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2023醫保科工作總結多篇

欄目: 工作總結精選 / 發佈於: / 人氣:2.86W

2023醫保科工作總結多篇

2023醫保科工作總結篇1

經過這三個月試用期轉正工作中,目前已對公司組織結構、部門職責、生產工藝流程等有了較深的瞭解,熟悉掌握了賬務處理流程、工作任務安排、協調接口部門等。在公司領導及各位同事的支持與幫助下,按照公司的要求,能夠勝任自己的本職工作。

一、工作情況總結

1、初入職:熟悉瞭解公司基本情況、組織架構和相關業務的流程,具體包括:公司管理層及財務中心人員的分工、基本審批程序和核算流程、成本核算控制流程、生產貨物流轉及出口貿易方式。實力雄厚的集團公司和健全的財務管理體系,讓我相信自己的選擇並且珍惜這個發揮和提升個人能力的機遇。

2、車間實習:使我對生產工藝流程有了進一步的瞭解:採購生皮—生皮分選投產—毛皮鞣製—毛皮染整—後整理—庫存管理—皮形深加工。原料、半成品和產品不斷的分選、反覆的加工,讓我深知成本核算的複雜性。通過生產工藝與日常工作聯繫一體為我的工作作好了鋪墊。在實習過程中儘可能的認識車間同事,為以後協調部門工作打下基礎。

3、部門工作:迅速掌握軟件的操作;根據自己的職責分工認真的完成每一項工作,根據原始單據審核記賬憑證,核對應收應付明細賬保證掛賬無誤及銀行款項無誤,各部門報銷單據按照公司要求審核簽字等,及時請教同事解決自己的疑惑同時也指導各崗業務操作過程出現的問題;督促各崗完成各月記賬、結賬和賬務處理工作;正確計算各項税款及個人所得税,及時、足額繳納税款。

4、拓展旅遊:緊張的工作之餘給同事間的感情交流鑄造了一個輕鬆的平台,使各個部門間的相互溝通更加順暢。平時根據每個人的需求還定期組織大家培訓學習業務知識;每週部門會議,總結自己上週工作情況計劃下週需要完成的工作,會中就自己本職工作中出現的問題和同事一起探討尋找出更好的解決方法。公司的這些舉措讓我充分認識公司的企業文化和團隊建設。

二、目前工作過程中存在問題

忙於應付事務性工作多,忽略對工作的條理性規劃,另外加上自身管理能力和對業務全面性的缺乏,導致工作有廣度,沒深度。在今後的工作須做好每週每月財務工作計劃,將具體的工作及業務落到實處細處。

三、具體的工作計劃和思路

1、加強自身業務學習包括出口貿易方式的流程、會計核算、涉税處理、貿易結算及成本核算等,繼續到車間實習儘快熟悉掌握公司的各項業務流程。

2、協助經理對各崗位的每一項具體的業務提出正確的財務意見,完善相應的業務流程和制度。

3、注重財務分析,每月分析各項財務指標並結合業務實質指出變化的原因及過程,督促各崗核對清理所負責的賬務。

4、加強培訓,基於對員工情況的瞭解和部門效率的改進,平時根據員工需求制定培訓計劃,使部門團隊綜合素質不斷提高。

新的工作環境意味着新的起點、新的挑戰,作為一名財務人員,我認識到自己是一名基層管理者,更是一名執行者,我會充分發揮自身的主觀能動性及工作積極性,為公司的高效發展貢獻自己的全部力量。

2023醫保科工作總結篇2

20xx年上半年醫保科在我院領導高度重視與指導安排下,在各職能科室、站點大力支持幫助下,按照市醫保處工作及我院實際工作要求,以參保患者為中心,認真開展各項醫保工作,經過全院上下的共同努力,全院上半年門診統籌結算人次,費用總額醫保支付門診慢病結算費用總額醫保支付醫保住院結算人次,費用總額,醫保支付總額,20xx年醫保住院支付定額910萬元,醫保工作取得了一定的成績,同時也存在許多不足之處,現一併總結如下:

一、院領導重視醫保,自身不斷加強學習

為保障醫保工作持續發展,院領導高度重視,根據醫院工作實際,加強組織領導,建立了由分管院長負責的醫院醫保管理工作領導小組,全面組織安排醫院醫保工作,各站點、門診主任為醫保工作第一責任人,負責本站點醫保工作管理,同時指定各站點醫保聯繫人,重點聯繫負責本站點門診醫保制度具體實施。自己作為醫院醫保科負責人,深知醫療保險工作的重要性,醫保工作的順利開展運行,其與醫院整體及職工、參保人利益息息相關,所以自己不斷加強醫保業務學習,不斷提升對醫保工作正確的認識,在領導與同志們的關心幫助下,積極投身於醫院醫保工作中,敢於擔當,任勞任怨,全力以赴。

二、加強政策落實,注重協調溝通

為使醫院參保患者全面享受醫保政策,為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的瞭解和掌握,將醫保定點醫療機構服務協議逐一印發至各站點、門診,將醫保相關動態新政策及時公佈於醫院內網,加強與各站點主任溝通,認真督促指導學習落實相關內容,結合績效考核,檢查落實醫保政策學習實施工作。

醫保工作與醫院各項醫療業務統一相聯,所有工作的開展落實離不開相關科室的支持與配合,特別是財務科、信息科、醫務科、藥械科、辦公室等其他相關科室都給予了大力支持與幫助,才使得全院醫保業務工作正常開展。同時也着重加強與人社局醫保處的工作聯繫,爭取在政策允許範圍內,最大程度的保障醫院醫保相關利益。上半年,醫保處對我院各項醫保工作也給予了大力指導和支持,促進了醫保工作的有序開展,利用夜校時間,聯繫醫保處來我院針對門診統籌等相關醫保政策的落實進行了全面講解,更好保障了醫保惠利報銷政策在我院的推行,不斷吸引醫保患者來我院定點就醫。

三、不斷提升醫保工作主動服務能力,各項醫保業務有序運行

在醫保工作中,加強與各站點主任溝通,全力主動為各站點一線做好醫保服務,特別是在門診慢病聯網結算初期,不管工作多繁瑣繁忙,每天都要去各站點解決理順一線在實際操作工作中出現的各種問題。每天都要數次往返市醫保處,聯繫對接各類工作,保障門診慢病聯網結算在我院各站點順利運行,確實保障慢病參保人在我院及各站點正常就醫診療。主動指導各站點進行門診統籌、門診慢病的簽約宣傳,不斷下站點指導一線如何將醫保“三個目錄”與實際診療工作相結合,讓臨牀一線人員瞭解掌握醫保統籌基金支付報銷項目,重視醫保政策在我院的具體實施與落實,提高醫院醫保服務能力和水平,不斷提高參保患者滿意度。完成醫院及所有站點醫保定點機構資格的申報工作,定點機構申報工作涉及的資料非常多,加班加點按照上級相關要求進行準備予以申報,順利取得定點資格並簽訂協議。順利迎接完成市醫保處20xx年度醫保考核、20xx年度離休記賬費用的稽核工作,同時配合市醫保處做好了不定期的各種醫保檢查工作。積極聯繫相關業務部門、科室解決一系列醫保相關的問題:如各站點pos機故障、醫保地維結算系統故障、讀卡器故障、醫保網絡運行故障等。主動解決了存在門診統籌、慢病簽約及結算、住院聯網、項目維護等一系列問題,對站點一線存在的醫保相關問題,能自己親身去解決的,絕不推諉,全力以赴,保障站點、門診有更多的時間和精力全力投身於繁忙地一線業務工作中。

四、不斷加強離休人員就醫規範管理,合理控制醫保超支費用

離休幹部作為我院重點醫療醫保服務對象,定點我院離休人員現有320餘名,平均年齡在85歲以上,多種疾病纏於一身,醫療保障需求水平不斷提高,同時人均醫療費用不斷正常,不斷加大了我院醫療費用墊支,所以保障離休人員的就醫合理規範,提高其就醫滿意度尤為重要,加強對離休人員的走訪與溝通,聽取其就醫建議及意見,根據工作實際,與各站點主任認真溝通,在醫保政策允許範圍內,靈活運用相關規定,規範診療,合理檢查,嚴格離休幹部大病例規範使用,規避違規項目的出現,最大程度保障離休幹部就醫需求,提高其就醫滿意度。通過離休幹部門診、住院記賬費用自查,對上半年門診及住院中離休幹部記賬費用中出現的違規項目,及時與各站點主任溝通,提出了具體整改落實措施,認真督促整改,同時在醫院信息科的支持幫助下,通過his系統杜絕嚴重違規現象的發生,提高離休人員控制管理的科學性與有效性。認真審核並控制離休人員外轉費用,將醫保統籌基金不予支付的項目從其報銷費用中扣除,全部由離休本人自負,保障醫保統籌基金的合理使用,醫保最大程度的減少醫保稽核支付費用扣減,全力保障醫院整體利益。

五、注重醫保衞生信用信息的完善及新農合工作宣傳落實

按照人社局、衞生局的相關要求,加強醫院衞生信用建設,將單位及所有醫保定崗醫師的檔案信用信息全部錄入山東省衞生信用網,制定醫院衞生信用制度,加強定崗醫師診療行為監督管理,提升衞生信用能力,我院被市人社局評為衞生信用b級單位,並給予我院全市優秀定崗醫師名額一名。不斷加強新農合新補助報銷政策的宣傳與落實,讓更多的參合患者享受新農合惠利政策,我院也被市衞生局評為新農合工作先進集體。

六、存在的不足與問題

自身在醫保實際工作中存在學習能力還尤其不足,個人處理協調醫保相關問題的能力非常有限,醫保工作創新的能力比較欠缺,還需要院領導、各科室主任及同志們的教導幫助與支持,在工作中付出,在工作中磨練,在工作中成長。

下半年工作打算及重點:

一、繼續加強與市醫保處及各相關科室工作的協調能力,運行執行好醫保政策,保障醫院整體利益。

二、下半年加大醫保門診統籌、門診慢病定點簽約力度,促進醫院整體業務發展。

三、進一步加強組織醫保新業務學習,繼續加大醫保政策的宣傳實施力度,促進醫保業務開展落實。

四、加大醫保業務內部質控,特別是離休人員就醫管理,制定完善離休人員

管理一系列制度和措施,控制不合理超支費用。

自己將在今後的醫保工作中,認真學習,總結經驗與不足,從細節入手,不斷完善各項制度,更多更好地為站點一線、為參保人服務,為我院醫保工作不斷進步發展作出貢獻。

2023醫保科工作總結篇3

我在縣醫保局領導班子的堅強領導下,堅持以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實科學發展觀,立足基層、着眼實際,以落實“民生工程”為核心,全心全意為人民羣眾提供優質高效的熱情服務,為維護單位整體形象、促進各項工作有序進展,作出了個人力所能及的貢獻。現總結如下:

1、勤學習,苦鑽研,全方位提高自身綜合素質。為進一步適應醫保工作新形勢,這些年來,我一直堅持在學中幹、在幹中學,及時掌握國家關於醫保工作的有關法律法規和最新政策,認真把握縣委縣政府對醫保工作的新要求,積極參加縣財政局和醫保局組織舉辦的各類有關會計知識的技能學習和考試、考核、培訓,全面把握有關財經紀律和工作制度,進一步提高自身綜合素質,促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方,多向領導請示,多與同事和同行交流探討,相互取長補短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。

2、愛工作,樂奉獻,為參保職工提供熱情服務。在日常工作中,我主要負責城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、工傷保險等醫保結算等日常事務性工作。為進一步規範服務行為,提高服務意識,我牢固樹立“社會醫保”、“陽光醫保”的服務信念。特別是在每年的6.7月份城鎮居民醫保數據採集期間,經常加班加點,但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫保工作政策,認真做好調查研究和基礎數據採集工作,上門宣傳醫保政策法規,動員城鎮職工積極參保。及時發放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續。在日常工作中,我認真核算各有關醫院的報銷數據、切實做好各類慢性病的報銷工作,定期與財政、銀行、醫院等單位核對相關數據,確保各項工作順利完成,獲得了領導和同事的好評。

3、講操守、重品行,努力維護單位整體形象。作為一名醫保工作者,我深知心繫羣眾,切實幫助他們解決實際困難是最重要的。為此,在日常工作中,我總是廣泛聽取羣眾意見,瞭解羣眾需求,耐心接待人民羣眾的來信來訪,幫助他們釋疑解惑。從人民羣眾滿意的事情做起,做到在工作上領先羣眾,感情上貼近羣眾,行動上深入羣眾,量力而行,真心實意為人民羣眾解決實際問題,讓他們感受到黨和政府的温暖。對人民羣眾的合理要求,做到件件有迴音,事事有着落。對不盡合理要求,耐心説服勸導。在日常生活中,我從不優親厚友,也從不向領導提非分要求,凡事以工作為重,從大局出發,既注重自身工作形象,也注意維護單位整體形象。在工作中需要機關財務開支方面,能做到嚴格把關,凡辦公費用先申請請示,再逐級審批,杜絕了違紀違規事件在個人身上的發生。

以上是本人近一年來的簡要回顧,儘管做了一些工作,但這離組織上的要求和人民羣眾的期望,仍存在較大差距,我決心今後進一步努力。以上總結,不妥之處,敬請批評指正!

2023醫保科工作總結篇4

回首這兩個月,內心不禁感慨萬千,打11月進入到這個團體以來,在老闆和各位同事的幫助下使我迅速適應了新環境,積極融入到新的工作當中,這個兩個月我學會了很多。藥品的銷售是一門技巧和學問,必須結合自己的專業知識及工作經驗才能將它做好。

開藥店是一項良心工程,但不意味着良心工程就該賠錢賺吆喝,以下有幾點意見既可以贏得客源又能賺到利潤:

1.我們可以搞一些健康宣傳,聘請已退休執業醫師坐堂,這樣一來我們可以為廣大的羣眾進行健康諮詢,免費測血壓等,針對附近的學生進行健康教育。由此我們可以獲得一定的“人氣”,在他們有需要的時候,肯定會首先想到我們。

2.我們可以經常給客户發一些有吸引力的信息傳單,讓他們在得到信息的同時對我們更加信任和依賴。

3.多增加一些業務培訓,提高藥品推銷技巧藥店營業員專業知識的培訓和合理推薦藥品技巧的培訓是零售藥店提高店員素質和專業水平的重要手段。

我們也應該加強這方面的培訓,比如:

(1).我們零售藥店可以根據自身的實際情況,定期組織內部培訓,讓優秀員工進行藥品推銷方面的經驗介紹,把一些顧客反饋回來療效較好的藥品隨時記下來並加以總結,把這些資源共享,讓每個員工在給顧客推薦藥品時更有自信、更專業,由此增加顧客對我們的信任感。

(2).我們零售藥店可以充分利用生產企業的營銷資源,讓產品的生產企業協助藥店進行店員的定期培訓。總之,要想讓零售藥店在激烈的市場競爭中立於不敗之地,並能發展壯大,提高藥店的盈利水平,決不僅僅是銷售高利潤產品所能做到的,還必須有效提高門店店員的基本素質和專業知識水平,並在合理推薦藥品的技巧上下工夫,做好銷售年終工作總結,鎖定穩定的客源,發展新的客源,才能讓企業象滾雪球一樣越做越大。

2023醫保科工作總結篇5

今年以來,我社區緊扣社區居民基本醫療保險工作“保障民生”的主題,緊緊咬住目標,積極創新工作措施,各項工作取得了一定成效。

一、組織領導到位

社區黨委、政府立即召開黨政聯席會,經過研究決定成立了**社區社區居民基本醫療保險工作領導小組。分工明確,任務到人,一級抓一級,層層抓落實,為社區居民基本醫療保險提供了有力的保證。

二、宣傳發動到位

為使我社區社區居民基本醫療保險工作深入羣眾,做到家喻户曉,社區黨委、政府不斷加大宣傳投入,並利用社區作為首要宣傳陣地,設立政策諮詢台,印製和發放宣傳單、宣傳冊共3千餘份,從而大大提高了廣大人民羣眾的知曉率和參與率。

三、成效顯著

社區居民基本醫療保險工作今年三月下旬才正式啟動,旗裏下達我社區的任務數是880人。由於時間緊,任務重,為使我社區該項工作穩步推進,真正落到實處,社區黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施,八個月來,通過大家的共同努力,實際完成888人,完成計劃的100.91%。

四、存在問題

通過大家的一致努力,雖然已按時完成上級下達的任務數。但是經過半年來的工作,我們也驚喜的發現,廣大人民羣眾對社區居民基本醫療保險有了初步的認識,而且擴大了影響面,為將來的工作開展奠定了很好的基礎。社區居民基本醫療保險工作開展的不盡如人意,主要存在以下問題。

1、羣眾的認識不到位

對於廣大人民羣眾來説,社區醫保畢竟是個新鮮事物,要接受必定需要一個過程。

2、宣傳力度不到位

眾所周知,由於我社區的特殊情況,區域面積較大,在短期內很難宣傳到位,從而影響了參保對象的數量。

2023醫保科工作總結篇6

我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心組務會和小教員會後,針對會議中通知的與醫院利益緊密相關的信息,我都會及時反饋,並堅持每週四回單位向各部門主管醫保工作的領導進行了書面的工作彙報,無論颳風下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的各位領導,感謝領導對我的信任,給了我一個非常好的鍛鍊的機會。

今年四月份我接受科室安排,到醫保中心工作和學習,差不多一年的時間,因為與本職工作有着密不可分的關係,作為我個人,不僅非常願意,更非常珍惜這次機會,從4月1日到現在,雖然還不到一年,但也已經在另一個環境中經歷了春夏秋冬,現在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫院和醫保中心多了幾分不同的責任。在新的環境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標:儘量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫保政策。為了實現這個方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發現問題多反饋。到醫保中心已經八個月了,工作是緊張而充實的,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫療機構進行門診票據的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據總共約46萬張,最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫療保險的審核,有時中心還會安排我對各定點醫療機構報送的海淀醫保票據進行審核或幫助複審組對已審票據進行復審的抽查工作。 在醫保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫院,大家在一起相處融洽,也經常會針對各家醫院的不同特點進行互相的學習和討論,這使我對其他醫院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的瞭解。審核工作中,因為票據是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫療機構來説,審核及發現問題也是隨機的,在審核的同時,我非常注意審核中出現的各種情況,並着重積累相關的臨牀知識和醫保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據日期與住院日期交叉、非臨牀診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付 。 情況進行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類拒付問題,進行及時的總結、彙報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心組務會和小教員會後,針對會議中通知的與醫院利益緊密相關的信息,我都會及時反饋,並堅持每週四回單位向各部門主管醫保工作的領導進行了書面的工作彙報,無論颳風下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續把它當(成了一項任務和責任來認真對待和完成。

針對我院門診票據個別月份出現大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報銷而引起病人與我院發生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心審核組長及中心網絡工程師等相關人員,總結了原因,並且及時與我院醫保辦專管上傳的人員進行實踐和經歷,更好的將理論和實踐相結合,今年我還利用休息時間,參加了勞動和社會保障專業的學習班,希望通過系統地對社會五險的學習,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫保中心的工作期間我還利用休息時間查閲一些相關的政策,翻閲了大量的資料,分析產生拒付的原因,針對定點醫療機構如何預防拒付的問題,寫了論文一篇。明年二月底我就可以回家了,在剩餘三個月的工作和學習中,我會更加努力的學習相關政策,配合醫保中心將高峯期的工作完成好,將醫院和科室交給我的任務完成好,希望早點回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去。

2023醫保科工作總結篇7

為使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的瞭解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層幹部會議等,講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過醫保軟件管理,能更規範、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學生等朋友真正瞭解到參保的好處,瞭解二醫院的運作模式,積極投身到醫保活動中來。

二、措施得力,規章制度嚴

為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公佈了醫保、農合就診流程圖,醫保、農合病人住院須知,使參保病人一目瞭然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公佈於眾,接受羣從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,並要求病人或病人家屬在清單上簽字,並對醫保帳目實行公開公示制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評.

為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,並定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病牀邊政策宣傳,徵求病友意見,及時解決問題,查有無掛牀現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,並予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規現象。

三、改善服務態度,提高醫療質量。

新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對於醫保工作有了一個正確的認識,全院幹部職工都積極投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容,瞭解臨牀醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行為發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶着不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本着“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兑現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。

四、工作小結

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人餘人,總費用 萬餘元。接待定點我院的離休幹部 人、市級領導幹部 人,傷殘軍人 人。20xx年我院農合病人 人,總費用 萬元,,發生直補款 萬元,大大減輕了羣眾看病負擔。

今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有: ;做的比較好的醫生有:

我院醫保農合工作在開展過程中,得到了市醫保局、衞生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農合實施規定的具體細則不夠明確,軟件系統不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。

在今後的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關係,規範業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保農合人員服務,力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度,為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

五、下一步工作要點

1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便於民,取信於民。

2、做好與醫保局的協調工作。

3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

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2023醫保科工作總結篇8

又一年已經過去,在這過去的一年中,在院領導的關心指導下,我科牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,求實創新、與時俱進,以“創羣眾滿意醫院”活動為契機,狠抓科室服務質量水平,不斷強化服務理念,團結一心、勤奮工作,圓滿完成了今年的各項工作,現總結如下:

一、醫保辦工作情況

為使參保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公佈了醫保、農合就診流程圖,醫保、農合病人住院須知,使參保病人一目瞭然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。

通過全院職工的共同努力,20xx年我院收治住院病人2530人次,合計住院費用2215萬餘元。全年累計總報銷4982人次,合計報銷1818萬餘元。我院醫保工作在開展過程中,得到了市醫保處等上級領導及工作人員的大力支持,再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得我院醫保工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因種種原因造成醫保辦收款室人員緊張,辦理業務的時間較長。新醫保政策的實施,就醫患者對政策的不瞭解等待。在今後的工作中,除了認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關係,規範業務經辦流程,簡化手續,還需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,更好地為醫保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度。

二、信息科工作總結

一年來,信息科始終把服務全院放在第一位,為醫院系統的平穩運行提供有力的物質和技術保障。我們及時響應各個部門的電腦軟件、硬件、網絡、打印機的維護。儘可能的降低設備使用故障率,在其出現故障的時候,我們信息科的同志做到儘可能當場解決問題,不能當場解決的也在最短的時間內給予及時處理。並克服部分設備老化,部分計算機、打印機已過保修期,備用機器不足等多方面困難,能自己修的自己修,為醫院節約了大量資金。定期下到各科室站點,積極排查安全隱患和機器故障,為醫院各系統的正常工作做好後勤保障。

為保障醫院網絡正常運行,醫院投資萬餘元,新增了ups電源,保障了醫院機房的平穩運行。

三、明年工作計劃

1、做好雲his系統的對接工作。

2、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便於民,取信於民。

3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。

4、樹立窗口形象,進一步改善服務理念,加強與患者的交流溝通,努力做到“三好一滿意”!

5、服務器和備份服務器優化組合,網絡優化整合。

6、加快醫院信息化建設,機房搬遷。