調解和解協議書示例

[説明]調解和解協議書共含6篇，由本站的會員投稿推薦，小編希望以下多篇範文對你的學習工作能帶來參考借鑑作用。

第1篇：調解和解協議書

下面由本站的作者為你提供調解和解協議書的寫法。

當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：

申請人：陳某某，男，19××年×月×日出生，漢，現住杭州市餘杭區××鎮××村×組。職業：拉絲廠操作工。

被申請人：鄭某某，男，19××年×月×日出生，漢，現住杭州市餘杭區××鎮××村×組。職業：拉絲廠經營者。

糾紛簡要情況：20XX年12月15日晚7時左右，陳某某在拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重後果,並因此花去醫療費共計柒萬餘元。鄭某某拒絕為其支付醫療費用。陳某某在多次於其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。

經調解，自願達成如下協議：

1)由鄭某某承擔所有的醫療費用;

2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計壹萬貳仟元;

3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動關係及工傷保險關係。

履行協議的方式、地點、期限：1)本協議簽定之時，由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現金壹萬貳仟元。2)在20xx年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫療費用。

本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

當事人(簽名或蓋章)：

調解員(簽名)：

年月日(人民調解委員會印)

第2篇：調解和解協議書

調解和解協議書的寫法與格式是什麼？請參考以下這篇範文。

甲方：中鐵建電氣化局集團南方工程有限公司神朔項目部

乙方：

為加快神朔鐵路建設進度，確保神朔鐵路擴能建設順利進行，由中鐵建電

氣化局集團南方工程有限公司神朔項目部承建的三岔站站場既有電力線路改造

工程。為使沿線羣眾經濟不受損失，經雙方共同協商，達成以下賠償協議：

一、賠償標準：

1、電杆坑：耕地元/個非耕地 元/個

2、拉線坑：耕地元/個非耕地 元/個

3、青苗補償：農作物玉米元/畝；農作物大豆元/畝

4、砍伐樹木賠償，普通樹胸徑在10cm以上 元/棵，胸徑在10cm以下元/棵。已掛果的果樹元/棵，未掛果的果樹元/棵。

荒田、河道等不能種植的地方電杆坑、拉線不賠償。

二、付款方式：

按照甲方在施工中損壞的青苗，樹木和草地、電杆坑，拉線坑的實際數量，由甲乙雙方共同丈量，清點。待甲方施工結束後，甲方用現金一次性給予付清並填好賠償清單，乙方收到賠償款後應及時給甲方出具收據和甲方需要的相關手續。

三、甲乙雙方的責任和義務：

甲方在施工過程中，應儘量保護好乙方的莊稼，努力做到使村名的損失降低到最低限度。乙方應積極配合好甲方施工，不得隨意刁難甲方，確保甲方施工順利進行。如發現問題雙方領導共同協商解決。

四、補償款結清後，此協議自行生效。

五、以上協議雙方共同遵守，此協議一式四份，甲乙雙方各兩份，從簽字之日起生效。

甲方：中鐵建電氣化局集團南方工程有限公司神朔項目部 代表人：

乙方： 代表人：

年 月 日

第3篇：調解和解協議書

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——工傷事故

當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）：

申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現住____市____區____鎮____村____組。職業：____廠操作工。

被申請人：________，男，____年____月____日出生，漢，現住____市____區____鎮____村____組。職業：____廠經營者。

糾紛簡要情況：

____年____月____日晚7時左右，________在____廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重後果，並因此花去醫療費共計____萬餘元。________拒絕為其支付醫療費用。________在多次於其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。

經調解，自願達成如下協議：

1）由________承擔所有的醫療費用；

2）________一次性補償________誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計________元；

3）________與________即日起終止勞動關係及工傷保險關係。

履行協議的方式、地點、期限：

1）本協議簽定之時，由________一次性支付給申請人________現金_______元。

2）在________年____月____日前，由________為________付清所有的醫療費用。

本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

當事人：________（簽名或蓋章）

調解員：________（簽名）

____年____月____日（人民調解委員會印）

第4篇：調解和解協議書

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申請人：XXX，男，漢族，19XXX年6月7日出生，住XXX省XXX縣XXX鎮XXX村XXX號，系死者XXX之子。

被申請人：XXX公司。

法定代表人：XXX，職務：經理。

申請人與被申請人經友好協商，就申請人申請確認XXX與被申請人勞動關係一案，就相關賠償自願達成如下協議：

一、申請人親屬XXX與被申請人存在勞動關係;

二、申請人與被申請人認為XXX於20xx年7月3日在XXX省XXX市XXX路XXX鎮XXX高速入口輔道發生交通事故死亡是工傷;

三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動關係存續期間的任何其他責任。

申請人保證XXX其他親屬同意該協議書，否則由XXX承擔責任。

本協議書一式叁份，申請人與被申請人各執一份，XXX市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

申請人： 被申請人

年 月 日 年 月 日

第5篇：調解和解協議書

關於調解和解協議書的寫法，可以參考本頁面的所有內容。

甲方：徐州*********有限公司

乙方：劉***，身份證號：3203*********946。

委託代理人：曹***，身份證號：32030*********2249。

甲、乙雙方就乙方自費出國留學中介服務相關糾紛事宜，在雙方平等自願、協商一致的基礎上，達成如下協議，以資共同遵守。

第一條 甲方一次性支付乙方人民幣共計3,350 元整（大寫：叁仟叁佰伍拾元），此費用包括公證費1,900元、雅思報名費1,450元。

第二條 甲方同意於本協議生效次日起三個工作日內向乙方一次性付清本協議第一條規定的款項，同時乙方向甲方出具收據。

第三條 乙方代理人曹芹系乙方劉文晶的母親，其承諾具備全權處理本協議約定事宜的權利。

第四條 在甲方依本協議約定付清全部款項後，甲、乙雙方之間就乙方自費出國留學中介服務相關事宜產生的所有糾紛即告終結，雙方再無其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項。乙方不得以本協議作為其主張權利的依據。（或作如下表述）

甲乙雙方為達成和解的`目的做出妥協所涉及的對案件事實的意見，不得在其後的訴訟中作為對甲方不利的證據。

第五條 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字或蓋章之日起生效。

甲方（蓋章）： 乙方：

授權代表：授權代表：

年 月 日 年 月 日

第6篇：調解和解協議書

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甲方：***縣百貨公司；

法定代表人：***，系該公司董事長。

乙方：城關鎮***村民委員會；

法定代表人：***，系該村村委會主任。

甲、乙雙方因土地權屬發生爭議，經過縣信訪局、城關鎮政府、縣國土資源局、縣商貿辦及縣政府法制辦等部門和單位的協調下，現達成如下協議：

一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿辦所佔土地四至範圍以**縣百貨公司現狀佔地平面圖為準，見本協議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權歸甲方。

二、本協議的附件為**縣百貨公司佔地現狀平面圖。

三、甲方自願在公司固定資產處理後一次性付給乙方人民幣五十五萬元整（￥550000元）。

四、甲方今後在**縣百貨公司現狀佔地範圍內（以**縣百貨公司現狀佔地平面圖為準）重建時，乙方不得阻擋。

五、如一方反悔，不履行本協議及附件的義務，自行承擔法律責任。

六、本協議及協議附件一式九份，甲、乙雙方各執一份，協調部門和單位各執一份，縣政府存檔二份，自甲乙雙方簽字後發生法律效力。

甲方：

乙方：

協調單位簽字：

二○○X年十二月六日

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