轉眼間，我已實習一個月了，回想來時的場景還歷歷在目，而今，一個月已過去年。當初的期待、彷徨以及迷茫。在這一個月內也已漸漸減退，取而代之的是一種對工作的堅持，對生活的感悟和對生命的尊敬。在骨科的這一個月內，有對工作的見解，對生活的認識，更有對人際關係的另一層理解。
剛開始的時候我們每天都是掃牀鋪牀，我開始有點煩躁，會覺得自己的好多操作都不能做，會覺得掃牀鋪牀是那麼無聊，我覺得那些是那麼簡單，根本起不到鍛鍊自己增加自己技能和專業素質的作用。直至我們外科的護士長來到我們科室，詢問我們的情況，檢查我們的儀容儀表。她那些話讓我開始醒悟，開始反醒自己每天地累是否有所值。
護士長問我們天天都幹什麼，做了什麼操作。我們都很無所謂的講起了掃牀鋪牀。緊接着她又問我們，你們天天這樣做，就沒有想過有沒有什麼方法可以不用天天整，牀鋪可以工工整整，病人可以感覺很舒服。當時我們都在想。儘管我們也想起了很多方法。可是，為什麼我們總是等別人提出問題時，才會突然發覺哦原來還有這種問題。
我們總是不停的抱怨累，可是我們有沒有想過，累過後我們換回了什麼，是否累有所值，總是刻板的去工作，而不去思考，不去提出問題，進而解決問題。護士長説要真正的為病人的舒適考慮，不要每天覺得做這些事很無聊，要累並快樂，真正的體會到其中的快樂。
在這的每一天，都要接觸形形色色的病人和家屬，他們帶給我的有感動，亦有不快，然而，這些無疑都在教會我記住那些感動，忘卻那些不快，仍然以微笑來面對。有時候會覺得很傷心，每天給他們掃牀鋪牀卻換回他們對我們的不耐煩和無所謂，或許生活就是這樣總不能一帆風順，這樣才更加珍惜那些感動，也因為這樣，我們通過努力獲得的成功才更加甘甜，更加多姿多彩。每當我們一遍遍穿梭在那些病房，觀察病人液體的滴速和病人輸液後的反應，那些家屬都會説歇會吧，轉着那麼累，那時真的覺得為他們所做的一切都是快樂的。有些人和事我們無法掌握，我們只能改變自己，無論何時都要記得微笑。
總之，這一個月來，我學了很多東西。無論是在知識上還是在人際交往中，都讓我開始學會適應從學校生活到社會生活的過度。學會發現問題，思考問題，而不是當別人提出問題時，才想起解決問題，在接下來得幾個月裏，仍然要不斷思考，讓理論和實踐接軌，讓自己更好的做好護理工作。
如果説護士是一個個天使，那麼，我認為那潔白的左邊羽翼上承擔的是愛心和真誠，右邊羽翼上承擔的是無私和奉獻。在我的腦海中，護士是因為得到上帝的信任，才會把一個人的生命託付給你。八月份在骨科工作的這段日子，體會更為深刻。
住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙，我們要在最短的時間裏瞭解病人、記住病人，也只有如此，工作起來才會得心應手。很多時候，病人因車禍、摔傷，來的時候都滿身是血，同時也在疼痛中煎熬着。這時，如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代着，他們肯定會友感。我們首要的是緩解病人的痛苦，滿足病人生理上、安全上的需要，當然這就意味着我們必須有紮實牢靠的基礎知識，只有這樣，面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。
在科學不斷進步的現代社會，醫學也日新月異，有許多先進的技術日趨成熟，被廣泛應用於臨牀。如果我們不繼續努力學習，那就會掉隊啦!譬如説，斷肢再植，在沒工作前，課本上就只是概述它是通過什麼原理可以實現，而我們也只是被動的接受，甚至還質疑過，但是無法實踐證明呀!現在臨牀工作了，有機會實踐了，就像骨科的39牀那個女孩，才20歲，手指就被機器壓斷了，雖然醫生給她手指接上了，但是沒有護士的悉心照料肯定不行，手術結束後的24小時內，護士每隔半小時，有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗，防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊，毫不馬虎。這些不充分體現了一種白衣天使的責任與愛心嗎!
當然，也遇到了不少挫折。我們的工作，是天使的工作。可是護理工作更需要堅持與忍耐，每天每夜，護士的工作都很繁忙，很辛苦，不停地在病房中穿梭，偶爾還會遇到不太講道理的病人，這樣護士的工作就更難進行了。但是，我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當我面對那些失而復得的生命、來之不易的歡笑，我就會感到欣慰，感到無悔。
總而言之，在骨科的這個月，我學會了很多，也見識了很多，知道了手術前後的病人的護理工作該如何進行，學會不同班次的工作內容，更堅定了：我們與醫生是實實在在的合作伙伴，少了誰都不可以;更應學會處理臨牀護理突發事件。
四個星期的實習結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸，因而十分感謝紅十字會醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會，臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練，儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重。
我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情，回想起實習的第一天剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。
能夠儘快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收穫學會適應，學會在新的環境中成長和的'工作是非常繁重與雜亂的，儘管在未入臨牀之前也有所感悟，但是真正進入病房後，感觸又更深了，的確的活很零碎。
很雜亂還可以説是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現有着其獨特的魅力，醫院不可能沒有，這就説明了的重要性，醫生離不開，病人離不開，整個環境都離不開，在骨科實習的一個月裏，大大小小的手術經歷了二十多個。
值過三個夜班，一個週末白班，可以説通過這些手術以及術後的處理，使我學到了很多，不僅有技術上的，還有人文關懷上的，在這短短的30天裏，痛苦與快樂並存，而最大的痛苦，莫過於身體上的勞累在創傷骨科的手術中。
有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見，骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位，當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那麼在手術之前都要將整個創肢消毒。
有句話説的好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，並且要保證你的身體不碰到手術枱的情況下保持5分鐘，你會發現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會後悔早上沒多吃一點早餐，呵呵是不是有點痛苦啊？。
春秋輪迴，光陰如梭，回首自己4年來在護理崗位上度過的日日夜夜，所做的點點滴滴感慨萬千……這些年使我深深地體會到：護理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌，
骨科護士工作總結。當我看見那些患者把生命託付給我的無助的眼神，當我看到自己用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時，面對那些失而復得的生命，那些來之不易的歡笑，我就會感到欣慰，我就會感到無憾，我更會感到無悔。“天使”是傳説中神仙醫學教的使者，是幸福和温暖的象徵。我們的職業被譽為“白衣天使”，是人們對護士形象美和內在美的深情讚譽。一襲飄然白衣，是一顆純潔的心靈;一頂別緻的燕尾帽，是一項守護生命的重任。醫學教。無數個陽光燦爛的早晨，我們傾聽治療碗盤的協奏曲;無數個不眠不休的夜晚，我們感受生存和死亡的交響樂章。
我們的工作不驚天動地，但是我們是春天的滴滴細雨，讓生命的原野再現新綠;似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復的笑靨;寒冬一枝枝臘梅，陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會繼續與病人的生命同行，讓病人因我們的護理而減少痛苦，因我們的健康指導而有所收穫，因我們的安慰而樹立信心。
在骨科，非常感謝科護士長對我的循循教導，充分讓我感受到臨牀工作與人交往的重要性，溝通的技巧並非與生俱來的，而是人文知識的豐富及臨牀經驗積累的結果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業，而是事業”，使我在今後工作中不管遇到什麼問題，都能保持着一份積極向上的心。
骨科是一個非常團結的科室團隊醫|學，不僅體現在同事間親如一家，對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規範化服務，密切護患關係，增加病人對護理工作的滿意率，這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和鍛鍊的機會，提升護士在病人康復過程中醫學所起的作用，增強護士的自我價值感和學習知識的積極性。“我們骨科每個人的分工不同，但目的都是為了骨科這個家的發展，讓病人更好更快的康復，提高他們的生活質量，維護社會的和諧與發展。
今天，面對又一輪全新的醫療護理改革，需要我們每一個醫務工作者保持良好的精神狀態，展示嶄新的精神面貌，需要我們每一位醫務工作者發揚以院為家的高尚情懷，需要我們每一位醫務工作者緊跟時代勇於創新。
我們醫務人員肩負救死扶傷的重任，承載着國家、社會、人民的重託，懸壺濟世。因此我作為一名醫務工作者我感到無比的光榮，這將永遠鼓勵着我在這條路上無怨無悔地走下去，以院為家是我一生無悔的選擇。
讓我們用勤勞的雙手去裝扮醫院，把追求的信念放在醫院，把滿腔的激情奉獻給醫院，把愛心播撒到每一位患者的心裏。
本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，在護理部的領導下，在全科護士姐妹的共同努力下，圓滿完成了以下工作:
一、優質護理
在醫院各級領導的大力支持及護理部的指導下，通過規範臨牀護理工作，優化護理工作模式，實施護理層級管理，落實牀位責任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，紮實推進了優質護理服務工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。
1、優化護理模式，落實護理責任
通過加強全員培訓，充分認識護理改革重要性，在全科營造推行“優質護理服務示範工程”的良好工作氛圍，優化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負責落實本組護理工作;責任護士掌握病人病情、落實基礎護理措施，全面瞭解病人需求。護士長根據患者病情、護理難度和技術要求，按照能級對應關係，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責任護士負責8名左右患者，從而在保證護理質量的同時充分體現護士自身價值，讓護士看到了職業發展的前景。
2、護士長現場管理，“五查房”取得顯著效果
早查房：上班後重點查夜間護理質量;醫囑下達後查房：重點查醫囑執行和護理措施落實情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班後查房：查看連續工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現場管理模式督導基礎護理工作的執行和落實情況，及時拾遺補漏，關注病人、環境、設備、醫囑等問題;建立了“要事交接本”，達到全程、全面、專業的無縫隙服務。
3、落實優質服務，提高護理內涵
定期收集病人心聲，並在護士站公示分級護理標準;強化宣教探視時間及探視制度，保證專業照護，優化病房秩序。實施個性化護理，充分發揮患者的自主性、參與性。管牀護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出專科護理特色，做好圍手術期的健康指導。落實核心制度，建立健全病區安全警示標識。重視首次溝通，加強關鍵環節溝通，建立和諧醫患、護患、醫護關係。
4、推行彈性排班，完善績效考核
為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”徵求護士意願，在治療、護理高峯時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調配預案”調整護士班次，保障緊急狀態下護理安全與護理質量。實行工作質量與績效考核掛鈎，調動了護士工作積極性，及時發現護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態。
開展優質護理服務以來，全科護理人員提高認識，轉變服務理念。扁平化牀位管理使醫護患聯繫更密切、更融洽。護士責任到位，增加了病人安全感;減少了呼叫次數，縮短了應燈時間;連續、全程、全面的護理服務將基礎護理與專科護理有機結合，促進患者儘快康復，贏得了廣大患者的信賴。護理部患者滿意率調查99%以上。
二、護理安全管理
骨科治療透明度高，病人卧牀時間長，易併發功能障礙及各種合併症，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫療糾紛率較高發科室，護理安全管理是工作的重點，細節管理滲透到每一質量標準中。
1、保證護理質量的持續改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質量管理小組。發現問題及時記錄、總結。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施並督促落實，保證護理質量的持續改進。
2、重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理
重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術後、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習護士、常出現差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調配護理人力資源，以保證各個環節的工作質量。
3、重視急診急救及突發事件的培訓
針對骨科病人車禍羣傷多，醫生手術時段門急診病人多，制訂突發事件報告制度及各種應急預案，提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能，採取多種形式進行急救程序、心肺復甦、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修，保證隨時處於備用狀態。
在過去的幾年裏，我們取得了一些成績，這與護理部的領導和指導是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，讓病人的需求成為護理職業創新的動力，認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在新的一年裏以優質護理服務活動為契機，創建“用心護理、快樂工作”的護理服務品牌和護理文化，努力打造一個優質、高效的臨牀護理隊伍，使護理工作再上新台階。
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