神經外科主班護士工作流程
工作內容 | 備註 | |
7:30 | 準備供應室請領及送消物品、打掃三室衞生、擦拭、整理治療車(物品齊全、擺放整齊、在有效期內) | 1. 每月初進行病房物品及儀器、設備等固定資產清點工作。 2. 每月15日進行體温表監測,各種儀器充電。 3. 主班護士應全面細緻掌握病區整體情況、注意事項、工作重點並交接清楚。 4. 每月空氣培養。 每日重點工作 週一:牀上洗頭、擦浴;清潔病區環境及患者衞生;測量血壓、體重、危險因素評分 週二:整理牀頭桌;平車、輪椅清潔消毒 週三:清潔整理吸痰裝置;消毒約束帶、水袋 週四:牀上洗頭、擦浴;解凍冰箱 週五:平車、輪椅清潔消毒 |
7:40 | 清點三室藥品、物品、儀器設備、搶救車、冰箱等各項數量及狀態,及時簽字; | |
7:50 | 整理護士站、洗手池 | |
8:00 | 認真聽取醫護早交班、牀頭交接班;總結晨間護理完成情況、提示每日重點工作 | |
9:00 | 處理醫囑,辦理出院、預手術,擺臨時液,倒牀,更改小治療單,辦理出院,DC退藥,核對護理級別 | |
9:30 | 接收並核對PIVAS液體,包括總袋數及日輸液卡藥物核對 | |
11:00 | 整理三室衞生,整理治療車,更換治療盤等物品; 與配送人員交接清點藥房送藥 | |
11:30 | 與連班護士口頭及牀頭交接班 | |
14:00 | 與連班護士口頭及牀頭交接班; | |
14:30 | 處理醫囑、新入院患者信息錄入、查賬記賬 | |
組織大對醫囑、核對當日下午治療、夜間治療及次日8AM治療;核對口服藥;核對後均需簽字 | ||
15:30 | 補充大輸液,查看物資消耗與計劃領取,接收並核對PIVAS液體 | |
16:00 | 收取發放檢查結果,與責任護士交接次日檢查通知單,通知預手術患者,核對患者標識 | |
16:30 | 填寫電子版交班,整理三室衞生,整理治療車,更換治療物品 | |
16:45 | 查看治療完成情況;特殊交班本 | |
17:30 | 與夜班護士口頭及牀頭交接班 |
神經外科護理班護士工作流程
時間 | 工作內容 | 備註 |
7:30 | 掃牀、整理病房、更改、核對南格護理系統內容,告知患者責任護士姓名 | 1.1名責任護士平均負責不超過8名患者 2. 各病房責任護士房間分配原則: 3.遵醫囑完成各時間段相應的治療及護理(例如:測生命體徵、翻身、記錄出入量。管路維護等) 4.一級護理患者要求每小時巡視病房 每日重點工作 週一:牀上洗頭、擦浴;清潔病區環境及患者衞生;測量血壓、體重、危險因素評分 週二:整理牀頭桌;平車、輪椅清潔消毒 週三:清潔整理吸痰裝置;消毒約束帶、水袋 週四:牀上洗頭、擦浴;解凍冰箱 週五:平車、輪椅清潔消毒 |
7:40 | 翻看病歷,瞭解患者“五掌握” | |
7:50 | 認真聽取醫護早交班 | |
牀頭交接班、彙報重點患者、接受護士長點評,提問 | ||
9:00 | 測生命體徵,完成測血糖、翻身等小治療,核對PIVAS液體,執行長期及臨時醫囑(採血、皮試、臨時給藥等)、完成所管患者小治療、出院、手術;護理記錄;健康宣教,完成出院患者相關流程 | |
10:00 | 接收ICU轉入患者;消毒尿道口/會陰沖洗;完成每日重點工作;隨時維護病房環境 | |
10:30 | 協助患者餐前洗手;餐前胰島素; | |
11:00 | 協助患者用餐(鼻飼);記錄出入量 | |
11:30 | 連班護士與責任護士口頭及牀頭交接班 | |
14:00 | 連班護士與責任護士口頭及牀頭交接班、掃牀、整理病房 | |
14:30 | 與主班共同核對醫囑、收治所管房間新入院患者 | |
15:00 | 向探視家屬進行健康宣教;整理病房環境 | |
15:30 | 核對PIVAS液體,治療(靜點、口服),測量體温,疼痛評估 | |
16:00 | 完成小治療、檢查每日重點工作完成情況;接收手術患者 | |
16:30 | 護理文件書寫、協助患者餐前洗手 巡視病房(查看治療完成情況) | |
17:00 | 協助患者進餐;特殊交班本上記錄 | |
17:15 | 查看各項治療掃碼及完成情況、急查血 | |
17:30 | 夜班護士與責任護士口頭及牀頭交接班 |
5’-10 1’-9夜班護士工作流程
時間 | 工作內容 | 備註 |
17:30 | 與主班及責任護士口頭及牀頭交接班;更改南格系統 | 1.5’-101’-9夜班護士所管牀位範圍: 2.一級護理患者要求每小時巡視病房 3.遵醫囑完成各個時間段相應的治療及護理(鼻飼、霧化、測量生命體徵、翻身、巡視病房等) |
18:00 | 清點三室藥品、物品、儀器設備、搶救車、冰箱等各項數量及狀態,及時簽字;核對夜間及次日所有護理、治療、口服藥並簽字(包括預手術患者術中用藥準確) | |
18:50 | 請家屬、檢查、封閉病房各個出口,檢查病房安全 出入量小結 | |
19:00 | 核對8PM液體、口服藥及治療 | |
19:30 | 測體温;整理三室衞生 | |
19:45 | 完成8PM口服藥及治療 | |
21:00 | 睡前胰島素;完成相應護理與治療,巡視病房 | |
21:45 | 與22-6夜班護士進行口頭及牀頭交接班,清點物品及藥品、並進行簽字 | |
22:00 | 與5’-1’6-9夜班護士口頭及牀頭交接班;紫外線燈消毒 | |
1:30 | 核對2AM液體、口服藥及治療 | |
2:00 | 核對3AM液體、口服藥及治療,完成本時間護理工作 | |
5:30 | 準備晨護用物、採血、送檢等各項治療與護理工作 | |
6:00 | 與22-6交班 | |
6:15 | 進行晨護工作(口護、更換吸痰用物); | |
6:30 | 餐前胰島素;整理病房 | |
7:00 | 協助患者進餐;總結24小時出入量;完成護理文件書寫 | |
7:30 | 掃牀;與責任護士口頭交接班;核查各項掃碼工作 | |
8:00 | 參加護士長查房、與責任護士口頭及牀頭交接班 |
5’-1’6-9夜班護士工作流程
時間 | 工作內容 | 備註 |
17:30 | 與主班及責任護士口頭及牀頭交接班;更改南格系統 | 1.5’-1’6-9夜班護士所管牀位範圍: 2.一級護理患者要求每小時巡視病房 3. 遵醫囑完成各個時間段相應的治療及護理(測量生命體徵、翻身、巡視病房等) 4.早交班內容應包括:病人總數、急診、死亡病人;出入院、手術、預手術、轉入/出、危重病人、高熱等特殊情況 |
18:00 | 清點三室藥品、物品、儀器設備、搶救車、平車輪椅、冰箱等各項數量及狀態,及時簽字;核對夜間及次日所有護理、治療、口服藥並簽字(包括預手術患者術中用藥準確) | |
18:30 | 血壓計、PDA清潔消毒;完成手術病人的各項護理及治療 | |
19:00 | 核對8PM液體、口服藥及治療 | |
19:30 | 完成8PM液體、口服藥及治療;關注18:00急查血結果 | |
20:00 | 按時完成各項護理及治療(鼻飼、霧化等) | |
21:00 | 預手術、預檢查患者宣教;整理病房;關閉各病房頂燈 | |
23:30 | 核對12MN液體、口服藥及治療,完成各項治療,鼻飼患者給予喂水 | |
1:30 | 與5’-10 6-9夜班護士口頭及牀頭交接班 | |
6:00 | 與22-6夜班護士進行口頭及牀頭交接班; | |
6:30 | 測體温;填寫手術患者的手術時間及患者大便情況,完善手術病人術前工作 | |
7:00 | 發放口服藥,整理交班記錄 | |
7:30 | 整理病房;掃牀;特殊交班本 | |
7:50 | 進行醫護早交班;關注6AM急查血結果; | |
8:00 | 參加護士長查房、與責任護士口頭及牀頭交接班 |
神經外科22-6夜班護士工作流程
時間 | 工作內容 | 備註 |
22:00 | 與5’-10 6-9夜班護士口頭及牀頭交接班 | 1.22-6夜班護士所管牀位範圍: 2.一級護理患者要求每小時巡視病房 3. 遵醫囑完成各個時間段相應的治療及護理(測量生命體徵、翻身、巡視病房等) 4.22-6護士應在高年護士監督指導下工作 |
22:30 | 清點物品及藥品、並進行簽字 紫外線消毒;整理次日手術患者病歷及核對手術帶藥 | |
23:00 | 巡視病房,核對12MN液體、口服藥及治療 | |
23:30 | 完成12MN液體、口服藥及治療,統計出入量 | |
23:50 | 查看電腦內醫囑及化驗單打印;電腦關機、重啟 | |
1:00 | 巡視病房,測生命體徵,翻身 | |
1:30 | 核對2AM液體、口服藥及治療,完成各項治療 | |
2:30 | 核對3AM液體、口服藥及治療,完成各項治療 | |
3:00 | 巡視病房 | |
4:00 | 巡視病房 | |
5:00 | 巡視病房 | |
5:30 | 準備晨護工作用物、採血、預手術準備工作 | |
6:00 | 與5’-1’6-9夜班護士口頭及牀頭交接班 |
神經外科8-16連班護士工作流程
時間 | 工作內容 | 備註 |
7:30 | 掃牀、整理病房、更改、核對南格護理系統內容,告知患者責任護士姓名 | 1.1名責任護士平均負責不超過8名患者 3. 8-16護士房間分配原則: 3.遵醫囑完成各時間段相應的治療及護理(例如:測生命體徵、翻身、記錄出入量。管路維護等) 4.一級護理患者要求每小時巡視病房 每日重點工作 週一:牀上洗頭、擦浴;清潔病區環境及患者衞生;測量血壓、體重、危險因素評分 週二:整理牀頭桌;平車、輪椅清潔消毒 週三:清潔整理吸痰裝置;消毒約束帶、水袋 週四:牀上洗頭、擦浴;解凍冰箱 週五:平車、輪椅清潔消毒 |
7:40 | 翻看病歷,瞭解患者“五掌握” | |
7:50 | 認真聽取醫護早交班 | |
牀頭交接班、彙報重點患者、接受護士長點評,提問 | ||
9:00 | 測生命體徵,完成測血糖、翻身等小治療,核對PIVAS液體,執行長期及臨時醫囑(採血、皮試、臨時給藥等)、完成所管患者小治療、出院、手術;護理記錄;健康宣教,完成出院患者相關流程 | |
10:00 | 接收ICU轉入患者;消毒尿道口/會陰沖洗;完成每日重點工作;隨時維護病房環境 | |
10:30 | 協助患者餐前洗手;餐前胰島素; | |
11:00 | 與責任護士口頭及牀頭交班 | |
11:30 | 連班護士與責任護士、主班護士口頭及牀頭交接班 | |
11:45 | 發放口服藥; | |
12:00 | 測體温;口腔護理;消毒尿道口 | |
13:00 | 擺當日下午及夜間輸液 | |
13:30 | 完成2PM治療 | |
14:00 | 與主班、責任護士交班;掃牀、整理病房;接收新病人 | |
14:30 | 巡視病房(查看治療完成情況);護理文件書寫;出入量記錄; | |
15:00 | 查對掃碼;向探視家屬進行健康宣教;填寫特殊交班本 | |
15:30 | 完成4PM治療、測體温、危險因素評分;交班 |
神經外科9’-17’連班護士工作流程
時間 | 工作內容 | 備註 |
09:30 | 與責任護士、主班交接班;更改、核對南格護理系統內容,告知患者責任護士姓名 | 1.1名責任護士平均負責不超過8名患者 4. 9-17護士房間分配原則: 3.遵醫囑完成各時間段相應的治療及護理(例如:測生命體徵、翻身、記錄出入量。管路維護等) 4.一級護理患者要求每小時巡視病房 每日重點工作 週一:牀上洗頭、擦浴;清潔病區環境及患者衞生;測量血壓、體重、危險因素評分 週二:整理牀頭桌;平車、輪椅清潔消毒 週三:清潔整理吸痰裝置;消毒約束帶、水袋 週四:牀上洗頭、擦浴;解凍冰箱 週五:平車、輪椅清潔消毒 |
9:45 | 翻看病歷,瞭解患者“五掌握” | |
10:00 | 接收ICU轉入患者;消毒尿道口/會陰沖洗;完成每日重點工作;隨時維護病房環境 | |
10:30 | 完成所管患者小治療、出院、手術;護理記錄;健康宣教,完成出院患者相關流程 | |
10:30 | 協助患者餐前洗手;餐前胰島素; | |
11:00 | 與責任護士口頭及牀頭交班 | |
11:30 | 連班護士與責任護士、主班護士口頭及牀頭交接班 | |
11:45 | 發放口服藥; | |
12:00 | 測體温;口腔護理;消毒尿道口 | |
13:00 | 擺當日下午及夜間輸液 | |
13:30 | 完成2PM治療 | |
14:00 | 與主班、責任護士交班;掃牀、整理病房; | |
14:30 | 接收新病人;巡視病房(查看治療完成情況) | |
15:00 | 向探視家屬進行健康宣教 | |
15:30 | 完成4PM治療(靜點、口服藥等)、測體温、危險因素評分 | |
16:00 | 完成小治療、檢查每日重點工作完成情況;接收手術患者 | |
16:30 | 護理文件書寫、協助患者餐前洗手 巡視病房(查看治療完成情況) | |
17:00 | 協助患者進餐;特殊交班本上記錄;查看各項治療掃碼及完成情況、急查血 | |
17:30 | 與夜班護士口頭及牀頭交接班 |