除權判決申請書範本
申請人：北京XX有限公司，住所地北京市XX區XX號。
法定代表人：張三，總經理。
（個體工商户，表述為：張三，男，X年X月X日出生，X族，XX業主，現住北京市XX區XX號。）
電話：***
申請事項：
請求法院作出除權判決。
事實和理由:
201X年X月X日，申請人XXX。（註明：取得票據的事實、喪失票據的有關情況。特別寫清楚該票據票據種類、票據號碼、票面www.本站baihuawen本站金額、出票人、持票人、背書人、票據支付銀行等具體信息。）
你院於201X年X月X日出具了公告，現公告期已滿，無人申報權利，特向你院申請除權判決。
此致
北京市XX區人民法院
申請人：（個人簽字、單位蓋章）
201X年X月X日
除權判決申請書
申請單位:XXXXxxxx
公司地址:xxxxxxxx
法定代表人:xxx聯繫電話：xxxxxxxx
申請事項：
請求法院作出除權判決。
事實和理由:
2012年11月25日，申請單位法定代表人xxxx……（在此描述丟票的大致經歷）。銀行承兑匯票信息如下：銀行承兑匯號碼： xxxxxxxx， 出票日期: xxxxxxxx， 出票人: xxxxxxxx， 出票人賬號：xxxxxxxx 付款銀行: xxxxxxxx， 收款人: xxxxxxxx， 收款人開户行: xxxxxxxx， 收款人賬號:xxxxxxxx 匯票到期日：xxxxxxxx， 匯票金額:人民幣壹拾萬元整(RMB100,000.00)
你院以（2012）中一法民一催字第32號立案，於2012年12月7日出具了公告，現公告期已滿，無人申報權利，特向你院申請除權判決。
此致
中山市第一人民法院
xxxxxxxxx（申請單位）
2013年2月7日
除權判決申請書
申請人：
地址：
法定代表人：
請求事項：
一、宣告票號為的銀行承兑匯票無效。
二、自本判決公告之日起，申請人有權向支付人請求支付。 事實與理由：
申請人遺失銀行承兑匯票一張，票號為，出票金額為人民幣，出票人鄭州頤和醫院，出票日期為年月日；收款人為，匯票到期日為年月日，付款行為。
申請人已向XXXXXXXX申請公示催告，XXXXXXXXX已於年月日登報公告。現公告期已滿，公告期內無人申報權利，特此申請貴院依法作出除權判決。
此致
XXXXXXXX
申請人：
年月日
除權判決申請書
申請人：
單位地址：
法定代表人：
職務：
委託代理人：
聯繫電話：
申請人於
****年**月**日，因
滅/丟失
票
張，出票人為：，出票銀行為：
，收款人為：
票號為
，賬號為：
。 票面金額為：
元。申請人已於
****年**月**日向XX人民法院申請公示催告。現公告期已滿，無人對此申報權利，現特此申請你院依法作出除權判決。
此致
XX人民法院
申請人：
****年**月**日
除權判決申請書
申請人：
單位地址：
法定代表人：職務：委託代理人：聯繫電話：
申請人於年月日，因滅/丟失票張，出票人為：，出票銀行為：，收款人為：票號為，賬號為：。 票面金額為：元。申請人已於年月日向XX人民法院申請公示催告。現公告期已滿，無人對此申報權利，現特此申請你院依法作出除權判決。
此致
XX人民法院
申請人：
年月日
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