臨牀醫學實習生實習總結
短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然説不上激情澎湃，但是畢竟我們為此付出了諸多的心血，心裏難免有着激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不捨，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發現一些優點和缺點，為我們以後的學習和工作增加經驗。
臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨牀工作。能夠儘快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室裏，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨牀常用診療技能。本着三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
到病房實習，接觸最多的是病人，瞭解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，同時還不斷豐富臨牀理論知識，積極主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之餘查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨牀的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在這段短暫的實習時間裏，我們的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收穫將為我們今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝南京軍區福州總院培養我們點點滴滴收穫時，我們將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨牀工作能力，對衞生事業盡心盡責!
臨牀醫學生產實習總結
自己改改吧
差不多也實習快兩個月了。
每天的生活好象都是那麼的程序化。
8點交接班，接着查房，再就是開醫囑，開藥，換藥，拆線，開化驗單...要不就混到手術室裏去看看手術咯.
下午一般都很空閒，有事就去晃晃.
晚上還好，還有點自己支配的時間.
也許這個就是我以後多年的生活吧...
隨便寫點實習的感受吧.也許對別人沒什麼用，因為基本上沒什麼人來看，呵呵.
交接班.
各個病室的時間都不怎麼相同，第一天去的時候問清楚就是拉.
查房.
跟着老師走就是拉，現在醫院的等級制度已經不是那麼的森嚴了，不過最好還是走在老師後面好...
開醫囑.
有些老師不會讓實習同學做的，但也有放手讓做的.其實也不是那麼的難拉，現在的抗生素太多拉，商品名也多，不過用的最多的還是青黴素，頭孢類，奎諾酮類。多看看以前老師開的東西，就可以熟悉拉，抗生素這東西貴的死，還有藥代表經常跑來推銷...
基本的醫囑還是要會開一點點，
象長期醫囑：
_____科護理常規
*級護理
普食or半流質or流質or禁食
（是否陪護）
（吸氧）
......
象臨時醫囑：
明晨抽血查r，e4a，肝腎功能，血糖...
明晨留大小便查r
急抽血查...
最普通的那個補液還是要了解
10% 葡萄糖 500ml /
維生素c 2.0 /
維生素b6 0.2 /
10%氯化鉀 10ml / ivgtt
換藥.
也許實習生做的最多的吧，無菌原則是最重要的，不遵守可是會被罵的哦...
口罩帽子要帶上，雖然有時帶教的老師也不帶...
無菌器械開包後的時限要注意，例如持物筒只能用4-6個小時...
換藥時用的絡合碘別倒的太多，要不護士會説你浪費...
一般換藥都是兩把鉗子，要注意一把是不接觸污染物的，另一把是接觸的，所以夾取棉球時必須要不接觸那把，而且棉球裏浸的太多的絡合碘不要擠會到換藥碗裏...
傷口的換藥一般是從中間開始，往外面消毒，每次的範圍要比上次小，換完後就是重新蓋紗布，要注意的是光滑面接觸傷口，而最上面也要光滑面朝上...
拆線.
一般帶教老師示範了一次拆線後就會讓你去做，其實還算簡單，無非就是用剪刀剪線撒.不過還是有要注意的東西.提線頭的鉗子要用接觸污染物的那把，剪線後應該往傷口方向拉出線，以防止傷口被拉開，雖然這種情況是很少的...
開化驗單.
很多東西的簡寫還是要了解的.
血-blood 尿-urine 大便-stool 常規-r 電解質-e4a 肝功能lft 腎功能-sps 血糖-bs 凝血功能-pt aptt
血型-bg ...還有好多，偶就列舉一些常用的.
還有一般手術病人常規都要做胸片，b超，心電圖...
進手術室，也許是很多人嚮往的，不過這裏可是很容易被罵的哦，傳説中手術室的護士都很兇，呵呵.
進手術室是要換衣服的，不換衣服進去就是想死...（有次看到一個直接穿着白大褂進去的...後來不曉得被怎麼了...）帶好專門的口罩帽子再進無菌區，進去後別到處亂誑，碰壞什麼東西可是賠不起的哦.手術如果可以上台的話就需要穿手術衣，這之前要洗手，現在的洗手已經沒有幾年以前那麼原始的絡合碘消毒了，都改消毒劑拉.有時候也許你看別人洗手會覺得很不規範，但當自己做起來的時候也會很多地方不怎麼注意，多多熟悉下就會好的，洗好手一定要保持好姿勢，不然護士姐姐（阿姨）會要你重洗的，呵呵.
穿手術衣嘛，其實也就是注意下正反，要有人幫忙.總之，熟能生巧.不過偶覺得只要有人看着我穿的時候我就會比較的緊張，呵呵.帶手套也是，手不要接觸手套的外面部分，只有帶了手套的手才能接觸...明白這點就知道該怎麼做了.
實習生上手術一般沒什麼太多動手，也就拉拉鈎，能做的最多的就是縫皮.也有要注意的，垂直進針，垂直出針，不能在皮下留有死腔，打結嘛，要多多練習就好拉.
作為一名醫學生，臨牀實踐是我們必須經歷的，而且是必須認真對待的一個階段，因為這是我們從醫學生過渡到醫生的必經之路，對我們以後從事臨牀工作起一個引導性的作用。
實踐之前，學校的老師簡單地給我們講述了實踐時的注意事項。告訴我們，無論在哪個科室都要銘記以下幾點：1、用眼：在實踐期間要想真正地學習到基礎臨牀知識或經驗，必須把自己的眼睛擦亮，認真觀察指導老師的言行，舉止，並與自己的對比後加以改正。2、用手：主動幫助指導醫師幹好自己力所能及的一切事務，鍛鍊自己的動手能力。記錄好一些好的經驗筆記，以便以後的學習。3、用心：把看到、聽到及記錄的臨牀經驗銘記在心裏，反覆琢磨推敲，轉化為自己的經驗。4、用嘴：遇到不明白的問題要勤問指導醫師，及時化解，及時消化。另外，醫學生實踐很重要的一點是理論結合實踐。例如遇見一個病例不能單單滿足於從其臨牀表現作出正確診斷，我們還應該結合理論知識，深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現的變化，做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對以前的基礎知識查缺補漏的作用。也可以對醫學生的綜合素質的提高起到關鍵的推動作用。
臨牀實踐分不同的科室，所以不同科室實踐前，我們應該對對應科室的常見疾病有一個大致瞭解。進入科室後，我們會面對不同的帶教醫師，不同的醫師有不同的性格及工作習慣，我們要學會去適應，不要一味的抱怨，那是沒有用的。有時會遇到什麼都不講、什麼都不叫教的醫師，這時就需要你主動出擊了，請他講，請他教，凡事主動點。不同的科室也有自己不同的規章制度，實踐時要稍作了解並嚴格遵守。例如科室要求實踐生不得對病人及其家屬交代與病情相關的信息，這一點我們要格外注意。因為一旦出現問題，很有可能引發不必要的醫患糾紛。
另外，我們實踐生也要學會如何書寫病歷。病歷的書寫要體現以下幾個部分：1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。5、患者個人史。包含有順產與否，生活環境，工作環境，煙酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命體徵測表，b超、x光檢查報告、化驗報告等等。病歷可以反映醫師確診的主體思路，換句話説就是醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺，是值得患者信任的負責任態度。病歷的嚴謹與否還能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。
醫學生實踐期間還應學習如何處理醫患關係。在醫院實踐期間，我瞭解到醫患關係愈演愈烈主要體現在以下幾個方面：1、醫學原因。雖然現代醫學發展突飛猛進，不少醫學難題迎刃而解，但現階段醫學未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不瞭解醫學的特殊性與無奈，一遇到不滿意的事情，不考慮科學事實，就認為是醫院及醫生的問題。2、患者對醫療效果期望值過高。患者對於自己花很多錢但病未得到改善的情況無法接受。3、醫患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對醫療糾紛的過激報道。有些患者會因此對醫生產生質疑心理，醫生沒有得到應有的尊重。我覺得處理好醫患關係不是一方的問題，而是需要醫患雙方的共同努力。患方應該做到的是信任醫生，多與醫生溝通。同時，醫生也應注意遵循以下原則：1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關係，患者是可以交流、溝通的。2、不以個人的價值觀評判患者，要尊重患者。3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，理解患者的疾病行為和情緒反應。4、多關心患者，給患者切實的醫療幫助。5、理解醫患關係的變化性，醫生應根據情況調整。作為實踐生，在醫患關係上我們也應做到以下幾點：1、待人真誠，學會微笑;2、善於溝通，對病人要細緻耐心。
醫德醫風也是我們實踐期間要學習的。它是指執業醫師應具有的醫學道德和風尚。屬於醫師執業道德的範疇。醫務工作者承擔着“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。在我實踐期間的觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都是值得我們學習的。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。
另外，通過實踐，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，大家印象中的醫生都應該是玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就應該以準醫生的標準要求自己。儘管醫生在中國的地位並不高，但是，我們不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生吧。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到裏，乾淨整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。第二，不要遲到。沒有時間觀念會讓人覺得你不靠譜。
我到市中心醫院實習，按醫院和學校的要求和規定，我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官、中醫等8個科室學習，在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結入黨申請書範文合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨牀經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨牀各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。
接觸了許多黨員，臨牀實習的幾個月來。之中有教授、有住院醫生、有護士，職務雖不一樣，但對工作的執着和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的與他相比，相差甚遠。對工作遠沒他那麼執着和熱誠，那麼精益求精。剛去實習的兩個月興致高昂，什麼事都搶着幹，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到而我雖然從不遲到但也不像以前去那麼早，工作熱情也沒以前高了想着剛去實習那會兒，只要聽説哪個病人有異常體徵，不管那病人是不是管牀或是不是病區的都會去看，去摸，去聽。可現在除了管牀的病人外，其他病人我都不怎麼關心了自己都知道，不用看了嗎?應該不是往往是自己以為知道了其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我多接觸病人，多思考，多總結。與病人的接觸中我往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨牀資料。這方面，還做得不夠，今後我應與病人多接觸，對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對於自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裏，不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利於自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今後我應更加自信，更加主動。
比如胸穿，實習已經好多天了對醫院和科室的整個運作都有了一定的解。現在一邊學習基本的臨牀操作。換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨牀還是有些脱節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了不過，想，如果經常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢--倚小賣小。帶組的老入黨申請書範文師很忙，平時不是那麼容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關係就顯得非常重要了幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛鍊身體了除了臨牀的技能上面指導我還教會我很多他自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。
在實習醫院學習將要結束的這個時候，我對自己實習期間的表現還是較為滿意的，並且學校教授的理論知識和在實習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心，更鑑定了我成為一個救死扶傷的好醫生志願。誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。
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