醫院麻醉科2022年年終工作總結
質控科2022年工作總結與2022年工作計劃
一年來，質控科按照醫院工作安排，根據2022年質控工作計劃，結合自身的工作職責及特點，較好的完成了各項工作任務，現總結如以下：
一、啟動醫技科室質控：年初，制定了醫技科室質量標準（手術麻醉、藥劑科、檢驗科、放射科、功能科），根據醫院達標要求，啟動了醫技科室質控。
二、修訂原有質控標準：含住院病歷質量標準、醫院質控方案及獎懲條例。
三、積極開展質控活動：成功主辦了我院首次醫護核心制度暨病歷書寫理考和搶答賽；3次舉行病歷質控、病歷書寫培訓；每月：組織部分科室質控員對全院進行環控檢查（2個工作日/月），到各臨牀科室及醫技科室督查（10個工作日/月），對歸檔病歷進行抽查（8個工作日/月），對各科室進行評分評價、發佈質控通訊、提出質量整改建議、推動持續改進；質控工作受到醫院及上級好評：醫技質量及病歷質量整體水平不斷提高。
四、嚴格執行質控制度：嚴格按照制度工作，與績效掛鈎，不徇私情。
五、進一步明確職責：明確質控工作委員會、質控科、自控、科控、院控的職責；強化質控前移，重在環節質控；主動與醫務、護理等職能科室、臨牀科室及醫技科室進行質量溝通。
六、範文寫作堅持分工協作：如：配合科教科對實習生病歷進行修改及點
評；積極參與體檢業務；主動開展醫院業務拓展等等。
七、年度主要質量指標：2022年主要指標：住院病歷抽查1579份，全年乙級缺陷109個，丙級缺陷1個，病歷乙級率6.9 %，病歷甲級率93 %（去年：丙級缺陷5個，病歷甲級率91.7%），醫院整體水平有了進一步提高；護理文書抽查1020份，乙級3個，一直處於較好水平。
八、成績突出、問題不少、困難很多、決心十足
雖然盡全力做了以上工作，取得了較好的成績，病歷質量確有較大提高，但依然存在很多問題，面臨着許多的困難，歸納有：（1）病歷內涵質量普遍不高（2）病歷各種缺陷時有發生，因為，不少科室及醫護人員對質控的認識還不高、責任心還不強、執行力還不夠。（3）質控的路程還很艱辛，因為，質控是醫院系統工程，受醫院全面工作的影響，加之，質控科的同志不是醫療質量包括病歷質量工作的具體執行者與記錄者、也不是每個科室的直接管理者、不可能替代各職能科室本應承擔的、對各線各科室的質量管理職責、也不可能做到對全院每個質量點、每份在架和歸檔病歷都進行評價！所以，質控工作只能逐步儘快提高，而不可能很快達到滿意水平！我院也不例外。（4）質控是醫院系統工程，全院同志對質控科的定位及主要職責有待進一步精準，很多醫院管理專家指出：質控科職責就是醫院質量考評職責（似裁判），主要是代表醫院對全院質量工作進行考評（抽查、思想彙報專題評價、督促、獎罰），反映醫務人員質量水平（似運動員）、臨牀科室及各職能科室各線質量管理水平（似教練員），從而反映醫院整體質量水平，
這樣的定位才容易形成合力！很多醫院成功的實踐，證明了這點！幾年來，我院護理質量提高較快，重要原因是這種合力！（5）不少同志討厭甚至打擊質控工作與質控人員！因此，要做到醫院質控工作持續不斷提升，主要靠醫院繼續大力支持與關心質控科，使之更具有執行標準-制度的職責性、權威性和獨立性！同時，更精確定位質控，形成合力，這就主要靠各科室同志的高度認識和全面負責！尤其科主任、護士長！；這就主要靠醫務、護理、院感及科教等職能科室加大力度齊抓共管！進一步負責好本應承擔的、對各線各科室的質量管理職責！質控科決心在新的一年裏更加謙虛謹慎、更加忘我的工作，加大考評力度，對事不對人，獎罰分明，以質量提升為主要目的，促我院質量工作躍上新台階！
質控科2022年主要工作計劃
一、修訂：住院病歷質量、護理文書標準；門急診病歷質量標準、醫技科室醫療質量標
準（檢驗科、放射科、功能科、麻醉科、藥劑科）；質控方案及獎懲條例。
科學定位質控；根據質控標準、方案、條例,質控科主要開展以下工作：
（1）進行全院質量抽查、評價、督促、獎罰等，每月發佈質控通訊。
（2）針對住院病歷存在的突出問題，加大力度分階段進行重點整治。
（4）總結成績找差距-收集建議及意見，定期召開全院質量控制
工作分析會。
（5）開展多種形式的質控活動，如：優秀病歷評選、第二屆質控知識競賽等。
本站範文網（6）對年度優秀住院科室、護理單元、門急診及醫技科室進行獎勵。
三、計劃2022年下半年開始編輯我院質控彙編（醫療、護理、醫技等），涉及質控標準、質控方案、質控獎懲條例等內容。
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2022年，在醫院的正確領導下，在兄弟科室的大力支持下，全科醫護人員，緊緊圍繞加快科室發展為中心，以科學發展觀為統領，鞏固和加快手術麻醉科的建設與管理，在不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質方面又取得較好的成績。現彙報如下：
一、思想彙報
今年以來，全科醫護人員響應院領導號召，從思想上和政治上與院黨委保持一致，繼續深入學習各種相關的法律，法規。堅持醫德規範加強醫德醫風建設，要求所有醫護人員對照學習，共同提高。切實改進工作作風，不斷提高工作效率和服務質量，建設服務型，責任型，效能型，廉潔型科室。本着實事求是，真抓實幹的工作態度，及時自查自糾，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，圍繞着我院發展的大局，積極開展我科各項工作，為醫院的發展做出更大的貢獻。
二、醫療質量與醫療安全
手術麻醉科是高風險高收益的臨牀科室，我們是一切工作以質量為核心。
為了把醫療質量真正擺上科室管理的核心地位，今年，繼續完善和進一步落實醫院各項規章制度，學習和探討各項流程和規範，思想彙報專題強化了各質量管理者和各醫護人員的責任，將質量管理組織的作用進一步發揮，形****人蔘與、各盡其責、層層把關的質量安全氛圍，避免了嚴重差錯事故的發生，全年內無醫療事故發生。
貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規範，有效預防和控制醫院感染。手術室每月一次採樣送檢監測，患者院感發生率為零。
科室質控小組認真負責，每月檢查衞生醫療安全隱患，對存在的問題提出整改意見，並記錄在冊。
三、醫療業績
截止xx月底，我科完成麻醉及相關xxx例，同比去年減少xx例。其中：氣管插管全麻xx例（減少x例約xx%），其他麻醉xx例（減少xx例約xx%），疼痛治療xx例（增加xxxx%），搶救氣管插管x人次，全科業務收入約xx萬元。
四、業務培訓與學習
每月組織全科人員進行理論學習，利用空餘時間進行特殊病例針對**討論或經驗交流。一年來我科學習氣氛濃郁，業務素質提高很多。全科醫護人員在業務工作安排的前提下積極參加醫院組織的理論學習及醫學會組織的繼續教育，特別是“三基”的學習，提高了整體的理論水平、技能和法律法規意識。
五、存在的問題及打算
由於手術量和較大手術的減少，醫護人員在操作技能方面有所下降，對此以後要有計劃的進行理論學習或外送上級醫院進修學習以彌補操作技能的疏生。
過去的一年有成就，有收穫，也有困難，有挑戰。我們有信心在新的一年裏，為科室、為醫院的發展做更大貢獻，為廣大病患者解除痛苦。
手術麻醉科
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2022年即將過去，我以積極的心態迎接2022，在2022年裏，不論是個人還是工作都在前進着，下面將對2022年做一總結：
一、思想上政治上始終與黨中央保持一致，緊緊圍繞醫院開展的廉潔自律主題，從事醫療活動，緊跟國際國內形勢，拒絕行賄、受賄，以******員的標準嚴格要求自己;服從領導，團結同事，愛崗敬業，未發生一起醫療差錯與糾紛;工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人着想，本着“節約、節省、環保、優效”的原則，選擇簡單的麻醉方法，做出最理想的麻醉效果。
二、在科主任的領導下，業務上秉承過去的優良傳統和作風，認真學習，勤於總結，對過去的經驗進行“去粗取精、醫學`教育網蒐集整理去偽存真、由表及裏、去其糟粕、取其精華”。更完善、嫻熟地應用各種麻醉常用方法和技術，如：各部位的神經阻滯、各區域阻滯、各種全身麻醉方法和各種穿刺技術，以及各種儀器設備的保養使用。指導、輔導實習醫生，低年資住院醫生和主治醫生，理論與實踐相結合，學習掌握基本麻醉方法的操作技術和工作流程，言傳身教，對他們進行良好的醫德醫風醫技方面的浸染，充分發揮了一名副主任醫師應有的作用。
三、工作業績與上年相比，麻醉例數有所增加;醫`學教育網蒐集整理日間麻醉水平有所提高;學習掌握了麻醉科幾種新藥的具體應用;小兒、老人麻醉更加得心應手。
今後，要更加善於學習、善於總結，與時俱進，緊跟時代步伐，學習掌握更新更好的醫學技術，造福社會，造福病人的同時，完善豐富自己的人生。
20xx年即將過去，我以積極的心態迎接新的一年，今年不論是個人還是工作都在前進着，下面是本年度工作總結：
一、思想上政治上始終與黨中央保持一致，緊緊圍繞醫院開展的廉潔自律主題，從事醫療活動，緊跟國際國內形勢，拒絕行賄、受賄，以共產黨員的標準嚴格要求自己;服從領導，團結同事，愛崗敬業，未發生一起醫療差錯與糾紛;工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人着想，本着“節約、節省、環保、優效”的原則，選擇簡單的麻醉方法，做出最理想的麻醉效果。
二、在科主任的領導下，業務上秉承過去的優良傳統和作風，認真學習，勤於總結，對過去的經驗進行“去粗取精、去偽存真、由表及裏、去其糟粕、取其精華”。更完善、嫻熟地應用各種麻醉常用方法和技術，如：各部位的神經阻滯、各區域阻滯、各種全身麻醉方法和各種穿刺技術，以及各種儀器設備的保養使用。指導、輔導實習醫生，低年資住院醫生和主治醫生，理論與實踐相結合，學習掌握基本麻醉方法的操作技術和工作流程，言傳身教，對他們進行良好的醫德醫風醫技方面的浸染，充分發揮了一名副主任醫師應有的作用。
三、工作業績與上年相比，麻醉例數有所增加;日間麻醉水平有所提高;學習掌握了麻醉科幾種新藥的具體應用;小兒、老人麻醉更加得心應手。
今後，要更加善於學習、善於總結，與時俱進，緊跟時代步伐，學習掌握更新更好的醫學技術，造福社會，造福病人的同時，完善豐富自己的人生。
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