在過去的一年裏我們取得了較好的成績，積極為病人提供優質的護理服務，在未來的一年中我們也堅信，會努力做到更好，以下是骨科20xx年護理工作計劃：
一、抓好質量管理
針對護理工作中存在的難點，焦點的問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節，是規範化護理質量標準落到實處，使護理質量管理有章可循，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。
二、突出專科特色，打造護理品牌。
重點培養責任護士對病人進行功能鍛鍊指導工作，進一步完善功能鍛鍊指導的手段和方法，採取多樣形式的宣教、務求達到效果。讓病人更好的理解功能鍛鍊的意義和方法。
三、進行規範化培訓。
加強護理操作規範，實施流程化服務，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量，對不同年資，能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣。
四、認真貫徹落實醫院的各項規章制度及醫療道德規範
嚴格遵守“十條禁令”“十個杜絕”以及“十四項核心制度”，認真履行崗位責任制。
五、護理文書書寫。
依然按照病歷書寫規範，嚴格執行，做到客觀，真實準確，及時，完整，達到字跡清晰工整，表述準確，語句通順，杜絕表格刮、粘、塗、改等現象，正確運用醫學術語描述病人的症狀體徵。
六、切實落實“以病人為中心”的服務。
完成護士觀念上的轉變，把過去的“要我服務”轉變為“我要服務”提高護士的禮儀素養。把“以病人為中心”的服務具體到護理行為的每一細節，建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
七、加強病房管理，積極開展業務查房。
並反環境要達到清潔、整齊、安靜、舒適，一律用醫院的被褥，穿病號服，做好晨間掃牀，督促護理員工作，做好禁煙工作。對新入院的病人認真做好入院指導及健康教育，清除陌生感，使病人積極配合治療，要求護士及時巡視病房，杜絕病人自拔點滴，招呼加藥。要求每個護理小組對所負責的病房的病人從入院到出院做到病情“十知道”，堅持每月兩次業務查房，讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護理。
八、加強感染監測。
各種消毒液及時更換保證器械一人一用一消毒，防止交叉感染，一次性用品及時回收，分類清楚，及時處理。處置室、換藥室每天紫外線照射2次並記錄，病房走廊用消毒液每天消毒2次，並濕式拖地。
九、開展護理成本效益的研究，加強科室的成本管理。
避免資源的閒置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源，以儘量少的勞動耗費，提供更多的適合社會需要的衞生服務。
一、指導思想
以國家及各上級主管部門衞生工作的方針、政策、法律法規為指導，嚴格按照衞生相關部門、醫院以及本科室相關診療規範和規定各司其職，堅持以人為本，認真落實科學發展觀，轉變發展思想，理清發展思路，樹立危機意識，把握髮展機遇；通過引進和培養科室專業人員，加強先進醫療設備的購置，努力提高自身素質和醫療服務水平，努力為廣大人民羣眾的身體健康提供更好的醫療服務。
二、加強醫療管理，提高醫療質量
1、我們將以改革創新為動力，以重點科室建設為目標，以服務質量贏市場，為求醫療質量發展，做到“四禁”、“五多”，即禁態度冷漠，禁作風推諉，禁接診草率，禁診療粗心；多解釋，多安慰，多理解，多温暖，多幫助，使醫療服務質量處在地位。
2、質控小組認真按各自的職位負責管理工作。
建立各級切實可行的質量控制方案和定期效果改評制度，使我科三級查房、會診、討論等各項制度得到落實，使各項醫療質量得以充分保證。
3、要經常教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義，健全各項規章制度，定期不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。
對新上崗人員必須進行崗前教育。明確醫院的各項制度和職業道德準則，並不斷總結經驗，揚長補短，改進管理制度。建立醫療缺陷防範措施，醫療事故防範即處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，教育全院醫務人員將醫療安全放在首位。
4、加強醫療文書的'管理，使各科醫療文書標準化、規範化。
定期檢查，對不足之處及時反饋，提高改進，使醫療文書的書寫達到衞生部指定的要求和目標。開展知情選擇活動，個體化服務，認真填寫好各項知情同意書。使科室的甲級病歷書寫合格率達到98%，無丙級病歷；處方合格率要求達到98%以上；各項輔助檢查報告單達到衞生部門的要求。
三、防止醫療事故，確保醫療安全
要認真做好醫療質量考核工作，嚴格按醫院制定的管理規範、工作制度和改評細則，開展管理工作。嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案及防範預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。把醫療質量管理工作的重點，從醫療終未質量評價轉換到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上來。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全教育，舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓、考試。
2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對於給醫院帶來重大影響的和考慮為醫療事故的糾紛，要進行責任追究。着重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。
20xx年，骨科門診將堅持以病人為中心的服務理念，以加強護理服務、護理管理及感染管理為抓手，以一提高、雙強化及三優化為主要途徑，即不斷提高服務質量，強化護理質量及專業培訓，優化專業素質、服務態度及服務流程，達到全年醫護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。
一、加強護理服務建設
（一）優化服務理念
培養護理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識、質量意識及安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求信息，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見，及時提出改進措施，對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上行動上作到真正的主動服務。把用心服務,創造感動的服務理念運用到實際工作中。
（二）優化服務措施
1.以三好一滿意為抓手，為方便患者就醫，要求護理人員提前十五分鐘上崗，方便了患者就醫，縮短了患者排隊等候時間。
2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作，指導護士及時協調和妥善處理特發情況。
3.及時化解醫患矛盾，對有需要幫助的病人，想方設法提供方便，堅決做到零投訴。
4.認真做好門診的室內、外環境衞生，積極為患者營造乾淨、舒適的就診環境。
5.為患者提供親情服務，加強與病人溝通，對於有特殊要求的病人，要盡力滿足特殊需求；對於因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人，提供綠色通道，務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優質的護理服務。
二、加強護理管理建設
（一）護理人力資源管理
1.建立緊急護理人力資源調配製度，加強對休假、輪休人員管理，試行輪休備班模式，即輪休人員肩負勤務備班職責，可作為補充醫護力量應付突發情況。
2.落實護理人員在職繼續教育培訓和考評，鼓勵在崗人員進修，保障在職進修人員學習時間，不斷提高科室整體護理水平。
3.對重點員工的管理，如輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，同時指定有臨牀經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養溝通技巧、臨牀操作技能等。
（二）護理質量管理
1.依據院部體系文件與《基礎護理服務工作規範》、《常用臨牀護理技術服務規範》等規範護理行為，優質護理服務落實到位。患者與醫護人員滿意度高。護理人員掌握優質護理服務的目標和內涵，掌握率達到100%。
2.有危重患者護理常規，密切觀察患者的生命體徵和病情變化，護理措施到位，患者安全措施有效，記錄規範。
3.執行查對制度，能遵照醫囑正確提供護理服務，及時觀察、瞭解患者反應。
4.保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規程熟練使用輸液泵、注射泵、監護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現的意外情況有處理預案及措施。
（三）護理安全管理
1.確立查對制度，識別患者身份。在診療活動中，嚴格執行查對制度，至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的診療、操作。
2.對於顧客臨牀護理常見突發情況及併發症，要制定護理操作及處理規範，以制度保障安全，杜絕醫療事故。
3.主動報告護理安全（不良）事件與隱患信息的制度，改進措施到位。護理人員對護理安全（不良）事件報告制度的掌握率達到100%。
（四）不斷提高護理人員專業素質
1.加強專科建設，提高護理人員專業素質，定期組織專科理論、操作考核，提高護士處理問題能力。
2.鼓勵及帶領護士撰寫論文,積極參加各種學術活動，掌握醫護領域前沿信息，學習新技術、新項目，不斷提高專業理論水平。
3.配合護理部，建立護士規範化培訓制度。不同年資、
能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣，不斷自我增值，從而整體提高骨科整體業務水平。
三、加強醫院感染管理建設
（一）要求護理人員在臨牀診療活動中嚴格遵循手衞生相關要求，手衞生正確率達100%，手衞生依從性95%，洗手正確率90%。（二）凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時必須戴手套。醫護人員對職業防護和職業暴露處置掌握率達到100%。
（三）組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防範措施及職業暴露後具體的處理措施和程序。
一、突出專科特色，打造護理品牌。
護理作為專業技術行業，應在機會與挑戰中找準合適的位置，走專業建設之路是骨科護理工作的重中之重。科內重點培養2名責任護理對病人進行功能鍛鍊指導工作。進一步完善功能鍛鍊指導的手段和方法，採取多樣形式的宣教，務求達到效果。準備在xx年制定骨科常見病功能鍛鍊，配以彩色圖畫，製作成冊，讓病人更好的理解功能鍛鍊的意義和方法。
二、抓好質量管理。
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以病人為中的人文護理理念融入實際具體的工作細節。
2、使規範化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護理全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環。
從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。
三、進行規範化培訓。
1、配合護理部，建立護理規範化培訓。不同年資、能力的護理進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣。
2、持續抓好專科知識的培訓，提高護理專業素質，採取有效的學習方式如:護理業務查房、牀邊演示，完善業務查房的形式。讓有經驗的老護理為新護理講課，傳授護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。
3、每天進行牀邊護理業務查房，每月進行二次業務學習，每月進行一次護理操作示範和考核，每月進行一次教學查房。
4、鼓勵各位護理參加院內、外的培訓，交流經驗，學習新技術、新知識。
四、整理好護理流程和告知。
1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎，我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護理進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上，細化每個環節，真正做到符合臨牀工作實際、切實可行。
2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、切實落實以病人為中心的服務。
1、完成護理觀念上的轉變，把過去的要我服務轉變為我要服務。提高護理的禮儀與素養，創自己的護理。
2、把以病人為中心的服務，具體到護理行為的每一細節。
建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
一、加強護理安全管理。
1，安全是所有工作中的核心。護理工作要細心，耐心，嚴格按照護理核心制度，護理常規，工作流程執行。三級質控確實落實到位，把安全隱患消滅的在萌芽狀態。
2，梳理現有的工作流程，修改不合理的流程。新開展項目制定確實可行的工作流程或指引。做到有章可依。
二、積極提高患者滿意度
1，經常以一個患者為例，進行跟蹤調查，詢問患者對工作人員的意見，對衞生環境的看法，對工作流程的看法，對醫療護理質量的看法等，從中發現問題，積極改進。
2，每月進行滿意度調查，並對結果進行分析。每月召開公休會一次。
三、做好規範化培訓及骨科專科知識的培訓
1，根據護理部的培訓計劃，結合科室的人員特點制定個性化的培訓方案。
2，圍繞骨科十大安全目標，科室現有病種及骨科特有的技術操作制定科室的專科培訓計劃。
3，根據護士掌握知識程度不同，儘量做到個性化培訓。
四、績效方面：關注科室績效，多收患者，增收節支，每月由患者評選2名優秀護士，2名優秀醫生給予獎勵。
五、團隊建設：努力創造團結互助，積極向上的工作氛圍。鼓勵護士參加職員考試。看到護士的優點，用其所長。合理排班，科室成員緊密配合,高效優質完成工作。工作表現突出者，多表揚。
六、優質護理：優質護理已經實施一年了，明年主要工作提升內涵建設，重視細節護理。
1，應用追蹤法，從患者的表達，生活照護，病歷書寫，疾病的護理，醫囑的執行，核心制度的落實，用藥，告知，技術操作的完成，病情觀察，患者現場的情況，動態的評估觀察護士的工作質量，以此提高整體的護理質量。
2，環境建設：根據病房環境標準及清潔工和護工工作標準，檢查病房物品的擺放，整理，環境的清潔程度。辦公室的整潔程度。創造一個清潔，安靜，温暖的病房環境。
七、進修：明年骨科將引進新技術對護理提出更高的要求，為配合醫療工作，擬派一名護士到上級醫院進修骨科。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，並作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化"三基"護理知識，50項護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流於形式，作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1.培養護理人員樹立"以病人為中心"的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
一、完成醫院的各項指令性工作。
二、完成護理部20xx年工作計劃的相關內容。
三、完成骨科病房20xx年工作計劃中之護理部分。
四、根據《xx市xx醫院等級評審標準》、《優質護理服務》、《質量萬里行》檢查標準、《患者安全目標》等進行職業道德教育，提高護士職業道德素質和溝通協調解決問題的能力。
1、學習培訓內容包括：《護士條例》、《醫療事故處理條例》、專科護理、優質護理服務、應急預案、報刊典型案例的分析及處理、相關法律法規、規章制度、溝通技巧、相關社會學知識、病人的權利和義務等。
（1）每月第一週：護理核心制度，護理操作告知。
（2）每月第二週：法律法規，安全教育、院感知識。
（3）每月第三週：護理應急預案，醫患溝通。
（4）每月第四周：專科護理常規、護理關鍵流程。
2、培養護士主動為患者服務的意識，調動護士積極性，創新服務理念，注重誠信服務，樹立以人為本的服務理念，每月徵求病人意見，詢求患者需求，不斷改進工作。
五、落實優質護理服務“以人為本”的服務理念，嚴格落實各項規章制度，提高基礎護理和專科護理水平，加強護理安全環節管理，保證患者安全。
1、深化開展優質護理工作：為患者提供連續、全程的責任制護理。
2、分層管理護士：高級責任護士椩鶉位な？——低年資責任護士。為患者提供優質、專業的護理服務。
3、做好彈性排班 ：根據患者數量、病情變化以及護士意願要求每名責任護士管理病人小於8個，做到忙時加人、閒時減人。
4、關心護士的生活、工作、學習情況同樣做到以人為本。
5、繼續探索績效考核模式，完善考核制度。改善護理待遇、提高護士工作積極性。
6、加強護理員管理，培訓相關操作項目，培訓護理員與病人溝通技巧，發現問題及時解決。
六、嚴格執行消毒隔離制度，降低院內感染的發生。
1、進行院感相關知識培訓和監測，對相關數據進行分析，對存在的問題制定解決方案。
2、定期對病房及各檢查室、治療室進行消毒，預防醫院感染的發生。
3、嚴格執行手衞生、規範操作、認真做好牀旁隔離、終末消毒、垃圾分類。
七、提高護理師資水平，對護師進行護理科研、教學能力的培訓，按科室繼教計劃完成分層培訓。
新的一年即將開始，本年度我科在護理部的帶領下，緊緊圍繞醫院的發展規劃，堅持“以病人為中心”，加強安全管理；提高護理服務品質，深化優質護理內涵建設。為進一步健全和完善各項護理工作，圍繞護理部總體目標，骨科制定本年度工作計劃如下：
一、突出專科特色，打造護理品牌。
護理作為專業技術行業，應在機會與挑戰中找準合適的位置，走專業建設之路是骨科護理工作的重中之重。科內重點培養1名責任護士對病人進行功能鍛鍊指導工作。進一步完善功能鍛鍊指導的手段和方法，採取多樣形式的宣教，務求達到效果。準備在20xx年制定骨科常見病功能鍛鍊，配以彩色圖畫，製作成冊，讓病人更好的理解功能鍛鍊的意義和方法。
二、抓好質量管理，確保護理安全。
護理質量管理，是護理管理永恆的主題，是護理工作的核心內容，在20xx年護理工作中，我科會對照各項護理質量標準，遵循pdca循環模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價，體現持續改進。
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。
2、使規範化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環。
3、以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。進一步優化排班，採取apn排班，根據科室病人數及科內具體情況合理排班，保證治療護理高峯時段人力充足。嚴格班班交接，做到無縫交接，保障病人安全。
4、嚴格遵守執行消毒隔離制度，作好病區環境衞生學監測工作，結果達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。
5、切實做好護理安全管理工作，落實各項患者安全制度與規範；如患者身份識別制度，防跌倒、防墜牀等防範制度，防壓瘡制度，高危藥品、特殊藥品管理制度，藥物使用後不良反應的觀察制度和程序等，保障患者護理安全。
6、強化執行醫囑的準確性，嚴格執行醫囑執行與查對制度，有疑問時及時與醫生核對，並將操作過程遇到的特殊情況及時反饋給醫生，以便於醫療計劃的進一步完善，保證病人安全。執行侵入性操作及診療時要求落實雙核對，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋，取得理解和配合。在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脱，尤其注意各引流管開關是否在打開狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維繫着患者的生命安危，決不可掉以輕心。
7、對新調入、新畢業以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班。新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。不斷關心每一位護士的工作、生活與心理動態，及時排解各種糾結與疑惑。
8、堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。
9、進一步深入推進責任制整體護理，落實護理服務三級責任制，即護士首接負責制、責護士全程負責制、護士長首尾負責制，加強各關鍵點的控制：即關鍵的制度；關鍵的人員；關鍵的病人；關鍵的環節；關鍵的時間。落實護士長每日五查房制度：即晨交班查；病人集中治療護理後查；病人午餐前查；病人午休後查；護理晚交班前查。
10、從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。
三、加強護士在職教育，提高護理人員綜合素質。
1、配合護理部，做好護士分層培訓。按計劃對不同年資、能力的護士進行不同的培訓，制定n1至n4護士培訓計劃，每月組織進行考核。重點加強對新入科、低年資護士的考核。根據護理部計劃，做好護士晉級考核，合格後方能晉級。
2、持續抓好專科知識的培訓，提高護士專業素質，採取有效的學習方式如：個案追蹤法、系統追蹤法。制定出專科理論與技能的培訓與考核計劃，組織考核，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下堅實的基礎。
3、每天進行牀邊護理業務查房，每月進行四次業務學習，由科內護士輪流準備課題，輪流講課，每月進行一次護理操作示範和考核，每月進行一次護理查房及個案查房。
4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓，交流經驗，學習新技術、新知識。如遇新開展手術、新技術及特殊疑難病種，及時組織護士學習，可邀請醫生授課、檢索文獻資料或申請院內護理會診等形式提高知識與技能。同時有計劃安排護士出去進修，並報請護理部批准，提高專科護理水平。並指定進修回來護士在科內講解交流進修經驗及心得，如適合我院具體情況，彙報護理部經許可，積極在科室開展工作。
5、不斷蒐集專科理論知識，不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握，做到理論知識紮實，操作膽大心細，不斷創新同時不斷完善與提升自我。
四、做好院感工作。
1、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度。每週進行消毒隔離不定時抽查，發任現問題及時找到責任護士，將問題反饋給責任護士，並給予懲罰，與效益工資掛鈎。
2、加強職業防護，保障護理人員安全，如出現職業暴露，按職業暴露處置規範進行處理，及時上報院感科備案。
3、加強手衞生檢查，不定時跟蹤檢查手衞生執行情況，每月將手衞生檢查情況進行登記，整理，彙總，分析原因，制定整改措施，並進行跟蹤檢查。
4、每月組織院感知識學習，月底進行考試，對考核不合格者按規定給予處罰。
5、每月進行院感質量考核，每月組織院感質量小組會議一次，討論本月存在院感突出問題或重點問題，並制定整改措施。
6、每季度對治療室、換藥室做空氣培養一次，發現不合格及時分析原因，並複查一次，直至合格為止。每半年對科室所有紫外線燈管監測一次，對新燈管或懷疑不合格燈管立即進行監測，不合格及時給予更換。
五、切實落實“以病人為中心“的服務。
1、完成護士觀念上的轉變，把過去的“要我服務“轉變為“我要服務“。
2、提高護士的禮儀與素養，創自己的護理名牌。
3、把“以病人為中心“的服務，具體到護理行為的每一細節。配合醫院“微笑天使”活動，推薦我科微笑天使，鼓勵護士積極打造自己的護士品牌，對在病人滿意度調查中受到病人表揚及收到感謝信的護士根據科室獎勵制度進行獎勵，與效益工資掛鈎。建立從入院到出院每一個工作環節的標準，完善與修訂護理工作流程，使其更加貼近臨牀，提高護理質量。
六、培養優秀的團隊。
1、發現科內護理人員的優點，利用其優點，指導其工作，發揮個人專長。
2、建立團隊精神，要讓她們在協同工作中取得成績，充分發揮個人力量。
3、讓每個人都參與管理，以增強其責任感和主人翁意識。
4、建立科學的考核機制，這是引導護士隊伍健康發展的關鍵環節。根據護士的實際表現和工作業績，把考核結果與個人收入掛鈎，向中夜班護士、骨幹護士傾斜。拉開收入差距，形成有激勵、有約束的內部競爭機制。
七、做好教學、科研工作。
1、指定具有護師以上職稱、責任心強的護士負責實習生的帶教工作，經常檢查帶教老師帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習生計劃完成情況，做好出科理論及操作考試。
2、增強科研意識，力爭本年度引進或開展新技術項目1—2項。
3、鼓勵主管護師及高年資護士及時撰寫護理論文，爭取沒人本年度發表論文一篇，科內給予獎勵。
4、開通科內護士qq羣，科內有新的任務傳達、新計劃及護士工作及生活感想都可以互相交流。增進護士聯繫及感情，提高科室傳達新事物效果，促進臨牀護理工作。
八、做好信息的傳達和文件的整理。
1、每次參加醫院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。
2、對下發文件分類進行存放，以便查閲。
3、擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫院同步，積極融入醫院文化建設中。
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