一、科室的基本概況：
全科醫護人員共18人：副主任醫師2人，醫師4人，護師2人，護士8人，“120司機2人;每天有3個醫師值班，科主任上行政班，另外兩個醫師分別值主班和副班，有專人護士和副班醫師負責”120“出診，主班司機值24小時班，保證隨時都能出診救護。門診還設有導診台，導診護士負責導診，方便羣眾就診。
急診科共設有4張温馨牀、17張留觀牀、9張坐式輸液椅、1張清創牀、保證一次能30個病人輸液，每間觀察室都按有飲水機、空調、電熱毯，温馨病房還設紗發、電視、茶櫃、鮮花、餐巾紙，讓病人住進後能有家的感覺。
現我科設有清創室後，小清創、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術等都能在我科進行，減輕外科病房壓力，方便羣眾就診。
二、xx、9年工作主要開展情況：
(一)業務工作開展情況：
1、現我科每天值班醫師分正班和副班，實行24小時值班，主班主要負責門急診病人的就診，保證診斷室隨時有醫師看玻
2、副班醫師主要負責“120”出診，還負責清創縫合(副班沒在，主班負責)、抽胸水和抽腹水、包快切除等，做到病人來到有醫師在。
3、護士白天班至少有4個，夜班有2個，保證留觀輸液病人多時，讓病人能及時得到輸液，護士提倡淡粧上崗，服裝整潔，“七聲、六心”服務，全天24小時都有護士值班，清除以往夜間看病，到處喊醫生、護士的現象。
4、門診大廳設有導診護士值班，佩戴“導診護士”紅肩帶，專門負責給病人導診，方便羣眾看病能找對診斷室，改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現象。
5、輸液區環境改善，過道牆上貼有各類提示，留觀室有飲水機、電熱毯、新式高檔牀、新棉被、新牀單，讓病人住進後，夏有涼風，冬有暖氣，口乾有水喝，病人住進後有在家的温馨，輸液間每張牀頭牆上裝有電腦傳呼護儀按鈴，讓病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴，改變了以前在老醫院病人有事掛起輸液瓶到處喊護士(如要求拔針、換藥等)，既方便病人又方便護士，即使病人多而忙時，仍然是忙而不亂。
6、“120”救護中心成立後，實行24小時值班，兩個司機分正副班，主班負責出診，副班實行聽診，每天有固定的醫師、護士和司機負責出診，如果遇到有同時兩起求救電話或突發公共事件時啟用副班司機，兩輛救護車24小時在醫院待命，保證救護電話鈴響三聲有人接電話，90秒內醫師、護士和車出診。杜絕以往有病人求救時，找不到司機出診或等待時間太長的現象。自今年5月份以來，加強對救護車輛的管理，現規定救護車停在醫院內，司機每天檢查車輛狀況，打掃車內外衞生，讓救護車處於完好備用狀態。重新樹立“120”急救新形象，改變了老百姓對“120”的看法，社會效益不斷提高。
綜合以上因素，在全體醫護人員的共同努力下，急診科得到了社會的認可，就診病人逐日增多，使我們科全年(xx年)共接診人數19776人次(平均每天就診人數50—60人次)，留觀輸液人次11066人次(平均每天留觀人數30—40人次)，清創蓬合(包括拆線、換藥)共568人次，“120”出診共466人次(平均每天出診1—2次)，抽胸水67人次，抽腹水48人次，局部封閉針56人次。我科的經濟效益和社會效益穩步上升。
(二)制定了各種制度並上牆，具體如下：
1、首診負責制、腸道門診制度、各級醫師職責、傳染病報告制度、醫療安全制度、搶救室制度、發熱門診制度、清創室制度等;
2、完善了幾種急危重症疾病的搶救程圖：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機磷中毒等。
一、認清形勢，統一思想，堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現狀，無論從管理、服務、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開全科人員會議，認真形勢，統一思想，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，雖然我們科室目前面臨知名度小的困，但醫院的大力扶持及醫務人員精湛的技術和優質的服務來贏得患者的認可，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務，我們堅信有各級領導大力支持，有院科兩級正確領導，更有我科職工齊心協力，一定能使民生分院做精、做強。使人民羣眾真正放心滿意。
二、轉變服務理念，強化服務意識
1、人性化管理： 新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉變觀念，不斷學習管理經驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務，人性化管理，根據不同層次患者，應用不同服務方式。加強同志間溝通，加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結拼搏積極向上的團隊。
2、改進服務措施
①新入院病人熱情接待
②宣教認真仔細
③及時處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置
④危重病人立刻處理，溝通到位
⑤主管醫生，主管護士負責護送危重病人檢查
⑥醫護人員必須保持病區乾淨、明亮適舒
⑦徹底轉變觀念，服務向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現象及無人應答現象
⑧出院時送出病區，反覆交代出院注意事項。
三、完善各種規章制度，成立各種管理組織
按照醫院管理年活動要求及醫院安排，熟悉核心制度，醫院“藍寶書”做到人手一冊。科室成立①醫療質量管理小組②醫療安全小組③病案管理小組④院感控制小組，科主任全盤負責，護士長積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。
四、醫療質量
醫院質量是重中之重，是立院之本。是醫院生存生命線，重點抓內涵建設。1、從基本素質抓起，培養良好素質、美好的醫德，杜絕嬌生慣養、心理素質差、愛發脾、工作責任心不強，科室重點監督。
2、抓基層質量，培養醫生綜合能力，提高全科醫生跨專業診療能力。
3、抓醫療文件書寫，從病歷抓起，以衞生廳病歷書寫手冊為準則，對所管的病人做到心中有數，查房後及時書寫並簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每週一次全科討論學習，診斷不清者1日內科內討論，3日診斷不清，請院內討論。5、加強環節質量管理，首診醫生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協議書，上對科室負責，下對自己負責。
五、抓醫療安全不放鬆
科主任為科室安全責任人，上對院長負責，下對科室同志負責，
認真落實醫療制度和診療規範、知情同意書，等各種程序執行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產專人保管，特別要加強醫患溝通，每月對醫療安全進行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態,杜絕醫療事故發生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養
隨着社會進步與發展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我科專業前沿性知識很多，但由於自身處基層，外出學習機會太少，知識更新較慢，科室骨幹每年1-2次外出短期學習或培訓，瞭解前沿性知識，開展新業務，才能做好學科工作，跟上前沿步伐，各級醫生均需加強自身學習，狠抓三基訓練，規範醫療行為；重點醫生選拔外出進修學習。提高業務能力，今年計劃選送醫生，護士外出進修學習糖尿病及透析知識，力爭把內分泌及透析打造成永城市精品科室。
總之我們一定會在院領導的關懷下，團結一心，努力向前，爭取早日創建成永城市精品醫院、精品科室。
我科將繼續在護理部的指導下，以優質護理為目標，堅持“以人為本，以病人為中心”的原則，重點圍繞優質護理服務、護理質量和安全、護理服務、護理科研等方面開展工作，具體計劃與目標如下：
一、以《20**年***醫院護理部工作計劃》為指導思想，持續提高護理質量，保障患者安全。
（一）持續提高護理質量,保障患者護理安全。
工作目標：保證護理質量的持續改進，保障患者安全。
工作指標：
住院病人護理質量：合格率≥90%（合格分≥180分），其中：分級護理合格率≥90%（合格分≥90分），健康教育合格率≥90%（合格分≥45分），護理文書書寫合格率≥90%（合格分≥45分）；
病房管理、消毒隔離質量：合格率≥90%（病房管理≥45分，消毒隔離≥45分）；關鍵環節時段護理質量：合格率≥90%（合格分≥90分）；
優質護理服務：c級標準達到≥90%，b級標準達到≥60%， a級標準達到≥20%；
搶救儀器、物品完好率達100%；
護理安全不良事件i級事件0起； 護理安全（不良）事件上報率100%； 輸血、輸液反應上報率100%。
工作措施：
1.成立品管圈管，將品管圈持續引入護理管理中，調動科室人員積極性，制定圈名、圈徽，每月開展活動至少一次。
2.學習、使用科學的評估、分析工具，對護理質量存在的問題進行分析、改進。
3.對不良事件進行分析討論，由護士長組織，當事人進行闡述，同時進行自我分析，由質量安全管理組成員共同分析、討論並制定整改措施，護士長進行追蹤。每月2次警示教育及護理風險教育與培訓，保證患者護理安全。
4.護士長按時完成安全管理手冊，落實科室安全管理工作。
5.2月開展“我為安全獻計策討論會”，要求科室全體人員參加，n2級以上人員必須提出建議。
6.一級質控由組長具體負責，護士長每月至少參加一次。組長帶領1-2名組員按照標準進行質控，發現問題及時反饋給相關責任人及時整改。科務會上由組
長反饋當月質量彙總及重點問題，護士長根據反饋情況提出次月檢查重點。
二、人性化在職培訓，提升護理人員綜合能力
工作目標：
1.提高護理服務能力，為患者提供整體化無縫隙的全程、全面、全方位的服務。
工作指標：
理論考試≥80分合格，補考後合格率100%；操作技能考核≥85分合格，補考後合格率100%；基礎生命支持技術考核合格率100%（補考後合格率）。
每年參加護理部組織的院內學習每人≧10次，護理師及以上職稱護士每年總學分≧25分,Ⅰ類學分≧12分,其中國家級Ⅰ類學分≧5分，護理師以下職稱護士按要求完成地區衞生技術人員繼續醫學教育一次。
工作措施：
1.詳見20**年護理人員在職培訓計劃。
2.鼓勵1-2名護士利用業餘時間參加高等護理專業業餘考試，提高護理人員學歷層次。
三、注重務實研究，發展護理科研
工作目標：強化護理科研意識，通過科研促進護理工作質量的提高。 工作指標：力爭年內申報到院內護理科研課題1項；發表1篇論文。
工作措施：
1.爭取1-2名護理人員入選優秀護理骨幹培養對象。
2.積極參與我院第四屆臨牀護理實踐創意活動，爭取1-2項創意參加活動。
四、重視護理文化建設 ,提升護理服務內涵，為患者提供全程優質護理服務 工作目標：提升護理人員素質，改善臨牀護理服務，提高患者體驗滿意度。工作指標：住院患者滿意率≥94%；醫生對護理工作的滿意率≥92%。 工作措施：
（一）開展人性化專科特色護理服務
1.制定住院患者入院及出院告知書，詳細告知患者辦理出、入院的相關流程及方法。
2.科室為患者制定漢語的入院和出院健康教育手冊放置在每間病房中、專科疾病健康教育單張，通過多種途徑為患者提供健康教育知識。
3.為病人提供雨傘，方便雨天及雪天病人外出。
4. 科室每月完成32%出院患者的回訪工作。
（二）做好滿意度調查工作
1.每月召開工休座談會1次；每個責護分管病人每週發放3張對護士滿意度調查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時制定改進措施，持續改進護理服務。
2.每季度開展一次醫護溝通座談會，促進科室醫護和諧；及時與護士溝通，發現有情緒波動的人員私下與其溝通，關心護士工作生活問題，讓護士具有良好的工作環境和心態。
3.定期組織業餘活動，增加團隊凝聚力。
五、加強護理實習生教育
工作目標：按照教學醫院的要求，不斷完善教學相關制度及考評體系
1.制定20**年***科護理實習生臨牀教學計劃，落實實習生管理計劃。（詳見護理臨牀教學管理計劃）
***科
二o**年十二月十四日
為了全面加強臨牀護理工作，深化專業內涵，拓展服務領域，促進優質護理服務可持續發展，以期達到為患者提供全面、全程、優質的護理服務。特制訂工作計劃如下：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）按護士規範化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入科護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。
2、加強專科技能的培訓：制定出週期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流於形式，為培養專科護士打下紮實的基礎。
3、基本技能考核：屬於規範化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的`實際考核，理論考試與臨牀應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識後在全院範圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5，12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
（三）更新專業理論知識，提高專科護理技術水平
隨着護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）年初舉辦一期院內護士長管理*，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人羣對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鈎等管理指標。
（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長髮現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）進一步規範護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
（一）在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規範護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
（一）指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，瞭解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
（四）增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。
（五）計劃製作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活。
一、整體目標：
1、爭取實現每個兒童都享有衞生保健，提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統管理率，力爭新生兒訪視率100%，降低嬰兒死亡率為奮鬥目標。
2、做好常見病、多發病的防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治，提高矯治率，降低體弱兒率，體弱兒做到管理率100%。
3、對信息統計的各種報表，均做到及時、準確、無誤，並做到有痕跡管理。
二、具體措施：
1、進一步加強市婦幼衞生年暨“三網”監測工作，提高信息上報的及時性和準確性。
2、認真落實縣婦幼保健所工作考核目標，對新生兒進行系統管理、積極開展新生兒訪視工作，宣傳母乳餵養及指導新生兒護理，做到三早，早發現、早管理、早干預。
3、堅持“4、2、1”體檢，開展對集體兒童進行大面積體檢工作，並且根據實際情況酌情增加體檢項目。
4、在領導協調及帶領下，開展3—6歲托幼園所兒童體檢。
5、與兒童家長及時溝通，將0—3歲兒童系統管理率及體檢率提高。加強宣傳，加深兒童家長對兒童體檢的認識。
6、加強對鄉村醫生的培訓，與婦保科、兒科、婦產科進行及時有效的信息溝通，及時掌握兒童的動態，提高新生兒訪視率。
7、認真做好體弱兒篩查工作，加強對體弱兒的管理，專案專卡系統管理。
8、利用多種形式進行大眾科普知識傳播。
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