅讓醫院瞭解我們的知識水平,也讓我們自己發現了自己的不足。在此之後的各科室實習生活是我獲得了寶貴臨牀的經驗和工作感悟:

1.心血管內科

心血管內科是我實習的第一站,是我們醫院的重點科室也是全省的特色科室,所以病患的問診量較大,工作量也大大增加,同時也讓我有機會見到更多不同的臨牀疾病。在心內科,我學的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖並結合症狀對患者進行診斷。我根據老師的指導,把脈管系統的解剖和功能重新複習,知道了心臟的工作原理和各種病變的機理。再在觀察和治療病患的過程中充分的瞭解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學習必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。

我們還要時刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實最讓我記憶深刻,也最讓我感動的是我的帶教老師的一句話一個醫生乾的是良心活,其他姑且不説,只是當你一個人靜下心時,只要敢摸着自己的良心,覺得上對得起老天,中對得起親人,下對得起患者,那你就是個稱職的醫生。對於這句話,我一直記憶猶新,因為我知道,這將是我一輩子的職業準則甚至做人原則。

2.呼吸科

呼吸內科作為我實習的第二站,讓我為以後的各科室實習奠定了基礎。在這裏我不僅見識到了相關的疾病而且更學會了病歷的書寫、相關檢查的單據書寫、每日查房所要注意的事項、基本的醫院規章制度等等醫學基本常識。由於是第一個實習的科室,所以帶教老師也會悉心地指導我養成很多良好習慣,比如保持整潔的着裝、準時上班、隨時記錄等等。實習過程中,我發現在具體的臨牀實踐中充分的體現了理論的重要性。

其中病歷謄寫部分就能很好的説明這一點。以前在課堂上,老師曾經要求我們要務必真實全面的掌握患者的各種患病信息,包括個人史、既往史等病史的採集。然而我們卻覺得沒有必要那麼較真,知道大概就行,但是通過實習我感到它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話説就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干係重大。意識到這些後,我打起十二分的精神嚴肅對待臨牀實習的各個環節。從患者入院到出院,根據不同患者的不同病情,我邊觀察患者的各種臨牀症狀邊私下翻書温習相關疾病的檢查、診斷、鑑別、治療、發展及預後,並且也時常和帶教老師一起討論相關的治療和病情的發展。而且輔助老師一起救助患者,進行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。

在呼吸內科,大部分患者需要進行心肺聽診以此判斷疾病及其發展。所以我掌握並熟記常見的肺部呼吸音、乾濕性囉音、水泡音,也能掌握常規檢查中的各種數據和影像學檢查的圖像識別,並以此能診斷和鑑別相應的疾病。呼吸系統的疾病大部分需要抗生素的應用,因此,熟記5大類型抗生素的常規用藥成為必要。總之,第一個月的實習實在緊張不安和適應中度過的,同時初見的各種疾病症狀及其治療又讓我開闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學習態度。

3.消化內科

消化系統的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴重的當屬急性胰腺炎,症狀嚴重,病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護胃、解痙鎮痛。有時候根據病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個科室都會有危及生命的情況,記得有一次,有個消化道大出血的老年病號,因為家人疏忽,就診不及時導致失血性休克,最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認識到,病情的嚴重與否並不能依靠症狀的表現來判定,我們要本着嚴謹的態度來對待每一位患者。

4.神經內科

在神經內科,雖然剛開始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾,但經過老師地悉心教導,使我進步飛快,基本的腦出血、腦梗塞大概都能看

出來。經過查房時對具體的每個病號的觀察,我大致掌握了相關的臨牀症狀和發病原理。而且在我國,腦卒中成為死亡率的疾病,並且發病率也逐年升高,威脅着人民的生命健康。後來的上級衞生系統進行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,並且進行相應統計,我發現腦卒中的發病率跟頸動脈狹窄和斑塊形成有很大關係,而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發高危因素,患病的高危人羣和已患病者大多數也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進行預防。

1.骨外科

骨外科是我接觸的第一個外科科室,所以是比較注意實際操作的。在學校時,我們通常理論多餘實踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實嚴謹的實踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識紮實,更要具備快速的反應能力和很強的動手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術後的患者拆線換藥時,要根據不同的部位和具體環境嚴格的進行無菌操作,不能有半點馬虎。而在跟着帶教老師上手術時,條件更是嚴苛,時刻保持清醒,關注病患的病情及生命體徵變化。在創傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見,對於簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據_線片判斷病情,我在老師的指導下能大致瞭解。而在手術過程中的簡單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。

2.急診科

急診科是最忙的科室,這裏大多是危急重患者,需要我們在最短的時間裏掌握最重要面的信息,快速做出判斷,並簡單進行相應的應急治療和檢查從而大致確診,進行分診。這樣一來,就需要我們全面的掌握各科室的病種、相關診斷、鑑別診斷、相關的檢查和治療,對醫生的素質要求比較高。因此,在急診科是我實習以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感,因為你可以很清楚的感覺到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這麼長時間的實習的檢驗,它在檢驗我是否已經基本掌握了各個科室的疾病基本處理,能否綜合運用到實踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓練。

3.神經外科

在神經外科,依然是手術及其操作較多,而且比其他外科更加精密嚴苛,因為稍有不慎,就會引起神經系統的感染,後果比較嚴重。而且手術大多也是開顱手術,操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手,只是在一旁觀看,但我能感覺到那非常耗費精力。大腦的一星半點損傷都會對患者造成很大的影像,甚至生命危險,進行過手術的患者大多預後較差。在神經內科實習階段,我也曾操作過腰椎穿刺術,對我來説是很大的挑戰。

三、心得體會與收穫

在醫院為期七個月的實習已經結束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今後人生中的寶貴回憶,也對我今後的職業生涯產生非常大的影像。帶給我作為醫務工作者最初的對職業的印象。而且在實習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會我如何有效的救治病患。醫務人員們一絲不苟的嚴謹精神也令我十分敬佩,而他們對待病人的親切關愛更是令人動容,這些無時不刻地提醒着我以後應有的作為。實習當中,知識與臨牀實踐的結合與運用只是其中的一部分,處理好醫患關係、與其他醫生、護士之間的合作關係也很是鍛鍊我。讓我在今後的職業生涯中提前奠定基礎,瞭解工作環境,為更好的服務患者打下基石。

四、存在的問題

雖然在實習中我儘自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:

1.不能很好很全面的掌握各種疾病的發病原理及其治療和藥物的運用。

2.不能非常熟練的進行一些操作,比如一些穿刺術、引流術。

3.不夠自信,所以遇到一些情況不能迅速理出思路。

4.沒有很好的熟悉醫院的各個流程。