在這崇高而又神聖在崗任職的我們，不光有高超的技術水平和業務能力就覺得能勝任自己份內的工作了，還要認識醫療衞生服務的神聖使命和崇高價值。從去年創先爭優活動的開展，到今年鑄醫德、提醫術、正醫風的不斷學習更要端醫德醫風。
不論做什麼工作不是全身心的投入就夠了，要帶心才能做好方方面面的事物。不僅講究工作效率，更要講究工作質量，注重工作效果。藥師工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。這項工作有其自身的職責和內在的標準，雖然也能在工作職責和工作標準範圍內完成任務，但效率和質量卻是千差萬別。有的藥師完成了發藥工作之後，安心無事地歇之辦公室；有的藥師做了此項工作之後，又做了其他工作（如給病員以更多的真、善、美的精神性東西）。前項工作有範圍有尺度，後項工作沒有指令性的規約。那麼，藥師在崗履行職責，怎樣能夠做到高效率、高質量、創造性的完成各項工作任務，達到最佳工作效果，讓病員安心、放心，並積極配合醫院治療呢？通過醫德醫風的學習，引發了我對藥師崗位意識的確立，對提高工作效率和工作質量有了幾點認識。
一、責任心才是做好工作的前提，這個“心”不光指工作上的到位，在班用心去做，不夾私心離班，這樣專“心”之致，就能做好護理工作。如果缺乏責任心，無論是新藥師，還是老藥師，都不會做好調劑工作的，近幾年來在基層工作的我們年輕人較多，有信心是不夠的，對工作要耐心、細心。藥師切忌不能絲毫麻痺大意“差之毫釐，失之千里”，歪打是不會正着的。當然，工作中也會有好心辦錯了事，這屬正常範圍，大體看是沒有問題的，有其正確的意識，只是看法和做法環節上的失誤，“好心辦錯了事”是方法問題，而不是思想問題。所以，責任意識對藥師來説不是可有可無的，而是必須自我內修、點滴養成這種意識。這種“錯”容易被防止和克服，如果不該出錯而因責任心不強出了錯，性質就變了，就不屬正常範圍，也就不能用“出錯”來説了，那要追究其責任。所以，責任意識對藥師來説不是可有可無的，而是必須自我內修、點滴養成這種意識。
二、要有平等意識，親情意識，與病人之間的密切協作的主動權、選擇權在於藥師這方。藥師工作如何才能適應、迎合並受到病人的支持，確立平等意識是其關鍵，即藥師對待病人採用平等的觀念，不僅對待所有病人一碗水端平，病人是流動的，選擇住院的權力在病人手裏，若把藥師比作主人，那麼病人就可比作客人。藥師與病人彼此之間的關係就應該是“主便客勤”。主人怎樣接待客人，方便客人呢？首先要尊重病人，重視對方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務周到。做到這些，主要體現在藥師的服務態度上，藥師應該做到“説話輕，走路輕，操作輕”。藥師的工作對象是一個活生生的生命，平等意識也應包含對生命的尊重。因此平等意識是高質量完成本職工作的重要一環，也是藥師創造性工作的一個重要方面。
近年來醫改政策深入基層，解決了羣眾看病難、看病貴的的問題，好的政策需要我們這些在崗人員的大力落實，歸根到底就是一句話：用心和行動做到“全心全意為病人服務”，做到更好（服務好、質量好、醫德好，羣眾滿意）。
醫院職業道德與人的生命休慼相關，與別類職業道德相比，具有地位突出、對象特殊、責任重大的特點。在市場經濟服務競爭中，如何加強醫院醫德醫風教育，不斷提高服務質量，改善服務態度，有效地滿足人民羣眾健康需求，是我院不斷追求的目標。
一、我們的主要做法
（一）建立健全醫德醫風管理體制，形成全方位、多層次的責任制管理
1、建立醫院醫德醫風三級管理網絡組織。院級設有醫德醫風領導小組，黨政一把手任正副組長，醫德醫風教育納入了領導議事日程；機關職能科室設有醫德醫風辦公室，具體負責醫德醫風的管理、教育和考核，把醫德醫風列入醫院管理內容之一；基層臨牀、醫技科室設有醫德醫風領導小組，由科室長負責，黨支部書記具體抓，黨、政、工、團、護士長捆在一起考核，形成了上面有人管，中間有人抓，下面有人負責的管理體系。
2、實行機關職能科室對口聯絡管理責任制。機關職能科室都有專門的對口聯絡醫療科室，每季度末，機關各科室將對口聯絡單位的醫德醫風情況向院醫德醫風辦公室彙報，緊急情況及時上報，由院醫德醫風辦公室彙總後提交院綜合目標考評委員會審查處理，並通報全院。
（二）強化醫德醫風監督機制，形成一整套有效的監督、控制、保障體系
1、設置了完善、有效的醫德醫風內外部監督體系。近年來，我院分期分批聘請了30多名院外醫德醫風監督員，他們分別為局主管醫院領導、局有關部門負責人及各二級單位衞生所所長、企管科長。聘請的院外醫德醫風監督員，由於自身政策理論水平比較高，關心醫院的發展，具有一定的社會影響力和代表性。與此同時，我們還聘請了27名院內醫德醫風監督員，他們分別由醫院各科室推薦產生。我們賦予院內外醫德醫風監督員職權是：有權隨時隨地檢查醫務人員的服務態度和服務質量；有權針對羣眾反映的問題進行調查，並提出處罰意見；有權對醫院的滿意度進行測評，測評結果列入醫院綜合目標考核內容，並與經濟收益掛鈎。我院每年定期召開醫德醫風監督員座談會，誠肯地接受監督員的批評和建議，並積極整改，付諸於行動。
2、在門診辦設置了醫德醫風監督辦公室。張貼了“有困難找門診辦”等公佈牌，公佈了門診辦電話，患者有什麼困難和意見以及好的建議，能夠及時、方便地找到門診辦，並能得到滿意的答覆和解決。
3、設置了病區兼職“醫德醫風監督員”。監督員由病員擔任，建立一牌一本，即：醫德醫風監督牌、醫德醫風記錄本。病區醫德醫風監督員有權檢查病區醫德醫風情況，有權聽取病員的舉報和投訴，有權向院方直接反映情況。
4、公佈了醫德行為規範和舉報電話。我們對外公開了醫院社會服務承諾項目，公開了醫務人員“十不準”醫德行為規範，並將病員在醫院應享受的權力公佈於眾。同時，在病區、各醫療診室、各服務窗口設有意見本，公開設立5部舉報電話、2個意見箱，使醫務人員隨時接受羣眾的監督。
（三）以“模擬病人”為主要形式，實施“明查暗訪”，堅持“兩訪四會”，實行患者滿意度一票否決制，多年來，我們一直堅持以“兩訪四會”的形式開門評院，以社會滿意度作為衡量醫療質量和醫德狀況標準，強化醫院醫德教育和管理。“兩訪”，即
（1）邀請職工代表“模擬病人”的明查暗訪；
（2）對出院病人的入户隨訪。“四會”，即工休座談會、離退休老職工座談會、社區合同單位座談會和職工代表座談會。“明查暗訪”，就是請職工代表以患者的身份，從掛號、看病、劃價、交費、取藥整個過程，查看醫院醫務人員的服務態度和服務質量情況。這種方法具有真實性、客觀性和隨機性，既能夠客觀地反映醫務人員的職業道德水準，也能夠真實反映出醫院管理水平，對強化醫德醫風教育和管理起到了有效的促進作用。
我們堅持實行三級測評制，其中，“模擬病人”的測評佔滿意度的60%，整個測評結果納入醫院綜合目標考核中，與醫務人員的經濟效益掛鈎，與評先、晉職、晉升掛鈎，達不到標準的，實行“社會滿意度一票否決制”。由於我們堅持不懈地強化醫德教育和管理考核，醫院的社會滿意度逐年上升。
（四）“以病人為中心”，紮紮實實地開展創建“文明服務通道”活動
在抓醫德醫風管理與考核的同時，我們還注重醫德醫風的教育，從96年開始，我們堅持以主題教育的形式，由淺入深，由低級到高級，一年一個台階、一年一個層次，相繼開展了96年以“文明服務用語”為主題的優質服務活動；97年開展了以“三優一滿意”為主題的優質服務競賽活動；98年開展“以病人為中心”主題教育；99年初，又在全院開展以創建“急診綠色通道、門診便民通道、住院滿意通道”為主要內容的“文明服務通道”創建活動。為了使這項活動不流於形式，不走過場，我們設立了以醫德醫風辦公室為主的工作機構，依據院黨委的指示和具體要求，製作了工作運行大表，制定了嚴格的文明服務通道創建標準和考核標準42條。並通過全員禮儀培訓、刻樣板樹明星、整體護理、窗口服務競賽、加強導診諮詢和門診應診力量、開展便民服務、建立醫療保健等多項活動的開展，強化醫務人員的文明服務、優質醫療的意識，保證了“文明服務通道”的如期開通。三條“文明服務通道”經過一年的試運行，效果良好，在院內外引起了強烈反響，得到了職工羣眾的普遍認可。我們擬定於每年年底前複查驗收一次，屆時，我們仍將以召開“兩訪四會”的形式，邀請院內外醫德醫風監督員共同考核驗收。同時，把考核結果與科室、與個人利益掛鈎，確保“文明服務通道”創建活動既紮紮實實，又富有成效。
（五）建立醫務人員醫德醫風電腦檔案，對個人醫德醫風考核進行量化評估
醫院醫德醫風教育的問題，説到底是人的問題，是醫護人員的思想教育問題。教育中我們堅持以人為本，管理考核也堅持以人為本。我們在有針對性地加強醫德醫風教育考核時，堅持醫德醫風考核到個人，獎懲到個人。過去，醫務人員的醫德醫風檔案，全憑手工完成，通過多方努力，近期，我們將對全院醫務人員建立個人電腦檔案。在對醫務人員進行醫德醫風考核時，我們採取自我評價、科室評價、患者評價、醫德醫風管理部門評價相結合的考核方法，考核時間為每半年一次。如遇有獎懲、投訴、表揚等情況時，隨時記入電腦檔案，保持個人醫德醫風檔案記錄的長期性和完整性，同時，也為醫務人員業績考核提供可靠的依據。在考核內容的安排上，我們把醫德醫風諸要素列為九大項。即：服務態度、醫療作風、服務質量、廉潔行醫、遵紀守法、敬業精神、團結協作、表揚獎勵、批評處罰。在量化分值上，我們將每項評價等級分為優、良、中、差、劣五個等級，各等級分值定為10分、8分、6分、2分、0分，並制定了加減分標準，確保醫德醫風一票否決制的貫徹落實。
二、體會與思考
1、醫院求發展，就要善於發現問題。患者滿意度是病人在醫院就診過程中，對醫院醫療質量、醫德醫風狀況客觀的總體評價。過去，我們往往由主管部門工作人員到病房、門診測評滿意度，滿意度雖高，但因往往病人有後顧之憂，不能真實反映醫院存在的實際問題。近幾年，我們向“零缺陷”管理潛深，不滿足於滿意度的“虛高”，一改過去由自己測評自己的模式，代之以“模擬病人”明查暗訪為主的“兩訪四會”形式，“花錢買意見”。由於採取了暗訪、保密的考查形式，患者及家屬沒有顧慮，能夠實話實説，不溢美，不掩蓋，敢於批評。例如：某處長在“看病”時，發現XX科醫生上班15分鐘不在崗，某“病人”提出某醫生給病人搭車開藥，某“病人”反映收費室收費員帶小孩上班等。對於這些批評意見，我們都一一記錄在案，儘快整改。由於我們工作深入細緻，能夠及時發現問題，及時改進工作，醫院也由此走上良性發展的軌道。
2、提高患者滿意度，注意從容易忽略的小事做起，把服務做得更細更實。我們堅持“服務質量無小事”的原則，每次進行患者滿意度測評和“兩訪四會”後，都要把結果和意見向有關領導和科室反饋，並幫助、督促逐一落實整改。XX科原來每次考核時，滿意度都很高。一次，卻有兩張測評表上出現了“不滿意”。我們與該科主任和護士長一起查找原因，瞭解到是因為患者在入院時，由於病房大修，“制度”也搬了家，患者沒有聽到有關住院須知。於是，我們舉一反三，幫助基層科室制定了一套《入院指南》，把有關制度、患者權利和義務、社會承諾、醫務人員“十不準”、作息時間、服務方位等編入其中，塑封成冊，讓患者一入院，就能得到一份《指南》，清清楚楚，明明白白。特別是，我們一改原來的《入院須知》為《入院指南》，體現了我院醫務人員強烈的“以病人為中心”的服務意識，變“我要你做”為“我為您做”，使患者在診療過程中感到安心、放心、舒心，該科患者的滿意度一直保持在全院的首位。
3、對醫務人員醫德醫風素質進行量化評估考核，是調動醫務人員全心全意為病人服務積極性的一條重要途徑。對醫務人員醫德醫風素質進行量化評估考核是必要的，也是可行的。把反映醫務人員醫德醫風素質的基本因素採取數量化的表達方式，並建立對應和比照關係，提出相對的衡量標準，進行量化測評。這種評估方式，可以使醫德醫風管理由無形轉化為有形；由原則要求轉化為數據化要求；由軟指標轉化為硬指標，能夠客觀、真實地反映醫務人員的醫德醫風狀況。測評的最終結果與醫務人員的獎勵、評先、晉職、晉升、專業技術人員的考核掛鈎，強化了醫德醫風和職業道德教育，調動了醫務人員全心全意為人民服務的積極性，這是我們測評的意義和期望得到的效果。
4、以“載體教育”形式加強醫德醫風建設，羣眾喜聞樂見，行之有效。幾年來，我院黨委十分注重醫德醫風建設，引導全院職工緊緊圍繞醫療衞生事業改革和發展的要求，深入紮實地開展“以病人為中心”的職業精神、職業道德、職業信念的教育活動。我們先後採取了有形的“載體教育”、有力的“導向教育”、捕捉閃光點的“典型教育”、防範性的“超前教育”、有效的“後進轉化教育”以及“情感教育”、“層次教育”等教育形式，使我院的醫德醫風教育卓有成效。特別是98年我院開展“以病人為中心，優質服務，樹醫療行業新風”活動，99年以來開展的創建醫院“文明服務通道”活動，用羣眾喜聞樂見的形式，進行“載體教育”，使無形的醫德內容與醫務人員思想進行傳感、交換、變化，從而達到教育之目的。這種“載體教育”形式生動活潑，很受羣眾歡迎，醫務人員也潛移默化地受到了感染和啟迪。
隨着現代企業制度和職工醫療保險制度的建立，企業職工醫院從企業“剝離”已成為必然，挑戰和機遇並存。我們要面對現實，面向社會、走向市場，就必須把醫德醫風常抓不懈，以嶄新的精神面貌，在競爭激烈的醫療市場上找準自己的位置，以優質的醫療服務和技術為人民羣眾服務，才能使醫院在改革和發展中永遠立於不敗之地。
非凡是在市場經濟高速發展，軍隊醫院編制體制調整和各項改革不斷推進的新形勢下，如何繼續發揚軍隊醫務工作者優良的醫德醫風，高尚的品格修養，全心全意為廣大軍地傷病員服務，具有十分深遠的歷史意義和重大的現實意義。近年來，隨着法制建設的不斷完善，我國廣大醫務工作者不但自覺地遵章守紀，而且把遵章守紀看作是弘揚醫德醫風的一個重要內涵。軍隊醫院也在從嚴治軍的大環境下，不斷強化醫德醫風建設，加強遵紀守法教育，努力把醫德醫風建設提升到一個新的高度。
一、遵章守紀是醫德醫風建設的必然要
醫德醫風不是抽象的概念，而是有具體內容，這些內容不僅涵蓋了一般的社會道德、社會公約、人文倫理等內容，而且包括了各項醫療制度、國家（地方）行政法規、軍隊的有關規定、醫院的規章制度等等。如何保證公約、制度、法規的實施，要害就在於遵章守紀。
第一，遵章守紀是病人利益的需要。醫院是一個非凡的服務部門，其服務對象是人，服務過程和結果又具有很強的不可逆性，也就意味着一旦出現誤診、開錯刀或其他什麼操作失誤等情況，就無法挽回，或即使能夠挽回，也會給傷病員帶來不必要的痛苦。傷病員來到醫院後，我們的醫務工作者假如不能在規定時間內完成檢查、診斷，不能按需做好各種操作，稍有疏忽就可能給病人帶來更大的痛苦，甚至死亡。因此，醫務人員在規定時間內、遵照規程完全各項工作，就是對傷病員利益的最基本保證。
第二，遵章守紀是為病人服務的基本要求。國家、軍隊衞生部門和各各醫院都有為病人服務的若干規定，僅《技術操作規程》就有20餘個版本。但由各類醫療事故引發的法律糾紛也常見報端。人們現在常説醫生是一腳在醫院，一腳在法院，這固然有我們法制體制不健全的因素，但也和醫務人員是否遵章守紀，按規定行醫有很大關係，如用錯了藥、開錯了刀、手術器械留在傷口內等等這些，無一不是有章不循造成的。所以，按操作規程為病員服務是起碼的要求。
第三，遵章守紀是醫務人員最基本的要求。遵章守紀的工作作風是醫務人員形象的重要體現，非凡是作為軍隊醫務工作者，良好的形象、嚴謹的作風更是不可缺少的基本要求。同時，井然的工作秩序，也是醫院的良好形象之一。不難想象，醫務人員上班遲到早退、衣帽不整、醫院環境雜亂無章等，會給病人從心理上帶來什麼樣的負面影響。因此，任何一個醫院要贏得病人，必須要全體人員遵章守紀，形成一個井然有序的工作環境。
二、遵章守紀是醫德醫風建設的重要內涵
遵章守紀和醫德醫風是互為結果的辯證關係，是共同發展、相互制約的，但其主體還是遵章守紀。因為只有使醫務人員的各項工作在正確的軌道上運行，才能體現出良好的醫德醫風。
第一，遵章守紀是為了繼續良好的醫德醫風。繼續具有選擇性和發展性。醫德醫風和其他寶貴遺產一樣，也有強烈的選擇性。人們一方面對繼續良好的醫德醫風有必然性熟悉，另一方面也在考慮自己對選擇行為產生後果責任的承擔。我們可以想象，一個為己主義者，他不會選擇不利甚至損害自己利益的行為；同樣，一個有正義感的人更不會選擇損人利己的行為。我們相信，任何一個遵章守紀的社會主義者、一個有文化道德修養的醫務人員，不管在任何情況下，都能深刻熟悉到自己行為與病人關係的重要性。
第二，遵章守紀是為了加強醫德醫風修養。醫德醫風修養本身是一種自我約束行為的過程。因此，醫德醫風修養不是一日之功，是一個長期的養成過程，是醫務人員接受的系列文明教育的重要組成部分。而在醫德醫風修養過程中，影響其的因素很多。尤其是在市場經濟的影響下，“等價交換”原則被使用到了為病人服務之中，這與我們傳統上的救死扶傷的精神完全相悖。因此，堅持遵章守紀就是堅持良好的醫德醫風。
20xx年已經過去，醫德醫風個人總結就是從自身出發，全心全意為人民的健康服務是社會主義醫德醫風的根本宗旨。
第一點：以誠人為本，做好醫生的思想教育。
一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設的核心，也是醫德醫風建設的核心。要教育職工正確對待市場經濟條件下出現的困難、利益調整及一些問題，堅定全心全意為病人服務的決心，為醫院的生存和發展貢獻力量。
二是對職工進行三觀教育。即對職工進行新型人生觀、價值觀、世界觀的教育，通過教育使職工正確看待物質利益，正確對待個人、集體與國家的關係，把個人利益融入集體利益之中；教育醫生樹立正確的人生觀，把治好病人，減輕病人痛苦作為實現人生價值的最高目標。
三是對職工進行全心全意為病人服務的教育。教育職工樹立起病人是醫院的客户，病人是醫院職工的衣食父母的理念，正確認識醫務工作者和病人的關係，教育職工經常進行換位思考，把病人的利益放在第一位。
第二點：以信為本，切實履行對服務對象的承諾。
要把醫德醫風建設同各項制度結合起來。要制定和完善醫德醫風規範，使醫德醫風同職工的利益緊密掛鈎，嚴格考核落實，建立競爭機制，優勝劣汰，全面提高醫護人員的服務水平，提高其醫德醫風水準，讓病人滿意。總的來説，其實構建和諧的醫護關係式整個醫療活動安全有效進行的基礎。全國各地的病人紛至沓來，五湖四海的繼續教育人員絡繹不絕，在臨牀工作中顧全大局，團結協作，一切由臨牀出發，一切為了病人醫生護士同心協力，促進醫療水平的提升。
1、受利益驅動，醫德出現失衡。
隨着人們物質生活條件的不斷提高，傳統醫德發生了變化，受利益驅動，部分醫生的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發生了變化。本來，醫院的服務宗旨是減少疾病、救死扶傷，不能單純以營利為目的，但在市場經濟條件下醫院是以自主經營的醫療衞生服務為主體，既求社會效益，又要講求經濟效益，二者處理不當，就導致了有些單位和醫生見利忘義，醫德失衡現象的發生。具體為亂檢查、亂收費、亂用藥、收紅包、從事第二職業搞“創收”等，由此擾亂醫療秩序，敗壞了醫德醫風。
2、價值背向，導致醫德失去規範。
國家對醫院實行差額補貼的同時又使醫院物資市場化，價格的漲跌使市場供求關係發生變化，在個人利益與集體利益發生衝突時，受市場經濟體系和社會不良風氣的影響，個別醫生在遇到通過正當途徑而利益得不到實現時，就可能尋求非道德補償。更有甚者認為，為病人看病、做檢查、做手術、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換，合情合理。這反映了市場經濟所引發的市場價格和價值的距離，導致了醫德失去規範。
3、效益碰撞導致醫德失調。
在國家補償不足的情況下，為謀求發展，醫院在考慮社會效益的同時也必須重視經濟效益，由此在重視醫療服務的同時也十分重視醫療服務效益。但是，醫療服務的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者，醫院有擇優治病救人和救死扶傷的道義，同時又有維持醫院勞動力再生產的責任，在具體實施中難免使二者產生碰撞，導致醫德失調。
綜上所訴，醫德醫風心得體會還是很重要的，希望廣大醫生能更好的認識醫德醫風。
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