婦幼衞生自查報告範文
婦幼衞生自查報告
為更好的落實國務院關於深化衞生體制改革的精神，為加強出生缺陷干預工作，降低神經管缺陷發生率，提高出生人口素質，省衞生廳下發了《山東省農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》和《關於做好全省農村婦女增補葉酸預防神經缺陷項目有關通知》，同時根據《山東省農村孕產婦住院分娩項目實施方案》及有關文件精神，結合我鎮實際，進行自查，現將情況彙報如下：
一、組織：
鎮政府分管領導任組長，衞生院，婦聯計生辦及相關部門負責人組成項目領導小組，下設項目辦公室，安排負責人日常工作。
二、責任：
定期聽取彙報，及時瞭解情況，解決實際困難和問題，衞生院負責全鎮的組織協調管理，及具體實施項目，確保實施的進度和管理工作，包括健康教育，人員培訓，藥品的管理，發放，隨訪登記，信息收集整理，上報監督指導等，組織實施助產技術服務，和農村孕產婦住院分娩補助資料的審核上報工作。鎮婦聯，計生辦負責在全鎮組織婦女主任開展有關健康教育，政策宣傳和指導並協助進行摸底調查。
三、措施：
鎮政府根據項目要求，嚴格項目考核，提高質量，定期項目的實施情況進行督導檢查。主要包括：葉酸發放，登記，隨訪，信息上報，宣教，待孕婦女有關知識的知曉率及服藥依從率。衞生院將葉酸的發放領取做好登記，規範發放的對象，嚴禁發放過期藥品，收取費用及搭車售藥等。
四：存在的主要問題
1、三級保健網不完善。雖然，縣級婦幼保健人員到位，工作落實，但村級網底薄弱，很少行使保健員職責；鄉級服務能力不高。繼續明確專人負責協調管理轄區內流孕產婦，篩查高危，為她們提供與本地孕婦相同的保健服務。
2、羣眾落後的思想仍然存在。增補葉酸工作難度大，許多待孕婦女及家屬不理解、不支持、不配合，導致工作中仍存有一定困難。積極降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率。
3、今後仍需繼續堅持以人為本，努力構建團結協作和愉快的工作環境，建立平等互利的醫患關係。堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目標，保健與臨牀相結合，面向基層，面向羣眾的婦幼衞生工作方針，加強業務技術指導，拓展服務領域，提高服務水準，穩定和發展醫療保健業務；強化制度落實，確保醫療安全，努力做好公共衞生服務。
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為更好的落實國務院關於深化衞生體制改革的精神，為加強出生缺陷干預工作，降低神經管缺陷發生率，提高出生人口素質，省衞生廳下發了《山東省農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》和《關於做好全省農村婦女增補葉酸預防神經缺陷項目有關通知》，同時根據《山東省農村孕產婦住院分娩項目實施方案》及有關文件精神，結合我鎮實際，進行自查，現將情況彙報如下：
一.組織：鎮政府分管領導任組長，衞生院，婦聯計生辦及相關部門負責人組成項目領導小組，下設項目辦公室，，安排負責人日常工作。
二.責任：定期聽取彙報，及時瞭解情況，解決實際困難和問題，衞生院負責全鎮的組織協調管理，及具體實施項目，確保實施的進度和管理工作，包括健康教育，人員培訓，藥品的管理，發放，隨訪登記，信息收集整理，上報監督指導等，組織實施助產技術服務，和農村孕產婦住院分娩補助資料的審核上報工作。鎮婦聯，計生辦負責在全鎮組織婦女主任開展有關健康教育，政策宣傳和指導並協助進行摸底調查。
三.措施：鎮政府根據項目要求，嚴格項目考核，提高質量，定期項目的實施情況進行督導檢查。主要包括：葉酸發放，登記，隨訪，信息上報，宣教，待孕婦女有關知識的知曉率及服藥依從率。衞生院將葉酸的發放領取做好登記，規範發放的對象，嚴禁發放過期藥品，收取費用及搭車售藥等，
四：存在的主要問題
1.三級保健網不完善。雖然，縣級婦幼保健人員到位，工作落實，但村級網底薄弱，很少行使保健員職責;鄉級服務能力不高。繼續明確專人負責協調管理轄區內流孕產婦，篩查高危，為她們提供與本地孕婦相同的保健服務。
2.羣眾落後的思想仍然存在。增補葉酸工作難度大，許多待孕婦女及家屬不理解、不支持、不配合，導致工作中仍存有一定困難。積極降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率。
3.今後仍需繼續堅持以人為本，努力構建團結協作和愉快的工作環境，建立平等互利的醫患關係。堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目標，保健與臨牀相結合，面向基層，面向羣眾的婦幼衞生工作方針，加強業務技術指導，拓展服務領域，提高服務水準，穩定和發展醫療保健業務;強化制度落實，確保醫療安全，努力做好公共衞生服務。
婦幼衞生自查報告範文
根據20xx年婦幼衞生年報質控工作安排，11月組織專人在全區範圍內開展了年報質量控制，按照質控工作要求，重點對生命指標及保健指標漏報情況進行了質量控制調查。質控小組認真組織實施，整理彙總相關資料，結果彙總如下：
一、調查樣本和調查方法
在我區16個鄉鎮隨機抽取4個鄉鎮每個鄉鎮抽取4個村進行質量監測和漏報調查。本次調查主要是回顧性總結，查漏補缺，通過多部門、多渠道蒐集、核查，確保監測數據來源準確、真實。質控內容詳見附表。
二、質量控制結果
三、存在問題原因
2、由於基層婦幼人員更換頻繁，婦幼衞生統計工作培訓不連續，有脱節現象，影響了報表質量。
3、部分婦幼衞生統計人員業務知識缺乏，不注重自身學習，工作能力不強
4、人口的流動性越來越大統計工作難度加大。
四、工作要求
1、加強婦幼保健人員培訓學習，尤其是婦幼衞生統計相關知識的培訓，提高婦幼衞生年報質量，並定期做好查漏質控工作。
2、各醫療單位應制定流動人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動人口納入本轄區內日常保健服務工作中，並進行目標管理和考核。
3、加強與各部門的協作，確保數據來源準確真實。
4、加強鄉、村級婦幼衞生信息統計人員培訓，保證其工作時間，努力提高婦幼衞生統計工作質量。
縣婦幼保健院一季度婦幼衞生管理分析報告
為認真落實“降消”項目和預防艾滋病母嬰傳播項目、婦幼衞生責任目標工作，進一步規範婦幼衞生管理，現將第一季度工作開展情況，成效，存在問題和困難及下一步工作思路分析如下：
一、婦幼衞生工作現狀
江城縣是一個典型的集“老、少、邊、山、窮、戰”為一體的邊疆少數民族地區，山區面積佔99.6％，少數民族佔81.2％，羣眾生活衞生條件普遍低，特別是農村邊遠山區醫療衞生條件較差，因病返貧致貧現象明顯，“缺醫少藥、看病難、看病貴”問題尚未解決。婦幼保健服務比較脆弱，孕產婦死亡率和嬰兒死亡率居高不下，一直處於全市平均水平之上，潛在頻發、高發的危險，部分村存在新法接生盲區，提高住院分娩率緩慢，部分村社由於受傳統的封建思想、民俗陋習的影響，全面健康協調的促進婦幼衞生事業任務十分艱鉅。全縣有5鄉2鎮7個鄉鎮衞生院，鄉鎮衞生院婦保組7個，有婦幼專幹7人；村衞生室45個，鄉村醫生89人（女村醫37人），接生員78人。江城縣婦幼保健院佔地面積700㎡，業務用房924.05㎡。設牀位10張，內有兒保、婦產、檢驗等科室。人員編制25人，現有職工18人，衞生技術人員16人，其中中職6人，初職10人，會計、出納各1人。
二、婦幼保健服務
（一）婦女、兒童保健服務：
孕產婦總數276人，活產276人，其中：住院分娩234人，住院分娩率為84.78％，新法接生264人，新法接生率為95.65％，篩查高危孕產婦72人，高危篩查率為26.09％，高危孕產婦住院分娩68人，高危孕產婦住院分娩率為94.44％，無孕產婦死亡；5歲以下兒童死亡3人，5歲以下兒童死亡率為10.87‰，嬰兒死亡3人，嬰兒死亡率為10.87‰，新生兒死亡1人，新生兒死亡率為3.62‰，無新生兒破傷風死亡發生。
（二）綜合管理
1.信息管理：根據責任目標要求，按時上報各類報表，上報信息，簡報1期。
2.加強對鄉村監督指導，針對存在的問題及時進行整改，並提出改進意見，第一季度江城縣婦幼保健院38人次參加鄉村級督導16次，共177天。
3.加大宣傳，擴大宣傳面，板報宣傳2期，發放健康教育處方8900份，在門診設立健康教育諮詢台。
4.建立健全了江城縣婦幼保健院工作管理制度，加強學習衞生法律法規，貫徹落實《母嬰保健法》、《醫療事故管理條例》、《艾滋病防治條例》等法律法規，做到依法服務，違法必究。
5.本季度門診收治病人1318人次，其中：兒保379人次、婦保703人次，其它236人次。
三、“降消”項目工作
根據“降消”項目實施方案要求，建立完善縣、鄉、村轉診體系。一季度救助貧困孕產婦86人，金額15305.00元。
四、預防艾滋病母嬰傳播（pmtct）項目工作
為有效降低婦女、兒童艾滋病感染髮生率，加強對新婚登記人羣、孕產婦檢測工作至關重要，在民政部門的大力支持配合下，積極選派業務骨幹進駐新婚登記處、免費進行新婚登記人羣健康諮詢。本季度婚前保健人數258人，自願諮詢檢測258人，hiv抗體檢測258人；孕產婦hiv抗體檢測231人，其中孕期檢測198人，產時檢測33人，均未檢測出陽性病例。
五、存在的問題和困難
各項指標基本達到項目目標要求，並取得了一定的成績，但對社會經濟發展、人民羣眾日益增長的婦幼保健需求，我們的工作仍然存在諸多的.困難，面臨突出的問題，表現在：
（一）江城縣地處邊疆，多數為貧困山區，鄉村交通、通訊不便，加之少數民族居多，提高住院分娩率，降低孕產婦死亡率，任務艱鉅。
（二）由於貧困程度深，貧困面廣，因病致貧、因病返貧現象突出，孕產婦貧困救助任重而道遠。
（三）雖然房屋、設備和人力資源得到加強，但對日益增長的羣眾健康需求，仍有較大差距，特別是城鄉之間，地區之間仍有很大差異。
（四）有部分鄉（鎮）領導、工作人員對婦幼衞生工作認識不夠，管理水平不高，隊伍素質偏低，鄉村專業技術人員綜合服務能力不高。
（五）由於縣醫院、鄉鎮衞生院實行差額管理（院長、專幹、離退休人員均差額管理），負擔較重，而產科是醫院的主要收入來源，為此在執行限價過程中難免出現偏差。
（六）目前艾滋病流行形勢嚴峻，預防艾滋病母嬰傳播工作責任重大。
六、下一步計劃
（一）認真落實“降消”項目，加大宣傳，積極主動開展貧困救助，嚴格執行限價政策，提高住院分娩率，降低孕產婦死亡率。
（二）抓住“新農合”，城鎮社區衞生服務的開展，積極推進婦幼衞生工作健康全面發展。
（三）加強人才培養，積極推廣適宜婦幼保健技術服務。
（四）加大投入，加強縣、鄉、村房屋設備、人力資源建設，完善婦幼衞生網絡建設。
（五）加大健康教育宣傳力度，提高廣大人民羣眾健康意識。
（六）加強新婚登記人羣、孕產婦hiv檢測和母嬰阻斷工作，減少婦女、兒童hiv感染髮生率，積極開展新婚登記人羣中梅毒檢測。
婦幼衞生自查報告
為更好的落實國務院關於深化衞生體制改革的精神，為加強出生缺陷干預工作，降低神經管缺陷發生率，提高出生人口素質，省衞生廳下發了《山東省農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》和《關於做好全省農村婦女增補葉酸預防神經缺陷項目有關通知》，同時根據《山東省農村孕產婦住院分娩項目實施方案》及有關文件精神，結合我鎮實際，進行自查，現將情況彙報如下：
一、組織：鎮政府分管領導任組長，衞生院，婦聯計生辦及相關部門負責人組成項目領導小組，下設項目辦公室，安排負責人日常工作。
二、責任：定期聽取彙報，及時瞭解情況，解決實際困難和問題，衞生院負責全鎮的組織協調管理，及具體實施項目，確保實施的進度和管理工作，包括健康教育，人員培訓，藥品的管理，發放，隨訪登記，信息收集整理，上報監督指導等，組織實施助產技術服務，和農村孕產婦住院分娩補助資料的審核上報工作。鎮婦聯，計生辦負責在全鎮組織婦女主任開展有關健康教育，政策宣傳和指導並協助進行摸底調查。
三、措施：鎮政府根據項目要求，嚴格項目考核，提高質量，定期項目的實施情況進行督導檢查。主要包括：葉酸發放，登記，隨訪，信息上報，宣教，待孕婦女有關知識的知曉率及服藥依從率。衞生院將葉酸的發放領取做好登記，規範發放的對象，嚴禁發放過期藥品，收取費用及搭車售藥等。
四、存在的主要問題：
1、三級保健網不完善。雖然，縣級婦幼保健人員到位，工作落實，但村級網底薄弱，很少行使保健員職責；鄉級服務能力不高。繼續明確專人負責協調管理轄區內流孕產婦，篩查高危，為她們提供與本地孕婦相同的保健服務。
2、羣眾落後的思想仍然存在。增補葉酸工作難度大，許多待孕婦女及家屬不理解、不支持、不配合，導致工作中仍存有一定困難。積極降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率。
3、今後仍需繼續堅持以人為本，努力構建團結協作和愉快的工作環境，建立平等互利的醫患關係。堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目標，保健與臨牀相結合，面向基層，面向羣眾的婦幼衞生工作方針，加強業務技術指導，拓展服務領域，提高服務水準，穩定和發展醫療保健業務；強化制度落實，確保醫療安全，努力做好公共衞生服務。
今年，我院婦幼工作在當地政府和上級主管部門的正確領導下，在院領導的帶領下，我們以“三個代表”和xx大報告為指南，全面落實科學發展觀，以為民辦實事為宗旨，緊緊依託《母嬰保健法》，堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，面向基層，面向羣體”的婦幼衞生工作方針，狠抓住院分娩率和羣眾自我保健意識的提高，努力降低孕產婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率，消除新生兒破傷風發生，各項工作取得了階段性進展現將全年工作情況總結如下。
一、取得的主要成績：
住院分娩率為99.4%，孕產婦死亡發生率0;新生兒破傷風發生率為0;孕產婦產前檢查率91%，高危孕產婦檢出率20%、高危孕產婦住院分娩率100%;7歲以下兒童保健管理人數947人，保健覆蓋率91.7%;7個村(社區)衞生室都有比較規範的婦幼服務區和婦幼工作健康教育宣傳欄，出生醫學證明管理規範。
二、主要做法：
(一)在工作中：
1、我們以實施七大(孕免、出生缺陷、降消、宮頸癌普查、孕產婦免費產前檢查、0-36個月兒童健康體檢、預防乙肝、梅毒、艾滋病)項目為契機，把維護婦女、兒童健康權益作為我們核心工作來抓，全年為完成7村的督查與指導，掌握了全鎮婦幼衞生工作狀況，及時為村衞生室解決了工作中存在的問題與困難。提高了母嬰保健技術服務能力和質量，降低了孕產婦和嬰兒死亡率，贏得了社會的信賴。
2、充分發揮村級婦幼保健隊伍，做好資料建檔工作。確保鎮村級婦幼信息資料的真實性、準確性和完整性。
(二)以《母嬰保健法》為依託，規範母嬰保健服務：我院全面啟動農村35至59歲婦女宮頸癌普查工作，到目前為止已普查7個村普查人數1021人，，患有1人。患各種婦科疾病64人，佔檢查人數的10%。這次宮頸癌普查得到了廣大羣眾的稱讚。通過這種近距離地和老百姓接觸，也讓我們醫務人員進一步感受到了作為婦幼保健人員肩上的責任和重擔。
(三)規範孕產婦系統管理工作，提高保健服務質量;建立孕產婦保健卡(手冊)，鎮、村級婦幼保健人員對轄區內的孕產婦進行摸底，按孕早、中、晚期、產褥期所規定的檢查項目進行系統檢查、監護和保健指導，及時發現高危情況，以確保母親安全。同時，嚴格按照高危妊娠評分標準進行篩查與管理。規範的管理模式使今年無孕產婦死亡，有效保障了孕產婦的安全。全年總產婦數130人，活產132人，產前檢查122人，率93%;產後訪視122人，;住院分娩546人，率為99.4%;高危產婦3人，檢出率為20%;高危住院分娩為3人，率為100%;孕產婦死亡0人，有效地控制了孕產婦死亡率。
(四)規範兒童系統管理，提高兒童保健服務質量;兒童保健嚴格按照0-6歲兒童健康管理服務要求建卡、建冊並進行系統健康檢查,全鎮共有7歲以下兒童數1033人，保健管理947人，保健管理率92.4%，3歲以下兒童系統管理407人，對5歲以下兒童進行了營養評價，實查人數717人。
(五)加強婦幼項目工作的管理：
1、在農村孕產婦免費住院分娩項目組織實施中做到：管理規範、組織健全、指導監督有力、運作規範、責任到人、宣傳覆蓋面廣，做到家喻户曉。同時積極做貧困救助工實施範圍，不斷擴大救助面。使住院分娩率大幅度地提高，有效地減少了可避免孕產婦的死亡。
2、出生缺陷項目重點加大了宣傳力度，對村級婦幼員進行培訓，動員全民共同預防出生缺陷的發生，全年共口服葉酸200餘瓶，干預率53.2%。
(六)加大健康教育工作力度，提高羣眾自我保健意識：注重婦幼保健工作的宣傳力度，在宣傳過程中把婦幼保健知識和《母嬰保健法》有機的結合在一起，通過以羣眾喜聞樂見的方式行使宣傳真正普及到廣大羣眾中去，使他們知法、懂法、守法，從而提高自我保健意識，自覺參與保健。另一方面以村衞生室婦幼服務區為陣地，廣泛開展孕產婦保健、婦女生殖健康、出生缺陷的干預、嬰兒餵養等內容的諮詢宣教工作。印製《出生缺陷項目》、《孕免》、《孕期保健知識》等宣傳材料500餘份、懸掛橫幅、刷寫宣傳標語20餘條，辦宣傳刊12期。通過有效的健教活動，使健康教育覆蓋面達到了85%以上，對整個婦幼衞生工作實施起到了巨大的推動作用。
三、存在的主要問題：
1、雖然我院規範化婦幼門診建設完成，產科硬件建設基本達標，但完未經過評審驗收，未能啟動產科相關業務，使婦幼保健與臨牀業務不能緊密相結合，從而不能滿足廣大羣眾的需求。
2、村級網底相對薄弱，多數防疫員兼婦幼保健員，且男同志居多，不便行使保健員職責，羣眾落後的思想仍然存在，增補葉酸工作難度大，許多產婦及家屬不理解、不支持、不配合外還有我們的工作人員宣傳不到位、底子不清導致出生缺陷發生率仍然存在。
四、明年工作思路：
1、加強流動人口中孕產婦的保健管理。20xx年以加強****社區的規範化村衞生室建設為契機，很抓婦幼人員的素質建設、提高業務水平、強化服務意識、明確服務範圍，認真做好本轄區內流動孕產篩查及兒童摸底建檔工作，及時瞭解流動育齡婦女孕情，做好高危篩查，為她們提供與本地孕產婦相同的保健服務。
2、進一步擴大宣傳面，充分利用各種羣眾喜聞樂見的形式，普及預防出生缺陷的科普知識，加大預防與控制出生缺陷工作力度，力爭新生兒疾病篩查率達40%以上，孕婦規範增補葉酸率達55%以上。
3、積極啟功醫院產科業務，拓展服務範圍，把保健與臨牀緊密的結合在一起，強化業務技術指導，提升服務水準，努力做好本轄區的婦幼公共衞生服務管理工作，為區域經濟發展、社合和諧、家庭幸福，貢獻我們的力量。
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