鎮中心衞生院工作總結

鎮中心衞生院工作總結

我院在縣衞生和計劃生育局的正確領導下,以黨的十九大精神和習近平系列講話精神為指導，不忘初心，牢記使命，以救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨，完善健全單位各項制度，加強工作紀律和工作作風，加強精神文明建設、職業道德素質教育和醫德醫風教育，開展好醫療服務工作，積極做好14大項54類公共衞生工作,醫療保險、健康扶貧工作等。現將今年總結如下：

一、基本情況 鐵邊城鎮位於吳起縣的西北部，距縣城有35公里，全鄉轄7個村委會，77個村小組，192户，總人口7648人，我院共有職工18名（正式工13人，臨時工5人），內設有門診、住院、疾病控制、婦幼保健、輔助檢查、醫保報銷等科室；住院部設有病牀30張。全鎮共有7個村衞生室，共有12名鄉村醫生。

二、工作開展情況

（一）、醫療服務工作：一年來，在全院職工的共同努力下，衞生院共接診門診患者0.95萬人次，較去年提高了1%；共收治住院患者313人次，較去年減少了13人次；取得業務收入51.86萬元。醫療收入3.24萬元。其中村醫配送2.1萬元，現庫存藥品14.52萬元。

（二）、疾病控制工作：1、我鎮0-6歲兒童共327人，今年出生兒童17人，建卡建證17份，建卡建證率為100%；2、嚴格落實冷鏈運轉制度和一類疫苗接種制度，全年累計接種1013針次，未發生接種不安全注射。3、積極開展健康教育活動，提高了我鎮羣眾的自我保健意識，共出宣傳欄18期，其中計劃免疫學習專欄6期、健康教育專欄6期，結核病宣傳欄6期，發放各類宣傳資料共計5000餘份。4、認真開展了2018年含麻疹查漏補種工作，我鎮對8月齡-14週歲兒童進行了麻疹查漏補種工作，我院召開相關會議、業務培訓1次，電子橫幅1條，共調查摸底兒童257人，補種210針次，接種率100%。5、嚴格落實首診醫師負責制，一年無暴發疫情，發現並管理1例感染性腹瀉（現已痊癒），5例手足口病（現已痊癒），1例結核（都在規範管理治療中）。無傳染病遲報和漏報。加強對鄉、村傳染病的監測和報告的管理工作，按相關的傳染病監測和報告制度開展工作，要求首診醫生和衞生室鄉醫認真負責，做好篩查、監測工作。發現情況，及時按程序上報。積極認真開展好手足口病的防治工作，對全院職工進行了手足口病防治知識的培訓；同時，0-6週歲兒童每人發放1瓶84消毒液，保證了日常消毒效果；加強對學校的衞生監督和檢查，加強手足口病的防治知識宣傳；開展好防治知識的廣泛宣傳和疫情的監測零報制。 5、地方病的防治工作情況 積極配合縣疾控中心做好地方病的防治、監測、管理工作。做好結核病的防治工作，通過大力宣傳、查訪和加大監控力度，盡力發現新發病人。6、突發公共衞生事件應急處理工作情況全鎮成立了突發公共衞生事件應急處理工作小組，制定了應急處理預案。

(三)、婦幼保健工作：1、孕產數42人，產婦總數42人，在管孕婦7人，產婦35人，無死胎死產，孕產婦管理及住院分娩率100%。2、高危孕產婦3人，管理3人，住院分娩率100%。3、共出生新生兒35人，高危兒2人，管理2人。0-3歲兒童260人，4-6歲兒童230人，系統管理率95%，其餘流出由居住所在地管理。4、共發放農免補助卡87張，補助87人。5、葉酸片共發109瓶，41人，無高危待孕婦女。6、村醫培訓12期，辦健康教育專欄12期，落實了村醫責任，提高了業務水平。7、按時上報各類報表，落實院長簽字制。

（四）、財務後勤工作：我院的財務工作按照上級主管部門的要求和財務規章制度、財經紀律的要求，嚴格落實健康扶貧“一站式結算”減免要求，嚴格落實先診療後付費，結合下達的目標任務，嚴格執行收支兩條線管理和相關的醫療服務收費標準。加強藥品三統一的管理和藥房劃價收費和管理。嚴格執行八項規定，沒有亂支亂花和大吃大喝現象。繼續強化績效考核制度，堅持多勞多得，體現公平、公正、公開，充分調動了職工工作積極性，沒有亂髮獎金。收支基本平衡，略有結餘。

（五）、安全生產工作：安全是一切工作的政治前題。枳極配合、協同相關部門開展好各項工作。全院一年來無重大違規違紀違法事件發生，無治安、火災、醫療安全等事件發生。

（六）、居民醫保工作：按新農合工作施實方案要求，認真組織全院職工和鄉村醫生進行了學習，明確了工作的重點，對醫保的報銷補償範圍、不予補償的項目和範圍進行了深入學習，開展了醫保結算人員培訓，熟悉掌握健康扶貧“一站式結算”。至11月底，參保居民累計住院共242人次，總醫藥費用為30.02萬元，人均醫藥費用為1240.8元。統籌基金支付總費用20.64萬元。普通門診購藥1983人次，總費用8.5萬元，慢性病免費發藥126人次，共計2.6萬元。

（七）居民健康檔案和健康體檢工作：為了進一步深化國家醫藥衞生體制改革，不斷提高羣眾健康水平，促進公共衞生服務均等化，我院於2018年8月11日17日為轄區城鄉居民集中開展了免費健康體檢工作，11月10日-12月10日為期一個月的進村實行面對面進行體檢。本年度總共體檢了977人，其中45-64歲體檢656人，65歲體檢321人,14-44歲貧困人口體檢31人。新建檔案人數186人。檢查出患病413人。新發現高血壓病人13人，新發現糖尿病病人1人，肝血管瘤病人11人，肝囊腫39人、前列腺疾病98人。子宮肌瘤31人，膽結石113人。其他病人共計106人。

（八）慢性、重性精神病工作：通過門診診療，35歲以上首診測量血壓，每月25日縣疾控中心慢病科報告。高血壓患者累計建檔552人，規範管理337人，規範管理率61 %，血壓控制人數248人，血壓控制率45%，健康管理率37%。Ⅱ型糖尿病患者累計建檔31人，規範管理19人，規範管理率61%，血糖控制人數13人，血糖控制率42%，健康管理率5%。腫瘤發現7人。心腦血管病人40例。建全重性精神疾病患者檔案和網絡登記，無一例漏登管理病人， 精神病排查登記率 100%。 在管精神病人共47人，今年新增病人1人，規範管理47人，規範管理率100%。全年隨訪 4 次以上，全面掌握全鎮精神病患者的基本情況。並對其進行了建立檔案，實行分級負責，統一建冊，重點監護，杜絕肇事肇禍，在取得監護人同意的情況下，將有關數據輸入微機，納入省精神病管理數據庫，利用現代化手段進行規範管理，確保各項工作的真實性和準確性。共報告死亡病例44例，根本死亡原因分別為心腦血管疾病18例，慢性阻塞性肺病15例，惡性腫瘤2例,中毒2例，老年性病變1例，車禍4例，膽道疾病2例。

（九）衞生監督協管工作 我院在縣衞生監督所的業務指導下，認真貫徹落實上級有關文件精神，緊緊圍繞以保證人民羣眾食品安全、學校食堂食品衞生安全、公共場所衞生、非法行醫等工作為出發點，以轄區學校食堂食品衞生安全督查為重點，開展食品衞生知識、傳染病防治、健康教育、突發公共衞生事件應急預案處置，到各村巡查非法行醫，排查公共場所單位和個人。加大衞生監督協管工作力度，將衞生監督協管工作列入工作日程，舉行食品衞生安全專項整治活動兩次，累計共出動衞生監督協管工作人員13人次、累計監督檢查學校食品衞生、飲用水衞生13次，製作衞生監督意見書13餘份。按時上報各類報表，共計12次。

（十）黨風廉政工作1、堅持和完善民主集中制。在堅持集體議事原則，對“三重一大”問題由班子集體討論決定的同時，充分尊重職工在院務公開中的主體地位，做到重大事項向全院職工公開。2、繼續深化院務公開制度。公開涉及醫療衞生服務項目、收費標準、藥品及耗材價格、辦事指南等信息都要通過顯示屏、公示欄進行公開，嚴格落實“一站式”結算服務，服務羣眾，接受監督。醫院重大決策、財務開支、人員招聘以及大型儀器情況等內容都要通過職工代表大會、內部公示欄進行公開，接受職工監督，影響公正決策。要切實加強對醫院辦事公開的領導，充分發揮職能部門的作用。3、進一步推進財務公開。進一步發揚民主、接受職工的監督。4、嚴格執行衞計委“九不準”和陝西省“30條不準”。5、嚴格執行黨中央八項規定，杜絕公款吃喝，杜絕四風存在的問題，提高工作效率，轉變服務態度，貼近羣眾，服務患者。

（十一）村醫換證工作：按照縣衞生局【2014】98號文件精神，我院順利完成了到年齡註銷和招聘新村醫工作，60週歲以上村醫1人，招聘重新註冊3人。

（十二）健康扶貧工作 我院按照延安市健康扶貧工作要求，一户一策，分類救治，精準幫扶的原則，認真核實因病致貧返貧户，認真落實“三個一批”要求，共208户，246人，其中大病3户3人（2人已轉為慢性病管理，1人正在住院治療），慢性病167户193人，其他46户47人；對在冊貧困户的慢性病患者實行“1+1+1”簽約服務29户37人，免費發藥126人次，共計2.6萬元。我院按照“八個一”標準（見一次面，貼一張明白卡，發一張政策畫，籤一份協議，照一張工作照，寫一次民情日記，制一個治療方案，查一次身體），按照貧困户每月隨訪，建檔立卡户每季度隨訪要求，及時上門開展工作。嚴格落實先診療後付費，嚴格控制合理合規費用，保證報銷率90%以上。按照習近平總書記小康路上一個不能少的要求，户户見面。

三、存在問題和下步工作計劃

（一）、存在的問題1、人員結構不合理，整體素質不高，缺乏技術骨幹力量，軟硬件不配套，造成有設備無人員的困境，不能充分的利用醫療資源和開展醫療服務。2、防疫、婦幼、慢性病工作中還存在不足，在業務操作、資料收集、數據上報等方面還做的不夠，不能很好的完成工作任務。3、醫療衞生信息平台沒有充分利用。4、學習培訓方面還做得不夠，由於各種因素影響，職工在職培訓學習時間不夠充足，補充知識，提高專業技能的時間不足，造成知識技能更新換代慢，業務素質提高緩慢的情況。 5、健康扶貧還不精準，尤其在精準識病方面，真正有病的有漏掉的情況。6、醫療服務工作中，還存在各種醫療文書書寫不規範，各種數據資料統計收集不及時的問題。7、村醫駐村落實的還不到位。

（二） 下一步工作計劃 在今後的工作中，我院將搶抓新機遇，爭創新優勢，不斷改變工作作風，加強人才培養，全面提升醫院服務能力，實現衞生院發展新突破，新局面。努力抓好以下幾個方面的工作：1、進一步抓好繼續教育，探索建立跟師帶教制度，解決“一人走、全院癱”的人才斷層問題。2、完善醫院管理，提高服務質量和效率。3、繼續強化信息化的操作，早日實行信息、規範、科學化管理。4、下大力氣做好健康扶貧工作，精準識病，精準救治，精準服務。

 二0一八年十二月十七日