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神經外科主班護士工作流程

欄目: 實用文精選 / 發佈於: / 人氣:1.55W

神經外科主班護士工作流程

神經外科主班護士工作流程

時間

工作內容

備註

7:30

準備供應室請領及送消物品、打掃三室衞生、擦拭、整理治療車(物品齊全、擺放整齊、在有效期內)

1. 每月初進行病房物品及儀器、設備等固定資產清點工作。

2. 每月15日進行體温表監測,各種儀器充電。

3. 主班護士應全面細緻掌握病區整體情況、注意事項、工作重點並交接清楚。

4. 每月空氣培養。

每日重點工作

週一:牀上洗頭、擦浴;清潔病區環境及患者衞生;測量血壓、體重、危險因素評分

週二:整理牀頭桌;平車、輪椅清潔消毒

週三:清潔整理吸痰裝置;消毒約束帶、水袋

週四:牀上洗頭、擦浴;解凍冰箱

週五:平車、輪椅清潔消毒

7:40

清點三室藥品、物品、儀器設備、搶救車、冰箱等各項數量及狀態,及時簽字;

7:50

整理護士站、洗手池

8:00

認真聽取醫護早交班、牀頭交接班;總結晨間護理完成情況、提示每日重點工作

9:00

處理醫囑,辦理出院、預手術,擺臨時液,倒牀,更改小治療單,辦理出院,DC退藥,核對護理級別

9:30

接收並核對PIVAS液體,包括總袋數及日輸液卡藥物核對

11:00

整理三室衞生,整理治療車,更換治療盤等物品;

與配送人員交接清點藥房送藥

11:30

與連班護士口頭及牀頭交接班

14:00

與連班護士口頭及牀頭交接班;

14:30

處理醫囑、新入院患者信息錄入、查賬記賬

組織大對醫囑、核對當日下午治療、夜間治療及次日8AM治療;核對口服藥;核對後均需簽字

15:30

補充大輸液,查看物資消耗與計劃領取,接收並核對PIVAS液體

16:00

收取發放檢查結果,與責任護士交接次日檢查通知單,通知預手術患者,核對患者標識

16:30

填寫電子版交班,整理三室衞生,整理治療車,更換治療物品

16:45

查看治療完成情況;特殊交班本

17:30

與夜班護士口頭及牀頭交接班

神經外科護理班護士工作流程

時間

工作內容

備註

7:30

掃牀、整理病房、更改、核對南格護理系統內容,告知患者責任護士姓名

1.1名責任護士平均負責不超過8名患者

2. 各病房責任護士房間分配原則:

3.遵醫囑完成各時間段相應的治療及護理(例如:測生命體徵、翻身、記錄出入量。管路維護等)

4.一級護理患者要求每小時巡視病房

每日重點工作

週一:牀上洗頭、擦浴;清潔病區環境及患者衞生;測量血壓、體重、危險因素評分

週二:整理牀頭桌;平車、輪椅清潔消毒

週三:清潔整理吸痰裝置;消毒約束帶、水袋

週四:牀上洗頭、擦浴;解凍冰箱

週五:平車、輪椅清潔消毒

7:40

翻看病歷,瞭解患者“五掌握”

7:50

認真聽取醫護早交班

牀頭交接班、彙報重點患者、接受護士長點評,提問

9:00

測生命體徵,完成測血糖、翻身等小治療,核對PIVAS液體,執行長期及臨時醫囑(採血、皮試、臨時給藥等)、完成所管患者小治療、出院、手術;護理記錄;健康宣教,完成出院患者相關流程

10:00

接收ICU轉入患者;消毒尿道口/會陰沖洗;完成每日重點工作;隨時維護病房環境

10:30

協助患者餐前洗手;餐前胰島素;

11:00

協助患者用餐(鼻飼);記錄出入量

11:30

連班護士與責任護士口頭及牀頭交接班

14:00

連班護士與責任護士口頭及牀頭交接班、掃牀、整理病房

14:30

與主班共同核對醫囑、收治所管房間新入院患者

15:00

向探視家屬進行健康宣教;整理病房環境

15:30

核對PIVAS液體,治療(靜點、口服),測量體温,疼痛評估

16:00

完成小治療、檢查每日重點工作完成情況;接收手術患者

16:30

護理文件書寫、協助患者餐前洗手

巡視病房(查看治療完成情況)

17:00

協助患者進餐;特殊交班本上記錄

17:15

查看各項治療掃碼及完成情況、急查血

17:30

夜班護士與責任護士口頭及牀頭交接班

5’-10 1’-9夜班護士工作流程

時間

工作內容

備註

17:30

與主班及責任護士口頭及牀頭交接班;更改南格系統

1.5’-101’-9夜班護士所管牀位範圍:

2.一級護理患者要求每小時巡視病房

3.遵醫囑完成各個時間段相應的治療及護理(鼻飼、霧化、測量生命體徵、翻身、巡視病房等)

18:00

清點三室藥品、物品、儀器設備、搶救車、冰箱等各項數量及狀態,及時簽字;核對夜間及次日所有護理、治療、口服藥並簽字(包括預手術患者術中用藥準確)

18:50

請家屬、檢查、封閉病房各個出口,檢查病房安全

出入量小結

19:00

核對8PM液體、口服藥及治療

19:30

測體温;整理三室衞生

19:45

完成8PM口服藥及治療

21:00

睡前胰島素;完成相應護理與治療,巡視病房

21:45

與22-6夜班護士進行口頭及牀頭交接班,清點物品及藥品、並進行簽字

22:00

5’-1’6-9夜班護士口頭及牀頭交接班;紫外線燈消毒

1:30

核對2AM液體、口服藥及治療

2:00

核對3AM液體、口服藥及治療,完成本時間護理工作

5:30

準備晨護用物、採血、送檢等各項治療與護理工作

6:00

與22-6交班

6:15

進行晨護工作(口護、更換吸痰用物);

6:30

餐前胰島素;整理病房

7:00

協助患者進餐;總結24小時出入量;完成護理文件書寫

7:30

掃牀;與責任護士口頭交接班;核查各項掃碼工作

8:00

參加護士長查房、與責任護士口頭及牀頭交接班

5’-1’6-9夜班護士工作流程

時間

工作內容

備註

17:30

與主班及責任護士口頭及牀頭交接班;更改南格系統

1.5’-1’6-9夜班護士所管牀位範圍:

2.一級護理患者要求每小時巡視病房

3. 遵醫囑完成各個時間段相應的治療及護理(測量生命體徵、翻身、巡視病房等)

4.早交班內容應包括:病人總數、急診、死亡病人;出入院、手術、預手術、轉入/出、危重病人、高熱等特殊情況

18:00

清點三室藥品、物品、儀器設備、搶救車、平車輪椅、冰箱等各項數量及狀態,及時簽字;核對夜間及次日所有護理、治療、口服藥並簽字(包括預手術患者術中用藥準確)

18:30

血壓計、PDA清潔消毒;完成手術病人的各項護理及治療

19:00

核對8PM液體、口服藥及治療

19:30

完成8PM液體、口服藥及治療;關注18:00急查血結果

20:00

按時完成各項護理及治療(鼻飼、霧化等)

21:00

預手術、預檢查患者宣教;整理病房;關閉各病房頂燈

23:30

核對12MN液體、口服藥及治療,完成各項治療,鼻飼患者給予喂水

1:30

與5’-10 6-9夜班護士口頭及牀頭交接班

6:00

與22-6夜班護士進行口頭及牀頭交接班;

6:30

測體温;填寫手術患者的手術時間及患者大便情況,完善手術病人術前工作

7:00

發放口服藥,整理交班記錄

7:30

整理病房;掃牀;特殊交班本

7:50

進行醫護早交班;關注6AM急查血結果;

8:00

參加護士長查房、與責任護士口頭及牀頭交接班

神經外科22-6夜班護士工作流程

時間

工作內容

備註

22:00

與5’-10 6-9夜班護士口頭及牀頭交接班

1.22-6夜班護士所管牀位範圍:

2.一級護理患者要求每小時巡視病房

3. 遵醫囑完成各個時間段相應的治療及護理(測量生命體徵、翻身、巡視病房等)

4.22-6護士應在高年護士監督指導下工作

22:30

清點物品及藥品、並進行簽字

紫外線消毒;整理次日手術患者病歷及核對手術帶藥

23:00

巡視病房,核對12MN液體、口服藥及治療

23:30

完成12MN液體、口服藥及治療,統計出入量

23:50

查看電腦內醫囑及化驗單打印;電腦關機、重啟

1:00

巡視病房,測生命體徵,翻身

1:30

核對2AM液體、口服藥及治療,完成各項治療

2:30

核對3AM液體、口服藥及治療,完成各項治療

3:00

巡視病房

4:00

巡視病房

5:00

巡視病房

5:30

準備晨護工作用物、採血、預手術準備工作

6:00

與5’-1’6-9夜班護士口頭及牀頭交接班

神經外科8-16連班護士工作流程

時間

工作內容

備註

7:30

掃牀、整理病房、更改、核對南格護理系統內容,告知患者責任護士姓名

1.1名責任護士平均負責不超過8名患者

3. 8-16護士房間分配原則:

3.遵醫囑完成各時間段相應的治療及護理(例如:測生命體徵、翻身、記錄出入量。管路維護等)

4.一級護理患者要求每小時巡視病房

每日重點工作

週一:牀上洗頭、擦浴;清潔病區環境及患者衞生;測量血壓、體重、危險因素評分

週二:整理牀頭桌;平車、輪椅清潔消毒

週三:清潔整理吸痰裝置;消毒約束帶、水袋

週四:牀上洗頭、擦浴;解凍冰箱

週五:平車、輪椅清潔消毒

7:40

翻看病歷,瞭解患者“五掌握”

7:50

認真聽取醫護早交班

牀頭交接班、彙報重點患者、接受護士長點評,提問

9:00

測生命體徵,完成測血糖、翻身等小治療,核對PIVAS液體,執行長期及臨時醫囑(採血、皮試、臨時給藥等)、完成所管患者小治療、出院、手術;護理記錄;健康宣教,完成出院患者相關流程

10:00

接收ICU轉入患者;消毒尿道口/會陰沖洗;完成每日重點工作;隨時維護病房環境

10:30

協助患者餐前洗手;餐前胰島素;

11:00

與責任護士口頭及牀頭交班

11:30

連班護士與責任護士、主班護士口頭及牀頭交接班

11:45

發放口服藥;

12:00

測體温;口腔護理;消毒尿道口

13:00

擺當日下午及夜間輸液

13:30

完成2PM治療

14:00

與主班、責任護士交班;掃牀、整理病房;接收新病人

14:30

巡視病房(查看治療完成情況);護理文件書寫;出入量記錄;

15:00

查對掃碼;向探視家屬進行健康宣教;填寫特殊交班本

15:30

完成4PM治療、測體温、危險因素評分;交班

神經外科9’-17’連班護士工作流程

時間

工作內容

備註

09:30

與責任護士、主班交接班;更改、核對南格護理系統內容,告知患者責任護士姓名

1.1名責任護士平均負責不超過8名患者

4. 9-17護士房間分配原則:

3.遵醫囑完成各時間段相應的治療及護理(例如:測生命體徵、翻身、記錄出入量。管路維護等)

4.一級護理患者要求每小時巡視病房

每日重點工作

週一:牀上洗頭、擦浴;清潔病區環境及患者衞生;測量血壓、體重、危險因素評分

週二:整理牀頭桌;平車、輪椅清潔消毒

週三:清潔整理吸痰裝置;消毒約束帶、水袋

週四:牀上洗頭、擦浴;解凍冰箱

週五:平車、輪椅清潔消毒

9:45

翻看病歷,瞭解患者“五掌握”

10:00

接收ICU轉入患者;消毒尿道口/會陰沖洗;完成每日重點工作;隨時維護病房環境

10:30

完成所管患者小治療、出院、手術;護理記錄;健康宣教,完成出院患者相關流程

10:30

協助患者餐前洗手;餐前胰島素;

11:00

與責任護士口頭及牀頭交班

11:30

連班護士與責任護士、主班護士口頭及牀頭交接班

11:45

發放口服藥;

12:00

測體温;口腔護理;消毒尿道口

13:00

擺當日下午及夜間輸液

13:30

完成2PM治療

14:00

與主班、責任護士交班;掃牀、整理病房;

14:30

接收新病人;巡視病房(查看治療完成情況)

15:00

向探視家屬進行健康宣教

15:30

完成4PM治療(靜點、口服藥等)、測體温、危險因素評分

16:00

完成小治療、檢查每日重點工作完成情況;接收手術患者

16:30

護理文件書寫、協助患者餐前洗手

巡視病房(查看治療完成情況)

17:00

協助患者進餐;特殊交班本上記錄;查看各項治療掃碼及完成情況、急查血

17:30

與夜班護士口頭及牀頭交接班