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醫學專業學生實習心得800字

欄目: 專題心得體會 / 發佈於: / 人氣:3.02W

醫學專業學生實習心得800字

醫者仁心,懸壺濟世。醫學生,即醫學院學生。成為一名醫生也許不是每個醫學生最後的歸宿,但是對於大部分臨牀醫學專業的醫學生來説,成為一名醫生卻是他們心中一直難以割捨的一個夢想。下面是小編給大家整理的醫學專業學生實習心得800字,歡迎大家借鑑與參考,肯定對大家有所幫助。

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我從____年8月1日至____年6月1日,作為__市人民醫院的一名臨牀實習生,我積極參加醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨牀知識和學習作為一名合格醫生的職責和任務。

經過了十個月的實習生活,內心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷着緊張恐懼的心情到醫院實習,一直到參加院內活動,熟悉温馨的醫院環境與職場文化,並調適自己主動去接觸人羣,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關係,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經驗與成長。十個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,現將我在__市人民醫院實習成果的總結如下:

1、通過了醫院對我們實習生第一次的考試,2008年8月1日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內科。

初到科室,什麼都不懂,後來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由於天氣季節的原因,現在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。

2、其間,我也去了急診科,心血管內科,血液內分泌科,婦產科。印象較深的是在婦產見習時,有人要藥流問怎麼用藥,老師當時很忙就説你去問那個同學,然後就對我説“同學,給她解釋下。”我就以為根據説明書説就可以,然後就那麼説了,就是第一天早晨米非司酮首次兩片,晚上一片,第二天bid,第三天,配伍米索前列醇tid。其實用法不是這樣的,按照我們課本上是:米非司酮bid_3d,第四天然後配伍米索前列醇tid.這樣就可保證90-95%的成功率了。後來是被老師糾正的,印象太深刻了。同時也得到一個教訓:不能想當然回答問題。

到病房實習,接觸最多的是病人,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,同時還不斷豐富臨牀理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之餘查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨牀的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室裏,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨牀常用診療技能。本着三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

在這段短暫的實習時間裏,我們的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收穫將為我們今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴收穫時,我們將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨牀工作能力,對衞生事業盡心盡責!

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每次的實踐總是伴隨着辛勞和收穫。對於在校大學生而言,通過開展社會實踐是我們現階段接觸社會的途徑。由此可見實踐對我們的重要性。沒有例外的,在這個寒假裏,我自願參加了實踐活動,很高興的,醫院領導也提供給我了這個難得機會。這次我的目的地是_縣_人民醫院。

我秉持着增長見識;提供服務,奉獻愛心;培養能力,鍛鍊自我;宣揚醫學,服務百姓的宗旨,充分利用了實踐的一週時間,走進醫院,為病人提供了具有本校專業特色的相關幫助及服務,讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力,身宣傳單來與醫瞭解醫護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。

我這次的實踐內容一共分為五大部分。

一、熟悉醫院環境,瞭解工作流程。我第一天獨自一個人熟悉了整個醫院的環境,以便於以後幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫院裏老醫生的介紹,熟悉了醫院各部門的職責和分部間的工作聯繫,瞭解其之間的相關配合及工作流程。在熟悉醫院基本情況的基礎上,我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫院的過程中,我發現雖然每個部門的工作性質都有一些差別,但是隻有各部門各司其職並且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務,一旦哪個環節出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以,以後我到了工作中就必須認真對待本職工作並學會和其他人密切配合。

二、與患者溝通,瞭解其心理狀況並作相應的心理疏導。我們每天都和患者進行談心,感受他們患病後的心理狀態和對醫療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。為醫患間築起了溝通橋樑,院方也表示了對我們工作的肯定和讚賞。通過溝通,我們瞭解到大部分醫患問題根結都在於雙方不能互相理解和體諒。患者及家屬對醫生的工作生活不了解,所以容易產生對醫務工作者的各種誤會。同時,醫務工作者也沒能很好的及時與患者溝通,沒能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產生。

三、積極與醫護人員溝通,悉心聽取建議。我們不僅向身邊的醫護人員請教專業的醫學知識和寶貴的工作經驗,還向他們諮詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及對我們的期望。我們瞭解到醫學工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關乎生命,所以我們要一絲不苟,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累。可即使如此,我們依舊會學好練好,不畏辛苦,為患者服務。

四、運用掌握的知識技能,協助治療工作。我們在醫生的允許下,定期對患者進行測血壓量體温等檢查,並聽取醫生對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識,更鍛鍊了我們的實際操作技能,彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處。

五、宣揚醫學養生之道。在現代社會,儘管國家開始逐步重視我們的醫學養身,可百姓對此並沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發放前期準備好的醫學養身宣傳單來介紹一些簡單的醫學知識和有關冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會認真閲讀傳單並向我們提出各種相關的疑問,在醫生的幫助下,他們得到了滿意的解答。

為期一週的社會實踐活動結束了,從中我也得到許多啟發和感悟,大體有以下幾點:

一、掙錢的辛苦

這些天在住院部實踐,我們每天走來走去為病人服務,跟着醫生學習,每天回到家都感覺累趴了。可是看看家長,他們同樣工作的很累,可他們回到家還要給我們做飯做家務,他們才是真正的辛苦啊。我們都是成年人了,我們怎能再任性再亂花錢惹父母生氣!

二、人際關係

在這次實踐中,讓我很有感觸的一點就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個人都有自己的思想和個性,要跟他們處理好關係得需要許多技巧,就看你怎麼把握了。我想説的一點就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學着適應它。如果還不行,那就改變一下適應它的方法。我在這次社會實踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關係這方面有了很大的進步。

因為工作的特性,我們更需學會的是處理好與患者間的關係。只有設身處地的去了解他們的想法和患病後着急無助的心情,理解他們無法及時康復而擔心煩躁以致質疑我們的工作能力的煩惱,去主動積極耐心地溝通,我們才能處理好和他們的關係,才能使患者積極配合治療,使他們早日康復。

三、自強自立

俗話説:“在家千日好,出門半"招"難!”意思就是説:在家裏的時候,有自已的父母照顧、關心和呵護,我們的日子都過得無憂無慮,但是,只要你去到外面工作的時候,不管你遇到什麼困難,挫折都是靠自已一個人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學會了在生活上的獨立,可在工作中依然不夠自立。在這次的實踐中,我懂得了,雖然你可以請教其他人,尋求幫助,可更多的時候我需要的是自強自立,很多問題我們需要冷靜地獨立判斷和處理。

四、認識來源於實踐

一切認識都來源於實踐。“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。通過這段時間的實習,學到一些在學校裏學不到的東西。因為環境的不同,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。我們不只要學好學校裏所學到的知識,還要不斷從生活中,實踐中學其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現自已。

做到理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,努力將所學理論知識和基本技能用於實踐,在此過程中盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,並不斷培養自己生活實踐能力。社會實踐使我們找到了理論與實踐的結合點。尤其是我們學生,若只重視理論學習,忽視實踐環節,往往在實際工作崗位上發揮的不理想。

通過實踐所學的專業理論知識得到鞏固和提高,更加令人印象深刻,能夠在實踐中檢驗自己的知識和水平。通過實踐,鞏固原來理論上模糊和印象不深的知識,補償原先理論上欠缺的實踐環節,加深了對基本原理的理解和消化。總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的學習也充滿了信心。

五、專業的重要性

當患者生病時,醫生是他們希望的寄託。因為只有醫生才能給他們健康生活的希望。所以不同的工作者都有他們重要的責任。我們更應努力地在學校學好專業知識,在實踐中鍛鍊能力,積累經驗。同時,在這次實踐中我還深深體會到我們必須在工作中勤於動手慢慢琢磨,不斷學習不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設法解決,實在不行可以虛心請教他人。知識是會被遺忘的,只有反覆的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。

短短7天的實習轉眼就結束了,我最終還是堅持住了,耐心地為大家服務,遇到不懂的虛心誠懇地請教醫生,在實踐中不斷總結,不斷學習。我感到很充實,感到很有收穫,我們認為這些長進是教室裏學不到的,只有通過親手參與才能感受醫學的實踐性,醫療工作的細緻入微和義務工作者的無私奉獻。

憶起實習的那段時間,雖然比較忙但是過的很充實,但是知道了自己應該改正的弱點,我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財富,通過這次實習,懂得了做醫生的職業道德,明確了學習目的,並且已漸漸走向成熟。實踐活動提供給了我們大學生增加進一步瞭解社會,培養自己適應社會的能力,學習技能的一種機會。每次實踐的機會我都會很珍惜,珍惜這來之不易機會。

希望以後能有更多更廣闊的空間供我們大學生髮揮自己的才能。社會實踐加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才幹,進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地裏,我們的人生價值得到了體現,為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。希望以後還有這樣的機會,讓我從實踐中得到鍛鍊。

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作為醫學生的個暑假學校便佈置了社會實習,由於我學的是臨牀,所以就近找了一個熟人開的診所去實習。雖然學什麼不一定非要實習於那一行,即使少了些豐富多彩的經歷,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。

診所裏工作人員只有一個女醫生。醫生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學到她的這門“手藝”,但是難度係數也太大了,實在不敢恭維呀。

在李嬸的診所裏我首先學會了血壓的測量。瞭解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應採取坐位或卧位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過鬆,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失後再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

聽診器應放在肘動脈處,再放氣後出現音時為收縮壓,繼續放氣至聲音消失時為舒張壓。

此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散.同時將無菌幹棉籤置於進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉籤壓下。次給別人打針,怎麼也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,紮下去了……第二個給一箇中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責怪我,可嚇死我了……

靜脈注射,進針後見回血即鬆開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反覆作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由於重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順着血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。

雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度係數最低,難度係數高了我可不敢上……

我還學了一下發熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯後半小時服。除了藥物降温外,還可用物理方法降温,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優點是温和,不像藥物降温那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置於患者頭部,也可將冰袋置於腋窩或腹股溝處。

雖然在診所實習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習的日子。

通過這次實習,我充分體會到了醫務工作者承擔着的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無慾無求,先發大慈惻隱之心,誓願普救寒靈之苦。”因此,醫學生掌握先進醫療技術的同時,還要具有愛崗敬業,廉潔奉獻,全心全意為人民服務的品格,發揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫療衞生事業作貢獻。

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實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。

在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作。

正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情並做出應對,在搶救工作中,一絲不苟,有條不紊。

得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習"____"的重要思想,學習貫徹__大精神,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善。

人民羣眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。

總而言之,這五個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今後還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收穫。我想接下來的實習是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。

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一晃大學已經過去四年的時光,我們也進入了臨牀的實習階段,也向醫生邁進了一步,雖然離成為一個合格的醫生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小。

現在南樂縣中醫院實習,雖然僅僅一年多,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學讀過的一本書《論語》。

1、學而時習之,不亦説乎?醫學注重的是理論和實踐,理論是指南針是依據,只有具備過硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。

經常不斷地看書,彌補一下自己以前所未注意到的問題,在讀書中尋找樂趣,會發現在知識的海洋中遨遊,其樂無窮!

經過了四年的理論學習,我們已經掌握了一些理論知識,但是醫學是一門實踐的科學,我們必須積極地投入到實習當中,在實習的過程中,進一步強化自己的理論水平,同時也可以提高自己的動手能力,為自己將來成為一名合格的醫生打下堅實的基礎。

2、有朋自遠方來,不亦樂乎?這裏匯聚了四面八方的醫學生朋友,“相逢即是緣”!能夠認識這麼多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這裏的目的很簡單就是學習,不斷提高自己的理論和實踐水平。

既然來到了這裏,聚在了一起,融入了南樂縣中醫院這個集體,我們就是朋友,應該團結互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光!

3、温故而知新,可以為師矣温習過去學習過的知識,從中可以有新的收穫,對知識的認識就可以提高一個檔次。

實習的過程中,我們不僅可以抽時間看看課本,還可以在臨牀的實踐中和課本的知識相結合,上升一個新的高度。我不求可以為老師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!

4、三人行,必有我師焉:擇其善者而從之,其不善者而改之原意是:“三個人一起走路,也定有值得學習的老師。

選擇優點而學習,看到短處而改正自己。”我們這麼多人在一起實習,雖然學校各有差異,但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處,也有自己的不足之處。我們要善於發現別人的優點,謙虛地向他人學習,來彌補自己的不足之處;看到他人有什麼缺點,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子説的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內自省也。”

5、敏而好學,不恥下問我相信能夠考上醫學院的學生都是很聰明的,已經經歷了N年的學習,已經有了紮實的理論功底。

但是臨牀上不僅僅要求我們要有理論標準,還要求我們實際操作能力,因而我認為任何一個人都是我們的老師,除去醫生和護士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什麼!人的一生本來就是不斷學習的一生,醫生更是如此,如果我們不多學習,跟不上時代的潮流,遲早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上,不斷地學習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!

6、志於道,據於德,依於仁,遊於藝我們應該不僅有遠大的理想抱負,有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,並且能夠在此基礎上提高自己的技術水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫生!

7、逝者如斯夫!不捨晝夜時光歲月就像流水一樣,我們應該把握生命中的每一分鐘,努力實現自己心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!

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沿海城市經濟比較發達,這裏的醫療設備比我們內地先進,醫院的各種操作幾乎都由電腦來完成,不管是各種病程記錄還是醫囑開寫都由電腦來完成,這兒的人多數説白話,在內地來的我們,聽不懂粵語時就主要靠眼,觀察他們動作及面容,所以在學醫的同時還得兼習粵語和電腦,臨牀實習心得體會

我們這兒實習的具體安排是由科教信息科安排的,他們不定時下科室查勤,每週四下午固定上理論課,在實習的同時也補充了理論。每個科室的帶教老師是由帶教祕書安排的,我們都由主治醫師帶教。

目前我已到兒科、推拿科、脈管炎科、外科實習。兒科多采用中西醫結合治療,比例各佔50%,他們的特色是把抗生素、化痰藥(氣管解痙藥)、糖皮質激素溶於一爐,氧驅霧化的方式噴喉,對扁桃炎、支氣管炎等呼吸道疾病療效確實。推拿科採取推拿+鍼灸拔罐的方法對頸椎病、肩周炎、腰肌勞損等疾病療效好。脈管炎科應用中西醫結合的方法對各種周圍血管疾病及其潰瘍療效顯著,自制中藥脈復生、脈血康及外敷生肌止痛膏極具特色。外科內鏡下開展的多種手術效果好,創傷小。

“讀經典、跟名師、勤臨牀”一直激勵着有志於中醫事業的工作者,隱藴着一個稱職醫生應該做好以下幾個方面的的工作:理論修養、臨牀實踐、勤思善學、不斷總結。它們之間就好像像一首美麗歌曲的誕生,需要作詞、作曲、歌唱的完美組合。理論修養就好似歌詞的創作,作曲、歌唱就好比裏臨出實踐,而勤思善學、不斷總結就是中間的橋樑。只有它們之間的緊密聯合,悦耳動聽的歌曲才會不斷脱穎而出,精湛的醫術才得以煅打鑄就。

理論學習至關重要,它指導着臨牀。現今,漫天遍地的書籍,層出不窮的新理論,誰是誰非,讓我們有些彷徨迷離,如何取捨?當記“萬變不離其宗”。中醫基礎理論、診斷學、中藥學、方劑學等基礎知識當熟練掌握。方可從浩瀚書海、撲朔迷離的各家學説中找到自己的真知。

“勤臨牀、善臨牀”是中醫臨牀工作者的重中之中。“實踐是檢驗真理的標準”,可見臨牀工作的重要性。一如古人所説“紙上得來終覺淺,覺知此事要躬行”,“看萬卷書不如行萬里路”,心得體會《臨牀實習心得體會》。我的實習思路是:學有所得,得能有用。在實習中,我們應該做到以下幾個方面:切實可行的實習目標,良好的實習態度,不斷的臨牀總結。我把它們歸結為以下幾個要點:

1.眼觀四方,耳聽八面。

我們實習多數是在住院部度過的。工作時,打起精神,認真一點,仔細觀察老師和病人的動態。主動觀察病情的變化,並隨時向醫生彙報,並聽取其處理方法。

3.大膽思考,不懂就問。

問,不是隨口的問而是有思考的問,如你問咳嗽有哪些證型,老師肯定會對你不屑一顧,甚至因此對你留下不好的印象。有思考的問,老師才會細心給你講授,才會能有所得。

4.耐心仔細,自信大方。

對待病人應該耐心仔細,尤其是老人、小兒及其危重病人。耐心的疏導,既能緩解醫患關係,又能增進診治時的醫患合作,還可能促進病情的康復。和老師、同學交談時,自信大方一點,既能體現你的風度,又能拉近距離。

5.尊敬師長,團結同事。

對老師和其他醫生尊敬一點,見面時打個招呼,問聲好,對同事友善,給人留下好的印象。

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初夏的四月我們結束了在醫學院的所有理論學習課程,開始了大學學習的另外一部分--實習。對於實習,我們每位同學都對實習醫院充滿了幻想,都想像着自己大學的後半部分是在怎樣的環境裏度過,想着我們的實習醫院是否會像電視劇裏那樣有着不同的病人和無法理解的醫患關係。同時也希望通過實習後能讓自己的醫學理論及操作技能得到鞏固與提升。我們帶着幻想與疑問來到了浦江縣人民醫院,這裏對我們來説很陌生,但是對我們來説更是挑戰。

來醫院的第一天,我去跟醫院科教可老師彙報實習生情況,很不幸,我被科教科老師教育了。原因有兩點:第一、我跟醫院先前商量好説5月8號到醫院報到,但有些同學6號(星期六)就來醫院了,這讓醫院很意外,也很措手不及,星期六醫院行政是不上班的,所以很多事處理起來都會很麻煩;第二、未經醫院同意把東西放在醫院實習生寢室(當然這件事是有原因的,我們是半夜到達醫院,找不到人,但這也並不是把東西放在醫院實習生寢室的理由,因為我們還有電話,所以不管怎麼樣都要跟醫院做好溝通),並在半夜三更在寢室大聲喧譁。因此在這我就想跟學弟學妹們説,實習的第一天很重要,中間有任何一點事情處理不好,對我們自己及學校都是沒好處的。教育歸教育,科教科對我們實習生還是不錯的,他讓我們先休息一天,熟悉環境,之後分到各科室上班。來醫院的第三天我們就算是開始正真的步入臨牀實習了。現在眼看着實習就要結束了,所以組長對這年的實習做了如下總結。也算是我的心得吧!

在學習方面實習對我們每個同學來説都是學習的機會,這個機會是很難得的,所以我們應好好珍惜,特別是醫學生。但來這家醫院給我們的感覺就是被老師忽略了,因為醫院的輪轉生(剛步入臨牀工作的醫生)很多,我們醫院輪轉生就特別多。醫院要培養他們,所以分給我們實習生的資源(比如説:老師、動手操作的機會等等)就少了很多。這是同學跟我提到最多的抱怨,但我總是覺得學習應當主動,不管科室怎麼樣,輪轉生有多少,只要你自己主動點,東西還是可以學到很多的,就算帶教老師有時候忙沒時間教你,輪轉也是我們學習的帶教老師嗎!他們雖然剛上臨牀,但畢竟比我們還是多在臨牀待了一年。還有就是在臨牀會覺得什麼東西都沒學到,那是你沒有去關注病人,那樣你就沒什麼問題,自然就學不到東西。所以臨牀實習學習就四個字“主動、關注”。實習並不代表不看書,其實理論基礎還是很重要的,但把握一點,白天不要在辦公室看書,要多看病人,遇到問題問老師,老師不在要晚上及時看書解決,要做到今天的事今天解決,不能拖。因為一拖就可能忘了,實習一定是理論與實踐相結合的。

在生活方面對於我們到外省實習的同學,在生活中有很多的不習慣。首先語言就是一大問題,即使在縣醫院我們的老師還是會説本地方言,因為大多數老年患者還是不會説普通話也聽不懂,所以一開始我就的去學這邊的方言,不要求會説,至少要聽得懂;其次就是飲食咯,浙江這邊不吃辣,所有的菜都沒有辣椒的,對於我們吃辣味長大的孩子這是很難接受的,幸運的事我們實習生中有人帶了辣椒醬過來,不過時間長了也就習慣了。不過總體還不錯啦。對於住宿問題,我們醫院統一安排寢室,給我們省去了找房子的麻煩,當然,住在醫院裏就要服從醫院管理。所以再次建議學弟學妹來外生實習就要帶點家鄉吃的東西過來,緩衝一口味,對於不提供住宿的醫院一定要提前租好房子(幾個人一起租),生活用品自己準備好。還有我們醫院的學長都不錯,對我們都很好的,所以如果實習醫院能碰學長也是一種幸福。

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在骨科實習的一個月裏,大大小小的手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個週末白班。

可以説,通過這些手術以及術後的處理,使我學到了很多。不僅有技術上的,還有人文關懷上的。在這短短的30天裏,痛苦與快樂並存。而的痛苦,莫過於身體上的勞累——在創傷骨科的手術中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。

骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那麼在手術之前都要將整個創肢消毒。

消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手術枱上的,當我們消過腿的正面及側面之後,你就會發現問題,腿與手術枱接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒後面就可以了,但事情遠沒有你想象的那麼簡單和輕鬆。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什麼大不了的。可是,當腿骨斷開之後,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的機率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。

有句話説的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,並且要保證你的身體不碰到手術枱的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?

手術室裏的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室裏的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規範的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫生因此捱過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室裏極少看過她們的臉色,並且基於我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。

我的優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼裏,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨幹手術,他主刀,一共上台了5個人,他,他手下的住院醫生,進修醫生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這台手術上,我完成了自己首次表演。當時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之後,對我説,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鑽,穩穩的將鑽頭打進股骨內,隨後用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點了點頭。

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醫學是一門專業性很強的學科,生命所繫,健康依託,也是一種不確定的學科和什麼都可能的藝術。要求紮實的醫學知識,更重要的是一顆責任之心。一年的實習時光在病房的進出之間即將結束,對這一年的感悟是;身體上的苦黃,心裏的甘草。一年的實習是一個醫學生轉變為一個醫生最重要的過渡。

實習生的工作就是開粘化驗單、寫病記、查病房,內容看似簡單,但過程卻是煩瑣宂長的,等你忙完這一切這一天也就結束了,時間寸土寸金,只有晚上時間才是自己的,面對一天的工作,總結是很重要的,你的頭腦中放映了所管牀位的一般情況,相關檢查,下步治療,今天主任查房時所考慮的問題,為什麼用這個藥,它的用藥指徵等情況,你都必須弄明白,而主動的獲取則是必須的,在實習的第一個科室—消化內科。當第一個病人剛來,我就去採集病史,而採集病史既是一份技術,也是一份藝術,當一個急性腹痛的患者在你的腦海中應該有這些印象:急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變,急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。

而問診的方式應該是關懷式的,讓患者心裏明白他的這個病我有辦法醫治,雖然我只是個實習生,但是在病人的眼中,你就是他們的希望,因為你是個大夫。然後到對這個科室的常見病掌握之後,我主動向我的帶教老師要求自己接受新病人,從病史、大病歷書寫、到醫囑,並在查房時主動提級自己的觀點,而不僅僅是一個“男祕書”。

出科時的體會:內科不光是你會處理多少個疾病,更重要的是你對疾病的一個嚴謹的診斷思維,不斷的總結,每天都在進步,而這是我在這一個月的蜕變,也是在我即將實習結束的這一年中累積吧,因為我相信:工欲善其事,必先利其器。實習是勞苦,艱辛的,在即將畢業,醫學路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。

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作為一名預防醫學的學生,這是我的第一次個人社會實踐。在經過深思熟慮之後,我決定去社區服務中心東街服務站裏面提前感受見習的氛圍,真正到醫學領域去實踐,找出自己的不足,為以後的學習增添動力!在徵得負責人的同意後,進行了為期一週的見習實踐工作。

第一天主要了解各項規章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班,聽從醫生安排。對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。

按張醫生的指導,給病人量體温、抓藥、換藥。

向醫生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據自己所學的醫學知識。輸液換液的基本要領;掌握了測量血壓的要領;抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者卧位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,鬆緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣後出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領,後面測了幾回,慢慢才有點感覺,動作也越來越規範。

學習如何料理卧牀病人及張醫生對我此次實踐做出評價幾提出今後工作的意見。

醫德方面。醫務工作者承擔着的“救死扶傷、解除病痛、防病治並康復保獎的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無慾無求,先發大慈惻隱之心,誓願普救寒靈之苦。”因此,醫生必然要掌握先進醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動着我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生,首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。

個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有着真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的標準。而作為見習或實習生,要做到:1、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善於溝通,對病人要細緻耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛鍊能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習,這次的經歷為我以後的學習提供了經驗。

在這期間,我發現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們温暖和信心。至於紅包送禮的問題,也由於制度嚴格,從來沒有見到過。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此麼?

以上就是我一週的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中,我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己,為圓我的醫學之夢而奮鬥下去。

此次社會實踐,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發揮互幫互助的精神,與其他隊員門交流經驗,最後與隊友們圓滿完成了任務。

通過此次社會實踐社會實踐活動,我感到自己學的東西太少,能夠幫助和給予他們的也太少,作為大學生,我感到責任重大,更應該努力學習,不怨天尤人,找準自己的位置,激發對生活的熱情,為祖國建設貢獻自己的青春和力量!