內分泌科出科小結

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第一篇：內分泌科出科小結

三月份起，我就沒有再上班了，因為要趕論文，準備畢業。整整一年的時間，相信也是我一生難忘的。總的來説，很開心。

帶教——這是最重要的人物。曾經聽人説，當上帝關上你的門時，也會為你打開一扇窗。他，就是那扇窗。因為我的導師，我幾乎沒有從他那裏學到什麼，他的門診，就是我們幹活的場所，是那般的紛亂擁擠，師妹説得好，從入校到現在鍛鍊了我們的，就是問診。

問了一個，馬上接着下一個，不停地寫，卻不知道用了哪些方，改了哪些藥。而打電腦的師妹，則只知道方，不知道人。導師也是忙碌的，平時沒有機會見面，即便説上幾句話，都是客套。

帶教的學生很直白地説，我更像他們的師姐。專業方面，回想起來真的不知道學到了多少，但在其他方面，帶教所具有的優點，都是我要學習的方向，例如，寬容，灑脱，敢擔當。思維縝密，邏輯性強，分析問題充足透徹，有毅力，還燒得一手好菜，這些，全是我欠缺的。

出問題的時候，他從來不會責怪，只去解決，起初我還會習慣性地解釋，後來發現沒有必要；他淡薄名利，卻説戒煙辦主任的職位他最適合，因為多年的煙齡，説戒就戒；傷寒論全部背會；他的啤酒鴨，久負盛名，他的學生想吃的時候就在qq説説裏寫幾遍讓他看見。我很留戀我們的第一組，只是，那天主任對他説，“她脱離了臨牀，你怎麼辦？”他回答：鐵打的科室，流水的學生……一句實話，讓我心裏有點涼。

主任——正副兩個，不同風格。正主任講課，沒人敢坐第一排，那新來進修的不知情，吃盡了苦頭，因為會時不時地被主任的情緒激昂嚇到，或捶到。他深諳五運六氣，常有學生好奇讓他算命。和他相處不用太過緊張，他説“……，所以並不是眼見為實，你説對嗎？”

我點頭，但反問他，“你的理論……，難道眼見就為實嗎？”他就想想，説“倒也是”。他出了書，我向他索要，他馬上揮筆在扉頁上寫“贈與（我的大名）博士斧正！”他怕老婆，眾人皆知，他也不躲避，甚至在交班時説：昨晚我又被老婆罵了一頓，（大家笑），你們別笑，其實被老婆罵不是壞事……（大家笑翻）。副主任，嚴肅認真，愛憎分明。曾經有人説我們科裏，他是最正常的一個。

病人——幾個印象深刻的。

陳××，女，87歲，老年痴呆，卧牀已六年，帶教的老病號，從我入科開始，反覆住院若干次，最後家屬打算不再接她出去了，因為一回去，沒幾天就神志不清，還得來，來就好。頭髮烏黑，目光閃亮，皮膚細嫩，笑容可掬，就像個孩子，躺了這麼多年肺上一點羅音都沒有，因為插着尿管，所以反覆尿路感染，不過幾天左氧馬上恢復，居然也不耐藥。帶教説這是腎氣充足的表現。曾一度病情較重，下了病危，我頓時覺得，一定要把她留住，至少不要讓我看見……。

丘××，來自台灣的老兵，慢阻肺的，住院期間緩解了，突然肚子脹，然後就呼衰，心衰，家屬居然想放棄，帶教也不積極，我為此生了氣，在科裏哭了一場，後來堅持勸家屬送icu，去插了胃管，一切就恢復正常。由此我們還學習了一個新名詞叫“腹腔間隙綜合症”。還有一個病人，肝癌晚期的，在我值班的晚上，從窗户跳了下去……算了吧，我還是不敢太多回憶。

前兩天一個高官，其實我也不知道究竟高到多少，反正科裏對我們要求很多，他聽説我是蘭州的，問我甘肅經濟條件好些沒，説他曾經呆的一個鎮，年收入相當於我們三個省。最後説了句：“一看你就是個有福氣的人。”恩，真好聽。

第二篇：內分泌 科 出科考試題.

內 五 科 出科考試題

（一）單項選擇題 1.低血糖症發作時血糖低於

a.6.0mmol／l

b.4.0mmol／l

c.3.0mmol／l

d.2.8mmol／l

e.2.0mmol／l

2.甲亢最常見類型是

a.甲狀腺性甲亢

甲亢

c.，惡性腫瘤伴甲亢

相關性甲亢

e.卵巢甲狀腺腫伴甲亢

3.ⅱ型糖尿病的發病機制是

a.胰島b細胞破壞，胰島素絕對不足

b.胰島b細胞自身免疫反應性損傷

c.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

d.胰島b細胞遺傳性缺陷

e.胰島素拮抗激素增多

4.理想體重的計算

a.理想體重（kg)＝身高（cm)-100

b.理想體重（kg)＝身高（cm)-105

c.理想體重（kg)＝身高（cm)-110

d.理想體重（kg)＝身高（cm)-115

e.理想體重（kg)＝身高（cm)-120

5.胰島素分泌缺陷表現為胰島素的

a.早期時相缺如或減弱，第二時相高峯延遲

b.早期時相增高，第二時相缺如或減弱

c.早期時相和第二時相缺如或減弱

d.生理效應低於預計正常水平

e.需要量增加

答案：a

6.女性，52歲。畏寒，嗜睡，食慾減退，便祕，溢乳，毛髮脱落，2年餘。體格檢查：浮腫，皮膚粗糙，反應遲鈍，心率56次／分，心律齊。實驗室檢查：ft3↓，ft4↓，tsh↑。診斷原發性甲減。治療主要採用

a.支持治療

b.對症治療

c.病因治療

d.替代治療

e.滋補療法

7.男性，24歲。持續性高血壓3月，伴多汗、心動過速、頭痛、焦慮、煩躁。對常用降壓藥無效，α受體阻滯劑有效。診斷考慮

a.原發性高血壓

b.原發性醛固酮增多症

c.嗜鉻細胞瘤

d.甲亢ing綜合徵

8.女性，42歲。甲狀腺部位疼痛，並出現結節，血沉加速。甲狀腺攝131i率明顯↓，經潑尼鬆治療後，臨牀症狀迅速消失。診斷考慮

a.亞急性甲狀腺炎

b.橋本甲狀腺炎

c.甲狀腺癌

d.甲狀腺囊腫囊內出血

e.甲狀腺腺瘤內出血

（二）簡答題

1.試述甲亢藥物治療的適應症

2.試述垂體危象的處理原則

3.試述骨質疏鬆的處理原則

答案dacb adca

1.甲亢藥物治療的適應症：輕症初發者，甲狀腺輕度腫大者，＜20歲，妊娠婦女、高齡或由於其他嚴重疾病不適宜手術者，甲狀腺術前或術後復發不適宜131i治療者，131i治療的輔助。

2.垂體危象的處理原則：補糖水搶救低血糖；補糖皮質激素以解除急性腎上腺功能減退危象；對症處理：休克者予抗休克治療、有感染給抗感染治療、水中毒者給氫化可的鬆或潑尼鬆、低體温者給小劑量甲狀腺激素等；禁用或慎用麻醉劑、鎮靜劑、催眠藥、降血糖藥等。

3.骨質疏鬆的處理原則：⑴一般治療：運動、鈣劑、維生素d類等。⑵對症治療：止痛、處理骨畸形和骨折等。⑶特殊藥物治療：雌激素和選擇性雌激素受體調節劑、雄激素、降鈣素、二磷酸鹽等

第三篇：內分泌科實習小結

內分泌科實習小結

又是一個科室實習生活結束時，這已經是第三個科室了，又要開始對這五週的實習生活做個總結了。

內分泌科，沒下科室前，對這個科室的認識還真是不深，就以為是簡單的糖尿病，每天給病號測測血糖，打打胰島素就行了，可到了科室，又學習了這麼長時間，才感覺到，自己對內分泌科的認識很膚淺。

有了前兩個科室的經驗，我們已經對基礎的護理操作都很熟悉了，很快就投入了工作中，幫着老師們加藥，輸液，換液。。。當然，這一天的工作中，做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那麼簡單，不是扎一下手指出血就行的，要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍，待幹後再用一次性的針扎一下，出血後快速用血糖儀測量，然後準確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測五次血糖，早晨的空腹血糖，午飯前和晚飯前的血糖，還有就是午餐和晚餐後兩小時的血糖。有的個別嚴重的病人，晚上也要定時測量血糖值，以免發生危險。前兩個科室都沒有上過夜班，在這個科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測夜間的血糖。另外賈老師還教了我們胰島素的正確的注射方法；注射前的準備：確定吃飯時間，肯定在30-45分鐘內吃飯。準備好酒精棉球，注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液，輕輕搖晃後，如牛奶狀，但若出現下列情況不應使用：輕輕搖晃後瓶底有沉澱物。輕搖後，在瓶底或液體內有小的塊狀物體沉澱或懸浮。有一層"冰霜"樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇：常用的胰島素注射部位有：上臂外側、腹部、大腿外側、臂部以2平方釐米為一個注射區，而每一個注射部位可分為若干個注射區，注射區的意思是每次注射應在一區域。每次注射，部位都應輪換，而不應在一個注射區幾次注射。注射的輪換可按照以下原則：選左右對稱的部位注射，並左右對稱輪換注射。待輪完，換另外左右對稱的部位；如先選左右上臂，並左右對稱輪換注射。等輪完後，換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內注射區的輪換要有規律，以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢，依次為：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前，則選腹部注射胰島素；如

果推遲，則選臀部注射。

在這段短暫的實習時間裏，我的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收穫將為我今後工作和學習打下良好的基礎。我將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨牀工作能(本站推薦：)力，對衞生事業盡心盡責！

在接下的實習生活中我會盡我最大的努力去學習和豐富自己的知識和閲歷來提自身高綜合素質。

第四篇：血液科出科小結

血液科出科小結

時光過的如流水般飛逝，在血液科的實習即將結束。在此，我非常感謝老師們在這期間對我的關心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導下，經過不斷實踐，我受益匪淺。回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬於自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不捨。

在實習期間，我嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作，使我對血液常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。微笑迎接新病人並做好入院評估；嚴密監測生命體徵並規範記錄；正確採集血、尿標本；積極配合醫生治療；嚴格執行三查七對；認真執行靜脈輸液……總之，在血液實習的日子裏，在老師們理論知識紮實和操作技能熟練的帶教下，我受益匪淺，像她們一樣，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。温故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。

在此，感謝老師們對我的關心與教導，在此實習期間包括以後，我都把你們的教誨深深記在心中。我一定要把學到的只是應用到下一實習科室。不斷地學習進步。

第五篇：產後科出科小結

產後科出科小結

我在產後科輪轉期間，嚴厲恪守醫院及科室的規章制度，嚴格無菌操作，三查七對，尊崇教師，不遲到不早退，工作積極主動，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在老師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，其實產後科的工作還是比較麻煩的，同時產後的輪轉學到的東西也可能會更多更全面，主要有吸氧，心電監護，紅外線照射切口，沖洗膀胱，會陰擦洗，導尿術，術前備皮，術前清潔灌腸及更換引流袋等基本護理操作。其實醫院各個科室的工作是沒有絕對的界限，都是互幫互助的，比如説術前的一些常規準備，靜脈輸液，測體温，脈搏，血壓，血糖等等等。

產後科主要的工作如下：照顧待產婦，協助生產及母嬰健康宣教。早上除了協助老師進行嬰兒洗澡，測量黃疸值，打疫苗及抽血、測血糖等，還有嬰兒撫觸。第一週跟的是李老師，每天的工作就是幫助嬰兒洗澡和注射疫苗。雖然忙碌，此刻回想其實是一件很有意思的事情。還記得抱起第一個嬰兒時的情景，生怕有所閃失的我，把嬰兒橫抱得緊緊的，老師告訴我，應該一隻手抱住頭部，另外一隻手再抱住臀部。洗澡，消毒臍帶，幫助嬰兒穿衣服，對於喜歡孩子的我來説確實是一項有趣的工作。接着是為嬰兒注射疫苗，看着嬰兒熟睡的樣子，真的不忍心扎進去針，在一旁的父母更是心疼，但這也是為了孩子能有健康的身體。

產後科的工作可以分為兩個部分，一部分是寶寶，剛才已經詳細的談論了一下，另一部分就是產婦了，對於產婦方面，我們除了要做好產後的一些常規護理外，更多的是要做好對產婦的健康教育，多與產婦接觸發現問題再為她們解決問題，針對這些問題，我們產後科在長期的工作經驗中總結出了不少針對產婦常見問題的“健康教育處方”，可供產婦們學習借鑑，我覺得這點做的很漂亮！具體產婦常見問題有:剖宮產術前術後的注意事項，母乳餵養的好處，產後調養，乳頭皸裂如何處理，母乳餵養的指導等等！總之我覺得是非常全面。

我是一名助產士，我未來的工作場所是婦產科，產後科室我來二院來第一個婦產科科室，在這裏工作我很用心，不敢有半點馬虎，帶教老師們也很用心的教我知識我很感激，在此我感謝護士長及各位老師們對我的教育，在今後的工作中我會更加努力，爭取做一名優秀的助產士！

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