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前言
萬事開頭難，什麼事都要有嘗試，都要有開始，都要有經過，都要有失敗。在經歷了在診所的工作之後，明白了很多事情開起來簡單，但實際上與我們的想象是有很大的差距的。一個小小的診所的經營也不容忽視，不但要有細心，還要有策略，謀劃。總之，任何事情都要考慮周全。
一、實習目的
從小的志願就職做一名救死扶傷的醫生，因為家裏都是從事醫學工作的，這次在哥哥的診所嘗試就醫的滋味，增加自己的閲歷，因本人是理科生，需要有更多的體驗，更多的經歷。畢竟身在學校，接觸社會的機會很少，趁着寒假有這樣一個節日，好好大幹一場。
二、實習時間
20xx-1-02—20xx年2月14日
三、實習地點
扶余縣骨質增生專科門診
四、實習單位和部門
私人 門診
五、實習內容
本來我想去飯店實踐，多積累些社會經驗，但是由於哥哥家診所比較忙，所以決定去他們家幫忙。
剛開始到哥哥家的時候我什麼也不會，當哥哥在給病人看病時，我就幫幫哥哥拿拿東西和藥品。哥哥家的診所不是很大，但是卻很忙。其實我乾的活並不是很累，也不是學醫的，就是幫病人擦擦藥，幫助我哥哥收收錢，剛開始的時候真的很乏味。畢竟天天總是總府的擦藥擦藥，收錢收錢。可是隨着時間的增長，我學會了很多東西。 於是我開始瞭解了所謂的骨質增生並不是只有老年人才有的，大學生也會得的。骨質增生是一種生理現象，軟骨組織隨着年齡增長而老化，這是正常現象也是自然規律，是無法改變的。但是，如果平時能夠注意自身的情況的話，有采取適當措施，還是可以延緩病情的進展和減輕其進行性變的程度，是可以預防的。
在幫忙的期間我瞭解骨質增生症的預防需要注意以下些方面：
（1）避免長期劇烈活動：應為長期劇烈活動可以使骨骼及周圍軟組織過渡地受力及牽拉，千萬局部軟組織損傷和骨骼上受力不均。加之，疲勞後各種動作協調性差，更易產生產關節軟骨應力失衡，從而導致骨質增生。
（2）適當進行體育鍛煉：因為關節軟骨的營養，來自於關節液，而關節液只有靠“擠壓”才能夠進入軟骨，促使軟骨的吐故納新、新陳代謝。適當的運動，特別是關節的運動，可以增加關節腔內的壓力，有利於關節液向軟骨的滲透、減輕、延緩關節軟骨的退行性變，從而，預防骨質增生的發生。這也是“生命在於運動”的真諦。
哥哥家經營的項目很多，大多的時候是給病人治病，他們家還有關於美容方面的藥品，也買一些日常西藥，我通常就是幫助哥哥買藥品，這讓我瞭解到一些關於藥品的知識。一個人生病了，不能隨隨便便使用藥品，他要看看人的體質適合什麼樣的藥品。哥哥和我説“像我這種體質的人最好少吃藥，因為我是過敏體質。
記得時間的第一天我無所事事的樣子，眼中流露出不在乎的表情。記得那一天，是二十多年來哥哥第一次那麼嚴肅的斥責我，我哭了，很傷心很傷心，一向温和的人居然對我大小聲，第二天我沒有去實踐。我覺得我沒有錯，並覺得自己很委屈。平時爸爸媽媽都不曾那樣對我，哥哥居然??
那一次後，我才知道自己錯了，我犯了很嚴重的錯誤。人的生命只有一次，我們都很珍惜，作為一個醫生，如果你不在乎，你的病人會發生什麼？或許你的一個不小心，他的生命就會受到威脅。更何況是負責賣藥品的我，一粗心大意拿錯藥品呢？後果不堪設想啊！於是，在以後的實踐工作中，我學會了細心這個詞語。
現在的我如魚得水，每天在診所內穿梭，不會再想開始那樣任性，毎天賣賣藥品打掃打掃房子，哥哥在忙的時候幫助哥哥給病人擦擦藥。或許這樣的一天很無聊，很乏味，很累，可是我卻覺得很充實，雖然我沒有學成醫學，可是我也做了與醫學有關的工作。下個假期我還去哥哥那裏實踐，去實現我的夢想。
六、實踐報告總結
經過這幾次的社會實踐和學姐學長們找工作的經歷及媒體播出，我認為，我們當代大學生在實踐以及找工作的'同時也應該有所注意：收取押金實為騙錢，有些用人單位，言稱要先收取一定的押金以保證其利益的時候，往往是想騙取你的錢而不是想僱傭你。然而黑心中介最喜歡“拖”，拖來拖去。浪費的知道是我們的是時間;找藉口解僱，剋扣工資。最可恥的就是這些黑心的老闆，我們辛辛苦苦的幹活，卻換來的只是他們的奸詐;高回扣誘-惑你搞傳銷，很多商家利用大學生求職心切的心理，利用高額的回扣，引誘大學生作傳銷工作，並説這些都是沒有風險的;娛樂場所高薪，另有企圖，去娛樂場所的待遇很高，那是因為老闆招引你來並不是為了讓你安心的工作，而是另有所圖，尤其是女孩子更應該加倍小心!聲稱找家教，專騙女學生，這樣的事情在這些年已經屢見不鮮了，有些換人以招家教為名義，實質上是為了侵犯女學生，我們的生命都有危險了，一定要小心。
這一次我很幸運在哥哥家實踐工作，以後畢業呢？我們將面臨着重重困難，因此對於我們這些將要面臨找工作的大學生來説，謹記一下幾條有助於我們成功的走上工作崗位。
1.查中介資格。
委託中介機構介紹前，應先查看是否有工商局頒發的營業執照和勞動部門頒發的職業介紹許可證原件，辦公地址是否與證件一致。
2.不要輕易掏錢。
不要輕易交錢給中介機構或用人單位，交錢前多諮詢情況，一問三不知、急着收錢的單位，多半是“黑心中介”、“黑企業”。
3.籤合同。
應聘成功，應與兼職單位簽訂勞動合同，以書面形式確定自己的權益。大學生假期兼職屬短工行為，合同中最重要的就是約定具體工作時間，確定工資數額、工資支付時間及方式。具體條款可參照勞動合同。
4. 不要輕信路邊的招聘信息(廣告)。
5. 拒絕高薪誘-惑。
天上不會掉餡餅，天下也沒有免費的午餐，高薪雖然誘人，但要清楚自己的條件和特長，看自己是否能為用人單位創造良好的效益，是否能對得起“高薪”。若答案是否定的，則要在心裏多打幾個問號：為什麼他們會錄用我?多個心眼便少一個受騙的可能。
總結我的這次時期社會實踐活動，雖然是我的第三次社會實踐，但我認為是一次成功的，有用的，受益非同的社會實踐這將會對我的以後學習起很大的幫助的。 要記住：不要抱怨這個社會是如何如何的黑暗，哪裏哪裏的人是不對的。因為這個社會不會因為你的抱怨而改變的。只有自己去適應這個社會才行!相信自己，沒有什麼可以打-倒你。
6月分的實習很快就告落了，時間過的特別快，我竟有些心虛，覺得自己還是做的不夠好。雖然帶教老師對我有蠻高的評價，但是我覺得我自己應該還要比目前做的更好的。其中我總結了一些原因。
1，有些時候會帶情緒上班，每當被患者家屬責備之後，我就一整天都悶悶不樂，自然工作起來就特別不順心。一直都不能換狀態，這讓我特別擔心；
2，因為有些臨牀知識和書本上學的是一點都不相同的`，兩者之間的聯繫我沒有抓透，關鍵時刻還是會弄混；
做的比較好的方面也有一些，我覺得可以拿出來給大家借鑑一下。
1，不懂就問，懂也要虛心接受老師教的新知識，並且能夠和書本知識相聯繫起來，能夠做到靈活慣用。
2，做事要勤，不能老師讓你做什麼才拖拖拉拉做完，要眼勤手快，而且要少説多做，上班的時候不能做太多私事，比如可以不接的電話儘量不在工作的時候接聽。
3，睡眠要有保證，如果今天晚上上夜班，那麼白天休息的時間最好能睡上一覺，上班的時候才能精神抖擻，發揮最佳狀態。
4，不遲到不早退，一般情況不請假。
5，打不還手，罵不還口。
6，定時做筆記。整理筆記。
結束了我在門診的實習時間，但是結束不了我在門診的學習時間。有空我還是會去門診的注射大廳去‘遊蕩’，我和帶教老師已經説好了，只要輪到她注射的時候，我就可以去幫忙，我相信熟能生巧，我一定會把打針這一課學好。學海無涯。呵呵，大家一起加油！
一、實習時間:
共15周,包括修復門診及技工室實習.
二、實習目的:
在帶教醫師指導下,進行醫療實踐,直接為患者服務.通過臨牀實踐,培養良好的醫風醫德;學習為患者服務的本領;將理論知識與臨牀實踐緊密結合,使學生掌握口腔修復學的基礎理論、基礎知識和基本技能.基本掌握本專業常見病、多發病的診斷、處理及技工技術;培養綜合分析和解決臨牀問題的實際工作能力,併為以後自學、從事臨牀和科學研究、更新知識、提高獨立工作和自學能力打下良好的基礎.
三、實習內容要求:
1.掌握口腔修復的頜面部及口腔內部的檢查及病歷書寫.
2.掌握可摘局部義齒的診斷、設計、處理和技工操作的全過程.
3.掌握牙列缺失修復的適應證、術前處理及修復的全過程.
4.熟悉鑄造支架式義齒的適應症、設計及技工操作的全過程.
5.掌握烤瓷冠的適應症及修復的全過程.
6.掌握樁冠的適應症及修復的全過程.
7.掌握鑄造全冠的適應症及修復的全過程.
8.基本掌握牙列缺損的固定義齒修復的診斷,處理及修復的全過程.
9.熟悉口腔修復臨牀常用材料的性能及使用方法.
10.瞭解覆蓋義齒、套筒冠義齒、種植義齒的適應證、治療原則及方法.
11.瞭解牙頜畸形、頜面部缺損、顳下頜關節功能紊亂症、牙周病等的治療原則及方法.
四、實習方法
由教研室主任和護士長介紹科室管理、診療方法及工作制度.
由四名教師(醫師、技工各兩名)專職負責指導.
在帶教老師指導下接診和處理病人,書寫門診病歷,開處方和各項檢查等,經帶教老師審核同意並簽字後執行.
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在門診及技工室操作中,每個步驟之後須經帶教老師檢查同意後方可進行下一個步驟操作.
參加病案討論、專題講課等,培養學生分析問題、解決問題的能力,提高臨牀工作能力.
五、實習醫師要求
實習醫師必須樹立全心全意為人民服務的思想,模範執行醫療人員道德規範,實行“五講”、“四美”,要正確處理服務和學習的關係,養成社會主義醫療道德,關心和愛護傷病員.
實習醫師必須加強組織紀律性,嚴格遵守黨和國家法紀,遵守醫院、科室的各項規章制度,加強各方面的團結,互相幫助,服從領導,尊敬科室工作人員,對畢業實習中的合理意見可按級向帶教教師、科室或醫院彙報,以利改進和提高實習質量.
實習醫師在修復門診實習時,必須醫帽整齊、乾淨,所有的醫療技術操作都必須在帶教教師的同意和指導下,嚴格按操作規程進行,經指導教師同意後才可獨立操作.實習醫師須努力完成實習大綱和實習計劃的要求,培養和提高獨立分析問題和解決問題的能力.
實習醫師開寫的處方、假條和診斷證明書等都必須經指導醫師審核簽字後方為有效.
醫師根據病人病情需要,經帶教醫師同意後填寫化驗、X光等必要的檢查申請,及時按規定貼好各種檢查報告單,並瞭解其臨牀意義,根據實際情況和需要做進一步的化驗檢查.
實習醫師在完成醫療工作的同時應兼學護理,協同護士做一些護理、治療工作.
實習醫師在檢查病人時,態度必須嚴肅認真,嚴格遵守醫療制度.病人及家屬詢問有關診斷、治療或預後不良的病人或自己不太清楚的問題,未經帶教醫師的許可,不得對病人及其家屬發表有關病情診斷和預後意見.
實習醫師在日常醫療工作中必須細心慎重,注意提高醫療質量.如發生差錯事故.不得弄虛作假.要及時向上級反映.
六、帶教老師要求
帶教醫師負責實習計劃和實習大綱的執行和完成.按照實習大綱和實習計劃的要求為實習醫師做出實習評語.負責安排業務考核與成績評定,作好實習總結.
帶教醫師指導實習醫師進行醫療工作,修改實習生所寫病歷、病程記錄及各種檢查申請單並簽名,不合乎要求的病歷要求實習醫師重寫,指導實習醫師進行診療技術操作,負責實習醫師的醫療質量.注意發揮實習醫師獨立思考,鍛鍊其工作能力,培養提高學生的綜合素
帶教醫師應向學生介紹設備、器械的正確使用方法,安全操作.定時向學生進行講座及論文綜述的修改,指導學生進行科研工作.
帶教醫師應教書育人,為人師表,教學態度端正,嚴把醫療質量關,有教學情況記錄及小結.
七、實習內容及具體指標:
1、完成規範的口腔檢查及修復病例10份.
2、牙列缺損的修復
(1)可摘局部義齒 10―15 件(2)支架式義齒 1―2 件(3)固定橋 1―2 件3、牙列缺失的修復
全口或半口義齒 1―2 件4、牙體缺損的修復樁冠 1―3件
全冠(鑄冠、烤瓷冠)3―5 件5、義齒修理 1―2件
八、實習的考核辦法
出科考試由出科考核小組進行,包括平時成績、理論和臨牀技能、德育成績.
1、平時成績評分標準:佔60%
(1)表達能力10%
(2)實踐能力90%,其中:
1)件數、種類(60%)
15―20件60―69分21―25件70―79分26―30件80―89分31―35件90―94分36件以上 95分以上
2)質量(20%)
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3)內容掌握(10%)
2、理論考試:筆試(佔20%)
3、操作考試:操作(佔10%)
4、德育成績:(佔10%)
九、實習的其他要求
1、完成讀書筆記一本.
2、科研訓練:完成一篇文獻綜述.
3、休假累計超過2周,按不及格對待.
4、課外輔導課程:講座10學時,主要包括新進展、新技術等.
透過在產前後產後分別兩個星期的實習，對產科的專科知識有了極大的認識和了解，對於產科的常用操作也到達熟練掌握程度，十分感謝帶教老師在這一個月的時刻裏的照顧和教導。
我將從以下幾方面總結我這一個月的產科實習：
首先，對實習的狀態挺滿意的，無論在產前還是產後都比在之前的科室表現的主動，比較勇敢地去做事情，而老師也敢於放手讓我自己去發揮，這讓我真的感到很榮幸，有時自己在內心中也對自己捏一把汗，更加謹慎地去做操作。當自己獨立成功完成操作時，那是一種極大的滿足。在操作過後，老師會很細心地給我講解我操作中的不足之處，給我示範正確的操作。
再者，在實習中，我更加註重了和病人之間的溝通，在做每一項的操作時，都會和病人解釋這項操作，病人明白了就會很配合我的操作，不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種狀況。這樣貌和病人之間的關聯就變得很融洽，平時也會打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很順利，自己也更加自信。
之後，在產科掌握了很多專科知識和專科操作，在產前住的有安胎的孕婦和待產的產婦，產後的主要是產婦等。對她們經常做的操作是靜脈輸液，會陰抹洗，氧氣吸入，導尿，測性命體徵，幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產前掌握了產科常用藥物的使用方法和注意事項，如安寶和硫酸鎂的的應用。還有掌握胎心監護儀的使用，在產房裏熟悉分娩的三個分期，配合助產士進行分娩工作，學習並學習給新生兒測血糖，幫產後產婦按摩子宮。在產後和老師一齊協助產婦哺乳，對產婦進行健康教育。
最後，對自己在產科實習不滿意的地方，實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放，很多東西得找半天都找不到，需要詢問老師。對配合老師這個方面表現的比較差。未能和老師進行有效的溝通，和老師的交流比較少，最主要的原因是對產科的理論知識掌握的不大好，未能進行深入的思考，老師和我講解我只能全盤理解，沒有自己的見解在裏面，因此和老師之間的話題也比較少。對於各種知識沒能好好整理，回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺，答錯方向了。
以後我會在以上方面不斷加強的。十分感謝老師們的辛勤帶教。
在產科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的`各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，發奮做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，發奮將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛質，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下，我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，此刻接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單，並非如書上説寫那麼典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，因此只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
在實習的日子總感覺時間過得太快，總是想讓自己在有限的時間裏能夠汲取到最大的營養。以前在學校所學的都是理論上的，現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象的那麼簡單，並非如書上説的那麼典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗總結，所以我很珍惜每一次臨牀操作的機會，只有紮實投入學習，好好體會才能慢慢總結經驗。通過這兩個多月的實習，沒有了當初的緊張和害怕，生疏的護理技能也慢慢的開始駕輕就熟，現在也開始跟着產房老師上台接生，也能一個人單獨的接引產手術。在這為期不久的日子裏，我感覺自己收穫頗豐。
現在我已經明確產房的佈局要求及物品擺放，能迅速的取用各種物品，能獨立劃分三個時期，能準確推算預產期，能夠正確觸摸子宮收縮並初步判斷子宮收縮的強度和節律。我們在帶教老師的知道下，按產房護理病歷書寫規範與要求能正確收集病人資料並完成記錄。能識別先兆臨產和臨產，正確判斷胎膜破裂與否，能獨立為待產產婦進行飲食、活動、休息、衞生及自己檢測的指導，並學習了早吸吮、早接觸、早餵養，正確指導母乳餵養相關知識。能按自己防護要求正確進行自己安全防護，熟練掌握醫療垃圾分類處理流程。明確低位、高危孕產婦的概念、範疇。能獨立對產科常用藥如催產素、米非司酮、米索、欣母沛等藥物的監護和指導。
學習並在帶教老師的指導下正確執行測量宮高腹圍、骨盆外測量、腹部四部觸診、陰道檢查。能夠正確使用常用監護儀如胎心監護儀，心電監護儀、新生兒輻射保暖台、輸液泵等，並明確各參數的意義。也能在帶教老師的帶教下能完成產科常見的臨牀助產操作技術。能正確評估與陰道出血量。初步瞭解產房如子癇、羊水栓塞、產後出血、肩難產、新生兒窒息復甦等各種危機症狀的搶救流程，也能初步瞭解產房各種搶救物品、藥品的準備和搶救等等。
這只是學習之初，是一個挑戰，也是一種機遇，我一定要把學到的知識應用到下一個科室，並牢記老師的教誨，不斷地學x習進步，也希望在接下來的科室能學到更多的知識，不斷完善自己、提高自己。
不知不覺我們已在產科呆了一個月了，在這一個月來，使我充分紮實的學到了不少專業知識。婦產科不同於其他科室，它的專業功底是很雄厚的，只有真正的去努力學會吃透，才算得上是精益求精。
在帶教x老師的指導下，每個星期我們都獲得了理論的灌輸，如：專科的知識要點，注意事項，護理操作。從而使我更深入地理論聯繫到實踐中去，比方説，給嬰兒洗澡時應注意什麼，雖然還輪不到我們為嬰兒洗澡，但我可從中學習，此外在產房的時候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更願意汲取教訓，努力更正，爭取做好。
通過婦產科實習，鞏固婦產科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產後的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理和婦女保健指導內容等，同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況，如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術，開展護理科研，撰寫論文，培養學生的綜合素質，提高學生的實踐技能。
產科的實習工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會努力積極地去做好!
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