醫教科2021年第一季度工作總結

醫教科2021年第一季度工作總結

2021年第一季度在院黨總支和院班子的正確領導下，醫教科圍繞醫療核心制度落實、常態化疫情防控、人員業務水平等方面積極開展工作。現將第一季度工作開展情況總結匯報如下：

一、科室人員思想及工作表現：科室人員思想整體穩定，服從醫院及科室管理，能克服各種困難，對黨總支和院班子各項決策部署能不折不扣執行，積極完成各項工作任務，較好的發揮了職能科室作用，對全院醫療運行情況統籌協調，積極協調解決臨牀醫技科室反饋的問題。

二、業務工作開展情況：

1．本季度全院共出院患者5440人，病牀使用率為80.8%，平均住院日為7.7天；共完成手術1151例，其中三級手術331例，四級手術189例，三四級手術佔比為45%。

2．每月召開質控分析反饋會，對全院醫療運行情況進行反饋分析，對存在的問題及時進行反饋並督促整改。

3．召開第一季度醫生例會，對第一季度醫療運行中存在的問題進行總結分析，同時對醫療核心制度進行學習。

4．組織開展死亡病例討論，本季度共組織討論3次。

5．每月組織進行三基考試。

6．每週三晚上20:00組織開展全院業務知識培訓。

7．審核臨牀路徑開展情況，對路徑開展不規範情況及時反饋到質控簡報進行通報，促進規範臨牀路徑執行。本季度共開展臨牀路徑3287例，實際完成2617例，完成率為80%，導致完成率較低原因主要為路徑外下醫囑較多。

8．配合檢驗科定期對輸血病歷及危急值進行審核，規範輸血前後的評估及危急值的處置。

9．每月不定期到臨牀醫技科室檢查核心制度及醫療台賬完成情況，對存在的問題通過質控分析反饋會反饋整改。

10．每月不定期督導運行中病歷完成情況，對存在的問題下發整改反饋單，督促相關科室及時整改落實。

11．不定期到手術室對手術安全核查制度落實情況進行督導，存在的三方核查制度、手術部位未規範標記等問題及時督促整改落實。

12．完成二級公立醫院績效考核相關數據上報工作。

13．每月上報疫情防控調度相關數據。

14．完成醫院服務能力提升相關數據上報。

15．根據DRGs工作開展要求，病案室每月完成病案首頁的上傳工作。

16．對出科病歷進行質控，存在的問題及時督促臨牀科室進行整改。

17．每月按時對醫療醫技科室晚夜班績效進行審核。

18．積極配合開展婦幼相關工作，保障母嬰安全。

19．及時協調處理醫療投訴及信訪事件。第一季度共上報醫療不良事件3件，其中2件為Ⅱ級，1件為Ⅳ級；共發生投訴3起，分別在婦產科、發熱門診、五官科，均為有理由投訴，均已解決好。

20．每月按時完成科主任考核及各科室績效賦分。

21．協調醫師完成各項應急保障工作。

22．積極組織配合開展義診活動，協調安排醫生及藥品。

23．配合完成自治區級《基層兒科呼吸系統疾病臨牀新進展》繼教班。

24．積極對接技術推廣項目，第一季度共對接自治區級技術推廣項目3次。

25．加強對輪轉學生的管理，根據院領導安排對17名醫療輪轉學生轉科情況進行統計，做好定科前準備工作。

26．加強對實習生的管理，制定實習計劃，對各科室的帶教情況進行督導。

27．配合人事科對3名醫療專業人員進行聘用前考試。

28．根據衞健委安排，協調安排鄉鎮骨幹醫師培訓培訓事宜，共有12人按計劃完成培訓。

29．每月按時完成三級醫院對口幫扶工作量填報。

三、疫情防控工作開展情況

1、根據醫院安排，每週對負責片區進行督導，存在問題及時進行反饋。

2、每週組織配合開展疫情防控培訓及應急演練。制定演練腳本，對演練存在問題進行總結分析，將演練總結按時上報衞健委應急辦。

3、積極落實環境消殺。按要求落實辦公室環境消殺，規範記錄消殺台賬。

4、根據醫院安排，多次安排阿依努爾參加民營醫院及私人診所疫情防控督導工作。

5、組織全院各科室有序開展核酸檢測工作，根據指揮部要求，及時調整全院工作人員核酸檢測頻次，完成全院核酸檢測摸底台賬。

四、黨建工作開展情況

1、積極學習黨史、第三次中央新疆工作座談會精神。

2、積極參加醫院黨總支及支部組織的理論學習，根據要求認真書寫心得體會及學習筆記。

3、按時轉發醫院公眾號文章，積極宣傳醫院正能量。

4、根據醫院組織安排，認真學習民語口語，提高與少數民族羣眾交流的能力。

五、羣眾工作開展情況

1、根據安排，每月定期到接親户、包聯户家中走訪，瞭解思想動態，宣傳黨的政策，瞭解有無困難訴求。

2、通過組織參加義診，為老百姓送醫送藥送健康。

六、存在問題

1、部分工作協調安排落實不及時，存在溝通不暢，推落實主動性不高的情況。

2、全院醫療運行存在安全隱患。核心制度落實不到位，部分科室依法執業的意識還不高。如病歷不及時簽字，手術安全核查制度落實不到位等。

3、疫情防控的意識有所降低，偶爾存在思想鬆懈的情況。

4、因人員外派、進修、醫療保障等原因，部分科室醫療人員比較緊張。

5、部分科室對醫療不良事件認識不到位。未能對出現的不良事件認真分析總結。

6、忙於其他事情，下科室督導的時間不多。

七、下一步工作安排

1、持續督導核心制度落實情況。

2、制定8.19醫師節活動方案。

3、按計劃開展三級醫師查房、三基考試、業務培訓等工作。

4、持續開展疫情防控各項工作。

5、根據醫院安排，積極配合完成各項重點工作。

6、定期完成各項數據的上報工作。