光陰似箭!一年已經過去了，在一年裏，我在院領導和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨牀操作技能。較好的完成了各級院領導佈置的各項護理工作，現總結如下：
一、加強自我廉潔自律教育和職業道德教育。是否廉潔自律和職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓後，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針，把人民羣眾滿意作為做好工作的根本出發點，通過深入開展全心全意為人民服務的宗旨教育、職業道德教育、思想品德教育，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民羣眾心目中樹立“白衣天使”形象。發揮護士的主動精神，在自己內心深處用職業道德標準反省、告誡和激勵自己，以便真正培養自己的道德品質。
二、注意護士職業形象。在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、着裝整潔、發不過肩、不濃粧豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參於醫院組織的學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，每週二的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
三、努力工作，按時完成工作任務。過去的一年，我為了搞好工作，服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在着標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待於進一步提高，這都是我今後需要改進和提高的地方。
在已經過去的一年裏，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。為了醫院的美好明天而貢獻自己的一份力量!
一、醫療質量部分
1、病歷質量情況
20xx年第三季度質控室抽查終末住院病歷xx份，通過抽查病歷，甲級病歷x份，乙級病歷x份，甲級率為x %，丙級病歷x份。
第三季度病歷書寫排名情況，分別是兒科、婦產科、內科、骨科、外科。
2、全院病歷書寫普遍存在共性的問題：
（1）個別病歷首頁填寫存在缺項及誤填：如出院情況與出院小結中的治療結果不相符、搶救次數填寫錯誤、過敏藥物漏填、患者身份證號漏填或者與出生日期不相符、病理診斷、損傷、中毒因素漏填等。
（2）主訴書寫不規範，骨科、外科較為明顯，現病史相關陰性鑑別症狀描寫不全，手術科室醫師書寫體格檢查中對一些陽性體徵漏填或陽性體徵與專科情況描寫不一致。尤其是在危重患者的病歷書寫，如昏迷患者，前後出現不一致書寫常見，臆斷病歷較多（昏迷患者的語顫、腹部觸診、聽力、嗅覺、感覺系統等查體），確診診斷、補充診斷不及時。
（3）首次病程記錄中體格檢查內容繁瑣，重點不突出；診斷依據不充分，鑑別診斷不規範（如“病史明確”、“診斷明確”等術語明顯增多。）。輔助檢查分析不全，使用抗生素依據不足。術前討論記錄及轉院討論記錄三級醫師的發言內容無內涵，術前討論記錄內容不全，缺乏對手術中可能發生的意外應採取什麼措施補救的記錄。搶救記錄缺少醫師對於病情的分析指導意見。到目前為止病程記錄中仍出現相互拷貝，內容類同的現象。
（4）病情評估：大部分科室均能如期進行病情評估，但個別醫師對病情評估制度執行不到位，報病重病人應3天進行1次病情評估，個別醫師病情評估內涵不到位，缺乏描述病情的轉歸、診療方案的調整、下一步採取治療措施等內容。
（5）三級醫師查房記錄：上級醫師查房記錄存在缺陷（對於診斷依據的`分析沒有重點突出，缺乏特徵性，而是簡單的複製現病史及體格檢查，缺乏對鑑別診斷的分析意見）。個別科室醫師記錄大查房時，標題上未明確的表示大查房或者在記錄主治醫師查房錄時，未註明上級醫師的職稱。
（6）上級審核把關：仍有部分臨牀科室上級醫師未審閲大病歷或只簽名不審閲或手簽名不及時的現象，醫囑中有院內會診一次，但是病歷中缺少會診單等。《手術安全核查表》缺少主刀醫師手簽名；會診記錄主治醫師未電子簽名或手簽名。
（7）各種同意書的書寫問題：
①醫患溝通記錄：內容繁多，無重點；
②委託書：患者欄代簽較多，病歷中出現不適代理人簽字現象。
③手術同意書：書寫無針對性，大部分手術同意書一樣。
④轉院及自動離院告知書：模版未修改，內容不完善。
⑤輸血四聯單：填寫不全；輸血種類不符；無醫師簽字。
（8）運行病歷除存在上述情況外，還普遍存在：病程記錄不能及時書寫，有缺漏現象。
3、臨牀路徑運行情況
第三季度臨牀路徑運行xx例，入組xx例，入組率x%，完成x例，完成率x%。主要審核x月份臨牀路徑，主要問題如下：
（1）醫囑時間與路徑不相符
（2）護理級別不符
（3）用藥混亂與路徑無關
（4）各種處理不安路徑要求，隨意添加。
（5）各種變異無記錄
（6）疾病與路徑不符合（第一診斷不是路徑名稱）
4、處方分析
（1）疾病名稱未填
（2）藥物作用於疾病不相符
（3）書寫格式錯誤
5、住院病歷抗菌藥物點評情況
在住院患者一類切口預防性使用抗生素100%，超範圍使用抗生素問題普遍，越級使用抗生素無審批及説明。
6、醫師交接班執行情況
第三季度各臨牀科室醫師交接制度執行到位，未出現缺漏醫師交接記錄及記錄不全的現象。
二、部門規章制度及核心制度部分
大部分科室都能如期進行核心制度、部門規章制度的學習，但學習掌握情況不好，知曉率不高，所以執行的也不到位。尤其是會診制度執行的不到位，科室間會診在會診單發出去後，並在反覆催促下才來會診，而且不能妥善處理病人，有相互推諉的現象。
三、建議
1、各科主任應加強科內醫務人員對20xx年版《病歷書寫基本規範》、首診負責制、三級查房制度、會診制度、危重病人搶救制度、疑難病例討論制度等的學習。
2、各科主任應加強科內病歷三級
質控力度，加強三級醫師責任意識，各負其責，層層把關，提高病歷書寫質量。
3、各科室主任及上級醫師應加強審核、指導工作，不要把質控病歷流於形式，要認真審閲並修改後方可簽名，才能提高病歷質量。
4、應加強手術病人管理，將《手術安全核查表》中要求的內容做到實處，不要流於形式，嚴格執行手術分級管理及手術資格的准入，杜絕越級手術的情況發生。
5、應按照《抗菌藥物臨牀應用指導原則》合理使用抗生素，避免發生濫用抗生素的現象。下一季度的護理工作檢查！
隨着時間一天天的過去，在醫院一年的工作又落下的帷幕，xx醫院在這一年裏救死扶傷無數，這不僅僅是我一個人的功勞，是醫院各個基層、各個崗位的同事一起奮合作的結果，這一年來，我進步很大，在我師父的悉心教導下，我逐漸可以獨當一面了，醫院來的每一位患者都能在無形中鍛鍊我的工作能力，使得我在走向一位成熟的外科醫生的道路上披荊斬棘，一路暢通。現對我這一年的工作作出總結：
一、虛心求教，增加自身能力
我於兩年前來到的我們醫院外科，有幸跟的外科醫生主任在一個科室，他可是我們醫院的模範，就沒有他救不回來的病人，我在學校的時候就聽老師講過他的事情，所以主任一直是我心中的偶像、楷模。我抓住機會，見縫插針，隨時向他請教問題，他也很喜歡我這積極向上的性格，知道我打心底想成為一個好醫生，於是收我為徒，給了我太多的教導，沒有任何私心的對我傾囊以授，從來不會有任何的保留，每次上手術枱都會叫上我在一旁觀摩，他讓我見證了太多的奇蹟，他的那雙手彷彿是被上帝親吻過的，總能奇蹟般的把患者從死神手裏拉回來，還會時不時的給我提問，增強我的見解。手術室對他來説彷彿自己家一樣，我從來看不到他臉上的緊張，他真的教會我太多太多，沒有他也不會有我今年這樣的成績。
二、工作總結，體現自身價值
經過一年多的學習，我早已擁有一個外科醫生應該具有的素質和膽量以及能力，今年年初，我第一次上手術枱主刀，我的師傅在傍邊監督我，給予我鼓勵，患者是一位二十多歲的青年，因為在路上飆車，翻車後滾入灌木叢內，小腿被一根樹棍貫穿，這算不上什麼大手術，但是第一次主刀，我緊張的汗水止不住的流，最後在師傅的鼓勵下，順利的把木棍取了出來，手術順利結束，至今我一共上手術枱主刀救治患者共計三十四位，均十分的順利，這離不開我之前累積的經驗，以及師傅的教導，成為了我們院的中流砥柱。
三、對未來工作的設想
我的醫齡還是過於簡短，導致很多患者家屬都不太相信我的能力，醫患的信任問題是我當前最應該加強的地方，我得學會如何去跟患者家屬溝通，畢竟當一些患者進入昏迷暈厥的時候，只能從家屬的口中得知患者的情況。我希望我能在未來的一年裏深得我師父的真傳，努力工作，爭取在來年升為副主任，成為師父的左右手，繼續為醫院貢獻自己的價值。
抓住這年末的尾巴，回想這一年的工作，我也是有非常努力地在其中去努力，慢慢的在工作中得到了較大的成長。這為了更加明確這一年我的成長與進步，現就這一年的工作做了較為深刻的總結。
一、工作的完成情況
在個人所完成的工作方面，我也算是將各項任務都還算完成的不錯，基本是將領導交代的那些任務都完成得非常的不錯，同時也是在自己的努力下得到了些許的讚賞，同時也是促使我不斷去成長與進步的重要因素。在工作上我都是非常的認真與努力，儘可能的將自己的全部真心都用於提升自我，努力地以自己最棒的成長來完成好我的工作，更是竭盡所能的讓病人得到最好的照顧。
二、個人的缺點
經過了這段時間的工作，我也是漸漸的在其中明白了自己需要更加努力地去提升自己，同時也是在不斷地反思自己，找尋到自身還存在的缺點。最為護理人員，最為重要的一點就是照顧好病人，但是由於我的粗心大意，在某些方面還是未給到病人最棒的照顧，這是我需要去反思改變的地方。並且我在工作的期間就是會非常的沒有規律，所以總是會有一些小小的事情是會犯下錯誤。雖然平時都是犯下些小錯誤，但是這一些都還是給我的工作造成了非常嚴重的影響，同時讓病人沒有一個完美的護理體驗，這是我需要時刻注意並且改進的地方。當然在個人的技能上，我還是需要更多的去學習，更加全面的提升自己，不能因為我個人的失誤而造成一些不必要的錯誤或是不好的評價。
三、下一年的改變
即將到來的20xx年，也是應該要重塑自我，讓我可以以我最棒的模樣來面對每天的工作，來護理自己的病人。對於那些自己平時會犯下的錯誤，我會努力地管理好自己，爭取讓自己可以在工作中去避免，當然我也會為自己制定一個簡單的計劃，努力地以自己最棒的成績來為自己的人生而去做更多的奮鬥。往後的生活我自然是會很努力地去改變自己，我相信往後的時光我也是會盡可能的以自己最棒的狀態去成長，去更好的做好自己。接下來的一年我會讓自己更有目標的去成長，每前進一步都會讓自己在其中有更多的收穫，當然我也是回時常的反思自己，這樣才能更加明確那些還需要去更加努力與成長的地方。
不管未來的生活會有什麼樣的困難，我都是會堅定自己，然後迎難而上，我相信我是可以為自己創造一個更加美好與幸福的人生。
一、盡職盡責，搞好護理工作。
俗話説：“三分治療，七分護理”，經過20多年的護理工作實踐，我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中，我堅持着裝整潔大方，用語禮貌規範，態度和藹，禮貌待患。嚴格遵守醫德規範和操作規程，認真書寫護理記錄，千方百計減少病人的痛苦，安安全全做好自我的工作。無論是職工家屬，還是地方患者，我都堅持視病人如親人，做到態度好、話語親、動作柔，耐心回答病人及其家屬關於病情的諮詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項等，沒有發生一齊與病人的言語衝突，沒有發生一齊因服務態度、服務效率、服務質量等問題引發的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評。
二、發揮作用，做好幫帶工作。
對於病人來説，護理工作不是一個護士能夠主管負責的，而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來，醫院為護理隊伍補充了新生力量，工作中，自我能夠充分發揮自我年資較高、經驗豐富的優勢，主動搞好幫帶工作，為年輕護士講解業務技術、與病人溝通等方面的知識，解決護理業務上的疑難問題，指導落實護理措施，幫忙年輕護士儘快成長，為整體護理水平的提高做出了自我的貢獻。
三、不斷領悟，提高思想業務水平。
在過去的一年裏，我能夠透過報刊、電視、參加政治領悟等方式，認真領悟黨的方針路線政策，領悟上級的各項指示精神和規章制度，透過領悟，提高了自我的政治理論水平，進一步端正了服務態度，增強了做好本職工作、自覺維護醫院良好形象的用心性。同時，自我用心主動地參加醫院和科室組織的業務領悟和技能培訓，並堅持自學了相關的業務書籍，透過不停地領悟新知識，更新自我的知識積累，較好地提高了自我的專業修養和業務潛質，適應了不斷提高的醫療專業發展的需要。
隨着社會的發展進步、人們生活品質提升，病人對護理質量的要求也越來越高。在今後的工作中，我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區醫務人員整體形象增光添彩。
__學院第二附屬醫院口腔科科是一個充滿朝氣、勇於拼搏、樂於奉獻的集體。伴隨着新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年裏我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿於醫療工作的全過程。在醫院領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫院的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，並有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的醫療服務理念，適應衞生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衞生”三下鄉活動，為富裕老百姓義診、體檢等。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創一流優質服務
日常工作中，醫務人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人着想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入院時，醫務人員在門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。科主任經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規範整體醫療，爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規範化和專業化，我們堅持做到週週有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任醫師的主觀能動性，特別加強術中關愛、術後指導、醫療措施的落實、對科室醫師的滿意度調查等工作，從而大大增強了醫師的工作責任心。我科為了使整體醫療做得更加完善，多次組織全體醫師學習有關整體醫療的相關知識及人性化治療、循證治療、舒適治療等新理論。嚴格執行查對制度及醫療操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了醫務人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。
四、提高醫師素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高醫療人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高醫療專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，醫務人員為了使自己的文化層次再上一台階，在百忙之中積極報名參加各種培訓，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高。
在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恆；在人性化醫療方面，手術病人的訪視和健康教育還流於形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、醫療科研方面立項不多；尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。
病人的需要是我們服務的範圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新台階。
回顧這一年來的工作，我在院領導及各位同事的支持與幫助下，嚴格要求自己，按照醫院的要求，較好地完成了自己的本職工作。通過一年來的學習與工作，工作模式上有了新的突破，工作方式有了較大的改變，現將這一年來的工作情況總結如下：
一、嚴格遵守醫院各項規章制度。上班伊始，我認真學習了《應知應會》及各項管理制度，並嚴格遵守，做到了無遲到、早退、違規現象。
二、主動學習、儘快適應，迅速融入團隊。主動、虛心向領導、同事請教、學習，基本掌握了中醫住院醫師的工作內容，工作流程、工作方法。
三、在院領導的關心和幫助下在2019年如願通過中醫執業醫師資格考試。
四、認真高效的完成領導安排的各項工作任務：院領導到訪時，能夠高效的完成張勇主任交代的工作：協助主任設置會議室，安排院內外的清潔衞生工作，辦公室衞生的整理與清掃。
五、疫情期間，積極響應習總書記的號召，堅決貫徹“疫情就是命令，防控就是責任”的行動號令。協助張勇主任設置預檢分診台、發熱門診。主動配合全區防疫工作，在安坪防疫點順利完成一線防疫工作。
20xx年，在醫院領導和主任正確領導下，同事的幫助下，我們齊心協力，圍繞醫院中心工作，結合科室的工作特質，樹立高度的事業心和責任心，在工作上積極主動，求真務實，踏實苦幹，不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質，能夠積極配合主任做好檢驗科的各項工作。在工作中取得了一定的成績，也存在一定問題。現總結如下：
1、思想政治方面
積極要求進步，認真學習黨的各項方針政策，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，積極參加醫院的各項政治活動和業務學習。堅持政治理論學習與業務學習相結合，提高自身思想認識和服務技能，牢固樹立服務意識，大局意識，勇於實踐，敢於創新。樹立全心全意為人民服務的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞我院改革發展大局，認真完成醫院下達的各項工作任務。為人作風正派，不對人説三道四，不打小報告，不對上級決策妄加評論。顧全大局，和同事能和睦相處，無論是在工作上還是在生活上都能相互關心，相互幫助。
積極響應黨的號召，在部分地區困難羣眾要求幫助時，雖然我的工資也不高，但還是積極伸出援助之手，慷慨解囊。
2、醫德醫風和醫療質量方
具有強烈的事業心和責任感，對待每一個前來檢查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意為病人服務。吃苦耐勞，始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態。對不符合檢驗質量的標本，要求病人重新留取，並和病人説明原因，取得病人的認可。對病人提出要求解釋化驗結果的問題，都能積極配合臨牀，按照院裏臨牀醫生的要求，不做任何解釋工作。嚴格組織紀律觀念，做到早上班，遲下班，不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現象，無醫療事故。對工作中發現的問題能及時糾正和改正，時刻與各科室保持聯繫，發現兩次因病人標本留取有問題，並及時通知到相關科室，要求重新留取標本再做檢驗，避免了差錯事故的發生。在工作上，注重各種知識的學習與積累，堅持獨立思考，大膽實踐，不斷提高綜合素質和工作能力。為人正直，心胸坦蕩，堅持追求工作的高標準、高效率、嚴要求。業務能力比較強，已能勝任本職工作，愛崗敬業。
3、業務工作和學習方面：
積極參加醫院和科室組織的各種業務學習，通過學習與回顧，加強自身素質的提高。今年下半年在熊老師離開無人帶教，在學習和工作任務比較繁重的現實情況下，能積極主動的配合譚主任和同事按時完成工作，能很好的端正自己的學習態度，從不叫苦叫累。在業務工作中，認真履行科裏的各項規章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結果與臨牀診斷不太相符的結果，第一時間向各位老師反映，堅持做到複查，確保發出檢驗報告的準確性，及時與臨牀醫生聯繫，提供有利的診斷依據。嚴格遵守危急值報告制度，能及時通知臨牀醫師或者病人，為病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨，保質保量完成領導交給的任務。不斷總結工作，將臨牀生化的參考值發給各個科室，方便各位醫生和護士。
面對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，因此在工作之餘努力學習專業理論知識，積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等，學習最新知識、新進展。爭取明年一次通過檢驗技師的考試。
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