手足口病培訓工作總結
為認真做好我鎮手足口病的防治工作，維護人民羣眾身體健康和生命安全，促進社會經濟發展和社會穩定，促進社會和諧。我院於今年六月十日再次開展了全鎮村級防保人員手足口病防治培訓會議，現將培訓情況總結如下：
一、參會人員
參加本次手足口病培訓會議的人員有我鎮中心衞生院院長xxx及其全體醫務人員、各村防保人員共計15人。
二、培訓情況
在本次手足口病防治培訓會上，我院防保科負責人陳敏虹對手足口病的概述、傳染源、傳播途徑、臨牀表現、實驗室檢查、物理學檢查、臨牀診斷、治療及預防等知識作了詳細講解，並每人發放1份培訓材料。院長對本次手足口病防治工作作了重要強調：1、把手足口病納入丙類傳染病管理；2、認真做好手足口病疑似病例的登記及上報工作；3、由陳敏虹負責手足口病日報告工作，並做好記錄。培訓結束後，經過對手足口病知識測試，成績均在90分以上，説明我鎮醫務人員及鄉村醫生對手足口病防治知識基本掌握。本次培訓工作已達預期目的。
手足口病防治攻略
最近的天氣陰晴不定，氣温忽上忽下，不少病毒開始興風作浪，兒童手足口病開始接二連三出現在幼兒機構。上海市公共衞生臨牀中心兒科副主任醫師趙雋提醒，如果家裏有孩子得了手足口病，奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用五十攝氏度以上的熱水浸泡三十分鐘或者煮沸三分鐘。
根據近年來上海市疾控中心傳染病監測數據顯示，每年4—7月和10—12月為上海手足口病的流行季節，其中夏季高峯4—7月為主要流行季節。
最近的天氣陰晴不定，氣温忽上忽下，不少病毒開始興風作浪。記者瞭解到，近日，兒童手足口病開始接二連三出現在幼兒機構。
手足口病是一種由腸道病毒引起的常見多發傳染病，多發生於5歲以下嬰幼兒。引發手足口病的腸道病毒有20多種，最常見的是柯薩奇病毒a16型（coxa16）和腸道病毒71型（ev71）。一般全年均有發生，5—7月為高發期。
如何預防和治療手足口病？上海市公共衞生臨牀中心兒科副主任醫師趙雋解釋，手足口病一般症狀較輕，大多數患兒以發熱起病，手心、腳心出現斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發紅），口腔黏膜出現皰疹或潰瘍，疼痛明顯。部分可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐和頭疼等症狀。少數患兒病情較重，可出現腦膜腦炎、心肌炎、肺水腫等併發症。個別ev71感染的重症患兒病情發展快，如不及時治療可危及生命。
手足口病怎麼傳播的？手足口病傳播途徑包括消化道、呼吸道及接觸傳播。主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物（如打噴嚏噴的飛沫等）及被污染的手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、牀上用品等而感染。
哪些寶寶容易患手足口病？嬰幼兒和兒童普遍多發，3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得病。由於成人的免疫系統較完善，成人一旦感染一般不發病，也無任何症狀。但感染後會傳播病毒，因此成人也需要做好防護，避免傳染給孩子。
手足口病能治好嗎？如果得了手足口病，絕大多數情況下7—10天可以自行痊癒，不會留下後遺症，皮膚上也不會留下疤痕。個別重症患者（尤其3歲及以下嬰幼兒）可能出現腦膜炎、肺水腫等併發症，只要積極配合醫生治療，多數可以痊癒。
寶寶出現症狀怎麼辦？如果孩子出現發熱、皮疹等症狀，要及時到醫療機構就診，同時要密切觀察病情。不要去幼兒園和人羣聚集的'公共場所，避免與其他孩子接觸玩耍。一旦出現持續高熱不退、神志不清、昏睡、身體抽動、呼吸困難、手足冰涼等，應立即到醫院就診。
一般家庭怎麼預防？預防手足口病的關鍵是注意家庭及周圍環境衞生，講究個人衞生。飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液洗手，看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便後均要洗手，並妥善處理污物。
不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前後應充分清洗。居室要經常通風，勤曬衣被。流行期間不帶孩子到人羣密集、空氣流通差的公共場所，避免接觸患病兒童。
日常用品怎樣消毒？如果家裏有孩子得了手足口病，奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘；污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒劑按使用説明每天清洗；孩子的痰、唾液和糞便、擦拭用紙等最好倒入適量消毒劑，攪拌消毒後再丟入廁所。
岱嶽區2022年3月24日手足口病疫情上升以來，通過全區上下的共同努力，疫情得到了有效控制，發病患兒日趨減少，現將工作開展情況彙報如下：
一、加強領導，完善組織，做好手足口病防控工作
面對手足口病的疫情，區委、區政府、區衞生局、區教育局等各級部門高度重視，快速反應、有效應對、科學防控，做了大量艱苦細緻的工作，取得了顯著成效。
3月25日區衞生局召開區手足口病等傳染病和職業病防控工作會議，會議上王篤峯局長傳達了衞生部、省衞生廳和市衞生局手足口病等傳染病和職業病防控工作電視電話會議精神，部署全區的防控工作，重點強調了醫療衞生單位要認真貫徹各手足口等傳染病和職業病防控工作電視電話會議精神，高度重視，加強領導，周密部署，落實責任，完善措施，切實做好各項防控工作。指出一是統一思想，提高認識，進一步增強做好傳染病防控工作的責任感和緊迫感。手足口病、麻疹等傳染病傳播速度快，容易在人羣密集場所暴發，羣眾關注程度高，社會影響程度大，波及範圍廣，防控工作關係民生。二是加強監測，規範報告，提高傳染病預警預測能力。三是強化培訓，規範診療，努力提高傳染病救治水平。四是全面加強能力建設，提高傳染病和職業病防控水平，區疾病預防控制中心要加強實驗室能力建設。五是加強部門協調，實行聯防聯控，形成傳染病和職業病防控合力。各級各單位要加強與教育、宣傳、農業、工商、安全監管等有關部門合作，完善聯防聯控機制，確保防控工作信息互通、資源共享、措施聯動，要及時通報疫情信息，協同做好聯防聯控工作。六是強化督導檢查，確保各項防控措施落到實處。各單位要充分利用網絡媒體、廣播、電視、報刊、宣傳畫冊等各種宣傳手段，對公眾進行健康教育，增強人民羣眾的防病意識和防病能力。4月25日區委、區政府在雷健民副區長的主持下，召開了有區衞生系統、教育系統、鄉鎮（辦事處）分管鄉鎮長參加的手足口病防控工作會議，會議上分析了我區的手足口病疫情，強調了手足口病的防控是當前疾病控制的首要任務，對防控工作進行了明確分工，公佈了諮詢電話，實行責任包乾制。在手足口病的防控工作中，分管區長靠上抓手足口病防控工作，現場督導，多次召開調度會，協調各部門防控工作的開展。保障各項防治措施的落實。
迅速調整了防治工作領導小組。區衞生局調整了岱嶽區手足口病防控領導小組，副區長雷建民任組長，區旅遊局局長張義嶺、區衞生局王篤峯副主任，各有關部門主要負責人任成員。流行病學調查處理指導小組、醫療救護專家指導小組，負責全區手足口病的防控工作。流行病學調查處理指導小組，負責流行病學調查、疫情處理的技術指導及相關標本採集的指導；醫療救護專家指導小組，負責醫療救護的診斷、治療技術指導。宣傳教育指導工作小組負責手足口病的宣傳教育工作。消殺組負責疫點的消毒處理.
二、落實手足口病防控關口前移措施，防疫情蔓延
落實手足口病防控關口前移措施，是做好手足口病防控工作的關鍵。我們主要做好了以下幾點：
一是加強宣傳，提高羣眾的知曉率和防病意識。採取專題講座、發放明白紙等多種形式，廣泛宣傳手足口病防控知識。防控工作開展以來我們共向羣眾發放明白紙23萬餘份，發放宣傳畫2萬餘張，印發宣傳彩頁1萬餘份，做到人人明白什麼是手足口病,如何傳播,如何防控等等。各醫療單位在顯要位置開設了宣傳欄，同時將手足口病知識專題講座在區電視節目中不間斷滾動播出。部分有條件的鄉鎮利用電視轉播插播手足口病的防病知識，衞生局先後編髮了多期手足口病防控工作簡報。區疾控中心以疫情簡報的形式對全區的疫情及時進行通報分析。區疾控中心派專業人員到各鄉鎮培訓手足口病防控知識，對醫務人員、幼兒教師、鄉村幹部培訓達80餘場次。通過以上措施把手足口病可防、可控、可治知識傳給廣大人民羣眾，教育廣大人民羣眾特別是兒童積極預防手足口病。
二是搞好晨檢篩查，做到早發現，早治療。每天對本轄區內的7歲以下兒童進行晨檢篩查，對發現有發熱等症狀的兒童及時送醫院就診，確保每一名發病兒童能及時到醫院進行救治。我們還以村為單位舉辦7歲以下兒童家長培訓班600餘場次，向家長傳授手足口病防控知識，提高羣眾的自我防控意識，共同做好晨檢篩查。
三是做好消殺工作，防止聚集性病例發生。區政府安排專項資金統一購買消殺藥品優氯淨4噸，生石灰30餘噸，消毒液5000餘瓶，各鄉鎮成立了消殺隊，統一對幼兒園、國小、兒童家庭進行全方位消殺，嚴防疫情的爆發流行。同時加強對疫情重點村、幼兒園的隔離消毒工作。凡發生2例以上患者的村莊列為疫情重點村，幼兒園列為重點幼兒園，嚴密監控，簽發監督意見書160餘份，停園140餘所，有效地控制疫情的爆發流行。
四、信息暢通，處置有效。區疾控中心及衞生院對發生的手足口病病例及時網絡直報，及時作流行病學個案調查，採集標本325份，特別是對羣集性爆發疫情在對患兒採集標本的同時，及時對密切接觸者採集標本。每天下午5點前及時將疫情信息上報市疾控中心、區政府辦公室、區衞生局。
三、建立及時救治機制，維護患兒生命健康安全
對醫院門診、病房等基礎設施進行改造，組織精良的設備、優秀的人員和充足的物資全力投入到了手足口病救治工作中。健立並完善了一系列手足口病救治規章制度，設置了手足口病救治流程，對就診患兒預檢分診、留觀、門診報告卡填寫、門診日誌填報、網絡直報都進行了規範。為手足口病患兒提供比較完善的救治服務。衞生院在救治工作最前沿，確保對每一名發病住院兒童都能提供及時的醫療救治服務。
四、加強督導檢查，羣策羣力做好手足口病防控工作
在手足口病防控工作中，區衞生局、疾控中心放棄星期天和節假日，堅持24小時值班制度，保持通信暢通，每天下午5點前負責鄉鎮防控工作的人員要向主要負責人彙報當天的工作開展情況，並寫出調查分析材料，隨着工作的深入區政府要求，包乾人員每天下午5點前向區政府辦公室彙報一天的工作開展情況，為指導全區手足口病防控工作提供依據。
目前，我區手足口病防控工作取得了階段性成效，各項工作正在有條不紊推進之中，防控措施到位，疫情日趨平穩，救治規範，門診量穩定下降，出院患兒日漸增多。截至6月6日全區共發病523例，其中北集坡90例，累計康復480例，無死亡病例發生。特別近期手足口病例已明顯下降。
下一步我們將進一步提高認識，克服麻痺鬆懈思想，密切關注疫情動態，不斷提高預防診治水平，採取有效措施，整合衞生資源，打好防控手足口病的攻堅戰，確保兒童的生命健康安全。
從2022年手足口病納入法定傳染病報告以來，其一直是我縣重點防控傳染病之一。根據我縣2022年手足口病發病趨勢預測分析，5月份手足口病疫情將會上升及5月2日我縣已出現1例重症病例的情況，為提高對手足口病監測的靈敏度和重症病例的早期識別並及早治療，縣衞生局組織縣疾控中心相關專業人員對縣城13所幼兒園、2所農場幼兒園和2所鎮上幼兒園進行督導檢查以及進行現場宣傳教育。現將督查情況總結如下：
一、基本情況
（1）通過詢問，多數幼兒園沒有成立手足口病防控領導小組，即使被告知有成立的，也並無文件等資料顯示。
（2）發現可疑手足口病病例，有報告記錄的幼兒園在督查到的幼兒園中只佔1/4。沒有一所幼兒園電話報告手足口病或可疑手足口病。
（3）手足口病防控知識培訓方面，通過詢問，開展過培訓的幼兒園在督查到的幼兒園中也只佔1/4，但幾乎沒有培訓簽到表。
（4）晨檢情況：督查的幼兒園都備有體温計，但開展晨檢的幼兒園只佔1/3，且晨檢不規律進行。
（5）被督查的幼兒園都有學生缺課/病假記錄。
（6）被督查的幼兒園每週至少一次對學生用具和活動場所進行簡單清潔劑消毒，但無消毒記錄，無專人管理及專業消毒設施。
（7）部分幼兒園有簡單張貼手足口病宣傳海報進行宣傳，少數幼兒園有簡單板書預防知識。
（8）被督查的幼兒園都有流動水洗手設施。
二、手足口病防治知識知曉率調查
（1）被詢問到的老師基本上都知道手足口病，有的通過學校宣傳知道，有的去衞生院時看到宣傳欄知道，有的.通過跟親戚朋友聊天時知道。
（2）對手足口病的傳播途徑，很多人知道的不是很準確。
（3）對手足口病預防，通過街上、衞生院等地方懸掛的橫幅基本上都知道洗淨手、喝開水、吃熟食、勤通風。
三、宣傳資料的發放
對督查的幼兒園，都發放了相關的手足口病宣傳摺頁，海報，小冊子等，並進行現場宣傳教育。
四、建議
（1）縣委縣政府繼續重視手足口病的預防控制工作，縣衞生局繼續把手足口病作為重點傳染病防控並及早做出工作部署，繼續貫徹以傳染源管理和重症病例救治為重點的綜合防治策略，提高各醫療機構對重症病例的早期識別能力，以便及早實施有效救治。
（2）縣疾控中心需加強對托幼機構、學校的督導，主動與教育部門聯繫，建立學校、托幼機構手足口病例聚集性發病的報告渠道，做好手足口病防控的'四早'工作，最大限度的壓低疫情，避免手足口病的蔓延流行。
（3）各醫療機構加強對手足口病的監測工作，加強對本轄區學校、托幼機構手足口病的督導，防治知識的培訓及宣傳教育工作。
今年以來，我省部分地區發生手足口病疫情，為有效預防控制手足口病的發生和流行，切實保障幼兒的身體健康和生命安全，我園按照上級主管部門會議精神和文件要求，結合實際有針對性地採取有效措施，確保了幼兒安全。
一、加強領導，提高認識，高度重視手足口病的防治工作。
手足口病是由腸道病毒引起的常見傳染病，以5歲以下兒童發病率為主。大多數患者症狀輕微，以發熱和手、足、口、臀等部位的皮疹或皰疹為主要特徵。引起手足口病的腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播速度快、在短時間內機易造成叫大範圍的流行，疫情控制難度較大。為此，幼兒園召開了領導班子成員緊急會議，成立了手足口病防控工作領導小組，並召開了全體教職工會議，使廣大教職工充分認識作好傳染病防治工作的重要性和緊迫性，把這項工作做為工作中的重中之重來抓，嚴格落實責任，加強督察力度，認真做好各項防治工作，確保幼兒的身體健康及生命安全，決不能讓手足口病等重大疾病疫情擴散。
二、突出重點，加強健康教育，加大宣傳及防控工作力度。
為加大手足口病防控工作的宣傳及防控工作力度，幼兒園在門口櫥窗內張貼了有關手足口病的防控知識、幼兒園園報、懸掛了宣傳橫幅，園長對全體家長進行手足口病防控知識的宣傳，讓家長提高認識，對幼兒加強健康教育。同時，幼兒園還對全體教師進行了一次手足口病防治知識全員培訓，使全體教職工掌握手足口的防治知識，明確職責、責任到人、全面落實晨午檢制度及衞生消毒制度等措施，並對幼兒進行健康教育，引導幼兒正確的吸收方法，養成良好的飲食衞生習慣。通過在門口櫥窗內張貼預防手足口病的預防知識、温馨提示、召開家長會、小喇叭廣播等形式，開展“勤洗手、吃熟食、喝開水、常通風、曬被褥”等為重點的手足口病防控知識宣傳，讓家長知道當前的形式及預防知識，切實做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
三、全員參與，全面實施防控。
針對當前手足口病發生的嚴重性和緊迫性，幼兒園制定了手足口病防控工作實施方案、傳染性疾病應急預案、預防手足口病衞生保健工作要求、預防手足口病晨檢登記表，並把有關手足口病知識上傳到幼兒園網站上，讓教師、家長利用網絡進行了認真學習。同時，幼兒園還加大了管理力度，採取了以下有效措施：
1、各班教師按要求嚴格執行晨檢制度。堅持每天對到園幼兒要注意觀察精神狀態、體温、手足口部是否有散在點狀丘疹、水皰等現象，要及時通知家長隔離，送醫療單位進行診療。
2、各班教師認真做好缺勤幼兒登記、調查工作。及時瞭解因病缺勤患兒的診斷情況，發現手足口病或其他傳染病時要及時向園領導報告並採取相應的措施。
3、為保持活動室空氣清新，各班教師每天早上入園、中午孩子起牀後各開窗通風20——30分鐘。
4、各班每日對生活用具、玩具、餐具、水杯、手巾等物品用84消毒液浸泡、進行清洗消毒；對地面、門把手、樓梯扶手、活動室牆壁等物體表面每日用84消毒液進行擦拭消毒。
5、各班教師教育幼兒養成了吃飯（吃點）前和便後洗手的良好習慣，引導幼兒用六步洗手法洗手，講究個人衞生。
6、教師每天按規定帶幼兒到室外參加活動鍛鍊，沐浴陽光。
7、各班通過家長會及接送孩子交流等方式，讓家長帶幼兒多參加活動鍛鍊，沐浴陽光，確保幼兒身體健康和生命安全。
8、為及時掌控缺勤幼兒情況，我們要求各班教師對缺勤一天以上的幼兒家長進行電話詢問，並做好相應記錄。
夏天是各種傳染病的高發期，我們要有針對性對幼兒進行衞生保健教育，使幼兒養成良好的飲食衞生習慣。繼續加大督察力度，對晨午檢、衞生消毒、幼兒一日活動等進行嚴格督察，發現問題，及時解決，確保幼兒安全。
我省部分地區發生手足口病疫情，為有效預防控制手足口病的發生和流行，切實保障幼兒的身體健康和生命安全，我園按照上級主管部門會議精神和文件要求，結合實際有針對性地採取有效措施，確保了幼兒安全。
一、加強領導，提高認識，高度重視手足口病的防治工作。
手足口病是由腸道病毒引起的常見傳染病，以5歲以下兒童發病率為主。大多數患者症狀輕微，以發熱和手、足、口、臀等部位的皮疹或皰疹為主要特徵。引起手足口病的腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播速度快、在短時間內機易造成叫大範圍的流行，疫情控制難度較大。為此，幼兒園召開了領導班子成員緊急會議，成立了手足口病防控工作領導小組，並召開了全體教職工會議，使廣大教職工充分認識作好傳染病防治工作的重要性和緊迫性，把這項工作做為工作中的重中之重來抓，嚴格落實責任，加強督察力度，認真做好各項防治工作，確保幼兒的身體健康及生命安全，決不能讓手足口病等重大疾病疫情擴散。
二、突出重點，加強健康教育，加大宣傳及防控工作力度。
為加大手足口病防控工作的宣傳及防控工作力度，幼兒園在門口櫥窗內張貼了有關手足口病的防控知識、幼兒園園報、懸掛了宣傳橫幅，園長對全體家長進行手足口病防控知識的宣傳，讓家長提高認識，對幼兒加強健康教育。同時，幼兒園還對全體教師進行了一次手足口病防治知識全員培訓，使全體教職工掌握手足口的防治知識，明確職責、責任到人、全面落實晨午檢制度及衞生消毒制度等措施，並對幼兒進行健康教育，引導幼兒正確的吸收方法，養成良好的飲食衞生習慣。通過在門口櫥窗內張貼預防手足口病的預防知識、温馨提示、召開家長會、小喇叭廣播等形式，開展“勤洗手、吃熟食、喝開水、常通風、曬被褥”等為重點的手足口病防控知識宣傳，讓家長知道當前的形式及預防知識，切實做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
三、全員參與，全面實施防控。
針對當前手足口病發生的嚴重性和緊迫性，幼兒園制定了手足口病防控工作實施方案、傳染性疾病應急預案、預防手足口病衞生保健工作要求、預防手足口病晨檢登記表，並把有關手足口病知識上傳到幼兒園網站上，讓教師、家長利用網絡進行了認真學習。同時，幼兒園還加大了管理力度，採取了以下有效措施：各班教師按要求嚴格執行晨檢制度。堅持每天對到園幼兒要注意觀察精神狀態、體温、手足口部是否有散在點狀丘疹、水皰等現象，要及時通知家長隔離，送醫療單位進行診療。
2、各班教師認真做好缺勤幼兒登記、調查工作。及時瞭解因病缺勤患兒的診斷情況，發現手足口病或其他傳染病時要及時向園領導報告並採取相應的措施。
3、為保持活動室空氣清新，各班教師每天早上入園、中午孩子起牀後各開窗通風20——30分鐘。
4、各班每日對生活用具、玩具、餐具、水杯、手巾等物品用84消毒液浸泡、進行清洗消毒；對地面、門把手、樓梯扶手、活動室牆壁等物體表面每日用84消毒液進行擦拭消毒。
5、各班教師教育幼兒養成了吃飯（吃點）前和便後洗手的良好習慣，引導幼兒用六步洗手法洗手，講究個人衞生。
6、教師每天按規定帶幼兒到室外參加活動鍛鍊，沐浴陽光。
7、各班通過家長會及接送孩子交流等方式，讓家長帶幼兒多參加活動鍛鍊，沐浴陽光，確保幼兒身體健康和生命安全。
8、為及時掌控缺勤幼兒情況，我們要求各班教師對缺勤一天以上的幼兒家長進行電話詢問，並做好相應記錄。
夏天是各種傳染病的高發期，我們要有針對性對幼兒進行衞生保健教育，使幼兒養成良好的飲食衞生習慣。繼續加大督察力度，對晨午檢、衞生消毒、幼兒一日活動等進行嚴格督察，發現問題，及時解決，確保幼兒安全。
_____中學關於開展手足口病防治的工作總結
近一段時間，山東臨沂市和安徽阜陽市等地兒童中發生了以發熱伴口腔、手、足、臂部皮疹為主要症狀的手足口病（ev71感染）疫情。近期，在楚雄州境內也發現了散發的手足口病病例。為此，省教育廳和州教育局下發了《關於加強手足口病防治工作的緊急通知》，楚雄州衞生局和楚雄州教育局聯發了《關於加強學校和托幼機構手足口病防治工作的緊急通知》，對加強手足口病防控工作提出了明確要求，永仁縣教育局也專門下發了永教通〔2022〕37號《永仁縣教育局關於加強手足口病防治工作的緊急通知》的文件，面對當前的緊急形勢，結合我校實際，我們主要開展瞭如下學校手足口病防治工作：
一、高度重視，加強領導
學校高度重視手足口病防治工作，加強組織領導，把手足口病防治工作作為當前的重要工作來抓，併力求抓緊、抓實、抓好。手足口病傳染性強，傳播途徑複雜，流行強度大，傳播快，極易在短時間內造成流行。目前，由於氣温升高，進入傳染性疾病的高發期，通過對各級教育部門文件精神的學習，我們充分認識到手足口病防治工作的重要性和緊迫性，高度重視學校當前的傳染性疾病防控工作。為切實加強對手足口病防治工作的領導，我校特成立了手足口病防治工作領導小組，組織、指導、檢查、督促全校手足口病防治工作。
_____中學手足口病防治工作領導小組：
組 長：樑子超
組 員：萬再賢 楊真平華德法 李發明 餘 金 高宗珍 尹陽紅 張雲龍
領導小組下設辦公室在學校行政辦，由華德法負責手足口病防治工作，處理日常事務。
二、認真落實，重在預防
近段時間以來，我校認真落實了師生健康狀況每日晨檢報告制度，力求做到早發現、早報告、早治療。在宣傳學習關於手足口病文件的教職工大會上特別要求各位教師每天早上第一節課必須對該班學生進行晨檢，內容主要包括：對上課的每名學生進行觀察、詢問，瞭解學生出勤、健康狀況，統計出勤率，追蹤缺勤原因，統計生病學生。在晨檢的過程中如有發現學生的早期症狀（如發熱、皰疹等）以及疑似病例時，必須及時告知學校，學校將進一步進行排查，以確保做到對病例的早發現、早報告、早期識別。若統計生病學生有異常時將及時報告上級教育主管部門和相關衞生部門，以便調查處理。
三、認真做好學校食品衞生、飲水衞生以及環境衞生
加強學校食堂衞生管理，為學生提供飲用開水。認真做好校園環境衞生，對食堂、教室、宿舍、廁所等重點場所進行了定期消毒。教育學生養成良好的個人衞生習慣和飲食習慣，做到飯前便後洗手、勤洗澡。要求學生喝開水，不喝生水，不吃生冷食物。要求全校師生注意家庭室、教室和宿舍內外的清潔衞生，衣服、被褥要在陽光下曝曬，經常宿舍、教室進行通風換氣。
四、加強手足口病防治的宣傳工作
通過主題班會、升降旗時間、廣播、宣傳欄、黑板報等形式多渠道、全方位向學生宣傳預防手足口病的基本知識、防範措施，教育學生養成良好的衞生行為習慣，提高防病意識。重點宣傳飲用水衞生、飲食衞生、飯前便後洗手、不喝生水、不吃腐爛變質食物和不潔的生冷、涼拌食物，不隨地大、小便和亂倒垃圾，不污染水源等內容，教育師生養成良好的衞生習慣，防止“病從口入”。同時引導師生及家長正確面對疫情防控工作，避免引起不必要的恐慌，確保安全穩定。
總之，在學校手足口病的防治工作中，我們不僅對其高度重視，加強領導，還對師生員工進行了及時的宣傳和教育，並採取了相應的措施，真正做到了重在預防，確保了全校師生員工安全的衞生環境
手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病，是嬰兒和兒童的一種常見疾病。以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特徵。少數患者可併發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痺、呼吸道感染和心肌炎等，個別重症患兒病情進展快，易發生死亡。少年兒童和成人感染後多不發病，但能夠傳播病毒。腸道病毒傳染性強，易引起暴發或流行。為進一步加強手足口病防控工作，及時掌握我市手足口病疫情動態和流行規律，為制定防控策略和措施提供科學依據，2022年根據衞生部《手足口病預防控制指南（2022年版）》，開展了防控工作，現將2022年防控工作總結如下：
一、全市疫情概況
（一）2022年疫情分析
1、地區分佈
2022年常德市共報告手足口病例4785例，發病率為83.63/10萬，較2022年（45.29/10萬）上升了84.65%。報告重症病例12例，無死亡病例報告。全市除西洞庭區外，其他12個縣市區均有病例報告。報告病例數居前5位的依次為鼎城區（815例），澧縣（779例），武陵區（638例），石門（619例），安鄉縣（568例），上述五縣區累計病例數（3419例），佔全市病例數的71.45%。（詳見表1）
表1 常德市2022-2022年手足口病發病情況比較
2022年
2022年
縣市區
發病數
發病率
死亡數
死亡率
發病數
發病率
死亡數
死亡率
合 計
2588
45.29
5
0.19%
4785
83.63
0
武陵區
457
101.30
1
0.22%
638
141.15
0
鼎城區
383
50.00
0
815
105.23
0
安鄉縣
322
59.1
1
0.31%
568
104.03
0
漢壽縣
156
21.63
0
331
45.75
0
澧縣
237
28.92
0
779
95.08
0
臨澧縣
104
25.32
0
451
109.74
0
桃源縣
645
70.14
2
0.31%
342
37.19
0
石門縣
156
23.33
1
0.64%
619
92.56
0
津市市
55
23.16
0
119
50.23
0
德山開發區
44
57.09
0
96
124.25
0
西湖管理區
4
9.18
0
22
50.40
0
西洞庭區
22
55.80
0
0
賀家山區
1
9.55
0
3
28.92
0
不詳縣
2
0
2
0
注：發病率（1/10萬）
2、時間分佈
自2022年5月納入丙類傳染病報告管理以來，每月均有病例報告。2022年3月份病例開始增多，4月份發病達到高峯，為1347例，佔全年發病總數的28.15%，5月份發病逐漸下降，8-12月發病維持在較低水平，大致與去年同期持平。與2022年發病高峯在5月相比，今年的發病高峯期提前了一月左右,詳見圖1。
3、職業分佈
4785例病例中，主要為散居兒童（3369例，佔70.41%），幼托兒童1257例（佔26.27%），學生141例（佔2.95%），其他職業情況詳見表2。
表2 常德市2022年手足口病例職業發病情況
職業
發病數
死亡數
發病構成比（%）
幼托兒童
1257
0
26.27
散居兒童
3369
0
70.41
學生
141
0
2.95
教師
1
0
0.02
工人
1
0
0.02
民工
1
0
0.02
農民
4
0
0.08
幹部職員
1
0
0.02
不詳
7
0
0.15
其它
3
0
0.06
合計
4785
0
100
4、性別、年齡分佈
4785例病人中，男性3020例（佔63.11%），女性1765例（佔36.87%），男女性別比為1.71:1。最大年齡59歲，最小出生後8天；病例主要集中在0～4歲年齡組兒童，共4339例（佔總病例數的90.68%），詳見表3。
表3 常德市2022年手足口病年齡、性別發病情況
年齡
男
女
小計
構成比
0-
318
183
501
10.47
1-
605
352
957
20.00
2-
865
525
1390
29.05
3-
606
363
969
20.25
4-
342
180
522
10.91
5-
154
82
236
4.93
6-
58
26
84
1.76
7-
22
9
31
0.65
8-
8
10
18
0.38
9-
9
6
15
0.31
10-
27
23
50
1.04
15-
6
6
12
0.25
合計
3020
1765
4785
100.00
（二）聚集性病例疫情
2022年全市累計報告手足口病聚集性病例疫情119起，累計報告病例428例，佔總病例數的8.94%。時間主要集中在2022年3～4月份，以澧縣最多（34起），報告病例120例，佔28.04%，詳見表4。
表4 常德市2022年手足口病聚集性病例疫情統計
縣市區
疫情數量（起）
病例合計（例）
所佔比例（%）
武陵區
14
85
19.86
鼎城區
19
67
15.65
安鄉縣
12
33
7.71
澧 縣
34
120
28.04
石門縣
19
70
16.36
漢壽縣
7
15
3.50
桃源縣
5
11
2.57
津市市
4
10
2.34
臨澧縣
3
10
2.34
德山區
1
5
1.17
西湖區
1
2
0.47
合 計
119
428
100.00
（三）重症和死亡病例情況
2022年全市報告手足口病重症病例12例，均已治癒，無死亡病例報告。地區分佈為鼎城區5例（佔41.67%），武陵區3例(佔25.0%)，漢壽縣2例（佔16.67%），安鄉縣和臨澧縣各1例（分別佔8.33%）。12例重症病例中，男性7例，女性5例，男女性別比為1.4：1，職業分佈以散居兒童為主，發病10例（佔83.33%），其次為幼托兒童2例（16.67%）；發病年齡均在0-3歲組兒童，其中以1歲組兒童最多，發病7例（佔58.33%），其次為0歲和3歲組兒童（各2例，各佔16.67%），2歲組最少（1例，佔8.33%）。對12例重症病例均進行了採樣檢測，檢出陽性8份，陽性率為66.67%，其中：ev71型4份（50%），coxa16型3份（37.5%），ev型1份（12.5%）。
（四）實驗室檢測結果
2022年全市共採集手足口病標本86份，檢測86份，陽性55份，陽性率為63.95%，其中：ev71型10份(18.18%)，coxa16型27份（49.09%），ev型18份(32.73%)，各縣市區採樣數量見表5。
表5 常德市2022年各縣市區手足口病檢測統計表
縣市區
採樣數
陽性數
陽性率（%）
ev71
coxa16
ev
武陵區
29
22
75.86
3
13
6
安鄉縣
16
16
100.00
5
9
2
津市市
5
4
80.00
0
3
1
澧 縣
5
1
20.00
0
1
0
桃源縣
2
0
0.00
0
0
0
鼎城區
10
4
40.00
0
0
4
漢壽縣
7
2
28.57
2
0
0
臨澧縣
3
2
66.67
0
1
1
石門縣
9
4
44.44
0
0
4
合 計
86
55
63.95
10
27
18
二、疫情特點
1、發病率與去年相比，上升了84.65%，增幅較大。主要原因有以下幾個方面：一是手足口病自去年5月份開始納入丙類傳染病報告管理，2022年1～4月份，我市無手足口病例報告，而2022年1～4月報告1863例。二是部分醫生對手足口病診斷標準掌握欠準確，通過我中心專家組深入到發病較多的澧縣和石門縣人民醫院進行調查，認為有三分之一的病例處於臨界線，部分病例僅1個紅點或1各丘疹，即診斷為手足口病，進行網絡報告，是3-4月份疫情大幅上升的原因之一。二是對病例沒有嚴格隔離。病例主要集中在托幼機構，發現首例後沒有采取嚴格的隔離措施，導致幼兒交叉感染。三是健康教育工作不到位。托幼機構的工作人員和幼兒園的監護人對手足口病的預防知識欠缺，預防措施不夠也是造成疫情上升不可忽視的因素。
2、發病高峯集中在4～5月份，通過將對疫情監測資料比較，表明2022年和2022年的疫情發病趨勢一致，我市手足口病流行期為3～7月份，屬腸道病毒流行季節，符合該病的流行特點。今年通過對衞生專業技術人員手足口病防治知識的再培訓，提高了病例診斷與報告的及時性、準確性，強化了病例救治能力，重症患者比例大大下降，且未發生死亡病例。
3、發病廣泛，但以散發為主。全市除西洞庭區外，其他12個縣市區均有報告病例。另外，今年共報告聚集性病例428例，僅佔病例總數的8.94%。
4、發病以嬰幼兒為主。患者主要集中在0～4歲年齡組嬰幼兒，共有4339例（佔總報告病例的90.68%）;病例以散居兒童最多，達3369例（佔總病例數的70.41%），其次為托幼兒童1257例（佔26.27%）和學生141例（佔2.95%）。
5、實驗室檢測結果顯示， coxa16型腸道病毒成為2022年我市手足口病的優勢病原體，而2022年以ev71型流行為主，但重症病例檢出的病毒型別仍以ev71型為主。
三、防控工作落實情況
今年3月份以來，在市委、市政府和上級衞生行政部門的正確領導下，全市衞生系統快速反應、有效應對、科學防範，做了大量工作：
1、迅速進行了安排部署。3月13日，市衞生局召開了全市疾病預防控制工作會議，對手足口病等重點傳染病防控工作進行了部署和安排。
2、加大了對手足口病疫情的網絡巡查和主動監測力度，堅決做到早發現、早報告、早隔離、早治療。特別是對發生聚集性病例和暴發疫情苗頭時，及時反饋給相關縣市區，指導各縣市區開展相關調查和採取措施控制疫情。
3、密切關注幼托機構和國小等重點部位手足口病疫情，對聚集性病例、暴發疫情和重症病例及時開展了流行病學調查，並採集標本進行病原學檢測。
4、加強了業務指導和督導。市疾控中心於3月26日下發了常疾控函[2022]6號《關於切實加強手足口病防控工作的通知》；4月3日又轉發了湘疾控[2022]35號《關於進一步加強手足口病監測與防控工作的通知》。4月7日市疾控中心派專家赴澧縣、石門等疫情高發地督導手足口病防控工作。4月8日，局長鄭家火同志親自帶領部分專家專程到石門、澧縣、安鄉等地入病房、訪病人、召開座談會，調研和指導手足口病防控工作。4月9日，市疾控中心周應育副主任帶領消殺滅科人員到城區6個幼兒園開展防控工作督導，並現場指導幼兒園消毒工作。
5、利用發放宣傳單、電視訪談、報紙介紹等多種形式開展了手足口病健康教育工作，向廣大市民宣傳了手足口病防控知識。
四、工作建議
1、進一步規範病例診治，嚴格疫情報告。各級醫療機構要按衞生部《醫療機構手足口病診療技術指南（試行）》、《腸道病毒（ev71）感染診療指南（2022年版）》的要求，加強對臨牀醫務人員手足口病知識再培訓，強化與其他出疹性疾病的鑑別診斷，努力做到早發現、早診斷、早治療。認真落實轉診制度、病例篩選制度和分類救治原則，及早發現和及時救治危重併發症患者，防止出現死亡病例。
2、加強疫情監測，做好暴發疫情處置。各縣市區疾控中心要加強手足口病疫情監測，發現聚集性病例和暴發疫情苗頭時，及早核實疫情並做好流行病學調查和採集病例標本，開展病原學檢測。
3、強化預檢分診，做好病人隔離救治，落實消毒隔離措施，防止交叉感染。各級各類醫療機構要切實落實預檢分診制度，防止手足口病與其他常見病混合就診，避免醫源性感染。對危重病例，組織專家全力救治或轉至上級有定點醫院救治。各地疾控中心及時做好轄區內重症病例流行病學調查和標本採集。
4、加強對兒童，特別是學齡前兒童的防控工作，要求各托幼機構要按照有關規定，結合實際，落實消毒制度、晨檢制度、缺席原因追蹤制度、傳染病報告制度、責任追究制度，防止托幼機構疫情暴發。
5、開展健康教育，提高羣眾防病知識水平。以各種形式正面介紹腸道傳染病的防病知識；糾正兒童不良衞生習慣，對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經常消毒，家長要注意孩子的個人衞生，養成良好的衞生習慣，做到“洗淨手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”等。
**中學關於開展手足口病防治的工作總結
近一段時間，山東臨沂市和安徽阜陽市等地兒童中發生了以發熱伴口腔、手、足、臂部皮疹為主要症狀的手足口病（ev71感染）疫情。近期，在楚雄州境內也發現了散發的手足口病病例。為此，省教育廳和州教育局下發了《關於加強手足口病防治工作的緊急通知》，楚雄州衞生局和楚雄州教育局聯發了《關於加強學校和托幼機構手足口病防治工作的緊急通知》，對加強手足口病防控工作提出了明確要求，永仁縣教育局也專門下發了永教通〔2009〕37號《永仁縣教育局關於加強手足口病防治工作的緊急通知》的文件，面對當前的緊急形勢，結合我校實際，我們主要開展瞭如下學校手足口病防治工作：
一、高度重視，加強領導
學校高度重視手足口病防治工作，加強組織領導，把手足口病防治工作作為當前的重要工作來抓，併力求抓緊、抓實、抓好。手足口病傳染性強，傳播途徑複雜，流行強度大，傳播快，極易在短時間內造成流行。目前，由於氣温升高，進入傳染性疾病的高發期，通過對各級教育部門文件精神的學習，我們充分認識到手足口病防治工作的重要性和緊迫性，高度重視學校當前的傳染性疾病防控工作。為切實加強對手足口病防治工作的領導，我校特成立了手足口病防治工作領導小組，組織、指導、檢查、督促全校手足口病防治工作。
**中學手足口病防治工作領導小組：
組 長：樑子超
組 員：萬再賢 楊真平華德法 李發明 餘 金 高宗珍 尹陽紅 張雲龍
領導小組下設辦公室在學校行政辦，由華德法負責手足口病防治工作，處理日常事務。
二、認真落實，重在預防
近段時間以來，我校認真落實了師生健康狀況每日晨檢報告制度，力求做到早發現、早報告、早治療。在宣傳學習關於手足口病文件的教職工大會上特別要求各位教師每天早上第一節課必須對該班學生進行晨檢，內容主要包括：對上課的每名學生進行觀察、詢問，瞭解學生出勤、健康狀況，統計出勤率，追蹤缺勤原因，統計生病學生。在晨檢的過程中如有發現學生的早期症狀（如發熱、皰疹等）以及疑似病例時，必須及時告知學校，學校將進一步進行排查，以確保做到對病例的早發現、早報告、早期識別。若統計生病學生有異常時將及時報告上級教育主管部門和相關衞生部門，以便調查處理。
三、認真做好學校食品衞生、飲水衞生以及環境衞生
加強學校食堂衞生管理，為學生提供飲用開水。認真做好校園環境衞生，對食堂、教室、宿舍、廁所等重點場所進行了定期消毒。教育學生養成良好的個人衞生習慣和飲食習慣，做到飯前便後洗手、勤洗澡。要求學生喝開水，不喝生水，不吃生冷食物。要求全校師生注意家庭室、教室和宿舍內外的清潔衞生，衣服、被褥要在陽光下曝曬，經常宿舍、教室進行通風換氣。
四、加強手足口病防治的宣傳工作
通過主題班會、升降旗時間、廣播、宣傳欄、黑板報等形式多渠道、全方位向學生宣傳預防手足口病的基本知識、防範措施，教育學生養成良好的衞生行為習慣，提高防病意識。重點宣傳飲用水衞生、飲食衞生、飯前便後洗手、不喝生水、不吃腐爛變質食物和不潔的生冷、涼拌食物，不隨地大、小便和亂倒垃圾，不污染水源等內容，教育師生養成良好的衞生習慣，防止“病從口入”。同時引導師生及家長正確面對疫情防控工作，避免引起不必要的恐慌，確保安全穩定。
總之，在學校手足口病的防治工作中，我們不僅對其高度重視，加強領導，還對師生員工進行了及時的宣傳和教育，並採取了相應的措施，真正做到了重在預防，確保了全校師生員工安全的衞生環境
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