一、基本情況
我鄉屬旺蒼縣最北鄉鎮,距縣城57公里,全鄉7個村,52個社,2300餘户,6242人,總面積87平方公里,有鄉衞生院一所,村衞生站7個,衞生院佔地1779.8平方米,建築面積1200平方米,核定牀位13張 ,實際開放牀位13張,核定人員編制 6 人,現有職工8人,實有在崗在編4人,臨聘4人。其中:中醫執業醫師1人,臨牀執業助理醫師1人,四川省臨牀執業醫師1人;護師1人,護士1人,學歷:本科學歷2人,大專學歷4人,中專學歷2人。技術職稱:中級 1 人,初級6人。衞生院設有門診、中醫科 、公共衞生科、住院部 、檢驗科、心電B超等科室。中西藥房有中藥飲片 350餘種,中西成藥 150 餘種。7個村衞生站已建6所,綠化村屬鄉衞生院駐地未修建村衞生站。各村都有取得了由縣衞生健康局及以上部門認可的相應資格。
姓 名 | 性別 | 年齡 | 政治面貌 | 職稱/資格 | 學歷 | 現從事崗位 | 備註 |
李春元 | 男 | 48 | 黨員 | 臨牀執業助理醫師 | 大專 | 院長 | 在編 |
胡清秀 | 女 | 35 | 羣眾 | 護師 | 本科 | 護理、公衞、出納 | 在編 |
柏清明 | 男 | 48 | 羣眾 | 中醫主治醫師 | 大專 | 門診、住院 | 在編 |
楊建強 | 男 | 25 | 羣眾 | 執業助理醫師 | 大專 | 公共衞生 | 在編 |
李發平 | 男 | 39 | 黨員 | 四川省臨牀執業醫師 | 大專 | 公衞負責人、辦公室、醫生 | 臨聘 |
李俊萍 | 女 | 50 | 羣眾 | 中專 | 護理 | 臨聘 | |
惠清芳 | 女 | 25 | 羣眾 | 護士 | 大專 | 公衞、護理 | 臨聘 |
董豔青 | 女 | 21 | 羣眾 | 中專 | 醫保、檢驗、藥房 | 臨聘 |
二、工作開展情況
(一)嚴格執行國家基本藥物制度。衞生院和村衞生室全部配備使用基藥,基藥使用率為100%,實行網上統一採購並保證零差率銷售。徹底改變了以藥養醫的發展模式,增加了臨牀用藥安全,近年來無重大藥品不良反應事故發生。
(二)、醫療服務工作
在全院職工的共同努力下,我院今年目前共接診門診患者4028餘人次比去年同期增長1.3%;住院患者383人次比去年同期增長1.1%;取得業務總收入51.3餘萬元比去年同期增長1.1%,其中藥品收入佔24.6萬餘元比去年同期下降2.9%,醫療收入26.7萬餘元去年同期增長1.1%,藥佔比佔總收入的48%,醫保合報賬35.7萬餘元,其中:建檔立卡貧困户住院116人次,總費用13萬餘元,醫保合報銷12萬餘元,建檔立卡貧困户住院治療自負總費用的10%以內。
(三)、基本公共衞生工作
1、居民健康檔案工作。截止目前,總計為轄區居民建立家庭健康檔案紙質檔案5555人次,佔全鄉總人口6242人的91%。完成電子檔案數5555。電腦錄入佔所建檔案的100%。
2、健康教育工作。衞生院設立宣傳欄2處,7個村衞生站設有宣傳欄7處,衞生院更換宣傳欄不少於12次,衞生站更換不少於6次。製作了健康教育宣傳資料12種。開展健康知識講座每年不少12次。衞生站不少於6次。每年開展大型院外主題健康宣教活動不少於12次。準備了12種音像播放資料,每週不固定時間為就診患者播放健康教育知識。
3、預防接種。按要求完成冷鏈運轉,繼續保持較高的建卡率和接種率,全鄉建卡及時率100%。疫苗接種單苗接種率達85%以上。在基礎疫苗接種過程中同時還開展疫苗查漏補種工作。確保了疫苗無漏種和遲種現象的發生。定期參加上級培訓,從而使接種人員在理論知識上更上一層次。無接種差錯及接種事故發生。加強計劃免疫宣傳,進一步讓人民羣眾對計劃免疫的瞭解,懂得了”預防為主”的重要性,以更好的預防接種工作。
4、0-6歲兒童管理。依法加強托幼機構衞生保健工作,完成本鄉學校兒童體檢。加強對兒童保健工作的管理。做好計免定點接種和兒童體檢一條龍服務,使6歲以下兒童保健覆蓋率達85%,並對所有0-36個月兒童進行中醫健康指導。
5、孕產婦健康管理。我鄉孕產婦全部住院分娩,無家中分娩,住院分娩率達100%。繼續做好產科建設及母乳餵養指導,普及孕產期保健和母乳餵養知識。認真做好婦幼保健信息資料的收集,按時上報婦幼月報和年報,切實保證信息數據的全面、客觀、準確和可靠,為政府決策提供依據。
6、老年人健康管理服務。對我鄉65歲及以上老年人進行登記管理,並對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調查和體檢,並提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導,對所有再管老年人進行中醫體質辨識,根據體質進行中醫健康指導。並告知該居民一年後進行下一次免費健康檢查。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。建立老年人專檔。
7、慢病管理。通過開展首診測血壓等方式發現高血壓、糖尿病患者。對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理,並提供面對面隨訪,每次隨訪同時提供健康指導。對已經登記管理的高血壓、糖尿病患者進行一次免費的健康體檢(含一般體格檢查和隨機血糖測試)。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
8、重性精神病患者管理。我鄉重性精神病人建檔39人,規範管理39人,按要求全部錄入國網。
9、傳染病及突發公共衞生事件報告和處理服務。近年我鄉未發生公共突發衞生事件,在新冠肺炎的防控方面,嚴格按上級要求進行。結核病管理各項指標都能達到上級的要求:結核病的轉診率為100%。對每例結核病人都堅持進行至少4次的訪視工作,並有記錄。從而進一步規範了本鄉結核病的管理工作。
10、衞生監督協管。每學期不定期對學校、村衞生站進行檢查督導,對查出的問題及時反饋給他們,並要求他們進行改進。
11、家庭醫生簽約式服務工作。通過廣泛的宣傳,在每月定時召開了家庭醫生簽約式服務工作專題會議,制定了切實可行的實施方案,成立了3個責任團隊,目前共計簽約1445餘户,其中精準扶貧户已籤268户,簽約率100%。
(四)、精準扶貧工作。根據上級相關部門安排,我所有貧困村全部已退出,我院還是藉助扶貧項目對除綠化村外的6個衞生站進行了修建和改造,為村衞生站發展打下良好基礎。在鄉衞計工作人員共同的努力下,在家建檔立卡貧困户免費體檢率達到98.2%。免費放精準扶貧宣傳資料,使貧困人口懂得了很多自身健康知識,建檔立卡貧困户住院病人,慢性病特殊門診備案患者全部自負總費用的10%以內,有效緩解了老百姓看病難、看病貴的問題,得到了社會各界的高度好評。
三、目前存在的問題
我院各項工作取得了一定的成績,但還存在不足之處,主要體現以下幾個方面:
1、在國家的醫改內容深、涉及面廣,在實施中困難較多、難度較大,主要是實施者理解不透徹,宣傳不到位,羣眾知曉率極低,所以貫徹執行就難。
2、衞生經費不足在職工的待遇得不到提高。
3、衞生院各項輔助檢查設備嚴重不足,現有檢查設備都嚴重老化不能正常運轉。致使衞生院醫療收入低下,藥佔比一直居高不下。
4、衞生院原業務樓設計嚴重不合理致使在疫情防控工作中不利於管理,科室設置上不能有效利用現有房屋,建築面積不能夠滿足現有醫療資源。
5、村衞生站鄉村醫生年齡普遍偏大,對電腦大部分都不能使用,村衞生站未取得相應的資質不能夠進行診療(打針、輸液)活動,致使老百姓又面臨看病難的問題。
在以後的工作中,我院決定加強人才的引進及培養,加強醫院、村衞生室的管理,配合上級部門嚴厲打擊非法行醫,淨化醫療衞生市場。改善服務態度,提高服務質量,加強一體化建設,我們將不斷創新思維、創新機制、創造性地開展工作,使全鄉醫療衞生事業又好又快,更好更快發展。