一、指導思想
根據衞生部關於“示範工程”的總體部署，在總結20xx年優質護理服務經驗的基礎上，根據衞生部《關於推進優質護理服務的工作方案》的要求，以“落實責任制整體護理”為核心內容，在廣度和深度兩方面加大優質護理服務推進力度，充分調動護士積極性，探索建立優質護理服務的長效機制、績效考核機制，為更多患者提供安全、專業、全程的優質護理服務。制定本工作方案。
二、具體計劃
（一）統一思想、提高認識、全院行動
1、醫院黨政領導高度重視，擬通過醫院各級各類工作會議反覆強調，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫院“優質護理工作網”便於全院員工及時瞭解和關心護理工作的發展。
2、加強各個部門之間的組織協調,尤其進一步加大醫院支持保障系統對護理的投入,如電子醫囑在年內全面鋪開、口服藥物單包裝發送的逐步推進、供應中心包攬病區所有原代消毒物品的供給等，實現全方位的將護士還給病人，用全院之力共創優質護理服務。
3、護理人員是推動優質護理服務的主體。通過請進來、走出去、統一培訓，在去年二次全院交流的基礎上，年內進一步做好及時總結。繼續以全院交流形式發揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。
（二）穩步推進、紮實落實、重質保量
1、有計劃、有步驟穩妥地鋪開優質護理病房數，力爭20xx年底全院優質護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優質護理活動向門診、急診、手術室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導門診護士的耐心與熱情服務；強調手術過程患者安全第一；強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優質護理服務遍及全院。
2、在試點病區成功的基礎上，逐步將優化的護理模式及成功的經驗向全院推廣：健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。
3、以衞生部“優質護理醫院/病區評價標準”為參考依據，制定我院優質護理病房評定標準：除常規質量考核外，應增加合理實施排班、臨牀服務體現專科特色及突出護士對患者瞭解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質性護理項目的評估細則。
4、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧並尊重護士意願，用好、用活、用足現有的護理人力資源。完善護士技術檔案管理和分層管理模式。
5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結果為依據的考核方法。真正體現多勞多得、優質多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。
6、利用自行設計的住院病人對責任護士護理工作滿意度的調查表和病區醫生對責任護士滿意度的調查表。加大對患者反饋的力度並盡力縮小內部反饋的水分。如：住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如：護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方（在校大學生等）反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案，用直觀的圖標形式動態反應滿意度的變化曲線，以便細化分析及時整改。
（三）夯實基礎、注重專科、齊頭並進
1、立足專業發展，深化優質護理內涵。完善、健全臨牀護理工作規章制度、臨牀護理技術規範及標準。在去年已完成3本“優質示範工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎上再完成《特殊檢查前後的護理》、《住院病人飲食指導》。
2、採取多種形式的學習方法，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎護理和專科護理有機結合，通過包乾制的基礎護理落實過程，廣泛接觸病員進一步落實專科護理措施，藉助專科護理內涵，提升基礎護理品質。在年內的分級護理質量督查中充分體現基礎、專科、人文護理的內涵即服務、質量、技能的綜合評估。
4、將護理安全貫穿於優質護理的始終，關注重點環節、重點部門、重點對象的流程管理，注重質量、注重細節。強化安全意識、運用科學手段持續質量改進、開展循證證據臨牀應用工作。
5、加強專科護理隊伍建設。藉助內外合力加大對重症監護、急診、手術室、血液透析等專科人才的培養。整合醫院的優勢，加大輻射力。
6、進一步順應醫院發展，提高對患者的服務質量，重視學科新業務、新技能的學習、總結和提高。
（四）適時總結、弘揚先進、鼓勵創新
1、在我院獲得上海市護理質控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎上，在全院範圍內鼓勵創新，發揮護士潛能改革現有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關的設施和習慣模式。藉助小革新、小發明、小改進，豐富護士工作內涵。提高對患者服務的安全度、舒適度，同時做到護理操作的省時、高效。
2、對護理服務中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優秀護士”評選相結合，及時的鼓勵和表彰樹立典型、總結經驗。及時宣傳、推廣，相互借鑑、取長補短。
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。
2、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。
3、實施護士崗位管理、績效管理。
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質。
5、加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質。
6、大力推進護理信息化建設。
7、創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展。
二、具體措施
（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全
1、繼續實行護理質量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。
1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護士長：每週專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規範，促進護理質量持續改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨牀科室開展品管圈活動。
3、加強重點環節、重點時段、重點人羣、重點部門（ICU、手術室、急診科、供應室）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管，確保護理安全。
3.1護理人員的環節監控：
對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
3.2患者的環節監控：
對於新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控；對患者進行跌倒、墜牀、壓瘡等風險因素評估，並採取措施防
止意外事件的發生；對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規範、工作流程及應急預案；能為患者提供符合規範的輸液、輸血等治療服務，確保患者安全。
3.3對實習生的環節監控：
加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨牀經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨牀操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。
3.4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控：
督促檢查護士長科學排班，合理安排人力；繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時給予指導，消除薄弱環節時段的護理隱患。
3.5加強對ICU、手術室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重症病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。
（二）深化優質護理內涵，落實責任制整體護理
1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》，推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理，加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康；做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨牀護理實踐指南》、護理常規和護理技術規範，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情並及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。
3、提高專科護理水平。臨牀護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛鍊，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。
5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。
6、延伸護理服務，落實出院隨訪工作。
（三）實施護士崗位管理、績效管理
1、爭取院領導的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為N0、N1、N2、N3、N4四級，並明確各層級崗位的職責範圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脱穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。
2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨牀護理質量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定並設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨牀護理崗位的護士佔全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例<>
進一步深化“優質護理服務”工作內涵，應院優質護理服務工作精細化的要求，科室在去年開展優質護理服務活動的基礎上，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，提升服務水平，並做到持續改進護理質量，以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點，同時繼續強化急診科“無縫隙救護”的專科護理品牌建設，為廣大急危重症患者提供“及時、安全、有效、便捷”的急診護理服務。特制定20xx年“優質護理服務”工作計劃。
一、指導思想
貫徹落實《20xx年公立醫院改革試點工作安排》“推廣優質護理服務”的部署和要求，結合全國衞生系統“三好一滿意”（服務好、質量好、醫德好、羣眾滿意）活動，以科學發展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，充分調動本科室護士的工作積極性，按照《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》，為人民羣眾提供全程、全面、優質的窗口護理服務，保障醫療安全，改善患者體驗，促進醫患和諧。
二、工作目標
1、患者的滿意度提高：開展優質護理服務後，患者的滿意度明顯提高，20xx年患者滿意度平均98。02分。護士的主動服務意識更強，態度更親切。改革了排班模式，更符合急診病人的需要，不同年資的護士搭配上班，提高了工作的安全度。
2、急診搶救成功率提高：通過專科核心能力訓練和急診專科護士的培養來提升急診護理團隊的綜合素質，不斷提升科室護士的急診急救技術水平，爭取20xx年搶救成功率較20xx年有所提升。
三、具體工作內容：
（一）、打造專科護理技術
1、按照科室核心能力訓練標準認真落實護士的專科技術培訓，不斷規範和提高護士的急救技術和搶救技能。培訓在內容包括：基礎護理操作和急診分診、
如何保證急救綠色通道的暢通、急診留觀病人的安全護理等一系列急救知識理論學習和對搶救儀器的使用維護，心肺復甦、吸痰法、電擊除顫、洗胃等一系列急救操作的培訓。通過培訓急診專科護士來提升護士專科技術水平，並以點帶面帶動全科護士急救技能水平的提升。以更專科的技術、更規範的操作和更暢通的流程為急危重症病人提供優質護理服務。
（二）優化創新急診服務流程
1、更新服務理念，改善服務態度：良好的服務態度及行為是提高護理質量，為患者提供最佳服務的關鍵。
（1）轉變服務觀念，強化急診服務理念。轉變“重專業、輕基礎，重技術、輕服務”的觀念，提升護理人員的職業道德水平，強化“敏鋭觀察力、精湛技術、高度責任心、永恆愛心為急診護士必備素質”的護理理念；鼓勵護士勤於換位思考，對病人家屬做到“四不”（不冷漠家屬、不和家屬發生爭執、不拒絕家屬合理要求、不對家屬説“不知道、不清楚”）。努力做到讓病人滿意、讓病人家屬滿意。
（2）規範服務要求，促進有效溝通。根據急診病人的需求，進行服務方面的規範化培訓，促進護患間的有效溝通，提高護理服務水平。具體包括：
①恰當使用禮貌用語。在工作中要經常使用“好字開頭，請字當先，謝謝配合”等服務用語。
②操作前後主動溝通。提倡護士操作前要有“耐心解釋聲”，操作中有“温和問候聲”，操作失誤有“真誠道歉聲”。並學會用眼神、微笑等身體語言去用心為病人服務。從服務的細節之處彰顯優質護理的品質，加強自我的主動服務意識，讓病人滿意，社會滿意，政府滿意，最終讓自己滿意。
2、改進和優化流程，體現細節護理，彰顯護理特色
（1）改進工作流程。結合急診科工作特點，改進工作流程：
①在排班本上註明崗位：如主班、護理班、分診班、治療班等，使各班各崗職責明確，以更好地優化執行各個崗位的工作流程。②增加查對環節，防止護理差錯，如腕帶識別的應用，搶救時執行口頭醫囑的雙人核對和正確執行等，以確保護理安全。
（2）合理的人力資源的調配和彈性排班的實施。結合急診科護理工作的特點和病人的需求，合理彈性排班，保證急診搶救和輸液治療工作的安全有序運行：
①制定和實施急診科緊急人力資源調配方案和日常緊急人力資源調配記錄，通過相關的培訓和實時的緊急調配以應對急診科緊急突發事件的救護和處理；
②根據輸液室的工作高峯時間段，利用各種班次的合理搭配，滿足門急診輸液患者的治療能及時完成。③各班次人員做到高、低年資合理搭配，職責分工明確，高年資護士對低年資護士的工作進行指導，確保護理安全。
（3）從細節着手，制定和實施相關便民服務措施，將優質護理真正做到人性化，體現人文關懷。
①建立“學生輸液綠色通道”，切實幫助因緊張的學習任務而無法正常實施門診治療的學生們提供一個24小時輸液服務時間；
②延長輸液大廳的使用時間，根據急診輸液量情況合理安排輸液室的人員和開放時間，以滿足患者需要為第一條件為門急診輸液患者創造安全、及時、温馨的服務，充分滿足輸液病人的時效性需要；
③免費提供一次性水杯、開水；協助無陪客急診輸液患者交費、取藥、入廁等；
④建立健康宣教欄、報欄等為患者提供一個在治療時間內的健康宣教和消遣的途徑；綜上幾點以提升急診輸液患者的滿意度。
3、利用信息便捷性，提高急診反應速度，開展信息網絡化、整體無縫隙鏈接的救治模式。充分利用院“120”急救網絡、交警聯動辦公，在獲得危重患者信息如批量患者、心跳呼吸驟停等各種急危重症患者時立即啟動急救綠色通道，根據患者病情緊急和數量及時上報和調配科室人力資源等，使危重患者在第一時間內給予搶救、治療、檢查、住院等，真正體現“綠色通道”對患者的生命安全第一保障的優勢。
（三）、認真制定和落實各項優質護理標準和實施方案，定期檢查急診科優質護理服務落實情況，及時發現問題並分析提出改進措施，使急診護理工作更加貼近患者、貼近臨牀、貼近社會。
今年我們病區被定為“優質護理示範崗”活動的試點病房，從5月份起，根據衞生部創建優質護理示範工程的整體要求及我院創優活動的具體方案，結合精神科專科及本病區半開放管理模式的特點，制定護理示範崗工作計劃，認真落實創建“優質護理服務示範病房”活動方案要求，以病人為中心，力求從點滴細微的工作着手，改變服務理念，優化工作流程，改善醫患關係，提高護理質量。傾注熱情，改革創新，踐行優質的精神科護理服務。
一、提高思想認識，營造創優氛圍。
組織科室護理人員學習創建優質護理示範崗活動的相關文件，收集全國各地創優的先進經驗及宣傳資料，使大家認識創優的目的、意義、活動方案和具體措施，做好科內動員及培訓工作，並組織討論，制定具體的創優措施，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，將優質護理服務作為提高護理質量，和諧護患關係的突破口，充分調動護士工作的積極性，提高護士責任感與使命感，用心構築“優質示範病房”。
二、規範病房管理，落實重點工作。
配合護理部修訂護理工作制度，修訂完善各項護理常規，力求各項制度、規定、流程符合示範崗的要求，並落實各項制度及規定，日常工作中遵循工作流程。設計各種“温馨提示”牌，美化病區環境，修訂入院須知及各種協議書，針對精神科護理管理的特點，做好安全護理工作，對患者進行護理風險評估，全面評估患者病情，有特殊交代的患者標誌鮮明，落實患者安全目標，減少不良事件發生。設計牀頭卡，記錄患者的相關信息，便於護士掌握病情，對患者進行分級管理，患者的護理級別與病情相符，優質護理服務與醫院環境整治及護理部9S管理的活動相結合，加強對病區環境的整頓，為患者創造安靜、整潔、安全、温馨、有序的病房環境。
三、細化工作流程，明確崗位責任。
對病區護理人員的工作職責重新進行修訂，科學安排各班工作職責，細化各班的工作流程，查找薄弱環節，明確護理分工，改革護理工作模式，根據護理人員的情況能級對應進行工作，力求新的職責更實用和科學，根據工作量的實際情況合理安排護理人員，實行彈性排班，加強節假日排班，保障護理工作順利進行，把優質護理貫穿於臨牀護理之中。護理服務明星每季度評選一次，並在科內上牆公示。
四、抓好基礎護理，提高護理質量。
責任護士要全面履行護理職責，每個護士均負責一定數量的患者，每名患者均有相應固定的責任護士對其負責，為患者提供整體護理服務，密切觀察患者病情，及時與醫生溝通，隨時與患者溝通，對患者開展個體化全程的健康教育，幫助患者認識疾病，恢復自知力，提供支持性的心理護理，做好患者的基礎護理，臨牀護理服務充分體現精神科專科特色，開展豐富多彩的`工娛、運動、作業治療，每週二次進行人際交往訓練、放鬆訓練、心理遊戲等團體治療，促進患者社會功能的恢復。繼續實行半開放的管理模式，完善開放管理的各項制度，保障患者安全，促進精神疾病患者的康復，體現人性化的護理關懷，以特色服務理念指導護理行為。
五、降低陪住率，提高患者滿意度。
因為本病區實行的是半開放與全開放相結合的管理模式，而收住的病種都是以抑鬱症為主的精神疾病患者，所以病房有許多家屬陪護，首先根據患者病情情況確定是否陪護，儘量做到不陪或者短暫的陪護，一旦病情穩定及時予以停陪護，力求家屬陪護比例降低。再是加強陪護家屬的管理和教育，定期召開家屬會議及工休座談會，對家屬進行疾病有關知識講座，瞭解家屬需求，解答疑問，提供健康指導，提升家屬照顧患者的能力。加強與患者及家屬的溝通，護理人員必須以愛心、耐心、細心、責任心滿足精神疾病患者的需求，提高患者及家屬的滿意度，努力做到患者滿意、醫院滿意、社會滿意。讓患者在温馨服務、細節服務、親情服務的護理環境中重獲健康，讓每一個護士成為精神疾病患者的“陽光天使”。
一年的時間轉瞬即逝，回顧這一年來的工作，有許多的收穫，更有許多的不足，總結經驗，吸取教訓，結合科室的實際情況及護理部的要求，現制定20xx年護理計劃：
一、繼續加強細節管理及護理人員的層級管理，保證護理安全。
20xx年將嚴格執行績效考核制度，採取責任組長競爭上崗制，把各項質量控工作分工到人，責任到人，充分發揮責任組長及責任護士的作用，在日常工作中加強檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規範科室管理。
二、加強業務學習，更新知識，拓展服務內涵，增加經濟收入。
制定助產士培訓計劃，着重培訓助產士對產程的觀察及對難產的判斷，護理文書中增加臨產觀察記錄，以詳細記錄整個產程的進展，從而提高助產士對產程異常的觀察及處理能力，同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習，對危重患者及時組織護理查房;對新業務、新技術加強培訓，嚴格准入制度，以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴格消毒隔離，預防醫院感染
1、產房及新生兒室管理：產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。助產班人員實行每週輪班制，責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導，全面提高產房、新生兒室的管理，完成各項護理質量控制與管理工作。
2、規範處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌。並做好各項登記。
3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對母嬰同室和發熱患者的病室每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。
四、加強護理安全管理，嚴格實習帶教
實習帶教是護理安全管理中的重要部分，將對實習生、進修生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，制定學習計劃，定期進行轉科考試，並對實習同學進行帶教老師的滿意度調查，評選年度最滿意帶教老師。
五、晨會護理交班採取脱稿交班的方式
以提高護士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。
六、繼續開展優質護理服務工作
不斷拓展服務內涵，增加優質服務內容，提高服務質量。繼續免費為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產後乳房護理及新生兒護理的健康教育工作，開展中醫護理操作技術，儘可能的滿足患者的合理需求，定期徵求患者意見，改進服務質量，為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。
七、加強醫療設備、急救藥械的管理，責任到人
將各區域放置的設備分給專人負責管理、保養，定期檢查維修，確保每台設備都處於良好的備用狀態，實現醫療設備的最大經濟化;加強急救藥械的管理，專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時處於備用狀態。
八、加強健康宣教及產後訪視。
在20xx年科室將自錄“母乳餵養”、“新生兒護理”等科教片，在病房進行播放，同時日常工作做到入室有宣教，治療、護理隨時有指導，利用一切機會做好宣教工作。由接生助產士負責在產後15-40天打電話進行產後訪視，瞭解產後恢復、母乳餵養情況及督促產婦產後42天來院複診及計劃生育指導。
九、開設孕產婦知識講座
“準媽咪課堂”計劃於20xx年1月4日開課，由科室資深的醫生、助產士進行授課，授課方式採取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。並廣泛徵求意見和建議，以調整授課內容，滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。
十、規範收費，認真學習收費標準
由科室物價員及護士長作好科室收費項目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費的管理。
20xx年，骨科門診將堅持以病人為中心的服務理念，以加強護理服務、護理管理及感染管理為抓手，以一提高、雙強化及三優化為主要途徑，即不斷提高服務質量，強化護理質量及專業培訓，優化專業素質、服務態度及服務流程，達到全年醫護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。
一、加強護理服務建設
（一）優化服務理念
培養護理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識、質量意識及安全意識，在進一步規範護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求信息，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見，及時提出改進措施，對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上行動上作到真正的主動服務。把用心服務,創造感動的服務理念運用到實際工作中。
（二）優化服務措施
1.以三好一滿意為抓手，為方便患者就醫，要求護理人員提前十五分鐘上崗，方便了患者就醫，縮短了患者排隊等候時間。
2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作，指導護士及時協調和妥善處理特發情況。
3.及時化解醫患矛盾，對有需要幫助的病人，想方設法提供方便，堅決做到零投訴。
4.認真做好門診的室內、外環境衞生，積極為患者營造乾淨、舒適的就診環境。
5.為患者提供親情服務，加強與病人溝通，對於有特殊要求的病人，要盡力滿足特殊需求；對於因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人，提供綠色通道，務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優質的護理服務。
二、加強護理管理建設
（一）護理人力資源管理
1.建立緊急護理人力資源調配製度，加強對休假、輪休人員管理，試行輪休備班模式，即輪休人員肩負勤務備班職責，可作為補充醫護力量應付突發情況。
2.落實護理人員在職繼續教育培訓和考評，鼓勵在崗人員進修，保障在職進修人員學習時間，不斷提高科室整體護理水平。
3.對重點員工的管理，如輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，同時指定有臨牀經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養溝通技巧、臨牀操作技能等。
（二）護理質量管理
1.依據院部體系文件與《基礎護理服務工作規範》、《常用臨牀護理技術服務規範》等規範護理行為，優質護理服務落實到位。患者與醫護人員滿意度高。護理人員掌握優質護理服務的目標和內涵，掌握率達到100%。
2.有危重患者護理常規，密切觀察患者的生命體徵和病情變化，護理措施到位，患者安全措施有效，記錄規範。
3.執行查對制度，能遵照醫囑正確提供護理服務，及時觀察、瞭解患者反應。
4.保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規程熟練使用輸液泵、注射泵、監護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現的意外情況有處理預案及措施。
（三）護理安全管理
1.確立查對制度，識別患者身份。在診療活動中，嚴格執行查對制度，至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的診療、操作。
2.對於顧客臨牀護理常見突發情況及併發症，要制定護理操作及處理規範，以制度保障安全，杜絕醫療事故。
3.主動報告護理安全（不良）事件與隱患信息的制度，改進措施到位。護理人員對護理安全（不良）事件報告制度的掌握率達到100%。
（四）不斷提高護理人員專業素質
1.加強專科建設，提高護理人員專業素質，定期組織專科理論、操作考核，提高護士處理問題能力。
2.鼓勵及帶領護士撰寫論文,積極參加各種學術活動，掌握醫護領域前沿信息，學習新技術、新項目，不斷提高專業理論水平。
3.配合護理部，建立護士規範化培訓制度。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣，不斷自我增值，從而整體提高骨科整體業務水平。
三、加強醫院感染管理建設
（一）要求護理人員在臨牀診療活動中嚴格遵循手衞生相關要求，手衞生正確率達100%，手衞生依從性95%，洗手正確率90%。（二）凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時必須戴手套。醫護人員對職業防護和職業暴露處置掌握率達到100%.
（三）組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防範措施及職業暴露後具體的處理措施和程序。
急診科護理在院領導及護理部的正確領導下，認真執行醫院的年度工作安排，緊緊圍繞“以人為本，以病人為中心”的服務主題，為更好地適應急診醫學的發展需要和社會的需要，為進一步加強急診護理工作的管理，特制定出本年度的工作計劃。
1、要不斷加強急診護理站的建設，提高護理人員的應急能力。
2、加深護理人員的急救意識和羣體意識，定期進行有計劃、有組織的業務目標訓練，培養急診專業合格的護理人員。
3、不斷建立、健全急診科的各項規章制度，加強人員衞生行政法律、法規的學習，增強人員的法律意識。
4、推進各項急診工作標準化管理，以提高搶救成功率。
5、重點抓好“三基”訓練與臨牀實踐相結合，以提高人員的專業素質。
6、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點，實行定期考核。
7、熟練掌握心肺復甦術的搶救技能。
8、熟練傷口的處理和包紮止血技術及傷員的心理護理。
9、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監測等專業技能，要求準確及時到位。
10、嚴格搶救室、處置室的管理，為患者爭取寶貴的搶救時機。
11、熟練掌握各種儀器的使用並保證其性能良好，隨時備用。
12、各類搶救藥品、器械由專人負責，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與卡相符，嚴格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。
13、各類急救藥品使用後及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。
14、嚴格執行各項工作標準，確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實。
15、嚴格執行“三查、七對”制度，杜絕差錯事故的發生。
16、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程序，以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理，從生理上、心理上、生活上關心體貼病人，推行人性化服務。
17、嚴格執行“十二項核心制度”。
18、加強廢舊一次性物品的'妥善管理，防止院內感染的發生。
在過去的一年裏我們取得了較好的成績，積極為病人提供優質的護理服務，在未來的一年中我們也堅信，會努力做到更好，以下是骨科20xx年護理工作計劃：
一、抓好質量管理
針對護理工作中存在的難點，焦點的問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節，是規範化護理質量標準落到實處，使護理質量管理有章可循，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。
二、突出專科特色，打造護理品牌。
重點培養責任護士對病人進行功能鍛鍊指導工作，進一步完善功能鍛鍊指導的手段和方法，採取多樣形式的宣教、務求達到效果。讓病人更好的理解功能鍛鍊的意義和方法。
三、進行規範化培訓。
加強護理操作規範，實施流程化服務，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量，對不同年資，能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣。
四、認真貫徹落實醫院的各項規章制度及醫療道德規範
嚴格遵守“十條禁令”“十個杜絕”以及“十四項核心制度”，認真履行崗位責任制。
五、護理文書書寫。
依然按照病歷書寫規範，嚴格執行，做到客觀，真實準確，及時，完整，達到字跡清晰工整，表述準確，語句通順，杜絕表格刮、粘、塗、改等現象，正確運用醫學術語描述病人的症狀體徵。
六、切實落實“以病人為中心”的服務。
完成護士觀念上的轉變，把過去的“要我服務”轉變為“我要服務”提高護士的禮儀素養。把“以病人為中心”的服務具體到護理行為的每一細節，建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
七、加強病房管理，積極開展業務查房。
並反環境要達到清潔、整齊、安靜、舒適，一律用醫院的被褥，穿病號服，做好晨間掃牀，督促護理員工作，做好禁煙工作。對新入院的病人認真做好入院指導及健康教育，清除陌生感，使病人積極配合治療，要求護士及時巡視病房，杜絕病人自拔點滴，招呼加藥。要求每個護理小組對所負責的病房的病人從入院到出院做到病情“十知道”，堅持每月兩次業務查房，讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護理。
八、加強感染監測。
各種消毒液及時更換保證器械一人一用一消毒，防止交叉感染，一次性用品及時回收，分類清楚，及時處理。處置室、換藥室每天紫外線照射2次並記錄，病房走廊用消毒液每天消毒2次，並濕式拖地。
九、開展護理成本效益的研究，加強科室的成本管理。
避免資源的閒置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源，以儘量少的勞動耗費，提供更多的適合社會需要的衞生服務。
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