2018年醫務部圍繞年初既定的各項工作目標，在院領導的正確領導下，在各科室的積極配合下，以全面提高醫療質量為主題，嚴抓醫療規範化和核心制度落實，創新思維，轉變觀念，使科室的各項工作有序的進行。較好的完成了上級領導交辦的各項任務，現總結如下：
一 、重點工作
1.年度效驗工作：
⑴2018年是我院校驗年，醫務部從強化管理，狠抓醫療質量為出發點，落實各項醫療安全質量管理制度，進一步增強我院醫務人員的法律意識，嚴格貫徹執行《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》，按照規定的執業範圍、執業地點,將全院在冊醫師所有執業證書一一核查。堅持持證上崗，依法行醫。
⑵建立組織機構，健全制度，為了加強醫療質量安全的管理，根據院、科兩級質控體系，明確了各科室質量管理組織的職能，結合醫院實際組織各科室建立“十八項核心制度”，督促各科室學習核心制度，醫務部制定臨牀用血審核制度及新技術和新項目准入制度，並將核心制度裝訂成冊，分發到各科室。
⑶根據審核組專家意見，醫務部組織了相關科室建立常見病診療規範及危重病人轉診流程的制度，從而更加規範執業行為完善了制度建設。
2.組織醫師定期考核工作：醫務部根據《北京市醫師定期考核管理暫行辦法》，按照2018年北京市衞生健康委關於醫師定期考核管理工作的要求，結合醫院工作實際，制定了我院醫師定期考核方案。按照市衞健委要求，並在6月前組織完成了全院醫師網上申請報名、審核的工作；在8月前組織全院醫師完成醫德醫風、工作業績自評，並在醫院系統進行了審核。11月中旬組織全體醫師進行了業務水平測試筆試考試。截止到11月底，我院作為考核機構，最終順利完成了2018年度我院46名在冊執業醫師的定期考核工作。進一步加強了執業醫師對醫學基礎、相關法律法規的學習。
3.健康教育工作：
⑴自2017年6月接手健康教育工作以來，健全組織完善制度和各種措施，以多種形式推廣健康教育內容。為全面貫徹落實十九大“健康中國”精神，進一步加強我院健康教育服務專業水平，根據《國家基本公共衞生服務健康教育服務指導手冊》相關知識，制定了《石龍醫院健康教育工作實施方案》與《健康教育義診講座活動一覽表及相關要求》及各科室健康教育考核內容，進一步提高了我院健康教育促進工作。根據方案逐步落實，完成了全年不少於12種的自制健康宣傳材料材料；完成了全年24次院內“健康大課堂”活動與上報工作；8月同中心後勤科完成醫院健康教育宣傳欄安裝製作工作，並按照石龍醫院健康教育工作方案有序進行內容上牆、內容更換工作；截止12月共完成9場講座諮詢義診活動並已完成上報工作。
⑵參加了2次市、區疾控中心組織的健康教育專兼職人員培訓，完成了全年向區健康教育所上報的工作。
⑶去疾控中心領取了關於《中國公民健康素養66條》、世界無煙日宣傳材料，並由醫務部牽頭組織各科室學習和宣傳，組織健康講座給予患者健康宣教，並向疾控中心上報了活動方案及活動總結與影像資料。
4.醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務部把嚴抓醫療質量管理，全面提高服務質量作為首要任務。
⑴持續改進醫療質量永遠是醫務科重要工作任務，為了提高醫療質量，確保醫療安全，結合我院的實際情況，同考核小組完善各科室的考核方案，並組織落實實施。作為醫院考核小組成員、考核辦公室所在，醫院考核小組每季度對醫院進行全面考核。按照職責分配，醫務部針對醫療文書質量（病歷書寫質量每月20份、體檢報告質量每月10份、胸片質量每季度50份以上）和診斷中診斷流程及科室員工考核進行考核，還將健康教育工作納入醫院考核項目。對以上新納入醫院考核的項目，分別組織制定了新的考核標準。考核後對發現的問題及時反饋到科主任並進行解決，更加完善了各種工作，同時彙總考核情況，進行書面總結，上報院班子。
⑵11月組織了全院醫師進行臨牀心電圖知識考試，除了基礎筆試外，附加了心電圖讀圖考試，以考促學，進一步提高了醫師對心電圖基礎知識及讀圖能力。
5.繼續醫學教育管理和人員培訓
醫務部把培訓與考核作為提高醫務人員業務素質的基本途徑和提高醫療質量的重要環節，作為提高醫療服務安全性和有效性的重要措施。
⑴根據上級衞生部門要求，派繼教管理人員參加相關知識的培訓，更加完善繼教管理。
⑵為滿足衞生專業技術人員的學習需求，在保證質量的前提下，按照上級衞生部門要求進行簽到，並進行後期網上登記和學分授予工作。為中心範圍內全體醫療衞生技術人員購買了繼續教育學習卡，並完成了繼續教育學習卡下發工作。完成了9名人員學分卡的遷入遷出工作，並手工錄入了75份繼教達標學分資料。截止10月底，會同中心人力資源部共同組織繼續教育自管學分的業務培訓講座20次，完成了自管學分規定計劃，同時按上級部門要求按時按量完成了2018年度北京全員培訓與傳染病學分。今年我院參加繼續教育培訓1931人次，考核達標率100%。
⑶完成了上級部門對我院繼續醫學教育督導檢查工作。檢查人員主要從講課課件、人員簽到及學分錄入材料是否符合標準等方面進行督導，根據出現科室全員簽到情況給出了建議。對近兩年來石龍醫院的繼續教育工作所取得的進步給予了肯定。
6.積極完成各項醫療信息上報工作，與中心人事、財務、後勤管理科及工傷醫保信息中心協同完成衞生綜合信息統計數據月報和年報的上報工作。信息上報工作自2018年8月以來再次增加新內容，除醫院基本情況，收支情況，人員情況，運營情況等常規內容，還增加涉及了醫養結合，門診服務等多項複雜信息，醫務部積極收集彙總各項信息，順利完成衞生綜合信息統計數據的上報工作。
二、日常工作
1.根據上級相關部門要求，參加多次有關死亡病例上報的培訓，並上報死亡病歷21例。完成了2018年死亡報告的領取與發放登記工作。
2. 按上級要求完成了傳染病管理工作，會同相關部門順利完成了疾控中心對我院傳染病報告數據的調查工作。
3.完成各項醫療信息上報工作，與財務、人事、工傷醫保辦等相關部門協同完成衞生綜合信息統計數據月報、年報工作。
4.完成執業醫師變更註冊。調入調出工作。
5.完成了全體醫護人員及多點執業人員醫療責任保險的購買工作。
三、臨時工作
1.配合醫院辦公室參加了“北京市醫療機構電子化註冊培訓會”，並完成參會報名工作；完成生活垃圾桶發放的工作；完成了醫院“創建文明城區”工作，安排全院科室輪流進行執勤，做好宣傳欄LED屏等相關宣傳工作；梳理了控煙工作資料，完成上級部門對我院控煙工作的檢查與督導等工作。
2.4月協同護理部等多部門完成了衞生局依法執業檢查工作。
3.配合護理部及團委完成“護士節”和“五四青年節”工作。
4.配合職業危害監測分析與研究中心完成了“職業健康監護與職業病診治研討班”的簽到工作及55份國家級學分證書發放工作。
5.會同護理部、門診、檢驗中心完成了一級醫院傳染病防治監督檢查自評工作。
6.完成上報醫院醫療質量安全核心制度落實情況自查工作。
7.會同中心人力資源部完成醫院規培資金説明上報工作。
8.領導交辦的其他各項任務。
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