第一篇：醫院外科2014上半年工作報告
近年來，我產外科在上級部門的支持下,在同瑋的關心支持努力下,我科同志步調一致,團結認真，在工作上認真主動，思想上踐行科學發展觀,思想解放，觀念更新，高度的事業心和責任心樹立，我們努力結合本科室工作性質，工作內容，開展一系列工作,成績斐然,現將上半年來的工作報告如下：
一、全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況，保證正常醫療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫院的要求完成各項臨牀工作，並高質量完成各種軟件、台帳的整理工作，認真學習崗位職責、核心制度，並嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學習“三基”並開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規範，做到合理用藥、合理收費、服務到人，科室獎金髮放不與經濟掛鈎，較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
二、全科人員在政治上認真學習鄧小平理論和xx“xxxx”精神，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立“一切為病員服務”的理念，加強醫患溝通，用“xxxx”的標準規範自己的言行，不斷提高思想道德修養，認真開展自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待，科室內無醫藥回扣現象發生。
三、“總量控制、結構調整”。科室內部積極調整醫療結構，採取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病牀週轉。通過採取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕羣眾的負擔。
四、積極引進和運用新技術，今年加大了對pph手術的推廣和運用，引進了微波治療儀，在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法，總結臨牀經驗，切實讓病人花最少的錢得到最好的效果。
五、在宣傳工作上，充分利用多種形式，結合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫療範圍、專科專病、名醫、名藥、大型醫療設備以及開展的新項目、新業務等，增強了醫院整體知名度和部分專家名醫以及專科專病知名度，為醫院業務的發展起到了較大的推動作用。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年裏，要加大政治學習力度，提高工作質量，團結一致，紮實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
第二篇：某醫院外科2014上半年工作報告
近年來，我產外科在上級部門的支持下,在同瑋的關心支持努力下,我科同志步調一致,團結認真，在工作上認真主動，思想上踐行科學發展觀,思想解放，觀念更新，高度的事業心和責任心樹立，我們努力結合本科室工作性質，工作內容,開展一系列工作,成績斐然,現將上半年來的工作報告如下：
一、全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況，保證正常醫療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫院的要求完成各項臨牀工作，並高質量完成各種軟件、台帳的整理工作，認真學習崗位職責、核心制度，並嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學習“三基”並開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規範，做到合理用藥、合理收費、服務到人，科室獎金髮放不與經濟掛鈎，較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
二、全科人員在政治上認真學習鄧**理論和江**“三個代表”精神，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立“一切為病員服務”的理念，加強醫患溝通，用“八榮八恥”的標準規範自己的言行，不斷提高思想道德修養，認真開展自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待，科室內無醫藥回扣現象發生。
三、“總量控制、結構調整”。科室內部積極調整醫療結構，採取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病牀週轉。通過採取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕羣眾的負擔。
四、積極引進和運用新技術，今年加大了對pph手術的推廣和運用，引進了微波治療儀，在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法，總結臨牀經驗，切實讓病人花最少的錢得到最好的效果。
五、在宣傳工作上，充分利用多種形式，結合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫療範圍、專科專病、名醫、名藥、大型醫療設備以及開展的新項目、新業務等，增強了醫院整體知名度和部分專家名醫以及專科專病知名度，為醫院業務的發展起到了較大的推動作用。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年裏，要加大政治學習力度，提高工作質量，團結一致，紮實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
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第三篇：肝膽外科2014年上半年護理工作總結
肝膽外科2014年上半年護理工作總結
1、在護理部的指導下修訂了科室各項疾病護理常規及護理工作流程等並進行了培訓學習。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
加強組織基礎理論知識及專科知識、護理專業技術操作的培訓，提高各層級 護士的實際工作能力，培養責任護士，提高護理人員綜合素質及專業能力。
3、嚴格落實責任制整體護理
（1）實行apn排班方法，彈性排班。工作忙時可加班，閒時可輪休。
（2）全面落實護士職責。整合專業照顧、病情觀察、 協助治療、協調溝通、健康促進、心理護理六位於一體，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
（3）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
4、加強患者健康教育
（1）個體宣教由責任護士做每天不少於1次，根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解.
（2）集體宣教由資深護士負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。
5、加強管理，確保護理安全
（1）加強病人重點環節的管理、危重病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。
（2）加強護理安全管理，各質控小組每月進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防範措施與改進措施。
6、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執行
（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。
（2）護士根據考核標準以得分高低進行績效。
（3）強化醫療安全核心制度及各種護理操作規範、流程、各種常規 的落實
第四篇：醫院外科見習報告
見習報告
姓名：範其
班級：臨牀31班
姓名：範其
學號：201410013115
專業系辦：2014級臨牀二辦
實踐單位：四川省仁壽縣中醫醫院
實踐時間：2014-7-14至2014-8-12共30天實踐目的：步入醫學院一年了，自己坦白的講，自己還沒有踏入醫學的殿堂，一年的時間在門外徘徊，沒有真正的理解醫學知識的學習方法，以及抱着怎樣的態度去對待我剩下的四年，以及下半輩子。“為解世界之疾患，除人類治病痛而奮鬥終生！”應着希波克拉底誓言，我又該怎樣做一個守信用的人？我有諾言，尚待實現，對病人，對疾患，對自己，怎樣抱着一顆愛心堅持走下去。。做暑期社會實踐，到醫院做見習，更好的認識生命，認識疾患，認識醫生這個職業，找到可以給自己持久力的一個東西，是我這次見習最終的目的！實踐安排：步入大學的第一次社會實踐，沒有規定實踐內容，我選擇在醫院裏去見習，真正感受醫院的氣氛，得到了去我們縣上一個中醫醫院外科見習的機會，因為剛讀大學一年，還沒有涉及到多少臨牀專業知識，在科室裏什麼東西都不懂，很多東西也不能碰，只有跟着一個或者幾個醫生一起看他們坐門診，診斷，下處方，手術，換藥，查房。。。醫生的方法，醫學的思想，學醫的歷程，探索醫學之路，學習一些外科基本操作，認識更多病症。。。。。實踐內容：第一天早上挺早的來到值班室，周醫生已經起來昨晚應該是他值班，早上外科所有的醫生護士都去護士站開早會，有昨天值班的醫生和護士介紹一下科室住院病人的情況，然後就是開始查房，各個醫生負責自己的病人，兩個醫生一個小組，搭配做手術，寫病歷等工作。第一天區查房，一個大隱靜脈抽除的病人換藥，在大腿和小腿處分別開了好長的切口，我還是第一次見呢！ 然後來了個急診的病人，體徵：轉移性右下腹疼痛，起病急，病程短，明顯的急性化膿性闌尾炎的症狀，但是，右腹部明顯比左腹突出，病人自己也不能説明是否平時由於生活習慣積累的脂肪組織，由於體徵特殊，主治的劉醫生叫來科室的醫生會診，可能人有點多，家屬有意見説，看病人疼得厲害先下醫囑止疼再説，還像看什麼稀奇似的，幾個醫生有點鬱悶的離開，劉醫生就耐心的給家屬講清情況,從病人入院到接受手術只有半個小時的時間，動手術需要病人及家屬籤很多字包括手術同意書，麻醉同意書，入院談話記錄，術前談話記錄…..
我第一次去手術室那麼近距離的看了手術，闌尾切除(本站)術是一個比
較常規的手術，除非闌尾位置很特殊，一般就半個小時左右，手術室裏的氣氛很
輕鬆，沒有想象中的那種嚴肅。闌尾手術一般用的是持硬麻醉，病人意識清醒。
手術室裏的一切行為嚴格按照無菌原則，包括，消毒，鋪巾，醫生洗手，穿手術
衣，戴手套…第一次見到解剖課上的回盲部，知道了麥氏切口該怎麼切，看到了
化膿性闌尾炎，知道了打開腹膜腔的手術要縫幾層，第一次自己給病人換藥，第
一次被人叫醫生，第一次這麼強烈的感覺到我的這一年的知識學得這麼不紮實，
第一次拿止血鉗，第一次知道手術是要備皮的，第一次看插導尿管。。。這一個月
裏，我有了我很多的第一次，對我的大學生活無比重要！謝謝，這個科室裏給予
我批評，指導的每一位醫生。
下面我來介紹一下我們這個科室，醫院外科有8位醫生，有蘇醫
生（58歲了）鄧主任，周醫生，被稱為“三大元老”。還有幾個年輕的醫生，王
醫生，劉醫生，楊醫生，萬醫生，李醫生，還有一個五官科的小鄧醫生。其中李
醫生和萬醫生，天天看書準備執業醫師證考試，9月份就考試了，祝他們好運！
醫學是一個無止盡的學科，從古到今都是，7月20日和7月21
日，全科的醫生包括主任，分兩批去參加縣衞生局組織的有關抗生素使用的培訓，
還要考試。正如劉醫生説的，學醫就是個無底洞，怎麼學都填不滿，看了他買的
那《黃家駟外科學上中下》冊就知道了。選擇了，就無悔，自己選擇的路，跪着
也要走完。更何況，在這條路上我才剛剛起步。
醫生面對什麼情況都得很淡定，很細心，容不得一絲馬虎，在醫
院，第一次見到了挺嚴重的痛風病人，那雙腳是正常人的三倍大，尿酸鹽結晶沉
着使痛風結節增生，比我在網上查的病情還嚴重，到華西醫院去醫生也説從來沒
有見過這麼嚴重的情況；第一次見到睾丸附睾炎的陰囊是我兩個拳頭大的病人，
在我第一次看來都是有點嚇人!今天，來了一個十八歲的小女生來科室，闌尾炎
症狀典型，前幾天已經來找過蘇醫生看過，當時就勸其住院治療當時病人沒有答
應，今天疼痛難忍再來看病要求手術，很快辦了手續，病人被送進手術室，手術
過程中，按照麥氏切口開腹，但是切下的闌尾，雖有炎症但是並不明顯，與病人
疼痛症狀不大相符，可能考慮其他病變，用紗布在腹腔裏探傷，果然發現血塊，
在子宮部位，馬上請婦產科的醫生上來診治，懷疑是宮外孕，婦產科醫生來探傷，
決定放大切口，找出出血點，終於在病人左卵巢出發現血塊，術後診斷為卵巢黃
體破裂，因為術中有突發事件，請病人的家屬到手術室裏查看詳情，告知事實，
並簽字同意繼續手術，這也是我第一次見到女性卵巢實體，雖然是病變的，醫生
説，手術不會影響病人以後的生育能力，祝她早日康復 。今天在手術室裏差點
犯了一個最愚蠢的錯誤，切下闌尾後，在縫好的切口上塗石碳酸，我幫着拿，因
為沒有意識差點把盛石碳酸的瓶子放在的器械台上，幸好被護士制止才沒晾成大
錯，這件事對我的影響非常大，在手術室裏被主導的蘇醫生批評了一頓，吃一塹
長一智，醫學操作最重要也是最基本的原則就是無菌原則，聽醫生們在值班室裏
討論醫院的手術室與上級醫院的手術室的差別，在無數次的看他們做大小手術，
換藥，縫傷口。。最重要的也就是無菌操作。看手術時挺大的感受就是，外科醫
生必須具有一定的專注力，抗干擾力，觀察力，挺好的體力和謙虛的品質，比如
説，來了一個病人，怎麼樣在短短的幾分鐘的問診，視診，叩診中得到最多最有
用的信息，怎麼樣通過各種試驗判斷病症，手術時怎麼處理像上面那個病例的情
況，得需要怎樣的醫生的素質，在診斷病情時，如果體徵不明顯指示是哪一種病，
還必須全科會診，還要進行科室討論，避免誤診的情況。在值班室裏，經常性的
是醫生們一起討論病例，那個氣氛比我們在寢室裏和平時生活中的要好得多，這
是我該反思的問題! 該反思的是我們今天的日子裏都做了什麼，憑什麼去實現對
未來的憧憬！想象一下，如果那個病人切除闌尾以後，沒有進一步的探傷使
病灶還留在體內，手術之後病情繼續惡化，那又可能是一起醫患糾紛。現在我國
的醫療衞生事業處於一種比較尷尬的局面，醫療改革並沒有獲得成功，農村合作
醫療的開始階段也出現了許多的問題，醫患關係陷入一種難堪，病人對於醫院和
醫生抱不信任的態度，其實病人與醫生之間多一點理解與溝通，是就可以減少許
多不愉快的事情發生，醫生都希望病人能早些康復，因為醫生也是很辛苦的職業，
面臨很大的職業壓力，只要有病人，就算是半夜也要起來會診，手術時常常不能
有規律的飲食，就算自己私人多大的不愉快，在病人面前都得表現出極大的耐心，
在診斷學上還會有教我們怎麼樣問病史的內容。加油吧，醫學上沒有什麼是可以
被忽視的。
7月20日是挺失望的一天，蘇醫生值班，上午聽説哪兒有打架事
件，要出診，蘇醫生一聽説就拿着急救箱和氧氣袋，帶着兩個護士和我準備出診，
匆匆下樓問明情況説是在城南打架事件，因為患者沒有家屬在，打其他醫院的電
話都不出診，或者以其他理由推脱，打電話到我們醫院，醫生準備好了，在醫院
門口等司機，急診科的醫生也説是個麻煩，萬一在醫院死亡，家屬不知情來鬧説
是醫院治療不準確導致病人死亡又怎麼辦？因為這種事時有發生， 前幾天就有，
縣城周邊的一個油廠在傍晚發生爆炸，導致多人受傷，當天晚上，全院的醫生都
被召集到值班室準備應急，縣人民醫院，因為接到一個燒傷面積達80%的病人，
在治療過程中死亡，家屬在醫院鬧，阻礙救護車出診，還打傷了兩名護士據説警
察局還扣押了幾個人制止這種行為。醫患，醫鬧，病人的不理解，有時候是威脅，
有時候讓醫生心寒，但醫生畢竟是以醫生還是以治病救人為己任，不盡人意的只
是一部分，我們與西方國家相比，醫生在這個環境下少有能體會這個職業的神聖
使命，還有很多地方需要改進，我希望新一次的醫療改革，可以改變一下醫療環
境，完備我們國家的醫療法規，讓醫療糾紛的事情減少發生，就算出現時也是有
法可依，依法處置。這天是挺失望的一天，當病人在那邊痛苦的吶喊時醫院在哪
兒？醫生在哪兒？我無力保持緘默！最後當我們準備出車的時候,又打電話説被
其他醫院接走了。我糾結。。。。
7月29日，一切如常的進行着，早上第二次去看了膽囊結石的膽
囊切除術，麻醉方式是全麻，手術顯得很緊促，時間也花得挺長，花了差不多兩
個小時，三個人上，我在一邊踩着看凳看，都站着腳有點軟，可想執刀的醫生精
力還得高度集中，那是的怎樣一種耐力，所以，學醫除了學習專業知識外還必須
得鍛鍊身體，如果自己身體都不好，那還怎麼能讓病人對你有信心，相信你能把
他的病治好呢？又想起一個師兄的一句話：讀大學必須要做的兩件事，第一鍛鍊
身體，第二，努力學習，第三鍛鍊能力！看完了膽囊切除手術，另一個手術室在
進行剖腹產，我看到的畫面很是讓我激動，因為是第一次看這種手術，我只能用
不專業的詞語來形容，剖腹產伴有大出血剖開子宮，胎兒體位不正，時間一長胎
兒可能導致窒息，子宮等內臟暴露太久容易感染等問題，兩個婦產科醫生，必須
儘快將胎兒搶救出來，我看着醫生緊張，焦慮，手很用力，終於找到胎兒的頭，
感覺就像兩之手抱着胎兒的頭將他從外面拽出來的一樣，那乳白色的羊水，濺出
來醫生們一身，先是打嬰兒的腳，很用力的那種，就這樣我第一次聽到了剛出生
的嬰兒的哭聲，或者説，在他人生之旅的最開始的吶喊有我做觀眾，第一次引起
我對生命如此的敬畏….謝謝小傢伙，希望小傢伙快快樂樂成長，在這個繁雜的
世界可以活得更單純，更自我。大家聽到這小傢伙哭出來了都感覺鬆了半口氣，
剛生下來的小孩的臍帶比我想象中的粗多少倍，那臍帶裏的營養液是世界上最具
營養價值的東西，拖出的胎盤比我想象中的那個大啊也難怪那麼大的胎兒都能裝
得下，正常女性的子宮與懷孕待分娩的產婦的子宮體積相那個大啊，難怪説孩子
是母親的心頭肉，我媽媽生我的時候也是剖腹產，現在下腹部還有那麼大的傷疤，
向所有母親致敬，媽媽身上的切口方向與今天剖腹產手術的的切口方向不一樣，
其手術方式有更好的改進吧。以後會學習的，醫學也真是一門有趣的科學，我得
學會找到它箇中趣味，才能更快樂的去學習。
見習時間已經過去了一半了，劉醫生的小孩8月2號也滿月了，在
這半個月裏見到，體會到的東西，比我在學校裏體會得更多，身在其內就知道了
箇中味道，也明白了其中的不易，深深的感受到了自己無知與醫學世界的浩瀚與
廣遠。我希望在接下來的半個月，接下來的四年，接下來的半輩子，能以更好的
狀態去迎接挑戰。
八月四號下午三點，醫院進行了各科室的三級醫師查房比賽，要評
出名次，還有獎勵，醫院要求自備病例，以各科室的常見病進行查房，三級醫師
包括，科主任，主治醫師，住院醫，我們科室做好了準備，是以一位右下腹痛的
急性闌尾炎病人的病例，還排練了兩次，這也算對各科室的一次考試吧，主任説，
要好好準備，就算拿不到名次也不能太差，免得被其他科室笑話，那份榮譽感很
是感染我，以前我有時候會覺得這樣會有太做作的感覺，現在不會了，因為你是
一個領導，有責任和義務帶領你的同伴一起取得榮譽！可惜其他科室也準備的不
賴，我們只得了個第五名！我最最希望的還是醫生們能將比賽時那種查房的細心，
責任感用於平時的查房中去，體現醫院和作為醫生的人文關懷。在實際面前，這
個目標可能很難實現，但我還是希望我們都能更接近它，我還在路上……..
在我國，大家都説看病難看病麻煩，到醫院程序複雜。看個病，做
個手術，要掛號，要簽好多的字，有什麼入院告知書，首次談話記錄，授權委託
書，麻醉同意書…這樣雖説很麻煩但是有時候是必須的，這樣既保護了醫生，又
使病人及家屬更清楚的瞭解病情及治療方法。病人醫療憑據都有：醫囑執行單，
病人健康教育及效果評價表，手術室一般護理記錄單，體温表，醫囑單，住院病
歷，手術記錄，授權委託書，手術同意書，檢驗報告單，麻醉前訪視單，麻醉記
錄單，麻醉同意書，手術清單記錄單，手術安全核查表，手術病人護理訪視表，
出院記錄…..
病歷內容都包括有：患者基本信息（姓名，性別，年齡，婚姻情況，
民族，職業，入院患者病情）；主訴；現病史；既往史；個人史；婚育史；家族
史；體格檢查（體温，脈搏，呼吸，血壓）；體徵；專科情況；輔助檢查；初步
檢查；鑑別診斷；治療計劃。
首次病程記錄模板：
首次病程記錄
2014-8-49:00
患者：姓名，性別，年齡，婚姻情況，民族，職業，因“腹痛伴嘔吐一天入
院”，其病史特點如下：
1，病員系**歲的男/女性患者。
2，起病急，病程短。
3，既往史：7年前曾行膽道手術。
4，病史：一天前，患者無明顯誘因突感腹痛，呈持續性疼痛，陣發性加重，
伴噁心嘔吐胃內容物多次，非噴射狀，無咖啡色樣物，無肛門停止排氣
排便，無畏寒發熱，無腹瀉，自感腹脹，無尿頻，尿急，尿痛，尿紅等
症狀。昨日經當地醫院治療（用藥不詳）後，症狀無明顯緩解，目前感
腹痛明顯，今來我院治療求治。門診以“粘連性不全性腸梗阻”收入院。
發病以來，患者精神，飲食，睡眠較差，小便未訴異常。
5，查體：t：***0c；p：***次/分；r：***次/分；bp：**/**mmhg。
發育正常，營養中等，步入病房，自主體位，神智清楚，表情痛苦，神
情，查體合作，應答切題。全身皮膚粘膜無黃染，淺表淋巴結未捫及腫大。
頭顱無畸形，雙肺，心未查及特殊。腹平，右上腹可見約10cm不規則手術
瘢痕，未見明顯胃腸形及蠕動波，腹壁靜脈無曲張，肝膽脾肋下未捫及，全
腹壓痛，以左下腹明顯，無反跳痛及肌衞，結腸充氣試驗陰性。肝腎無叩擊
痛，移濁陰性。腸鳴音弱，可聞氣過水聲。餘體徵未查及異常。
6.輔查：腹部dr示：小腸低位不全性機械性腸梗阻。
據上述初步診斷：粘連性不全性腸梗阻。依據為病史、症狀、體徵。
鑑別診斷：墨菲氏徵陰性，肝腎無叩擊痛。故不支持膽囊炎及右腎輸尿
管結石診斷。
診療計劃：
外科護理常規
一級護理
禁食水
留陪醫一人
完善三大常規，血凝，血糖，肝腎功等檢查
補液抗炎、糾酸、維持電解質平衡、肥皂水灌腸等治療
必要時手術。
醫師：———。
急性闌尾炎：1，轉移性右下腹痛。2，右下腹麥氏點壓痛，反跳痛
及肌衞。3，結腸充氣試驗呈陽性。4，腰大肌試驗。5，閉孔內肌試驗。鑑別診斷：墨菲氏徵呈陰性，肝腎無叩擊痛（排除膽囊炎及右腎輸尿管結石），麻醉方式：持硬膜外麻醉。
治療手段：1，開腹手術。
2，微創腹腔鏡手術切除闌尾。
3，通過第三腔口進行無創闌尾切除。
闌尾變異並不是指闌尾本身變異而是指回盲部變異，例如，位置變異（胃下闌尾、
肝下闌尾…）、先天性升結腸缺失迴腸直接連在橫結腸上、還有多隻闌尾的情況
（極個別的人先天的有多隻闌尾）…
闌尾炎的分類：單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎。（三種闌尾炎病
情逐漸加重）
闌尾炎是外科最常見的病，目前全世界對於闌尾炎的診斷與治療方式也是非常成
熟的，所以，闌尾切除術是外科最基本的手術。
疝氣：左側可復性斜疝、可復性直疝、可復性股疝、嵌疝…
膽道疾病：急性膽囊炎、腎積水、腎結石、輸尿管結石、結石性膽
囊炎、膽道腫瘤、膽囊結石、膽總管結石伴肝內膽管擴張…..
腸梗阻：粘連性不全性腸梗阻、麻痺性腸梗阻、不全性腸梗阻、憩室….
外科發病率最高的三大疾病：第一是急性闌尾炎；第二是膽道疾病；第三是腸梗阻；我還發現，前列腺增生普遍存在於老年人，只是程度不一樣而已；還有就是有些年輕人來做割包皮的手術，還有家長帶着小孩來醫院找醫生做類似的處理，而且我一個同學最近就做了這個手術，這反映出一個問題，那就是我國的生理衞生教育比較缺乏，這些問題如果小的時候家長能注意一點下，就能解決，對於女生由於青春期，每個月的生理期來臨，母親會特別注意一些，而男生可能由於父母對於這方面教育的忽視而耽擱。醫療衞生事業是一個公共事業，不只是單靠醫療系統就能完成的事業，更應該是以全民醫療衞生意識的提高為目的，以整體醫療水平的提高，改善醫療環境，完善醫療法規為途徑，共同完成的一項任何年代都必須重視的民生事業。
實習小結：在醫院見習的一個月裏，我有了許多作為醫學生的
第一次，第一次到手術室那麼近的看手術，第一次看剖腹產手術，第一次親眼見到剛出生的嬰兒，第一次聽到嬰兒出生的第一聲吶喊，第一次見到剛切下的化膿的闌尾，第一見到膽總管裏取出的那麼大的結石，第一次給病人換藥，第一次拆線，第一次體會無菌操作是那麼的重要和嚴格，瞭解到一部分的疾病病徵病例….每一個第一次對我來説都無比的珍貴，也將深深影響我。軍人心中永遠沒有和平的年代，學生時代一刻不是閒暇的時光！！我將是一名醫生！！
第五篇：2014外科上半年工作總結
2014
在過去的半年裏，在院領導的正確領導下，在科室醫護人員共同努力下， 本着 “ 一切以病人為中心，一切為病人 ” 的服務宗旨 , 科室全體同仁圓滿完成了醫療、教學等各項任務並取得一定成績 。無重大醫療事故的發生， 多項工作受到醫院的好評，當然也存在不足，在此對過去半年的工作做一下總結，以便今後能更好的工作。
一：政治思想方面
認真學習鄧小平理論和江澤民總書記關於 “ 三個代表 ” 重要理論思想，以及十八大會議精神，政治思想水平有了進一步的提高，認真學習與實踐“中國夢”。進行經常性職業道德、遵紀守法、廉政警示教育。加強行風建設，貫徹教育、制度、監督並重的預防和懲治體系。在工作中，始終堅持以病人為中心，以質量為核心，視病人如親人，全心全意為病人服務。樹立廉潔行醫、以病人為中心的理念，全科同志自覺抵制不正之風，認真貫徹民主集中制。二：業務方面。
業務收入與去年相比有明顯增長，基本完成醫院下達的各項指標。積極開展業務學習，提高病人對醫務人員服務滿意率。科室班子在醫療質量上加強管理，使入、出院符合率、手術前後診斷符合率，等均達醫院下達的指標。杜絕醫療事故的發生，積極開展單病種質量與費用控制工作。減少病人經濟負擔，合理用藥是每一位醫
生應盡的責任和義務，通過加強科室管理，藥品比例已下降，使病人切實得到實惠。
三：在接下來的工作當中，我們將更加積極努力，順利完成下半年
院部下達的各項工作任務。以優異成績回報院部及患者的期望。
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