門診實習生出科心得

實習是為了在畢業進入社會前，將自己的理論知識與實踐融合，並且完成從學生到職員的過渡。下面是小編給大家整理的門診實習生出科心得，歡迎大家借鑑與參考，肯定對大家有所幫助。

門診實習生出科心得1

接近三個月的門診導醫課程已然結束，不同於以往在臨牀科室的學習體驗，每週在門診的兩個半小時都會有不同的經歷和感受，瞭解醫院流程的同時感觸亦頗多，謹以此文記下本次導醫過程的感觸與收穫。

一、硬冷規矩下的温情

曾經看過一幅經典油畫，畫面上一名生病的兒童躺在病牀上，醫生坐在牀邊以非常關注的眼光在看着這位病兒;而在斜對面，病兒的家長用犀利的眼光在看着醫生。這幅畫説明醫生在看病人時，同時病人及其親屬也在看醫生;醫生如何對待病人，病人嘴上不説，但對醫生的每一項處置都會在心裏掂量。在這樣的背景下，醫務人員需保證在醫學上的專業是一方面，在工作上是否做到了有序嚴謹關心關懷，更是病人及家屬的關注點。

當我第一次站在護士諮詢台，扎堆的人羣和嘈雜的人聲立即入目入耳。還沒怎麼反應過來，老師簡單交代之後我就開始了工作。幾十分鐘下來就對門診護士站的工作就有了直觀的感受：工作本身並不複雜，繁雜的是與病人的溝通交流。人多號少是大醫院最常見的現象，針對此現象自然就會有相應的規定和規矩，比如掛號排隊、候診排隊、加號限制等等，每個病人都希望在儘可能短的時間內解決自己的問題和訴求，希望醫院能給自己優先權。當然，對於這些規矩之外的不合理訴求，我們一遍一遍的解釋和説服，在這種時候，醫院是理性的，醫生護士難免給人不通情理的感覺。剛開始，我以為工作就是應該這樣嚴格照章辦事，不予特權。但是事實上，在一次上課過程中遇到的一個病人讓我認識到，醫院不僅理性，也講人情。

事情是這樣的：一個有1個月大孩子的母親前來護士台請求能優先進入診室，生病的是孩子，由於身體不適而哭鬧不止。彼時還不懂變通的我耐心解釋後加以拒絕，不料我們的談話被旁邊的護士老師聽了個仔細，她叫過那位母親並給予了優先就診。整個過程結束後，老師只是温柔地看了我一眼，什麼也沒再多説。就是這一眼，讓我印象極深，醫院是講規矩的地方，但絕對不是冰冷機械。即使其他的病人看到了這一幕，在瞭解了具體的情況後不僅不會指責老師的偏頗，反而會加以認可和支持吧。我想，這也算是一種，正能量。

二、真誠、熱情、學會溝通

良好的醫患溝通一直為我們強調和倡導。在門診，尤其是在護士諮詢台，醫護與患者的

溝通過程顯得更為突出和重要。在這裏，護士老師每天上班，同樣的問題可能需要回答上百變，而他們所要面對的問題比診室裏的醫生更為基礎和繁瑣，且重複單調。以前經常參與一些志願活動，時總結出一名合格的志願者應做到“耐心、愛心、責任心”。如今直面病人，我想需要做到的還有“細心、熱心、信心”。首先，不論是對待病人還是對待同事，真誠放首位。在門診遇到的每一位護士老師，她們教會我怎樣尊敬他人，怎樣多為別人着想，怎樣更好地處理交流中的細節。其次，熱情和信心都不能少，是熱情讓我們對工作充滿激情，願意為共同的目標奮鬥。另外，要拿出十足的信心來對待自己的工作，儘管我們不是專業的護士，沒有接受過相關的最專業的培訓，但是也要拿出作為一名醫學生的自信，以的精神面貌盡的努力解決病人的問題，分擔老師們的工作。最後，耐心一定要有，前邊已經提到，諮詢台的工作繁瑣枯燥，每天必須長時間的保持或站或坐的姿勢，有時還要面對病人的不理解，處理病人不温和的情緒。但是正如我們清楚的，醫患關係的好壞往往就在一言一行之間。我們需要耐心，希望病人或家屬理解我們的同時理解他們的心情。最重要的，我們要在不斷的實踐中提升自己的溝通能力。善於和病人溝通是醫生基本能力的體現，有助於增進醫患關係的同時有助於醫生更多更好地瞭解病人的病情。其實不僅在治療疾病方面，生活中各方面都要求我們善於和身邊的人溝通，這樣有利於人與人之間的瞭解，亦使自己更好地融入社會，融入自己所處的環境。

常常我在想，若換了我是病人，每到華西這樣的醫院來就診，心情必定是惶恐的，一方面擔憂自己的身體狀況，另一方面是被複雜甚至困難的就診流程所困擾，也會為了就診所要付出的時間和金錢所擔憂。如此換位思考，每與他們溝通時，自然就多帶上一份耐心和微微的笑容以示寬慰。

我能做的也許不多，只希望我的所為能替病人拂去一些焦慮和憂愁。

三、讓我們傳遞正能量吧!

對於新到崗或剛開始進入醫院接觸病人的實習醫生護士來説，他們的一言一行都被年長經歷豐富的師長所影響着。第一次上課快接近尾聲時，剛剛與一位病人解釋完吐出一口氣，旁邊的師姐語重心長地對我説：“你現在才剛來，還能做到每次都耐心地解釋，等工作的時間長了，有時候病人並不認真聽你講而反覆詢問相同的問題，你會喪失耐心而不想再與他們更多地交流。”對上她略顯疲憊的面容，體味她這番話中的無奈，莫名地本平和的心情變得有些低落。不是説這位師姐説的有什麼不對，事實也不免正如她所講。我只是認為，人與人之間的情緒是相互感染的，消極或快樂的情緒都會很快傳遞給周圍的人，尤其是對初入工作者的言行和認知產生很大的影響。我想，與其用自己不那麼順利和消極的經歷和體驗來告誡

一名還滿懷着熱情的新同學，為什麼不選擇鼓勵他的熱情以求讓這份激情持續的時間更長久一些?希望就算最初的新奇過去，激情不再，也能用平和的心態來面對工作中的種種。

讓我們將正能量傳遞下去，就算生活偶爾會有不愉快，歡欣愉悦或平和才應該是生活的主題不是嗎?

四、寫在最後

在醫院接近三個月的課程已經結束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今後人生中的寶貴回憶，也對我今後的職業生涯產生非常大的影響。帶給我作為醫務工作者最初的對職業的印象。而且在見習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人，是他們在我遇到難題的時候及時解圍，並在時候耐心指導。他們在工作中一絲不苟的嚴謹和堅持也令我十分敬佩，而他們對待病人的親切關愛更是令人動容，這些無時不刻地提醒着我以後應有的作為。見習當中，知識與臨牀實踐的結合與運用只是其中的一部分，處理好醫患關係、與其他醫生、護士之間的合作關係也很是鍛鍊我。讓我在今後的職業生涯中提前奠定基礎，瞭解工作環境，為更好的服務患者打下基石。

門診實習生出科心得2

時光荏苒。忙碌中，我們匆匆的步入了甘肅省人民醫院的第二個實習科室。我實習的第二站在門診，從一開始得知要到門診實習時，很多同學都説在門診實習沒意思，然而一個多月導醫和分診實習生活讓我徹底改變了這種看法，對此我有了新認識和感悟。

門診主要的特點就是病人多，病種雜，要求門診護士要有紮實的理論基礎，準確的為病人分診，指導病人正確的就醫，節省就診時間，為診治疾病贏得時機。門診護士還要非常熟悉醫院的環境，準確安排病人就診，避免病人盲目亂走找不到地方。

而對於進入醫院不久的我們一切都是陌生的，陌生的環境，陌生的人羣，一切都讓人感覺無所適從，記得第一天在門診上班什麼都不知道，病人一問就只能説“您稍等一下，我是實習學生，我去幫您問老師”。但是經過門診近四周的學習鍛鍊，我也基本熟知了甘肅省人民醫院基本概況和各種典型疾病該如何分診，許多問題我都可以獨立解決，門診讓我瞭解了許多其他科室無法接觸的東西。

進入門診科室的第一天，帶教老師吳老師就告訴我們：“醫院窗口，然而門診護士常常是醫院工作人員中與病人見面第一人，是病人接觸第一人，給病人留下印象非常深刻，與病人見好第一面，會讓病人接納和信任這所醫院，所以做為醫院形象使者，門診護士必須更加嚴格的要求自己。”也正是這一番話讓我更加認識到門診工作的重要性。

在門診學會巧妙的和病人溝通也是一門非常重要的學問。許多病人第一次到醫院就診，並且很多病人來自農村，他們從很遠的地方來求醫，陌生的環境與病痛的折磨讓他們感到既恐慌又無助，此時作為門診護士的我們就應該在每一位就診病人邁進門診那一刻主動面帶微笑迎向前去説：“您好叔叔、阿姨：請問有什麼可以幫忙嗎?”或見到行動不便的爺爺、奶奶以及行動不便的患者，主動攙扶，不但幫病人解決了問題，還可以使自己感到心情舒暢。有人説生活就像一面鏡子，你對它微笑它就對你微笑。不管多苦多累，都報工作笑臉，面對患者求助，都要熱情幫助、耐心指導。

醫院對我們的實踐教學很重視，給我們安排了帶教老師，在此我也真誠的感謝吳小紅老師在每週星期一下午四點抽出一個半小時給我們小組上課，除了為我們講解門診基本知識外還給我們講了許多做人的道理，使我受益匪淺。

門診實習生出科心得3

大學四年最後一個學習階段，我也將要進入實習訓練的尾聲，最後一站來到了物理治療中心。

物理治療中心，是全台灣第一個開放各科醫師直接照會物理治療師的物理治療單位，能夠來到物理治療中心實習，是一個相當特別的機會，不同於先前前在其他醫院的作業形式，在物理治療中心，可以看到物理治療師所屬的門診區，除了醫師照會的醫囑外，在診間裏，物理治療師可以更自由地發揮獨立評估的專業能力，給予病人最適當的治療，提升物理治療師面對病人的思考能力。

和過去在其他不同的實習單位比較起來，其他的實習單位，多半是在一個大範圍的治療空間裏，給予病人的治療是依據醫生的醫囑，雖也有基本的評估過程，然而因為病人數量較多，必須同時面對很多個病人進行治療，比較沒機會在同一個病人身上非常專注的做治療，特別是在骨科物理治療單位裏，各式病人來來往往，難免出現有如生產線般的治療模式;物理治療中心的門診形式，就和先前所見識到的大不相同，如同一般醫師門診一樣，這裏有一個專屬的治療空間，一次僅允許一位患者近來做治療，從評估到治療都是專注且一對一，不僅提升了治療的品質，也能讓病人有更高的滿意度。

在本單位，我有幸參與了柴惠敏老師每週一於骨科的物理治療門診，觀摩到各種不同骨科種類的病人，包括了下背痛、髕骨軟化症、下肢骨折、關節鏡手術、足部問題...等等，其中自己對於有關足部問題的評估相當感興趣，因為足部問題的分析真的相當的複雜，特別在於足部是身體負責承重的關節，當足部之功能性結構發生問題時，物理治療師必須敏鋭地去抽絲剝繭推敲出真正導因，才有可能進一步給予正確的裝具矯正，進而解決病人的問題。

處在工業社會裏的現代人，飽受足部問題困擾的民眾大有人在，然而現今坊間對於足部問題的處理方式，僅停留在扁平足病人只要在足弓部位給予支持足弓的錯誤觀念裏，但其實大多數的人都不知道足部問題的種類不僅止於扁平足，就算是扁平足的個案也不都一定適合在足工給予支撐，乃需要專業的評估之後，才能真正有效的解決問題，跟門診的過程中，就不乏遇見一些病人雖是因為足部的問題來求診，但其實過去都已經有在其他地方試著做過處理，也有購買鞋墊，但取出來一看卻會發現是不適合病人本身問題的鞋墊，花了錢卻沒有辦法解決問題，有時還可能會讓不適的情況加劇，從這個問題看來，更凸顯出物理治療師在足部問題專業評估存在的重要性!

自己覺得比較可惜的地方是，目前台大醫院裏面開放給物理治療中心的診間空間有限，無法容納擺放多種儀器(Modality)，並且沒有適合的空間擺放專業可升降的治療牀，如此會使得物理治療師在評估的方便性也稍被犧牲，在治療計畫上的選擇受到了一些限制，物理治療師的創意與治療藝術比較難發揮的淋漓盡致。然而，我相信物理治療中心的門診是好一個開始，物理治療在台灣醫療臨牀的新模式，更提高病人對於物理治療師專業的尊重與認知，未來還有無限的發展空間，過去如此類的一對一治療模式也不是未曾看見，但都現於自費市場，期盼透過物理治療中心這樣的起頭，未來也能給予其他醫院的物理治療單位一個示範，開啟健保物理治療的另一個新紀元。

門診實習生出科心得4

時光荏苒，歲月匆匆，實習生活已接近尾聲，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，恪守勞動紀律，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，我始終以“優質護理服務示範工程”活動基本理念要求自己。

在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格插隊制度，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程;在工作中，善於發現問題，及時請教，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情並做出應對，在工作中，一絲不苟，有條不紊，得到師長的贊同、患者的認可。同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.

通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習相關法律條文，對當前形勢下的醫療環境和護患溝通有了新的認識和了解。增加了知識積累，豐富了視野，在理論和實踐方面有了提高。

在未來的職業生涯中，我將恪守勞動紀律，認真踐行相關制度條文，努力學習理論知識，加強思維淬鍊，全面提升自身綜合素質，為患者提供優質護理服務，為社會、醫療盡我全力，實現人生價值。

門診實習生出科心得5

今年暑假經老師介紹，我和李薇跟隨中醫藥大學附院內科的亓魯光教授上門診。一個月時間匆匆而過。但對我來説，不論是在具體用藥上，在對整個中醫的認識上，還是在立世做人上都收穫頗大。

亓魯光系四川省糖尿病防治協會委員，是治療糖尿病的專家。糖尿病是一種全身性各種代謝紊亂的疾病。一旦患病，如不能得到良好控制，能造成腦、心、神經、眼和腎等重要器官的併發症，甚至導致殘疾或死亡。糖尿病是較難控制的病，是繼腫瘤、心腦血管疾病之後，第三位嚴重危害人民羣眾身心健康的慢性病。在亓老師的門診上，我大開眼界。許多書本上的知識得以印證。門診更加深了對書本知識的理解與記憶，特別是對中醫的辨證論治的理解與應用。書本上記載的往往是最典型特徵性的一些症狀。而在臨牀上，由於個體差異以及環境等各種因素的影響，症狀往往都不是典型症狀。如糖尿病在《中醫內科學》的消渴一章中，是以多尿、多飲、多食，形體消瘦或尿有甜味為其證候特徵。而就臨牀就診病人而言，多數病人並不具有多尿及形體消瘦的表現。甚至表現為多汗、肥胖。而且在臨牀上很難以區別病人是上消、中消還是下消。胃火熾盛這一證，在一個月的見習實踐中僅見一例純中藥治療者為此證型。特別是對已使用西醫降糖藥控制血糖的患者，多表現為神疲、乏力、舌淡苔白等症狀。以補氣健脾、消食和胃的方藥往往可迅速穩定血糖，改善症狀，取得較好療效。亓老師尤其強調石膏、知母對於以上脾氣虛的病人不得使用。否則，可因石膏之大寒涼而更傷其正氣，加重病情，貽誤病機。看每一個病，思考每一個症候都需要用自己所學的各種知識，綜合判斷分析，這種思維過程是一種發散思維的過程，現在運用到臨牀都是知識的聯合運用。

亓老師最擅長舌診。“望而知之謂之神。”而舌診又是望診中的重中之重。在臨牀上，亓老師往往通過舌診，快速明確地給患者一個最初的正邪判斷，指導用藥。張_，男，63歲，兩個月前左前壁心肌梗塞，現腰及兩下肢水腫，胸片示輕度胸腔積液。心電圖示全心衰完全性左束支傳導阻滯。少煩渴，少尿，舌紅無苔，建議病人住院而病人不願。根據下肢水腫，少煩渴，少尿可診斷為陰水。而陰水多為陽虛(脾陽虛、腎陽虛)。結合病人舌診——舌紅無苔應為陰虛。因此最後診斷為心氣陰兩虛，處以沙蔘、麥冬、五味子、黃芪、川芎、丹蔘、雲苓、澤瀉、赤小豆、冬瓜皮、益母草、山藥、甘草滋陰益氣、活血利水的一組方藥。

一週後，患者自覺症狀明顯好轉，水腫也有所消退。以前舌象都僅在舌診圖集上見到，此次門診我們看到了花剝舌、裂紋舌、氣虛淡白胖大的舌、陰虛色紅瘦小的舌，甚至陰虛夾濕的舌等等。對舌診的方法有了實際瞭解運用的機會。這次門診上我也實實在在地開了幾次藥方。初時對藥的把握不準，經過一段時間的體會後，所開處方還得到了老師的認同。

亓老師的門診上病種十分豐富，一些不是糖尿病的病人也來就診。這就需要有較全面的中醫知識才能給病人看好病。亓老師的病人多，好多病人都是由病人介紹來的，是慕亓老師的名和醫術而來。亓老師對每一個病人都一絲不苟、態度和藹、仔細辨證、認真處方。做到對病人負責，對自己責負。由於病人多，常常不能準時下班。亓老師都毫無怨言，仍然認認真真、勤勤懇懇地為病人看病處方。這使我明白作為一個醫生的職業道德和醫生肩上負有的重大責任。這會使我受益一生。通過這次門診使我明確了知識上的欠缺。在我今後的學習中要加倍努力，不斷積累完善，不但學習書本上的，臨牀上也非常重要.