時間過的很快，轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了，今天轉到了呼吸消化內科。
在神經內科的一個月裏最大的感觸就是臨牀和理論有太大的出入，可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠，但是在這個科室腦梗，腦栓，腦出血很常見，長期卧牀的病人也很多，氣管切開的病人，picc的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。後來11牀陪護叔叔説：“小范，實習就是要練，如果害怕，那就學不到什麼，你現在可以在他們身上練習，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終於從一開始每天給周明明打針一針見血，到現在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那麼的沒有信心。老師説這是第一步，做一個護士如果不會打針就什麼都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎麼可以到靜脈然後慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21牀陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打濕了。現在已經克服了給病人做護理時內心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足後就可以達到最佳的健康。在臨牀上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫護工作者我們可以儘自己最大努力去滿足他們的需要，以促進生命健康。
在臨牀上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限，生命醫學是永遠沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現在每天在他們身上練習，給11牀測血壓的時候他突然眼睛一翻，發出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3牀奶奶對我説：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個牀就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
時間過得真快，一切都還來不及思考和回顧，轉眼間，我來到中心醫院神經三科快三個月了。在這短短的三個月裏，感覺自己成長了很多，收穫了很多。經過三個月的護士培訓，感遭到護理部的專心良苦，每個操縱逐一為我們示範，讓我獲益匪淺。培訓有益於規範醫德醫風和進步醫療護理質量，為我們儘快適應新環境，完成護士角色的轉變，進步臨牀工作質量打下紮實的基礎。從醫院護理各項管理、制度、護士職業危害和防護、護理文書的書寫，老護士們無不仔細腸為我們講授每個知識點，讓我們心領神會，明白到裏面的關鍵的地方，更快地融進醫院這個大家庭裏面。護士們有高度的責任心，做好本職工作。
作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要仔細、有愛心、耐心、責任心，這樣才能進步自己的專業技術水平，更好地服務於患者。堅持做到，把握自己的工作職責，安心工作，端正思想，遵守院紀院規，踏實工作，互學互尊。時刻為病人着想，對病人態度和藹;同情關心和體貼病人。固然護理工作者是一個非常平凡的崗位，但也是重要和不可缺少的工作。我們要堅持自己的信念，兢兢業業工作，刻苦勤奮學習，嚴格在工作和學習中要求自己，不斷更新知識，進步技術水平。
一個人要實現他的人生價值，須不斷付出努力。只有認真工作學習，把理論與實踐結合，刻苦研究工作技能，在工作中不斷充實完善自我，才能實現理想。要有團隊協助精神，在搶救病人時，大家齊心協力，我們才能更好地搶救生命。神經三科是個非常團結的科室團隊，護理工作任務龐大，老護士們責任心很強，作為一位臨牀護士，天天同事們都以微笑、愉快的心情投進工作，同事間親如一家，大家帶患者如親人的關懷，滿足他們的需求，讓病人更好更快的康復，同時給患者增加克服疾病的信心。這個氛圍使我很感動，也很努力的想投進神經三科這個大家庭，奉獻點我的氣力。非常感謝護士長對我的循循教導與叮嚀，老護士們對我的仔細帶教。護理之路，如履薄冰，記得有位患者出院時對我説：你笑起來很漂亮，很好看。固然只是很平常的一句話，卻讓我很感動。作為一位平凡的護士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希看在我們付出寬容和愛心的同時，能收穫一份尊重、理解和支持。由於有了醫院熱和大家庭的支持，有了各位護理先輩的指導，我有信心做好護理工作，走自己選擇的路，而且將走穩走好，一直走下往，為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。我會全心全意地投進工作中，將我的豪情和熱情灑遍中心醫院這片土地。
實習結束了，_個月的實習是一段很充實的經歷，這段經歷也是一次寶貴的，同時我在實習中也在不斷提高，畢業後的自己需要這種精神，需要這麼一個機會，在工作當中我學習到了很多，在社會閲歷，還是在專業知識，跟人際關係這都需要一個妥善的處理，我在工作當中一直強調對工作負責，實習期間我也堅持了自己原則，隨時隨地保持一份責任心，這次的實習我對未來的規劃也清晰了許多，實習或許不是自己進步成長的唯一方式，但是通過實習可以學習到很多，我也有了一番心得。
在__醫院_個月這對我來講不短，工作需要這麼一個實習去了解，摸索之前在學校學習的我一直沒有這種感覺在，這真的很然我感慨在，自己的專業能力不能説很優秀，但是在學校的時候也是數一數二，在班級的也是很不錯的了，這次來到了__醫院實習讓我知道了自己知識匱乏，實習跟在學校是不一樣的，這完全是兩碼事，但是通過學校的一個系統化學習，接觸到工作之後還是保持了良好的心態，這個心態也是讓我維持了這麼久的一個穩定工作。
在實習當中讓我知道自己專業知識掌握的重要性，因為一切工作的前提都需要自己知道怎麼做，當然也會有人帶，但是什麼事情都需指導，什麼事情都需要幫助那就顯得太青澀了，自己很多時候還是需要自己知道怎麼處理在，實習就讓我加強了對自己的學習，這種學習是一直的，不管是在什麼地方在，在工作的時候也是這樣，工作當中當然是最直接的學習，也是映象最深刻的學習，我不放過自己在實習當中的每一個新的知識學習，還有每一個實踐機會在，這些都是讓我現在想想就覺得很滿足的。
當然在這裏實習了這麼久不僅僅只有專業知識的提高，自己處理事情的應變能力是很明顯的，我把這些都看作是一個常態，自己都需要去培養，在工作當然中我積極的參加各種講座，各種臨時工作，其實在工作當中這些都是不輕鬆，需要我有一個認真態度去對待，保持心態的平衡，也保持自己對工作的熱愛，這樣才會進步，我也通過實習提高的自己社會閲歷，一直在學校都是温室的花朵，經歷的事情不是那麼有壓力，當然實習當中承受的知識一點點，可是未來的工作我會堅定下去，這些都在學校體會不要，我覺得依然需要的告誡自己加油，努力，我們都是在不斷的成長，都是在不斷的提高，這是一定，這幾個月就已經驗證了，實習使我進步，我也不會辜負了這段實習經歷，繼續給自己加油。
在心血管內科的實習即將結束，在這段時間裏，我嚴格遵守醫院和科室的規章制度，嚴格要求自己，不遲到早退，團結同學，尊敬師長，嚴格要求自己，學習態度端正，工作作風嚴謹，認真聽取老師教誨，總是做到理論聯繫實際，在帶教老師的耐心指導下，我順利完成了在本科的實習任務和要求，基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。
心血管內科主要是些循環系統疾病，且死亡率最高，由於心內科疾病複雜且症狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問並及時反饋給醫生，就會貽誤病情，必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格掌握滴數，監測血壓及脈搏。
由於心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應密切注意病人用藥前後的反應。由於實習時間較短，帶教老師先向我介紹正常的心電圖，在此基礎上再講解臨牀常見的異常心電圖。結合臨牀患者的實際心電圖加深印象，反覆講解，直到我都能正確識別一些常見的心電圖，並教會我有關監測儀器的常識性知識。
在這兩週的實習期間，我一直在住院部實習，是我見到的疾病特別多，對心血管疾病的各種類型都見到了，老師對病人的心裏教導一直讓我難忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護理，通過我再與書本的理論知識結合，我對此加以鞏固，現在還記憶猶新。能準確及時的檢測血糖和血壓的變化，並及時反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個月已經精疲力盡了，我身體上的困反而使我的心裏特別的舒服，因為我覺得自己很充實。在科室裏很忙，我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。
時間過得真快，不知不覺間在神經內科重症監護室進修完畢。在短短的兩個月中，在護士長悉心安排下。經驗豐富的帶教老師耐心教導中，我學到了平時工作中從未遇到的`寶貴經驗和臨牀操作，病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位，使我受益匪淺。
神經內科重症監護室是醫院的一個特殊場所，在這裏體現了“三個集中”——危重病人集中，有救治經驗的醫護人員集中和現代化監測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉站”。即重症加強護理病房。把危重病人集中起來，在人力、物力和技術上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神經內科重症監護室設有中心監護站，直接觀察所有監護的病牀。
來到神經內科重症監護室我對每一件儀器都感到好奇，中心監護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每牀配備完善的功能設備，提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫療器械。每張監護病牀裝配電源插座。每牀配備牀旁監護系統，進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創壓力監測等基本生命體徵監護。我在神經內科重症監護室護理諸如腦血管意外，腦出血，腦梗塞，癲癇，腦幹出血，蛛網膜下腔出血等重症患者。面對這些重症患者，醫生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經內科重症監護室工作是需要具備很多條件。護士必須經過嚴格的專業培訓，熟練掌握重症護理基本理論和技能，經過專科考核合格後，方可獨立上崗。
神經內科重症監護室的護士從早上接班開始，就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經內科重症監護室住院的患者，九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次，每次都要將患者抬到舒適的位置，擺好體位。遇到發燒，皮膚不好的患者還要加翻，即每一個小時翻一次身。重症監護室的病人隨時面臨生命危險，護士更是像上緊發條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。
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