一、惠民利民，深入推進醫改
(一)實施鄉鎮衞生院(社區衞生服務中心)住院起付線以上全報銷制度。協調相關部門，做好鄉鎮衞生院基礎數據測算，儘快制定運行方案，在7月底前全面推開。
(二)積極推行縣級公立醫院綜合改革。繼續推行先診療，後付費診療服務模式，按照省統一部署，逐步取消醫院藥品加成，破除以藥養醫機制，積極推進醫療服務價格改革，努力探索適合我縣實際的運行模式。
二、強基固本，加快基層基礎建設
(一)全面展開衞生院規範化建設項目。按照省衞生廳、中醫藥管理局《關於加強醫療機構標準化建設的意見》，鄉鎮衞生院(社區衞生服務中心)要突出以病人為中心、以質量為核心的服務理念，以質量、安全、服務、管理、績效為主題，全面推進以組織管理、人力資源管理、臨牀技術管理和質量控制、醫療服務、信息化管理、醫學裝備、醫院建築為核心內容的醫療機構標準化建設。今年年底完成金陽社區衞生服務中心新建任務，對五處衞生院進項改(擴)建，改(擴)建增加面積不少於3836平方米。各鄉鎮衞生院(社區衞生服務中心)要對照《省鄉鎮衞生院標準》，在完成基礎設施建設的基礎上，要優化服務流程，加強醫療設備配置管理，配齊配好基本設備器械，推進服務環境淨化、綠化、美化建設，提升羣眾看病就醫感受，力爭全縣鄉鎮衞生院全部達到省級標準。同時要根據自身能力開展適宜技術，注重向疾病恢復期患者提供基本康復醫療服務，注重發揮中醫藥簡、便、驗、廉的特點，向基層羣眾提供更加多元、更加有效、更加便捷的醫療衞生服務。
(二)高質量完成標準化村衞生室建設項目。按照四通一平四分開的標準，加快標準化村衞生室建設進程，6月底前完成86處標準化村衞生室建設任務。同時加強衞生室管理，嚴格落實《村衞生室管理制度》，提高村衞生室的服務水平。
(三)紮實開展基本公共衞生服務項目。規範實施11大類43項基本公共衞生服務項目，以居民免費健康查體為抓手，做好重點人羣的管理和工作。以居民電子健康檔案和家庭醫生簽約服務為基礎，創新管理機制，轉變服務模式，充分發揮健康檔案的作用，形成全程健康管理概念。探索現代化衞生管理模式，以村衞生室為依託，充分發揮居民電子健康檔案的作用，集健康教育、免費健康查體、居民健康狀況測評、干預及治療於一體，為健康人羣、亞健康人羣和疾病人羣提供系統的、個性化的健康管理服務。按照預防為主、關口前移的策略，開展健康教育工程和健康服務工程，通過入户隨訪、健康知識講堂、健康教育宣傳材料、手機短信提醒等方式等方式引導羣眾形成健康的生活方式，加大預防保健的力度，進一步提高羣眾健康水平。
(四)提升基層中醫藥服務能力。縣中醫院要發揮中醫藥特色優勢，進一步加強內涵建設，充分發揮在全縣中醫藥工作的龍頭作用。鞏固完善鄉鎮衞生院(社區衞生服務中心)中醫科、中藥房建設，配備中醫診療設備及中醫藥人員。積極發揮中醫藥在公共衞生服務中的治未病作用，規範中醫預防保健服務工作開展。加強中醫健康教育，開展形式多樣的中醫藥文化科普宣傳活動。
三、多措並舉，強化人才隊伍建設
以四名創建活動為載體，大力實施科教興醫、人才強醫戰略，完善選擇、培養、使用衞生技術人才的機制。深化用人機制改革，穩步推行人員聘用和崗位管理制度。加強績效考核，健全以服務質量、數量和患者滿意度為核心的考核機制，做到多勞多得、優績優酬，造就一支數量規模適宜、素質能力優良、結構分佈合理的醫藥衞生人才隊伍。
(一)加大人才引進力度。加大人才引進的計劃性、科學性和準確性，縣直各醫療衞生單位要以提升醫學創新能力和醫療衞生技術水平為核心，立足於重點學科建設，採取請進來的方式，積極引進高層次、創新型、複合型醫藥衞生人才;加強以全科醫師為重點的基層醫療衞生人才隊伍建設，積極向上級部門申請，與人保、編辦等部門協調，每年為基層醫療衞生單位招錄1～2名本科畢業生，全縣計劃招聘專業技術人員不少於62人，使一些思想道德優秀、成績突出、專業技術過硬的大學畢業生進入各醫療衞生單位工作，給醫療衞生髮展注入新鮮血液，提升基層醫療衞生人員學歷層次。同時，通過採取公平競爭的方式從現有人才中挑選學歷高、業績突出的專業人員，安排到重點崗位上去工作，為醫療機構創建重點科室和重點專業。
(二)加大人才培養力度。採取繼續教育、在職培訓、進修學習、上掛下派、遠程醫學教育等方式，加強衞生管理人員和專業人員培養，着力提高衞生隊伍服務能力。把培養的重點放在現有人才的素質提高上，放在緊缺專業崗位和優秀中青年業務骨幹培養上，定期選拔部分醫德高尚、技術精湛、科研能力強、具備較高學術素質的優秀中青年衞生科技人才作為培養對象，通過對其科研、學術交流與合作、傳幫帶、專業培訓等方面的支持，促進其快速成長，培養一批具有一定影響的學科帶頭人。繼續開展對口支援、衞生支農工作，幫助鎮衞生院提高業務技術水平。深入開展鄉村醫生全員培訓，針對鄉醫工作範圍，開展針對性培訓，滿足農村羣眾的基本醫療需求提升鄉醫的業務素質和服務能力。
(三)創建人才培養載體。強化學科建設，要在現有學科建設的基礎上，本着重點突出、差異化發展的原則，逐步優化學科結構，突出重點，體現特色。首先是加強學科帶頭人的培養與引進，加強與科研院所的聯合，靈活採用掛職兼職、週末教授等柔性方式，着力引進一批高層次、創新型領軍人才。中醫院韓福祥被評為省名中醫，縣中醫院建立了省名中醫工作室，要把發展名醫戰略作為發展中醫藥的重要內容，以名醫效應帶動中醫藥事業的發展;其次，要完善學科隊伍結構，促使各學科隊伍向學歷高、技術精、實力強的方向發展。對有培養潛力的中青年技術人才，採取更加優惠政策，鼓勵其到上級醫院或院校進修學習，支持開展或參與省、市級科研項目;第三，積極推進重點學科建設。重點做好縣人民醫院神經內科，縣中醫院眼科、腦病科、康復理療科、脾胃科建設。力爭年內再創1個市級重點學科。結合縣、中兩院對口支援鄉鎮衞生院工作，各鄉鎮衞生院要結合自身實際情況發揮優勢，建立一個特色專科;第四，積極督導協調我縣綜合醫療衞生機構與大中專院校建立人才培訓基地和設立臨牀實驗室。以四名創建為載體，加強宣傳，積極營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動的濃厚氛圍，樹立一批示範、典型，以點帶面，輻射全縣，帶動整個衞生系統醫學科技發展和人才隊伍建設。
四、增強整體服務實力
(一)強化疾病預防控制和應急體系建設。堅持預防為主、關口前移，加強傳染病一槍監測與報告管理，做好手足口病等重點傳染病防控工作;穩步實施擴大國家免疫規劃，切實提高預防接種計劃;加強應急隊伍建設，完善應急工作預案，開展突發公共衞生事件應急處置和突發事件醫療救援演練，科學穩妥處置各類突發公共衞生事件。
(二)強化衞生監督執法。推進公共場所規範化管理，進一步強化生活飲用水衞生、傳染病防控、學校衞生等衞生監督監測工作，建立長效管理機制，鞏固創衞成果。
(三)強化婦幼衞生工作。落實婦幼保健措施，加大對基層醫療機構產科、兒科從業人員技術培訓力度，加強新生兒疾病篩查、婦女常見病篩查管理，加大對出生缺陷、不良妊娠的早期干預，繼續抓好農村孕產婦增補葉酸、住院分娩補助等婦幼重大公共衞生項目，切實提升婦女兒童健康水平。
(四)持續改進醫療質量，促進醫療安全。繼續加強對醫務人員醫療質量、醫療安全教育培訓，進一步提高醫務人員醫療風險、醫療安全責任意識，嚴格落實醫療質量和醫療安全的'核心制度，加強醫療質量管理與控制，杜絕重大醫療事故的發生。進一步加強護理工作，落實基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，繼續做好優質護理服務示範病房創建活動。強化醫療機構藥事管理，嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，促進臨牀合理用藥。貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規範，提高醫院感染防控水平。
(五)深化醫療市場和醫療機構監管。加強醫療市場監管，嚴厲打擊無證行醫、超範圍執業、刊播虛假醫療廣告等違法行為，探索建立可持續的長效管理辦法。嚴格落實醫療機構動態管理和非法行醫社會舉報辦法，做到醫療市場監管常態化和全覆蓋。
五、轉變作風，提升衞生系統形象
結合黨的羣眾路線教育實踐活動的開展，加強衞生系統內涵建設，以思想教育為先導，以制度建設為保障，以監督檢查為關鍵，以改進作風、聯繫羣眾、促進全縣衞生事業發展為主線，大力開展醫德醫風教育活動。要突出衞生窗口單位和服務行業的特點，深刻剖析四風現象在衞生系統的具體表現要以貫徹中央八項規定精神為切入點，把中央、省市縣委關於改進作風的要求，全面貫徹落實到每名黨員、幹部身上。廣大幹部職工要從思想上轉變觀念，明確醫療衞生事業一切為了人民健康的本質屬性，堅持一切為了羣眾、一切依靠羣眾，以服務人民健康為中心;轉變方式，堅持突出醫療衞生服務特點，由被動服務向主動服務轉變，樹立服務至上的思想，根據羣眾健康需求，積極主動提供多樣化的衞生服務。
大力實施便民服務行動。開展健康教育進萬家、醫療服務進萬家、送醫下鄉、免費健康查體和出台醫療單位十項便民服務措施，方便羣眾就醫診療。
貫徹執行《醫療衞生行風建設九不準》，堅決糾正醫療衞生方面損害羣眾利益行為，嚴肅查處醫藥購銷和辦醫行醫中的不正之風問題，不斷提高羣眾滿意度。
六、統籌做好其它重點工作
加強衞生新聞宣傳工作。緊密圍繞衞生中心工作，充分發揮新聞宣傳的輿論引導作用，加大正面宣傳和輿論監督工作力度，營造衞生改革與發展的良好社會環境和輿論氛圍。
加強衞生系統社會綜合治理和平安醫院建設，落實安全生產(企業文化建設工作計劃)責任制，排查治理事故隱患，確保衞生系統安全穩定無事故。
為了配合護理部及護士長的工作，培養合格的護理人員，幫助實習生規範操作步驟，樹立良好的職業道德，完成角色轉換，儘快適應臨牀工作。根據學校實習大綱的要求，制定20__年骨科病房的學生帶教計劃。
一、總目標
通過四周骨科病房實習，掌握骨科護理基本操作技能，熟悉骨科系統常見病的病因、臨牀表現、評估診斷、處理原則及相應的術前術後護理，瞭解各種常見醫療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程序方法對骨科病人進行整體護理。
1、態度目標：培養學生熱愛護理事業，樹立全心全意為病人服務的思想。
具有不怕苦、不怕髒、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人着想，千方百計為病人解除病痛。能尊重、關心和愛護病人，建立良好的護患關係。護理操作前向病人進行耐心的解釋，操作時動作輕柔，態度和藹。耐心傾聽病人的評説和詢問。針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實，奮發進取，虛心向指導老師學習，師生之間互相關心、尊重。2、知識目標
（1）。掌握骨科護理的基本操作技術：無菌技術操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規標本收集原則，口腔護理、霧化吸入、創口引流管、軸線翻身、吸氧，靜脈輸液及留置針護理、留置導尿管護理、測量生命體徵、輸血、灌腸、叩肺，有機會時掌握VSD護理技術。
瞭解骨科常見病的病因、臨牀表現、診斷處理以及熟悉相應的護理（全髖關節置換術病人的護理，全膝關節置換術病人的護理，脊柱骨折、脊髓損傷病人的護理，四肢骨折病人的護理，骨科新進展，斷肢再植病人的護理。）
（3）瞭解各種常見醫療儀器的使用（骨折治療儀、心電監護儀、微泵、脈氧儀）。
（4）熟悉各班職責。
（5）熟悉骨科各種常見石膏繃帶術、牽引術、小夾板術的配合與護理。
（6）熟悉骨科常見病的看康復護理。
（7）掌握病歷書寫，每月完成一份完整的護理病歷。
（8）參與護士長或帶教老師組織的小講課，病歷討論及教學查房。
（9）參與病區組織的健康教育活動。
3、分層次培養人才
中專生以加強三基訓練和專科護理為主，在整體護理方面以掌握整體護理觀、人際交流技巧為主；大專生除了做好三基訓練外，以拓寬知識面，增強動手能力培養為主，在整體護理方面以掌握整體護理理論、護理程序的工作方法和對病人及家屬實施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓練外，重點抓好整體護理的實習，同時還要注重學生教學、管理能力和科研意識的培養。護生在科室實習時，每週要接受1次單項技能和理論考試，出科時要進行專科綜合理論知識和技能考試。帶教目標如下：
3.1中專生帶教目標：（1）掌握各種鋪牀法、出入院護理、晨、晚間護理的要求及分級護理的內容。
熟悉病區飲食管理，掌握中醫飲食宜忌，重病人鼻飼法。掌握T、P、R、BP測量與記錄。基本掌握中醫對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫囑處理。（2）掌握口服給藥法以及藥物的保管、領取、配藥、發藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應用與禁忌證及注意點。瞭解掌握各種標本收集法。（3）掌握手術病人術前準備如皮膚準備和藥物過敏試驗，術後護理包括傷口外敷料的觀察和護理、各種引流管的處理和觀察，掌握術後病人的健康教育、心理護理、功能鍛鍊、飲食指導等方法，學會觀察術後病人各種不適，能及時發現各種術後併發症。掌握無菌技術操作，掌握心電監護儀的使用及觀測項目，學會對危重病人的病情觀察、護理、配合搶救和及時記錄。（4）掌握專科疾病的臨牀表現、處理原則、護理常規，如小夾板外固定或石膏外固定，患肢血運的觀察，骨牽引、截癱病人的臨牀護理中常見的併發症及預防措施，包括骨科備皮、無菌導尿、骨牽引針處點酒精、對長期卧牀病人進行正確的翻身、骨折病人的搬運、正確的牽引力線、牽引重量，能對骨折病人、截癱、全膝關節置換術、全髖關節置換術病人進行康復指導、功能鍛鍊。基本掌握輸液泵、靜脈留置針及鎮痛泵的使用方法。（5）在帶教老師的指導下，根據護理診斷，為病人制定出切實可行的護理目標，實施整體護理。3.2大專生帶教目標：（1）掌握上述護理理論基本知識和基本技能。
（2）參與危重病人的搶救，學習護理文件的書寫。（3）掌握整體護理理論，護理程序的工作方法，對病人及家屬實施健康教育計劃，完成大專實習量化為主。3.3本科生帶教目標除掌握上述護理理論基本知識和基本技能外還應：（1）應用護理程序對專科常見病進行整體護理，學習溝通技巧。
參加護理查房，提出護理措施。（2）對所管牀位，每週參加主治醫師查房1次，配合醫生的診療工作。配合醫師參與危重病人的搶救工作，學習護理文件的書寫。（3）在帶教老師的指導下組織一次全院性護理查房。二、計劃
1、排班：實習生入科第一天介紹，護士長排班指定帶教老師，跟二週責任班和二週其他班，如治療班、護理班、主班、前夜、後夜班。
實習生各個班次的職責參照帶教老師各班次的職責完成本班工作。（1）責任班職責重
點完成應用護理程序對所管病人進行全面的整體護理，對病人進行健康教育、心裏護理、病情觀察（包括併發症）、功能鍛鍊、護理記錄的書寫等，完成各項治療及出入院、手術病人的護理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉後護理及危重病人的管理。
連班職責重點完成配液體、做皮試、查對醫囑工作。
（3）辦公班職責重點完成正確處理醫囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。
（4）輔助班職責重點完成鋪麻醉牀、測繪體温脈搏呼吸血壓、護送手術病人。
（5）前夜班職責重點完成交接班、急診病人的護理、核對·液體、抽血標本的準備、應用護理程序對病人進行整體護理。
（6）後夜班職責重點完成靜脈抽血、晨會交班術前準備、應用護理程序對病人進行整體護理。
2、小講課結合臨牀病例每週一次。
（1）一般內容：第一週至第三週，骨科一般知識及斷肢再植護理；牽引病人及石膏固定病人護理；脊柱骨折病人的護理。
有特殊病例也可以任選以下內容：a全髖關節置換術病人的護理；b高位截癱病人的護理；c骨科新進展。
3、教學查房結合臨牀典型病例每輪一次。
（安排第四周）4、評價
（1）自我評價：實習生在本科室實習結束後應寫好實習小結；
科室評價：內容包括：a隨時評價；b操作考核：內容為吸氧護理；c綜合測評；d實習作業。
在醫院領導的正確指導下，在院區各功能科室和臨牀科室的大力支持及配合下，20__年圍繞 “抗菌藥物專項整治”、“控制醫療費用不合理增長”及創新手術方案、縮短住院時間、加快牀位週轉等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞20__年綜合管理目標，本着完善醫院管理制度、加強醫療質量管理，防範醫療安全、提高自身專業水平，抓好醫學繼續教育，提高綜合管理指標，使我科醫療工作再上新台階，20__年制定如下工作計劃：
一、堅決貫徹執行醫院各項規章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實
根據科室現行工作模式，繼續完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任—主治醫師—住院醫師三級輪換管理體系，層層把關，切實保障醫院制度、職責及流程的準確落實，提高醫療質量，密切醫患關係，保障醫療安全。
（2）按照醫院要求，認真履行綜合目標管理的具體內容，實行目標管理責任制，嚴格管理，嚴格執行，加強過程管理和環節控制，順利完成各項工作指標。
二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫療質量，保障科室順利發展
（1）在李剛科主任的帶領及指導下，沿着20__年學習模式的
改革，繼續做好每週一查房後的業務學習，由科室主治醫師、住院醫師輪流進行，主任、副主任詳加指導，並進行科室疑難病例討論，把握病情，制定手術方案，討論手術流程。
（2）本着“以病人為中心，提升醫療服務質量”的服務思想，在工作中對待病人態度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多温暖，多幫助，提升科室服務質量，密切醫患關係，促進醫療質量。
（3）科室成立質控小組，建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫療質量得以充分保證。
（4）教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規章制度，不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的問題持續改進並療建立醫療缺陷防範措施，實行醫療缺陷責任追究制，教育醫務人員將醫療安全放在首位。
（5）加強醫療文書的管理，使醫療文書標準化、規範化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質量，確保病歷的完整性。
三、強化自身學習，提升專業水平，做好繼續教育
（1）隨着老齡社會的深入，骨質疏鬆也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一，在脊柱病人相對較多的情況下，繼續做好骨質疏鬆骨病的治療，建立隨訪檔案，為科研資料做好收集工作。
（2）為了提高醫療質量，計劃20__年繼續派科室1～2名骨幹人員到北京、石家莊等著名醫院進修學習，重點進修脊柱、關節、創傷。
（3）根據科室現有人員的結構層次實行分層次培訓，住院醫師要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的培養，熟練掌握專業技術，參與科研立項，能解決較複雜的疑難病症；主治醫師要緊密結合自己的專業，通過自學、脱產學習、醫院培訓自覺嚴格的補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法；副主任及主任醫師要嚴把質量關，引導低年資技術人員的全面發展，想方設法提高專業團對的業務素質。
（5）認真對待醫院培訓中心組織的各種培訓，尤其是住院醫師規範化培訓和專科醫師培訓，培養高級的骨科後備人才，繼續鼓勵科室醫護人員踴躍投稿，尤其是一年一度的骨科COA大會，踴躍發言，不斷充實自身視野，提高自身專業水平。
（6）重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續做好科研立項的申報及論文的撰寫，使骨科走在醫院的前列，為科室和個人贏得榮譽。
四、嚴格教學管理
（1）教學人員構成：20__年在醫院領導的大力支持下，我科目前科室醫師共有8名，其中副主任醫師3名，主治醫師3名，住院醫師2名。
（2）結合科室小組構成及職稱情況，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關，以認真負責的態度完成教學任務。
（3）加強對教學實施過程的量化監控，充分調動帶教人員的積極性，有計劃地加強帶教師資培養；將教學工作納入質控範疇，確保教學質量。
五、以身作則，抓好醫療安全管理
（1）對全科醫護人員進行醫療安全教育及相關法律法規的學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，定期舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓、考試。
（2）加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，從其它醫院發生的醫療事故及糾紛中計劃經驗，不斷進取。
（3）從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
（4）科室定期召開醫療安全會議，通報科室存在的安全隱患，計劃經驗，杜絕醫療糾紛及事故的發生。
六、工作設想
1、開展脊柱微創、椎間孔鏡的治療及研究；
2、成立骨科康復中心，培養骨科專業康復鍛鍊師及傷口換藥師；
3、繼續派科室骨幹人員到北京、石家莊、保定等著名醫院進修學習；
4、探討骨質疏鬆治療的實效方法，做好綜合管理，創新骨質疏鬆鍛鍊，做好患者的診治及隨訪，為科研打下基礎；
5、創建無痛病房，做到無痛管理，營造良好就醫氛圍。
在辛勤的工作中，我們走過了20__年，本着“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，同時20__年對骨科全體醫護人員來説，更大的是喜悦，在保證醫療質量的同時，順利完成了20__年綜合目標，希望在20__年，我們骨科在做好醫療質量和醫療安全的管理下，提升科教研能力，強化“三基”培訓，繼續超額圓滿完成各項綜合目標管理任務。
1、學習質控標準
標準是質量管理的基礎，是實施質量控制的科學依據，護士長組織全體護士認真學習護理部質控標準，對5名組長重點輔導。各組再針對性深入研討，達到人人掌握質控標準，工作中以標準為指南嚴格自律，檢查時以標準為準繩客觀評價。
2、實施質量控制
各小組組長根據本組成員班次及病房工作實際，靈活安排時間，每週對所負責的質控項目進行1次檢查，檢查時不評分，只詳細記錄存在的問題，責任人在班時當面交換意見並由本人及時糾正；責任人不在班時一般缺陷由質控護士代為糾正然後向責任人説明，嚴重缺陷立即報告護士長、通知責任人及時返科現場解決。出現頻率較高的問題列入全科護理質控會議進行分析講評，出錯較多的護士列為重點輔導對象，加強培訓考核提高業務技能。每月初召開護理質量評析會，各質控組長彙報上月各自查情況，護士長反饋上月科及護理部質量檢查情況，針對存在的問題集體討論，制定整改方案並付諸實施，再進入下一輪自查自糾，如此循環運轉。
3、質控方法評價
每一質控成員建立自查本，首頁記有本項檢查的標準。每週體現一次檢查的內容。護士長對每個質控人員給予評介，好的表揚，未完成的列入護士素質考評分。全員質控實施前、後（12年4月分前後）護理質量檢查評分情況明顯提高，而且問題逐步減少，護理質量也形成持續改進。通過全員參與，增強護士的質量意識，積極主動地尋找問題的對策與方法，變被動管理為參與式管理。實行全員控制、全程控制，使護理質量得到了穩步提高。
4、計劃
護士是護理質量的直接責任者，全員參與護理質量控制，人人以壓力為動力自覺學習質控標準，不斷提高質控技能，在執行各項護理操作中注意自我管理、自我糾正、自我完善，使質量管理處於高度自律的重佳狀態。
每週一次的同級控制，護士之間相互指正，相互幫助，科內的一級質控的有效動作提升了護理質量基礎水平，科室護士從以往定期突擊準備應付護理部檢查變為等待護理部檢查時共同探討、檢查後積極整改，促進了逐級控制效能。實踐證明全員參與全程護理質量控制是護理質量持續改進的有效途徑。
作為村衞生室的負責人，村衞生室的良性發展，一直是我工作之餘思考的問題，今年本着“鞏固優勢，穩步發展”的原則，做出以下工作計劃：
1、常規工作：按照考核標準，完成慢病隨訪，按時參加例會，及時上報各類信息報表，完成領導委派的各項臨時指令性工作;
2、熟悉基本衞生情況和居民健康狀況，掌握常住人口數、月出生人數、兒童人數、65歲以上老年人數、慢病人數、孕產婦人數、流動人口數，重點是流動兒童和孕產婦信息;
3、完成鄉村居民花名冊填寫，為開展老年人和慢病健康體檢工作打下基礎;
4、做好鄉村醫保惠民政策宣傳
5、完成本年度責任醫生全部工作，包括各類台帳表冊，家庭和個人檔案建檔率達到80%，重點人羣建檔率達到85%，慢病隨訪信息整理，健康檔案信息化合格率80%以上，對各類信息進行彙總整理，做好年度工作總結，積極迎接上級考核評估。
6。根據衞生院總體部署，協助衞生院完成65歲以上老年人及慢病健康體檢工作，做好健康體檢後續管理服務。
總之，展望未來，鄉村衞生室發展到一定的規模和格局，令人欣慰，我將力爭保持原來的增長幅度。我相信，功夫不負有心人，只要永葆醫德精神，我所的未來一定更加燦爛、輝煌!
鄉村醫生工作計劃5新的年度，新的開始。我將在縣衞生局和鄉衞生院的統一領導下，堅決執行上級有關政策要求，堅持為人民服務。一切從人民羣眾着想，認真做好自己本職工作。現制定工作計劃如下：
(一)建立居民健康檔案
1、按照縣局和衞生院要求，為轄區內居民建立統一、規範的健康檔案;
負責填寫健康建檔個人基本信息，完成紙質檔案100%，電子檔案85%以上，協助鄉鎮衞生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人羣的健康信息及時補充、完善及更新，每年對重點人羣隨訪不少於4次，每次隨訪的內容記錄要詳細。
(二)健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫療衞生服務時，針對重點人羣結合本地區的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄，每月至少更新1次健康教育宣傳欄內容，並做好資料保存。
4、協助鄉鎮衞生院做好健康諮詢活動;
5、每3個月至少舉辦1次健康知識講座。
(三)預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統計及相關工作;
2、採取預約、通知單、電話、等適宜方式，通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;
及時做好接種對象的接種，做到不漏一人。
3、送達預防接種通知單及接種信息統計報表;
4、做好接種異常反應監測，及時收集彙總疫苗的接種有關數據，上報鄉鎮衞生院。
(四)傳染病防治
1、協助上級部門進行疫情監測;
2、按照傳染病防治法的規定，負責本轄區傳染病信息的報告，並確保數據安全;
3、協助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理;
4、協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
(五)0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子，建立好管理檔案;
2、通知轄區內適齡兒童按時接受健康管理。
(六)孕產婦保健
1、協助做好本轄區內孕產婦的登記管理工作，按時建立《孕產婦保健手冊》;
2、通知轄區內孕產婦按時接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量和有關情況，建立健康指導，實行動態管理;
2、在衞生院的指導下，每年對65歲以上老年人進行1次健康管理服務，並按照居民健康檔案規範做好體檢表的填寫、更新。
(八)慢性病管理
1、對轄區內35歲及以上常住居民，首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記，登記內容要完整、清楚和準確;對於原發性高血壓患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少於1次(每年不少於4次隨訪)，相關信息及時記錄歸檔;
2、對於2型糖尿病患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少於1次(每年不少於4次)，相關信息及時記錄歸檔。
(九)重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案，每2月隨訪1次(每年不少於6次)。
(十)積極參加上級組織的各種形式的鄉村醫生培訓。
協助衞生院積極配合完成公共衞生項目工作，更好的提高自身專業技術水平，為以後自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
(十一)做好轄區羣眾疾病的診療工作
熱情服務，科學嚴謹，做好轄區患者的診療工作。嚴格實行零差價，做好門診登記和電腦登記。做到隨叫隨到，風雨無阻，盡心盡力做好診療工作，為羣眾的健康保駕護航。
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