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醫學生社會實踐報告2000字多篇

欄目: 社會實踐報告 / 發佈於: / 人氣:2.2W

醫學生社會實踐報告2000字多篇

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暑假初,我們進行了暑期社會實踐,調查了社區醫療的現狀,也實踐學習了一些社區醫療中的基本臨牀技能。

在社會實踐當中,首先我們在十堰市西苑醫院進行了見習,通過醫師和護士的教導,我們學習到的不僅是醫學知識,更有從業技巧。在見習期間,我們首先進入了感染科,在這裏,我們在第一線接觸傳染病患者,如肺結核、乙肝等等,醫生和護士們一系列的保護措施和衞生習慣讓我印象十分深刻,因為,在這裏,一個馬虎就會讓自己成為病患中的一員,甚至是失去生命,所以這樣就啟示我,我們未來即將成為醫務人員,不僅要知道如何救助他人,更要學會自我保護!之後,我們進入普外科繼續見習,在這裏,我們瞭解了與病人溝通的技巧,也做了一些也課題相關的調查,在這家醫院,來進行治療的多是當地的農民,與他們溝通起來並不是很困難。醫生們在每日的工作中,不僅積極為病患們採取相應的治療措施,同時他們也十分體恤病人們的經濟狀況,力求用最少的錢解決病人的問題,在這裏,醫生護士與病人們相處還是比較和睦,並沒有見到人們常提到的醫患糾紛。在外科,我們見習了清創縫合術,換藥,輸液,手術操作等等基本技能,這些都是常用的臨牀技能。

在我的印象裏,醫生的工作還是比較輕鬆的,早晨查房,平時去做門診,然而,在見習之後,我才瞭解到,每一個在職的醫生都不是很輕鬆的,早晨查房之後,就開始對病人的病情所出現的變化進行會診、開醫囑、寫病歷,對於一些需要手術的病人還不斷的查閲資料,研究最好的手術方案,也會對病人和一些病人家屬的疑問進行詳細而透徹的回答。同時,他們也會時常温故知新,因為不僅有考試檢驗着他們,也有主任檢驗他們。在普外科,經常會遇到一些因為車禍或者醉酒打架鬧事的病例,甚至有些病人會直接攻擊醫生,這讓我再一次想説,我們不僅要學會救人更要學會自我保護!

在西苑醫院見習之後,我們進入社區醫院開始瞭解社區醫療衞生服務的狀況,首先我們在十堰市茅箭區五堰街辦老虎溝社區衞生服務中心進行了義診,為該片居民進行了血壓測量,為他們普及了一些夏季常見疾病和家庭急救知識,也為居民們答疑解惑,受到了好評。我們也瞭解了社區醫院的一些運作,社區醫院

分為社區醫療服務站和社區醫療服務中心,通常服務中心就相當於一個一級醫院,科室也相對全面一些,我們通過自身的就診經歷,也通過向全科醫師瞭解到的情況得知,在這裏會免費為該區域內的65歲以上的老人進行體檢,為所有居民建立健康檔案,醫生們在接收病人的時候,如果該病可在社區醫院解決就不會向上級醫院進行轉診,而浪費醫生資源。從病人方面,我們也瞭解,大部分居民還是對社區採取的是不太信任的態度,認為這裏沒有良好的設備和優秀的醫師資源,通常只在這裏買藥或者是感冒輸液而已。

通過這麼多的調查,也在社會實踐當中我們學會了很多,雖然我們的專業知識還很匱乏,對於醫院裏很多都不太熟悉,但我最大的收穫就是如何良好的處理醫患關係,同時,我們也應該為社區醫療的發展而做出努力!

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作為一名臨牀專業的醫學生,這是我的第一次社會實踐。在經過深思熟慮之後,我決定去醫院裏面提前感受見習的氛圍,真正到醫學領域去實踐,找出自己的不足,為以後的學習增添動力!於是我選擇了我媽媽的工作單位——xx大學附屬醫院,在徵得院方的同意後,進行了為期一週的見習實踐工作。由於僅僅是大一學生,沒有過硬的專業知識,我主要是在一旁觀看學習,但短短七天對我來説,仍然受益匪淺。

首先,我先介紹一下我所實習的單位。xx大學附屬醫院,目前是xx省xx市唯一一家省級三甲單位。醫院院風信譽,均是全市聞名。我所實踐的科室是神經內科。我所做的工作,就是觀察醫護人員的日常工作,以及同醫生一起查房。這些看似簡單的工作,卻處處都藴藏着學問。

下面我將從制度、技術、思想和個人方面闡述我的心得體會

制度嚴格。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班並在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交-班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫師查房,瞭解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫師根據自己病人的當天情況寫病歷和醫治方案。在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們温暖和信心。至於紅包送禮的問題,也由於制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此麼?

技術方面。在幾天的觀察中,對於醫護方面的常識我瞭解了不少。掌握了測量血壓的要領;輸液換液的基本要領;抽血的要領;病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者卧位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,鬆緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣後出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。其他要領略。

醫德方面。醫務工作者承擔着的“救死扶傷、解除病痛、防病治並康復保獎的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無慾無求,先發大慈惻隱之心,誓願普救寒靈之苦。”因此,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動着我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。

個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有着真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生,要做到:

1、待人真誠,學會微笑;

2、對工作對學習有熱情有信心;

3、善於溝通,對病人要細緻耐心,對老師要勤學好問;

4、主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;

5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛鍊能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習,這次的經歷為我以後的學習提供了經驗

以上就是我一週的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中,我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己,為圓我的醫學之夢而奮鬥下去。

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今年寒假,在學校的號召下,我進行了短期的寒假社會實踐活動,到醫院參加工作,真正到醫學領域去實踐,找出自己的不足。

冬季是北方各種疾病的高發期,尤其是感冒高發,因此我得到了很多接觸病人的機會。但由於我沒有過硬的專業知識,所以我所做的工作主要就是觀察醫護人員的日常工作,以及同醫生一起查房,有時間了幫忙量血壓,後面還學習了寫病歷。這些看似簡單的工作,卻處處都藴藏着學問。

我首先學會了血壓的測量。瞭解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應採取坐位或卧位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過鬆,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失後再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。

此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散。同時將無菌幹棉籤置於進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉籤壓下。第一次給別人打針,怎麼也不敢下針,心情激動又害怕,非常的緊張,在醫生的幫助和鼓勵下,我終於成功的把針打進去了,很高興,但不敢太過放鬆。在有了幾次經驗後,後面的時候打針就不再害怕和緊張了,能夠獨立的完成打針的一系列過程。看似簡單的一個打針,實際上卻也大意不得,必須仔仔細細,認認真真地去對待一切醫學知識。

靜脈注射,進針後見回血即鬆開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反覆作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由於重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順着血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。

我學會了如何謄寫患者病歷。病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7.量表測評。B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。

雖然這些內容我已經在診斷學中學習到了,但是在實際操作過程中還是經歷了一個由生疏到熟練、由不知所措到輕車熟路的過程。通過實踐更加真實的檢驗了自己所學的知識,在以後的學習中也將更加有針對性,同時也是一個對我認真學習掌握過硬本領的激勵。在這十幾天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生,要做到:

1、待人真誠,學會微笑;

2、對工作對學習有熱情有信心;

3、善於溝通,對病人要細緻耐心,對老師要勤學好問;

4、主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;

5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛鍊能力。再過三年我將真正走進醫院見習實習,這次的經歷為我以後的學習提供了經驗。

同時在醫德方面也加深了認識,如唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無慾無求,先發大慈惻隱之心,誓願普救寒靈之苦。”,通過聆聽老醫生的教誨,我認識到“醫者,先有博愛之心,後有迴天之術。所謂博愛,乃醫者當無貴賤之分,無尊卑之別,不因污濁而推倭,不以馨香而諂媚,視病家如至親,如己出。所謂迴天之術,乃精誠所至,於病家則不慌不亂,切實病理,遣方用藥,各有規矩也。”在以後的學習中我不僅要加強自己的技能學習,更要加強自己的道德修養,將自己的理想定位為成為一個德藝雙馨的醫生。

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實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨牀經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,並介紹icu環境,使我對監護室有所瞭解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利於術後監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

這次的實習使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

①零點的測定;

②卧位腋中線的第四肋,半卧位腋前線的第四肋;

③病人必須在安靜下測壓;

④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;

⑤應用呼吸機PeeP時,必須減去PeeP值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,並確保管道通暢在位。

在進入臨牀實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的。這樣是有所欠缺的,通常手術後的病理生理會發生很大改變,必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,才能方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨牀應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

隨着醫學科學的發展,先進電子儀器在臨牀的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重症監護和重症監護的技能。我在胸心外科重症病房的實習中掌握重症監護和重症監護技能,對臨牀護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我瞭解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧後才能在病人身上進行操作。在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責

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作為一名醫學生,臨牀實踐是我們必須經歷的,而且是必須認真對待的一個階段,因為這是我們從醫學生過渡到醫生的必經之路,對我們以後從事臨牀工作起一個引導性的作用。

實踐之前,學校的老師簡單地給我們講述了實踐時的注意事項。告訴我們,無論在哪個科室都要銘記以下幾點:1、用眼:在實踐期間要想真正地學習到基礎臨牀知識或經驗,必須把自己的眼睛擦亮,認真觀察指導老師的言行,舉止,並與自己的對比後加以改正。

2、用手:主動幫助指導醫師幹好自己力所能及的一切事務,鍛鍊自己的動手能力。記錄好一些好的經驗筆記,以便以後的學習。

3、用心:把看到、聽到及記錄的臨牀經驗銘記在心裏,反覆琢磨推敲,轉化為自己的經驗。

4、用嘴:遇到不明白的問題要勤問指導醫師,及時化解,及時消化。另外,醫學生實踐很重要的一點是理論結合實踐。例如遇見一個病例不能單單滿足於從其臨牀表現作出正確診斷,我們還應該結合理論知識,深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現的變化,做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對以前的基礎知識查缺補漏的作用。也可以對醫學生的綜合素質的提高起到關鍵的推動作用。

臨牀實踐分不同的科室,所以不同科室實踐前,我們應該對對應科室的常見疾病有一個大致瞭解。進入科室後,我們會面對不同的帶教醫師,不同的醫師有不同的性格及工作習慣,我們要學會去適應,不要一味的抱怨,那是沒有用的。有時會遇到什麼都不講、什麼都不叫教的醫師,這時就需要你主動出擊了,請他講,請他教,凡事主動點。不同的科室也有自己不同的規章制度,實踐時要稍作了解並嚴格遵守。例如科室要求實踐生不得對病人及其家屬交代與病情相關的信息,這一點我們要格外注意。因為一旦出現問題,很有可能引發不必要的醫患糾紛。

另外,我們實踐生也要學會如何書寫病歷。病歷的書寫要體現以下幾個部分:

1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。

5、患者個人史。包含有順產與否,生活環境,工作環境,煙酒史,婚姻史,家族史等等。

6、生命體徵測表,b超、x光檢查報告、化驗報告等等。病歷可以反映醫師確診的主體思路,換句話説就是醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺,是值得患者信任的負責任態度。病歷的嚴謹與否還能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干係重大。

醫學生實踐期間還應學習如何處理醫患關係。在醫院實踐期間,我瞭解到醫患關係愈演愈烈主要體現在以下幾個方面:

1、醫學原因。雖然現代醫學發展突飛猛進,不少醫學難題迎刃而解,但現階段醫學未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不瞭解醫學的特殊性與無奈,一遇到不滿意的事情,不考慮科學事實,就認為是醫院及醫生的問題。

2、患者對醫療效果期望值過高。患者對於自己花很多錢但病未得到改善的情況無法接受。

3、醫患雙方缺乏溝通。

4、部分新聞媒體對醫療糾紛的過激報道。有些患者會因此對醫生產生質疑心理,醫生沒有得到應有的尊重。我覺得處理好醫患關係不是一方的問題,而是需要醫患雙方的共同努力。患方應該做到的是信任醫生,多與醫生溝通。同時,醫生也應注意遵循以下原則:

1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關係,患者是可以交流、溝通的。

2、不以個人的價值觀評判患者,要尊重患者。

3、從生物-心理-社會的醫學模式出發,理解患者的疾病行為和情緒反應。

4、多關心患者,給患者切實的醫療幫助。

5、理解醫患關係的變化性,醫生應根據情況調整。作為實踐生,在醫患關係上我們也應做到以下幾點:

1、待人真誠,學會微笑;

2、善於溝通,對病人要細緻耐心。

醫德醫風也是我們實踐期間要學習的。它是指執業醫師應具有的醫學道德和風尚。屬於醫師執業道德的範疇。醫務工作者承擔着“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。因此,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。在我實踐期間的觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都是值得我們學習的。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。

另外,通過實踐,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,大家印象中的醫生都應該是玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就應該以準醫生的標準要求自己。儘管醫生在中國的地位並不高,但是,我們不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生吧。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到裏,乾淨整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。第二,不要遲到。沒有時間觀念會讓人覺得你不靠譜。