一、指導思想
20__年全縣婦幼衞生工作繼續貫徹落實婦幼衞生工作方針，堅持保健與臨牀相結合，充分履行保健公共衞生職能，基層督導，狠抓降消項目工作存在的不足，拓展母嬰保健技術服務，鞏固愛嬰醫院成果，托幼機構，啟動婦女健康行動，積極開展二級優秀保健院創建，全面完成婦幼衞生目標任務。
二、主要生命指標
死亡率控制在25/十萬以內;
嬰兒死亡率控制在13%以內;
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15%以內;
全縣新生兒破傷風發病率控制在1%以內。
三、主要服務指標孕產婦系統管理率
1、農村達85%以上，城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達6%
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達__%;高危孕產婦管理率__%;
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在4%以內，鄉鎮控制在25%以內;
5、預防艾滋病母嬰傳播hiv檢測率達95%，其中hiv早孕檢測率達8%;
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開，篩查率達9%;
7、婦女病普查率6%，普治率9%;
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到__%。
四、主要工作措施
加強領導，加強基層督導，強化鄉村保健網絡職責。
一是婦幼保健工作是大衞生工作的重要組成部分，具有公益性，將婦幼衞生工作納入重要工作內容，明確責任，任務落實到人，實行目標管理、量化管理。
二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1—2人專職從事婦幼保健工作，待遇不得少於同級同類專業人員水平，不得下達經濟任務，對個別確屬人口少、服務範圍小的鄉鎮，要向衞生局寫出報告，經批准後保健人員可適當的兼職，但要以保健工作為主;村村要有村級保健人員抓保健工作，消滅空白村。
三是衞生院要按季度對村衞生室進行考核，並作為兑現村衞生室補助的依據。
四是全縣統一實行村級報表制度。縣保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣，由鄉鎮參照以規範村報表。
五是縣保健院要固定督導人員，實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理，督導面達__%，督導行政村佔__%以上，重點鄉縝每季度不少於4次，一般鄉鎮一年不少於2次，大型督導一年不少於4次。
六是強化督導反饋質量。縣保健院要制定督導質量考核管理規定，納入保健質量控制標準，按季實行聯片包院責任制工作彙報和考核，鄉鎮衞生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分，制定責任制考核標準。對於督導不力的保健人員要及時進行調整，對於督導在限期內整改不到位、行動緩慢的鄉鎮，縣保健院要上報縣衞生局，並在季度例會上通報批評。
加強降消項目質量管理，進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯繫工作制度，結合房縣20__年符合政策生育名單、新婚人羣、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作，提高孕婦篩查率。
二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》，加強系統孕產婦系統管理，早發現、早檢查、早確診、早管理，重點是高危篩查率要達到__%，早孕檢查率達95%，產前檢查5次以上達95%，產後訪視一次以上達95%。
三是杜絕家庭接生。
四是以孕產婦保健手冊為載體，保健與臨牀形成有機結合，做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導。
五是嚴格執行分級分娩制度，嚴禁高危截留，對造成孕產婦死亡的，年度評先實行一票否決制。
六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衞生局關於嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產(順產)免費實施意見的通知》(房衞字[20__]76號)文件精神。
七是加大產科建設規範力度，縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規範性指導，加強“三基”考核，規範服務流程，努力為廣大孕產婦住院分娩營造温馨、便捷、安全、有效的服務。
八是加強孕產婦急診急救工作，進一步發揮孕產婦急救中心功能作用，加強急診急救領導小組的職責，縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下，加強“三基三嚴”的學習，認真做好學習筆記，不斷提高業務工作能力，孕產婦急救中心要配足人員，設備時刻處於功能狀態，急救藥品品種數量齊全，無過期失效，司機、車輛隨叫隨到，確保在規定的時間內完成急救任務，九是加強產、兒科人員培訓，提高縣鄉產、兒科整體服務功能。
縣保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃，採取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衞生單位進修，請上級醫療衞生單位產、兒科專家來我縣講課，進行封閉培訓。十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。
依法開展母嬰保健技術服務。
一是托幼機構衞生保健管理工作20__年全縣仍實行“衞生保健合格證制度”，縣衞生監督局、縣保健院要加大落實《托幼機構衞生保健管理辦法》指導和檢查力度，進一步規範幼兒園衞生保健管理工作。
二是出生醫學證明管理嚴格按照出生醫學證明管理辦法規範運行，從20__年1月1日起，出生醫學證明實行計算機打印，不能落實的單位縣保健院停發該單位出生醫學證明。
三是加強三級預防，減少出生缺陷發生。所有有助產技術執業資格的醫療衞生單位要開展新生兒疾病篩查工作，實行月報表制度，同時結合“兩大”系統管理，加大對出生缺陷調查，並要及進上報。
四是加強兒童保健系統管理工作，兒童系統管理要按照《兒童保健系統管理實施細則》開展兒童系統管理，各醫療衞生單位要配備1名兼職兒保醫生，配備嬰兒秤、體重秤、軟尺等必備設備，散居兒童結合兒童冷鏈運轉等形式定期開展兒童保健系統管理;集居兒童要定期進行集中體檢，對篩查出有疾病的及時建議家長治療，並給予餵養指導。
五是開展婦女(圍)絕經期保健(即更年期保健)，拓展保健服務領域。縣保健院積極籌建(圍)絕經期保健門診，開展(圍)絕經期保健服務，探索(圍)絕經期保健服務管理。
一、孕產婦與兒童死亡控制
（一）孕產婦死亡控制
1、工作目標
全區孕產婦死亡率控制在14/10萬以下。
2、工作重點
（1）規範化建設孕產婦急救網絡。嚴格按照《__市疑難危重孕產婦救治與轉診方案（試行）》的要求，落實疑難危重孕產婦救治與轉診。
（2）加強孕產婦死亡評審，全面推進危重孕產婦評審工作，將孕產婦死亡控制關口前移。
（3）規範和落實孕產期保健管理工作，做好“單獨二孩”政策執行中高危孕產婦的管理與應對預案，強化婦幼保健優質服務。
（4）加強產科質量控制，進行產科質量管理和救治技能培訓，區每季度進行一次產科質量督查，嚴肅處理高危截留現象。
（5）加強高危孕產婦的管理。按照《__市高危孕產婦管理制度》及《妊娠風險預警分類管理實施方案》的相關規定做好高危孕產婦的篩查、管理工作。區所建立紅色預警、不宜繼續妊娠個案登記表。
（6）將婦幼健康服務工作覆蓋到開展計劃生育手術的所有母嬰保健機構，加強人員培訓，開展督導與管理，推廣人流後關愛服務（pac）。
（二）剖宮產率控制
1、工作目標
全區剖宮產率逐步下降。全區剖宮產率控制在40%以下。各級醫療保健機構剖宮產率控制目標：省(部)屬、市級醫療保健機構＜40%，社區衞生服務中心＜25%。
2、工作重點
（1）嚴格控制剖宮產手術指徵，重點加強對民營助產服務機構剖宮產手術管理，進一步降低首次剖宮產率。
（2）加強助產士培訓工作，積極組織分批次安排助產士參加崗位培訓。
（3）開展促進自然分娩、孕期體重管理的適宜技術推廣應用，並將其納入孕婦學校的基本課程，降低巨大兒發生率。
（4）加強剖宮產率控制的工作督導，執行剖宮產率定期督查、通報制度。
（三）5歲以下兒童死亡控制
1、工作目標
全區5歲以下兒童死亡率控制在7‰以下。
2、工作重點
（1）逐級開展新生兒窒息復甦培訓工作，區級及以上助產機構培訓工作全覆蓋。開展助產機構新上崗專業人員新生兒復甦技術培訓。轄區助產機構至少有1名通過市級以上認證的師資。區級以上助產服務機構應建立新生兒病室，落實新生兒疾病分級管理與轉診工作規範，落實“新生兒科醫師進產房”工作制度。執行新生兒窒息病例評審制度；省、市級抽查考核新生兒復甦相關專業技術人員合格率達80%以上。
（2）開展5歲以下兒童死亡信息質量控制及漏報調查工作。各醫療保健機構落實本機構5歲以下兒童放棄治療的登記與追蹤管理工作。
（3）規範開展新生兒死亡評審工作。區級每季度開展一次新生兒死亡評審，並及時將評審資料彙總上報。
（4）建立和完善新生兒危急重症救治轉診及管理長效工作機制，重點控制嬰兒死亡，特別是新生兒死亡，最大限度降低五歲以下兒童死亡率。
（5）做好兒童意外傷害防範宣教工作，兒童保健專業人員應掌握兒童意外傷害及院前急救知識；利用多種渠道開展廣泛宣傳。
二、婦幼衞生工作
（一）農村孕產婦縣鄉住院分娩基本醫療全免費
1、工作目標
區定點助產醫療保健機構開展農村孕產婦住院分娩基本醫療全免費覆蓋率達100%。農村孕產婦住院分娩補助率達95%以上。
2、工作重點
（1）區級定點助產醫療保健機構要全面開展農村孕產婦住院分娩基本醫療全免費工作。
（2）各定點助產機構嚴格按照基本服務包規定的內容，完成基本服務包的所有項目；認真執行住院分娩單病種費用包乾，嚴格費用包乾標準。執行“一站式”費用結算。
（3）具有農村户籍的社區衞生服務中心按季將農村孕產婦在本機構住院分娩名單和相應的費用清單、農村孕產婦住院分娩補助花名冊及相關資料上報區婦幼保健所，並做好本單位相關資料的存檔工作。
（4）各相關單位應採取多種途徑提高住院分娩補助率，力爭補助率達95%以上。
（5）對計劃外生育、外地分娩等特殊情況農村孕產婦，應簡化兑付手續，落實回補政策。
（二）農村婦女病查治工作
1、工作目標
婦女病普查率≥90%
2、工作重點
（1）按照“兩癌”檢查項目標準開展3年一週期的婦女病查治工作。
（2）加強專項技能培訓，優化服務流程，提高工作質量，組織專項培訓，實施培訓效果評估，提高培訓的有效性、實用性。
（3）加強質量控制及陽性患者隨訪管理，落實區級質量督導。
（三）預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播
1、工作目標
全區孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝孕期檢測率≥90%；孕28周前檢測率城區≥85%，艾滋病感染孕產婦及所生兒童用藥干預率≥80%；梅毒和乙肝感染孕產婦及所生兒童用藥干預率≥90%。
2、工作重點
（1）加強政府領導，落實部門責任。明確或及時調整項目工作領導小組和技術指導小組，進一步理順完善服務模式。
（2）規範孕產期檢測和感染孕產婦及所生兒童預防母嬰傳播綜合診治服務。強化艾滋病、梅毒和乙肝孕期檢測工作，進一步提高孕28周前檢測率。艾滋病感染孕產婦接受其他相關檢測的比例≥70%；所生兒童人工餵養的比例≥90%。
（3）全面落實嬰兒艾滋病感染早期診斷工作。
（4）開展專項技能培訓，提高服務能力，提供相應服務的人員培訓覆蓋率≥90%。
（5）開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播專項督導。
（6）加強陽性病例的規範治療和管理，提高陽性孕產婦及其所生兒童的預防用藥率。
（7）規範物品、藥品管理，推進需方補助資金落實。
（8）加強數據信息管理工作。
（四）孕產婦系統管理
1、工作目標
孕產婦系統管理率≥90%，早孕建冊率≥75%，孕婦健康管理率≥95%，產後訪視率≥95%。
2、工作重點
（1）切實加強孕產婦系統管理工作，提高早孕檢查與建冊、產前檢查、住院分娩及產後訪視等工作質量，通過信息系統適時開展健康管理服務情況核實。
（2）加強《孕產婦保健手冊》管理。醫療保健機構規範使用全省統一的孕產婦保健手冊，認真填寫《孕產婦保健手冊》的各項記錄，提高孕產婦保健手冊的發放、回收和利用等工作質量與效率。孕產婦保健手冊發放率≥95%，回收率≥90%。
（3）對轄區內孕產婦按照孕產婦危險因素評分表及妊娠風險預警評估表進行高危篩查和風險評估，並實行分級分類管理。
（4）加強流動人口孕產婦健康管理。及時為轄區內居住3個月以上的流動人口孕產婦建立健康檔案，納入孕產婦系統管理，建立流動人口孕產婦點對點的健康管理機制，落實異地託管制度。
（五）0-6歲兒童健康管理
1、工作目標
0-3歲兒童系統管理率≥88%，0-6歲兒童健康管理率≥88%；0-6歲兒童健康檔案建檔率≥90%；血紅蛋白檢測率≥70%。
2、工作重點
（1）圍繞兒童保健服務8項技術規範開展培訓；提高實際培訓效果。
（2）建立兒童健康管理質量控制體系，加強兒童健康信息檔案監察和管理，利用網絡平台開展兒童健康信息實時督導。
（3）落實高危兒及營養性疾病兒童分級管理，建立高危兒及營養性疾病識別、轉診工作規範與機制。充分發揮區級兒童保健中心的作用，建立轉診規範，完善服務流程。
（4）建立托幼機構衞生保健工作網絡體系及質量控制體系，質控率達100%。開展新建托幼機構及30%以上已建托幼機構衞生保健工作綜合評估。衞生院、社區衞生服務中心兒童保健專業人員共同參與集體兒童衞生保健工作的開展。
（5）開展兒童保健專業技術人員基本技能競賽活動，提高技術水平。
（六）兒童眼保健
1、工作目標
區婦幼所開展兒童眼保健工作
2、工作重點
（1）開展兒童眼、耳、聽力及口腔保健，做好常見病的早期識別及異常兒童的轉診、接診工作。
（2）逐步落實兒童眼保健分級管理工作規範及新生兒眼病篩查服務流程及兒童眼保健服務質量控制標準。建立兒童眼保健篩查網絡體系，並規範運行。
（七）兒童營養改善項目
1、工作目標
區、鄉、村兒童保健人員嬰幼兒營養和餵養知識培訓覆蓋率≥70%。
2、工作重點
（1）開展區、鄉、村兒童保健人員嬰幼兒營養和餵養知識培訓。
（2）利用健康教育平台對兒童看護人進行健康教育，覆蓋率達到80%以上。
（八）健康教育
1、工作目標
孕期健康教育參與率＞80%；
兒童看護人健康教育覆蓋率＞80%；
母嬰健康素養知識知曉率＞80%。
2、工作重點
（1）加強婦幼健康教育工作網絡建設與能力建設，區婦幼保健所設立獨立的健康教育科，配備1名工作人員從事健康教育工作。
（2）區級組織一次基層健康教育師資培訓。
（3）開展孕婦學校、父母學校、新婚學校，宣傳《母嬰健康素養55條》，普及婦女兒童多發病、常見病的防治知識。
（4）圍繞婦幼健康重點工作，為基層開發健康教育材料5種以上。
（5）區級婦幼保健所和有條件的醫療助產服務機構開設母乳餵養諮詢門診（室），為孕產婦提供母乳餵養諮詢服務，場地、人員、規範、制度逐步建立並落實。
三、出生缺陷技術干預
（一）增補葉酸預防神經管缺陷
1、工作目標
葉酸服用率≥90%、葉酸服用依從率≥80%。。
2、工作重點
（1）加大宣傳，提高人民羣眾對葉酸增補及免費葉酸發放的認識。
（2）加強與民政、計生等的聯繫，掌握待孕婦女和早孕婦女的信息，及時發放葉酸。
（3）優化葉酸發放流程，重視發放後的隨訪工作。
（二）婚前醫學檢查
1、工作目標
全區婚前醫學檢查率≥90%，婚前醫學檢查項目完整率≥90%。
2、工作重點
（1）建立免費婚前醫學檢查工作的長效機制。爭取政府大力支持，加強婦幼、民政、計生等多部門的協作，協調相關部門共同做好婚前醫學檢查的工作，建立長效機制。
（2）穩定婚檢醫生的隊伍，開展業務培訓。
（3）有機結合婚前醫學檢查與孕前優生健康檢查，開展葉酸增補及地中海貧血篩查。
（4）加強婚檢質量控制，定期自查，區級每季度進行督查，市級進行專項督導。
（三）產前篩查、產前診斷
1、工作目標
全區血清產前篩查率≥95%，提高診斷干預率，產前篩查高危孕婦接受診斷干預率≥80%。
2、工作重點
（1）按照衞生部《產前診斷管理辦法》，加強對開展血清及超聲產前篩查醫療機構的管理，對新開展產前篩查的機構備案，要求所有血清產前篩查、超聲產前篩查技術人員持證上崗。
（2）加強產前篩查健康教育，提高產前篩查覆蓋率，產前篩查高危孕婦接受診斷干預率達80%以上。
（四）新生兒疾病篩查
1、工作目標
新生兒遺傳代謝病篩查率≥96%。
2、工作重點
（1）規範完成國家重大公共衞生新生兒疾病篩查服務項目，在全市完成新篩四病篩查及信息化網絡建設。逐步推廣串聯質譜技術進行遺傳代謝病篩查；
（2）完善新生兒疾病篩查網絡質量控制體系，加強血片的質量控制。所有新生兒遺傳代謝病篩查採血人員持證上崗，提高篩查標本採集質量。篩查陽性病人召回率≥95%，篩查標本質量合格率≥95%，不合格標本補採率≥95%。
（3）區級婦幼保健所有指定的兒保醫師管理篩查陽性患兒，填寫患兒信息表並及時上報，做好新生兒遺傳代謝病篩查的信息管理工作。
（五）新生兒聽力篩查
1、工作目標
新生兒聽力篩查率≥95%。
2、工作重點
（1）建立新生兒聽力篩查服務質量控制管理體系。制定聽力篩查、診治機構服務質控標準，執行新生兒聽力診治機構准入、複核制度。
（2）健全新生兒聽力篩查網絡，並規範運行。
（六）地中海貧血防控
1、工作目標
開展基於血常規mcv、mch參數的地中海貧血血液學表型篩查工作的醫療保健機構達100%。
2、工作重點
（1）將基於血常規mcv、mch參數的地中海貧血血液學表型初篩融入婚前醫學檢查與孕前檢查、孕期檢查服務中，完善登記和報表。
（2）逐級開展地中海貧血防控適宜技術推廣培訓，形成區、鄉地中海貧血防控服務網絡。
（3）完善轉診、確診機制，地中海貧血初篩陽性干預率≥50%。
四、婦幼衞生保障措施
（一）保健人員配備
1、工作目標
加強保健及羣體保健專職人員的配備。依法配齊配足保健工作人員。
2、工作重點
（1）按照《湖南省醫療衞生事業單位機構編制標準（試行）》要求，嚴格依法執業，專業技術人員持證上崗。加強區級保健人員配備，從事羣體保健人數不少於保健人員總數的1/3。
（2）明確婦幼保健人員職責任務，完成婦幼、計生合併時期工作角色轉變，認真完成各項婦幼衞生工作任務。
（二）經費保障
1、工作目標
按照國家有關規定落實各級婦幼健康服務機構公共衞生服務所需經費。
2、工作重點
（1）區級婦幼健康服務機構工作經費納入同級財政預算，按標準定額落實、羣體保健人員經費分配方案符合政策要求，落實人員經費、公務費、培訓費、健康教育費、業務費。
（2）從事羣體保健管理與指導人員的待遇不得低於院內臨牀同類專業技術人員平均水平，保健人員下基層有符合政策的補助制度並落實。
（3）按國家要求聯合財政下文配套婦幼重大公共衞生項目經費。
（三）婦幼衞生管理
1、工作目標
認真抓好婦女兒童兩個規劃目標任務落實。
2、工作重點
（1）做好婦女兒童兩個規劃的終期評估，按照行政管理要求，嚴格執行國家和省級政策，規範管理流程，及時完成行政指令性工作任務。
（2）規範母嬰保健法律證件管理。進一步規範出生醫學證明發放管理。
（3）加強行政審批管理。嚴格母嬰保健技術服務機構、人員准入和校驗管理。
（4）做好愛嬰醫院管理。轄區內助產機構均應創建愛嬰醫院，並按照要求完成愛嬰醫院市、區級複核，建立三年一次複核、每年進行專項督導的愛嬰醫院管理制度，將愛嬰醫院管理作為醫療質量管理的重要內容並與助產技術管理，產科、兒科醫療質量管理等工作相結合。
（四）婦幼衞生信息管理
1、工作目標
按照《關於加強婦幼衞生信息直報管理工作的通知》要求，做好各級醫療保健機構的婦幼衞生信息直報管理系統的使用工作，完成婦幼衞生信息的收集、整理和上報，加強對信息數據分析利用。
2、工作重點
（1）區級婦幼保健機構設立獨立的信息管理科，完善婦幼衞生信息歸口管理。
（2）嚴格各項制度，強化信息員職責。各級應落實信息報表的行政審核和業務審核制度，進一步加強信息的安全管理。
（3）開展對基層信息人員的專項培訓。新上崗信息員崗前培訓率為100%，在崗信息人員要進行年度強化培訓。所有開展母嬰保健技術服務的機構婦幼信息員要接受婦幼衞生信息直報管理系統培訓。
（4）繼續做好婦幼信息報告及基礎登記表冊的使用工作。進一步規範醫療保健機構及村級信息資料的登記及收集流程。
（5）加強基層婦幼衞生信息網絡建設，完善信息質量控制和評價機制，做好數據分析利用。
（6）督促所轄醫療保健機構啟用湖南省婦幼衞生信息直報管理系統，完成信息的錄入工作。積極配合上級部門完善婦幼衞生信息系統。
為了搞好我鄉婦幼保健工作，最大限度地做好孕婦的住院分娩、貧困救助、艾滋病母嬰阻斷、降消項目及母子系統保健等工作，並認真執行縣婦幼保健站的工作安排，現根據盤縣衞生局20__年目標管理責任書要求，結合我院實際，特制定本年度婦幼保健工作計劃：
一、提高母嬰健康工作的服務質量。婦保人員以村為單位進行孕前早建卡、早檢查，定期檢查，並將逐一建好孕產婦保健卡及兒童保健卡，提倡住院分娩，做好產後保健、新生兒訪視等方面的服務。
二、加大母嬰健康工作的宣傳力度。開展婚前諮詢、孕前諮詢、孕產期諮詢、艾滋病母嬰阻斷諮詢等廣泛宣傳有關母嬰健康的科普知識，讓育齡婦女的健康教育知識和自我保護意識得到提高，讓廣大羣眾瞭解母嬰健康的重要性。
三、婦保人員定期下村巡迴檢查。對所管片區應監測的服務對象全部進行建檔立案，對高危孕產婦要協助相關人員作好救治和轉診工作。
四、開展7歲以下兒童一年一次規範性健康體檢和生長髮育監測，做好兒童營養健康評價統計，並按上級部門要求保健覆蓋率達到目標值。
五、認真做好資料的收集、整理、統計和上報工作，確保上報數據及時、準確。
六、各相關部門要齊抓共管，如計劃辦在辦理生殖服務證和生育證時，宣孕婦產前檢查的重要性和住院分娩的好處，特別是對一些高危人羣。婦幼保健工作是提高出生人口素質的前提和基礎，母嬰的健康關係到社會的進步，經濟發展的體現。針對我鄉婦幼保健人員少，村寨偏遠、散等現象，望各片區負責人轉變觀念，拓寬思路，努力建立和完善婦幼保健服務體系。
根據黑龍江省農墾總局衞生局相關文件工作要求，參考《墾區婦幼衞生工作督導檢查20__年婦幼工作方案》的內容和20__年婦幼衞生工作指標要求，為確保我場婦幼保健工作順利完成，繼續貫徹落實婦幼衞生工作方針政策，堅持保健與臨牀相結合，充分履行婦幼保健公共衞生職能，很抓降消項目工作開展存在的不足，安排分管領導並熟悉分管工作，有專職的婦幼保健人員，高度重視，高效運轉。現結合我場工作實際，特制定20__年婦幼保健工作計劃，具體如下：
一、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施
(1)全面啟動適齡婦女婦科病檢查。，重點規範技術操作，嚴格質量控制，確保受益人羣的健康利益。
(2)加強生殖健康教育，提高育齡人羣自我保護意識，逐步降低人工流產率，減少性病、艾滋病的傳播，繼續抓好“兩癌”檢查項目，重點抓宣傳發動、知情告知，增加適齡婦女參與的主動性，確保檢查任務如期完成，確保檢查資料完整，確保檢查質量再提高，確保患病婦女得到有效治療。
二、具體工作指標
（1）早孕建卡率達90% 及以上
（2）孕產婦系統管理覆蓋率達90%以上。
（3）高危孕婦管理率達100%
（4）0-6歲兒童管理覆蓋率達90%及以上
（5）葉酸服用率達到90%，服用依從率達70%，葉酸知識知曉率達到95%。
（6）預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目的宣傳教育工作。
二、加強高危孕婦的管理
在孕產婦系統管理過程中，凡是篩查出的高危孕婦，要及時跟蹤、隨訪，轉診，按規定及時向二三級醫院轉診。
為了切實加強我鄉孕產婦保健工作，提高兩個系統管理質量，更好地為人民健康服務，不斷提高人民的健康水平，力爭把本年成績再提高一節，現制定婦幼工作計劃。認真落實“兩綱”和“母嬰保健法”，從而降低孕產婦和兒童死亡率，消除新生兒破傷風，全面推動孕產婦管理工作，提高轄區孕產婦保健質量，現計劃如下：
一、提高認識，增強責任感。
①提高孕產婦管理的規範責任感。
②逐漸完善孕產婦管理設施;配合上級領導的工作;建立系統管理，並專幹保持良好的關係。
③與專幹簽定責任書，保證基礎資料的真實性，準確性。
二、孕產婦系統管理。
①每月2號我村上報孕產婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息，力爭準確。
②每月2號我村醫上交孕產婦資料和其它方面的婦幼資料。 ③按時到中心衞生院核對孕產婦系統管理的各類全部資料。
三、學習與監督。
①按時按點參加上級領導單位組織，舉辦的各類學習和例會，並及時把與會精神和工作任務落實。
②按時接受上級進行的培訓和工作督導，並保存督導記錄。
③隨時支持配合上級領導單位來我村的指導和督察。
四、加大婦幼宣傳。
①及時對婦幼政策進行宣傳，保持我村宣傳標語不低於2條。
②對於孕產婦的諮詢，我村做到科學準確不推不拖。
③按時排摸新婚夫婦，在孕前三月到孕後三月按時發放葉酸，預防新生兒神經官缺陷。
20__年，為鞏固我院愛嬰醫院創建成果，使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位。我院繼續全面貫徹實施《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》，圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持母乳餵養，提高母乳餵養率，以降低嬰兒發病率和死亡率，推動愛嬰醫院進一步建設和發展，特制定20__年愛嬰醫院工作計劃：
一、指導思想
建立一切以“愛母、愛嬰”為中心服務思想，堅決貫徹落實“雙十條”。
二、總體目標：
鞏固愛嬰醫院成果，創建“母嬰平安醫院”。
三、加強組織管理
1、繼續設立以李和平院長為組長的鞏固愛嬰醫院管理領導小組，取得院領導對愛嬰醫院工作的支持，把愛嬰醫院的管理工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。
2、在愛嬰醫院領導小組的領導下，促進母乳餵養技術指導小組，促進母乳餵養健康教育小組，促進母乳餵養支持組織，讓他們各司其職，開展愛嬰醫院管理的日常工作。
四、重培訓，保質量
1、為了確保鞏固愛嬰醫院成果，要加強對醫護人員的強化培訓和複訓工作。
2、對新上崗人員進行操作指導並進行愛嬰醫院知識培訓，考核合格後方可上崗。
3、對原在崗人員進行復訓，並與三基考核相結合，進行一次理論考核，不合格立即進行強化培訓。
五、加強愛嬰醫院日常工作的環節管理
1、加強產科病歷質控，嚴格掌聲握剖宮產指徵，努力降低剖宮產率，完善搶救組織，搶救設備、藥品處於備用狀態，功能良好。在保證母嬰安全的基礎上，落實愛嬰醫院的各項管理工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進入產科病房，堅持早期母嬰皮膚接觸，早吸吮，堅持母嬰同室，做到產後30分鐘皮膚接觸，早吸吮率達90%以上，24小時母嬰同室率達95%左右，院內新生兒純母乳餵養率保持在95%左右。
2、加強產前門診工作，認真做好產前宣教，產前檢查必須由獲得執業醫師資格證的醫師承擔。為孕產婦及家屬做好母乳餵養知識的健康教育，要求工作人員認真做好母乳餵養知識的宣傳，適時地對每一位孕產婦實行產前、產時、產後宣教工作，並進行登記管理，要求每一位孕產婦對母乳餵養知識基本掌握。
3、加強母乳餵養措施的落實工作：努力落實我院關於愛嬰醫院的相關制度：如《促進母乳餵養成功的十點措施，《國際母乳代用品銷售手冊》，本院《鞏固愛嬰醫院十點措施》等。努力加大母乳餵養知識的宣傳力度：使來院的孕產婦及家屬能更一步掌握母乳餵養的好處，利用宣傳欄，宣傳標語、醫院網站加強母乳餵養知識的宣教工作，在產科病區，兒科病區，產科門診張貼母乳餵養宣傳畫。設24小時熱線電話服務（0355—8774565），隨時回答產婦提出的問題。利用醫院專門宣傳母乳餵養知識而設立的孕婦學校，購置有多媒體教學設備，對前來住院的孕、產婦及其家屬進行母乳餵養宣教。並分發《母乳餵養》宣傳資料，利用孕婦學校每月定期進行母乳餵養知識授課宣教，要求培訓面達100%，是接受培訓的孕婦家屬掌握母乳餵養的好處及母乳餵養的相關技能。
六、加強產兒科急救和規範化建設
1、為認真體現“兒童優先，母嬰安全”的宗旨，今後的工作重點立足於產兒科急救及規範化建設。
2、提高產兒科技術水平，降低剖宮產率，加強高危妊娠的篩選、管理和監護，降低孕產婦及嬰幼兒死亡率。
3、對產婦母乳餵養指導實行責任制護士管理，對母乳餵養中存在的問題及時進行指導。
4、繼續落實三級醫師查房制，抓好病歷書寫質量，做到認真如實、及時記錄。
七、抓好產前宣教及諮詢工作，努力辦好孕婦學校
1、抓好門診宣教工作，每月集中進行孕婦學校知識講座，對婦女及孕婦進行全方位的健康知識教育，並作好登記。
2、深化乳房門診工作，對問題乳房進行有效的指導並落實糾正措施，確保分娩後母嬰餵養能順利實施。
3、繼續搞好母乳餵養諮詢門診，開通諮詢電話，對產婦在母乳餵養中存在的問題要給予及時的指導。
4、繼續作好葉酸的發放工作，使其知曉率和依從率達目標要求。
5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的諮詢檢測工作，預防母嬰傳播。
全縣婦幼衞生工作繼續貫徹落實婦幼衞生工作方針，堅持保健與臨牀相結合，充分履行保健公共衞生職能，加強基層督導，狠抓降消項目工作存在的不足，拓展母嬰保健技術服務，鞏固愛嬰醫院成果，加強托幼機構管理，啟動婦女健康行動，積極開展二級優秀保健院創建，全面完成婦幼衞生目標任務。
主要生命指標
孕產婦死亡率控制在25/十萬以內
嬰兒死亡率控制在13‰以內
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內
全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內
主要服務指標
1、孕產婦系統管理率：農村達85%以上，城鎮達95%以上
2、兒童系統管理率達60%
3、產婦住院分娩率達95%以上;高危孕產婦篩查率達100%;高危孕產婦管理率100%
4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內，鄉鎮控制在25%以內
5、預防艾滋病母嬰傳播hiv檢測率達95%，其中hiv早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開，篩查率達90%
7、婦女病普查率60%，普治率90%
8、農村孕產婦住院分娩補助率達到100%
主要工作措施
加強領導，加強基層督導，強化鄉村保健網絡職責。
加強降消項目質量管理，進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。
啟動婦女健康行動工作。根據《房縣婦女健康行動計劃(20__~2012年)實施方案》，以提高婦女健康水平和出生人口素質為中心，實行政府主導，部門合作，全社會共同參與，做好啟動婦女健康行動工作。
(一)加強領導，健全組織。
實行政府牽頭，衞生、婦聯、財政、民政、廣電、計生等部門組成工作領導小組，縣醫院、縣中醫院、縣保健院抽調醫療業務能力強、責任心強的人員成立技術指導小組，明確職責，以鄉為單位落實好婦女病免費普查工作。
(二)是加強宣傳，鼓勵廣大婦女積極參與。利用報紙、電視、牆報、宣傳冊、標語，會議等形式進行大力宣傳婦女病免費普查的現實意義，提高廣大婦女的保健意識。
(三)是縣保健院要認真組織師資力量，加強對《湖北省婦女病普查普治工作規範》的學習，培訓好婦女健康行動技術小組人員，
(四)是合理安排普查時間，確定好普查流程，以鄉為單位開展婦女病免費普查，對查出婦科病患者進行治療的，按照新型農合或城鎮職工醫療保險規定進行報銷，切實完成好婦女病免費普查工作。
(五)以項目管理方式加強對流動孕產婦管理科研。
20__年對化龍、軍店、門古三鄉鎮試點，採用項目管理方式，實行衞生、計生、民政、公安聯合，通過育齡婦女花名冊、符合政策生育名單、新婚人羣等，提高孕產婦檢出率，加強孕產婦系統管理，探討我縣流動孕產婦管理方式方法，進一步推進孕產婦系統管理工作
(六)加強婦幼衞生統計信息管理工作。婦幼衞生統計信息要加強報表質量的真實性、準確性、邏輯性，及時收集、上報、分析，利用信息的可量化性積極為領導當好參謀。
婦幼衞生信息工作主要要抓好孕婦篩查、活產數漏報、hiv檢測早孕檢測、新篩等工作的信息溝通與反饋。
(七)鞏固愛嬰醫院成果，進一步促進母乳餵養。
愛嬰醫院課題核心是保障母乳餵養的實現，提高母乳餵養率，為此，縣衞生局成立專班，對全縣已授牌的愛嬰醫院進行復查，進一步促進母乳餵養十條措施的落實。
(八)加強領導，提高保健服務能力，保證二級優秀保健院通過審評。
創建等級保健院的核心是規範管理，提高保健服務能力。縣保健院要總結上年創建經驗，通過健全管理體系，落實規章制度，抓環節質量，與保健工作相結合、與臨牀工作相結合，力爭順利通過評審。
(九)加強宣傳，提高降消項目政策、新生兒疾病篩查、自然產、開展聽力篩查的好處等主要婦幼保健核心知識知曉率。
縣保健院要制定好完善的健康教育工作計劃，統一健康教育內容，將健康教育內容印刷成冊、頁，通過鄉、村保健人員向目標人羣發放，加強督導，對沒有向目標人羣發放造成浪費的單位和個人，給予嚴厲處罰，同時要繼續利用電視、報紙、標語、面對面宣傳等方式加大宣傳力度，宣傳過程中要避免有盲區、死角。
(十)預防艾滋病母嬰傳播hiv檢測關口要進一步前移
一是要繼續鞏固重新調整啟用hiv檢測章的規範運行，
二是通過填報《房縣孕產婦hiv抗體檢測情況登記表》、《產科住院分娩情況調查表》和縣疾控中心《hiv檢測結果反饋表》等個案資料，核對住院分娩產婦hiv檢測情況，特別是早孕檢測，
三是各助產技術執業機構要把hiv檢測工作納入孕產婦管理範疇，孕期在知情同意的原則下，開展免費諮詢、檢測，產時要查驗hiv檢測情況，四是縣保健院要做好hiv檢測費的統計、兑付工作，抓好經費管理。
人們都説三分治療，七分護理，句話雖然並不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為白衣天使，我們的護理工作也應該走上新的台階，特制訂20xx年護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、基本技能考核：屬於規範化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用5.12護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鈎等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。
一 轉變觀念 提高服務質量
1，以病人為中心，注重人性化服務，切實轉變服務理念和工作模式。對摺期手術病人進行有效的圍手術期護理，通過查閲病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術患者的相關信息，以取得相互信任 ，相互理解，滿足病人一切合理的需求，為病人創造温馨舒適的手術環境，達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。
2，為不斷提高內部服務工作質量，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫生的溝通，定期走訪臨牀手術科室，每季度進行問卷調查，建立意見簿，直接或間接的徵得手術醫生的意見和建議。同時要求大家及時的參加術後討論。
二 落實制度 防醫院感染
嚴格遵守《醫院感染管理規範》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒，術後處理工作，防止院內感染。對於所有的物品一定要及時定期的消毒，手術用品做到一人一次一用一套執行率100%，無菌切口感染率e;0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。
三 增強安全護理意識 追求工作質量0缺陷
制定嚴格的手術室各項規章制度，定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發生。各項護理治療操作要與病人打招呼，採用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情 同意 簽字 記錄，避免糾紛。
利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。
新的起色，更要新的亮點。曾經我努力過，未來我更要沿着院領導的精神，遵循內一科的知道思想，服從護士長的領導，配合好護士長的工作，認真做好每一項工作，為臨牀服好務，為醫院全面建設增磚添瓦。
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