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臨牀醫學實習總算結束了，這次的實習讓我覺得很難，經過這段實習的時間，整個人都有所變化，現在彷彿還在變化着。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨牀量表治療強迫症患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現以下幾個部分：
1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等
6、精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評，B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。
據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只佔全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話説就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體症狀，心理症狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1、要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細緻，比書本上的周到。另外老師特別強調）從國小到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什麼。在家族史裏，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨牀實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨牀教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因為有患者父母的補充在病歷裏）這一點明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。
自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注。”病歷報告”有感，就是這麼體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月後的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不願意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。
通過實習，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：
第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的――雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。儘管醫生在中國的地位並不高，儘管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，也沒有MM會在第一眼就傾心於你這“披着白大衣的狼”的。
所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到裏，乾淨整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫院裏是統一送出去洗過漿過的。那麼，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，（記住要用不褪色的筆）成功過幾次，不過後來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩着點衝進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫生7點半到，主治8點到，（至於教授嗎――隨便你愛幾點到）
不過幾天之後也就不了了之了。現在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向牀位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什麼？”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成牀位醫生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的）。
第三，口袋裏的東西。白大衣口袋裏首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合症、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都捨不得扔）記得不要拿醫院裏的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習！口袋裏最好再裝一隻固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房裏確實是經常找不到膠水的。
第四，如果可能的話（我強調的是如果可能，因為這屬於小概率事件），在進一個科前先把相關的書本內容複習一下。事實證明要這麼做是相當相當困難的！但是，還是有人做得到的。在實習的時候，一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會，這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組裏一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關於咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質，血糖血脂血黏度。結核抗體PPD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”（具體字句記不清了，比這個還精彩）組長還教我們用畫圖的辦法學習那複雜的心電圖。所以，再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，儘管期間經常招人誤會。
臨牀實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執着和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那麼執着和熱誠，那麼精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什麼事都搶着幹，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那麼早，工作熱情也沒以前高了。想着剛去實習那會兒，只要聽説哪個病人有異常體徵，不管那病人是不是我管牀或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽。可現在，除了我管牀的病人外，其他的病人我都不怎麼關心了。是自己都知道，不用看了嗎？應該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨牀資料。在這方面，我還做得不夠，今後我應與病人多接觸，對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對於自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裏，不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利於自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今後我應更加自信，更加主動。
實習已經好多天了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的瞭解。現在我一邊學習基本的臨牀操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨牀還是有些脱節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢――倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那麼容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關係就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛鍊身體了。他們除了在臨牀的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。
第一次管牀真的是沒有什麼經驗，連輸液計劃都不會開，病人説他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什麼藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。
今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那麼費力。平時科室裏面經常有疑難的病案討論，我們組裏面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那麼典型。對一個幾乎沒有臨牀經驗可言的實習生來説，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習了一段時間，在專業知識上提高了很多，在人際關係也相處很融洽。經過這段實習，發現在課堂上學的多好多厲害，在實踐中不一定能照樣厲害，主要要多做多學多問，實踐多了，慢慢的就懂了。
醫學生畢業實習心得一：醫學生畢業實習心得體會
作為一名預防醫學的學生，這是我的第一次個人社會實踐。在經過深思熟慮之後，我決定去社區服務中心東街服務站裏面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以後的學習增添動力！在徵得負責人的同意後，進行了為期一週的見習實踐工作。
第一天主要了解各項規章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班，聽從醫生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。
按張醫生的指導，給病人量體温、抓藥、換藥。
向醫生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據自己所學的醫學知識。實習報告網輸液換液的基本要領；掌握了測量血壓的要領；抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者卧位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，鬆緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣後出現第一音時為收縮壓（高壓），繼續放氣至聲音消失（或變調）時為舒張壓（低壓）。剛開始還抓不住要領，後面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規範。
學習如何料理卧牀病人及張醫生對我此次實踐做出評價幾提出今後工作的意見。
醫德方面。醫務工作者承擔着的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動着我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有着真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：1、待人真誠，學會微笑；2、對工作對學習有熱情有信心；
3、善於溝通，對病人要細緻耐心，對老師要勤學好問；4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案；5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛鍊能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習，這次的經歷為我以後的學習提供了經驗。
在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們温暖和信心。至於紅包送禮的問題，也由於制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此麼？
以上就是我一週的醫院實地學習實踐的體會。實習報告網通過實踐，我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中，我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己，為圓我的醫學之夢而奮鬥下去。
此次社會實踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發揮互幫互助的精神，與其他隊員門交流經驗，最後與隊友們圓滿完成了任務。
通過此次社會實踐社會實踐活動，我感到自己學的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學生，我感到責任重大，更應該努力學習，不怨天尤人，找準自己的位置，激發對生活的熱情，為祖國建設貢獻自己的青春和力量！
>醫學生畢業實習心得二：醫學生畢業實習心得>>（1207字）
臨牀醫學實習後，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子裏面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裏停留多長時間，也不知道這些思路留在心裏面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之後，整個人都有所變化，現在彷彿還在變化着。對我來説這次實習心得作業彷彿比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子裏面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面説得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨牀量表治療強迫症患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現以下幾個部分：
1患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。
4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。醫學教，育網|蒐集整理特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7量表測評，b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。
據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只佔全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話説就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。醫學教，育網|蒐集整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體症狀，心理症狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細緻，比書本上的周到。另外老師特別強調）從國小到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什麼。在家族史裏，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨牀實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。
要在較短的時間內學好這些知識，如果不採取一些有效的方法來進行學習，單靠刻苦，顯然是不行的，在前面的章節，曾經談到過有關搞好實習的經驗，本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法，相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫生的基礎，作為進入臨牀實習的實習醫生來説，首先應該搞好這些基本技能的訓練，這是今後進一步發展的基礎，如果基礎打得不牢，今後的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容都與基本技能有關，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史彙報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的，必須通過不斷的鍛鍊才能熟練掌握。因此，同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學習
實習學什麼？許多大部分同學都認為是學疾病，臨牀上許多同學對於遇見一個少見病，發現一個少見的臨牀體徵而津津樂道，而很少思考這個少見病或體徵是如何診斷或發現的，這實際上是同學們實習中常常出現的誤區，關於實習學什麼？教員的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。
理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。所以説學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此，同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點，就是找具有共同性的規律。例如，對疾病的認識總是從其病因、發病機理、臨牀表現、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結，而病歷的內容，與門診病歷的內容、病史彙報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處，只是各自的側重點
xx年6月份我到永煤團體總病院實習，按病院和學校的要求，我分別到了外（腦、普、骨）科、內（神經、心血管、消化）科、輔助（心電圖、x線）科室。等科室學習，在實習期間，我嚴格遵守病院及病院各科室的各向規章軌制，遵紀遵法，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結合實踐經驗。在臨牀實習期間，我積極向臨牀醫生學習，經由將近一年的實習實踐，我純熟把握了病程記實，出院記實，化驗單等所有醫療文件的書寫，還把握了清創縫合，無菌術等操縱方法，我對內科，外科。內科等專業課的學習更加努力，重點把握了疾病的診治和治療，對一些常見病。多發病的特點，診斷。鑑別及治療原則等更為正視，為以後的臨牀實踐打下了堅實的基礎，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨牀經驗，努力培養自己的獨立思索，獨立解決題目，獨立工作的能力，實習餬口也培養我全心全意為人民服務的崇高思惟和醫務工作者必需具備的職業道德。但從中也知道了還有很多疾病我們人類上無法克服的，對他還不瞭解，所以我更加知道自己肩責任，還要在以後的工作中耐勞努力，注重理論與實踐的結合，為祖國的醫學事業做出凸起的貢獻。
在實習期間我嚴格遵守病院及病院各科室的各項規章軌制，遵紀遵法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學方法和臨牀經驗，努力培養自己獨立思索、獨立解決題目、獨立工作的能力，實習餬口也培養我全心全意為人民服務的崇高思惟和醫務工作者必需具備的職業素養，經由將近一年的實習實踐我純熟把握了病程記實、會診記實、出院記實等所有醫療文件的書寫；把握了臨牀各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治；把握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。
實習結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。因而十分感謝醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠儘快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
醫學5年，塑造了一個健康，佈滿自信的我，自信來自實力，但同時也要熟悉到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發展的，要用發展的眼光看題目，自己還有良多的缺點和不足，要適應社會的發展得不斷進步思惟熟悉，完善自己，改正缺點。作為一名醫學專業的學生，所受的社會壓力將比其他行業更加沉重，要學會學習，學會立異，學會適應社會的發展要求。
一、實習地點的確定
拿着學校社實給的介紹信，第一反應是我應該要去哪裏實習好呢哪裏會接受我去實習呢而其作為一個讀預防醫學的醫學生，畢業後很少去醫院就職，雖然去醫院學到的醫學知識和操作可能會更多，聽很多人説可以學到給病人清創、換藥、縫合等等。如果去疾病預防控制中心似乎會更貼近本專業所學的知識。一番思想鬥爭後，我決定去預防疾病控制中心實習，因為比較貼近自己的專業，多去了解，看看自己對這個職業的興趣，可以多和這類職業的人溝通，有助於自己對未來分專業方向，就業有更清晰的瞭解。
來到當地的疾病預防控制中心，與中心的主任説明了情況後，他説，你選擇的時機不對啊，現在臨近過年了，都沒什麼活幹了，要是忙的時候，比如有疫情或者説有食物中毒，我們要外出調查，你可以跟着去看看，但是現在大家都挺清閒的，就只有開兩會和小孩子來打預防針。我一聽，甚是茫然，腦子裏一點概念都沒有，但是來都來了，我抱着不管怎麼樣我都要嘗試一下的心態決定還是要來這裏實習。慶幸的是，中心的主任還是接受了我，給我安排了兩個科室，一個星期實習一個科室，朝九晚五的上班一族的生活便展開了。
二、頭回實習的科室--監測科
初來乍到，面對一眾前輩，內心真的好忐忑。但是科室裏的叔叔阿姨都很好，很主動地和我聊天，非常地友好。漸漸地，開始適應了監測科的辦公室生活。在這裏，我還遇見了一個廣藥預防的姐姐，和她也比較聊得來。
來到這個科室，恰巧是縣裏面兩會會議的召開，監測科要到開會的場所即陽山影劇院以及人大代表下榻的酒店進行衞生監測，科室主任叫我跟隨去學習和感受一下。我好奇地看着工作人員對會議大廳進行空氣質量的監測，分五個點放置平板收集空氣，這個做法和微生物實驗課上的空氣收集很像，接着工作人員還進行了空氣濕度，風力大小的監測，待平板收集的時間差不多了，就緊接着到酒店進行衞生監測。來到酒店，工作人員隨機抽取房間，對房間的幾件重要物品，比如洗漱杯、毛巾、枕頭、棉被、茶杯等會密切接觸的物品進行塗抹法收集，科室主任還很認真地和我介紹這些公共場所的監測，有些餐廳需要用到一些試紙進行食品監測。因為監測科還會受到老百姓的委託去其所開的餐飲服務等行業的店鋪進行衞生監測，實習期間我還跟隨科室的工作人員到了髮廊等地方收集樣本。
如果要説檢測科的工作是什麼在我這個星期的實習過程中，我覺得這個科室主要是幫老百姓辦理健康證，提供公共場所檢測服務以及水質監測等。健康證是從事幼托機構保育、食品生產經營、公共場所服務、醫療衞生服務等工作的上崗人員必須持有的證件，主要測查是否有傷寒、活動期肺結核、痢疾或其他傳染性的疾病，要進行驗血，內外科常規檢查，照x光等檢查。每年必須檢查一次。
空氣質量監測中，平板的布點原則是首先要考慮現場的平面佈局和立體佈局，高層建築物的立體布點應該有上、中、下三個監測平面，並分別在三個平面上布點。採樣點應避開人流通風道和通風口，並距離牆壁一米遠。確定採樣時可用交叉布點，斜線布點或梅花樣布點的方法。
塗抹法是將無菌棉拭子薰取滅菌的生理鹽水(管內10ml)後塗抹用品、用具，然後將拭子放入生理鹽水管中，及時送檢培養。操作時要注意避免人為污染。飲(餐)具採樣應在飲(餐)具與口脣接觸處的內外緣各一週採樣。毛巾、枕中(套)採樣應在毛巾、枕中(套)對摺平面中央5cmx5cm處以及牀單、被罩的中央部位5cmx5cm面積上均勻塗抹5次。
三、第二次實習的科室-疾病控制科
比起衞生監測科，疾病控制科人數和工作量好像都多很多，窗口每天都忙着接待帶着小孩來打預防針的家長。可能是冬季，小孩子很容易感冒，窗口最常見的對話就是小孩子有沒有感冒家長説好像有一點流鼻涕，或者是咳嗽，這是醫生都會説等感冒好了再來吧，現在打也沒有，但是很多家長都會説上一個月已經沒有打了，好像都很擔心自己的小孩錯過了免疫計劃的時間。不過面對這樣的情況，醫務人員都會耐心地對家長解釋，也會叮囑一些注意事項。從側面反映，家長們都不懂免疫應該在機體健康的情況下進行，不然病情會加重。
一位負責傳染病方面工作的阿姨給了我一些關於傳染病工作流程的書給我看，她也説，你來的時間不對啊，上個月我們還外出去宣傳艾滋病預防的活動，如果你來就恰好可以實習到了。我好奇地問她們都會去哪裏宣傳她説去戒毒所，或者是ktv之類的公共場所。疾病控制科主任還給我詳細地介紹了廣東省國家免疫規劃疫苗免疫程序以及廣東省國家免疫規劃疫苗的使用方法。
四、初次實習的收穫
雖然實習的時間不是很長，實習的時間可能也不是很對，但是給我留下的思考很多。從最初的茫然到現在的初步認識和了解，儘管現在的自己談不上有多專業，至少我明晰了自己努力的方向，相信機會是留給有準備的人，我應該用剩下的大學時光更好地充實自己，紮實基礎。
在學校裏面，和自己打交道的大多數都是同學，但是實習卻不一樣，大多數都是一羣素未謀面並且知識閲歷都比你豐富的人，還有一些前來辦證、給小孩接種疫苗的人，還有很多人會覺得店鋪委託的監測費用過高，這時就考驗你的交流和溝通能力了。只有會説話懂禮貌的人，才不至於讓自己尷尬以至於不適應，實習很好地鍛鍊了我這一方面。
平時和同學們的交流中，大家對於預防醫學，公共衞生事業這些概念都很淡，因為範圍太廣了，選擇也很多，我們都知道每個選擇都有它的優點，當我們找個機會去了解才能夠體會，才會知道自己適不適合，才會知道自己的不足，也才會更加地努力去提升自己。只要有收穫，付出一番未嘗不可。實習便是一次很好的機會。
感謝南方醫科大學校團委社會實踐部提供給我一次寒假社會實踐的機會提升自我，讓我的假期充實且有意義。有機會我也還會繼續多去實踐，開拓眼界。
一、實習醫院簡介（醫院名稱、等級、重點學科、特色科室等）
天通苑口腔門診建於20xx年，位於北京市昌平區天通苑，診室面積約300平米。是集預防、保健、治療、美容、修復為一體的綜合口腔門診。擅長口腔修復及牙體牙髓的治療。
二、對畢業實習工作的認識及態度
畢業實習是理論應用於實踐的開始，能夠檢驗理論知識是否紮實，那能否指導工作，畢業實習是對理論知識的檢驗和補充，它能夠將知識進一步實踐化，同時有加深理解理論的指導性和完整性。因
此，我認為對於我們專升本的學生尤其重要。我們有固定的專業，由於多年的專業侷限性，使我們
的視野縮小，通過實習可以加深本專業的理論實踐，同時對其他學科有了更進一步的瞭解和認識，
對本專業的診斷和鑑別診斷有着重要的意義，因此我將認真地參加畢業實習。
三、應用所學理論知識解決實際問題情況（用典型事例説明自身能力是否得到提高）
經過2年半的理論學習，豐富了我的醫學理論知識，為我在臨牀工作打下了堅實的基礎，使我的業務能力上了一個新的台階。臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊。在醫院實習期間，能夠嚴格遵守醫院的各項制度，認真仔細地做好各項工作，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，在帶教老師的認真指導下，對牙體牙髓疾病、牙周病能較正確地進行預防、診斷和治療。例如掌握了牙髓炎與上頜竇炎的診斷及其鑑別診斷；牙髓炎與三叉神經痛的診斷及其鑑別診斷。在每天的工作中，我一直嚴格要求自己，認真踏實地做好每一件事情。保持着積極的心態努力學習。各科每週三的業務學習以不同的形式開展，時而討論時而講述，老師充分發揮自己所擅長，互相學習。在每天的晨會上，瞭解各位老師每天的工作內容，遇到問題及時向上級醫師請教，或者在工作之餘查找書籍，以更好地加強理論知識與臨牀的結合，我覺得這對我來説特別受益。在工作中我更加嚴謹仔細，條理清楚，工作要有計劃和方法，要有大膽的創新性，但要保持安全可靠性。儘管這段時間很短，但對我們每一個人都很重要，實習期間我的收穫很多，它將為我今後的工作和學習打下良好的基礎，以前的理論知識是基礎，不過和臨牀還是有些脱節，比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥這一點在臨牀上非常重要，通過臨牀實習，我在這方面向老師學習了很多經驗。
由於是專升本，我們已有固定的專業，因此專業性較強，目的性更明確，為了更好地診斷和鑑別診斷疾病，對其他學科也格外專注，所以我感覺通過此次實習我學到了很多知識，自己的專業水平也有了很大的提高。比如説要打樁做冠的牙必須根充到什麼程度才叫合格，拔牙禁忌症都有哪些，在沒有明顯的牙體牙髓疾病的情況下，可能是什麼原因引起的牙痛，需要到醫院什麼科室檢查確診等等。
曾遇到一位老人，最近總是牙疼，但怎麼也不知道是哪顆牙痛，仔細做了探診、冷診、熱診、X片、牙周探診等各項檢查，都沒有與牙痛相關的明顯指症，後來就建議這個老人先去心內科做個檢查，最後確診為心臟病，導致的牙痛，醫生開了藥，牙痛自然也就好了。
在口腔治療中，口內的根管治療是很重要的，一個好的根管治療是後期牙體缺損治療的關鍵，也是一個醫生在患者心中樹立良好口碑的關鍵因素。患者心中真正地好醫生就是讓他的牙齒不疼，能吃飯，不影響美觀。所以我在實習中格外的注重牙體牙髓的治療，尤其是在神經的取捨問題上，能保神經的牙齒絕不殺神經，不做根管治療。但是好多人都是牙疼了才會看醫生。所以遇到的根管治療患者很多，所以各種根管都會遇到，比如説下7的C型根管，上4的雙根管，上67的MB2，以及上7的單根管等等。為了減少患者的痛苦，我會盡量縮短就診時間和次數，因此在材料上和手法上嚴格要求自己，一般在擴根管的時候，我會用EDTA去擴根管，氯亞明沖洗液沖洗，不僅縮短了治療時間，減少痛苦，更重要的是這些優良的材料，大大提高了治療質量。
在維修方面也積累了不少的經驗，門診裏易堵的吸唾管，紫外線消毒車，觀片燈，不轉的高速手機等已能獨立修理。
通過半年的實習，我感覺到知識的匱乏和不足，通過實習，我感覺到學海無涯，要做好工作，就必須要有一顆孜孜不倦的勤奮之心，必須要有強烈的求知慾望，必須要刻苦學習，為開展臨牀工作打下良好的基礎。雖然我的業務水平有了一定的提高，但是與醫學的發展還有很大的差距，今後我將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，在自己的工作崗位上不斷地提高臨牀工作能力，更好地為患者服務，做一個真正地，合格的，有職業素養的口腔專科醫生。
四、實習期間，在實習單位醫患關係的建立和醫德醫風情況總結及遵守勞動紀律情況
實習期間，能夠認真履行實習醫師的職責，理論聯繫實際，虛心向老師求教，運用所學的知識為患者服務。在工作中對待每一位患者認真負責，態度和藹，不推諉病人，能夠急病人之所急，想病人之所想，做到及時發放報告單，對患者提出的問題能夠耐心詳細地解釋，使患者更加了解自己的病情，打消顧慮，增強信心，更好地配合臨牀醫生治療，因此經常受到患者的好評。實習期間，從未接受患者的饋贈和吃請，能夠自覺遵守院內一切規章制度，做到不遲到，不早退，工作時間不吃零食，不打遊戲，能夠積極參加院內組織的各項活動。
五、通過工作實踐，對學院課程設置及教學情況的意見和建議
字數不限
實習單位評價
成績評定： 分（0-20分）。
簽字（公章）：年月日
畢業實習成績
指導教師： 年 月 日
作為一名預防醫學的學生，這是我的第一次個人社會實踐。在經過深思熟慮之後，我決定去社區服務中心東街服務站裏面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以後的學習增添動力!在徵得負責人的同意後，進行了為期一週的見習實踐工作。
第一天主要了解各項規章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班，聽從醫生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。
按張醫生的指導，給病人量體温、抓藥、換藥。
向醫生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據自己所學的醫學知識。輸液換液的基本要領;掌握了測量血壓的要領;抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者卧位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，鬆緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣後出現第一音時為收縮壓(高壓)，繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領，後面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規範。
學習如何料理卧牀病人及張醫生對我此次實踐做出評價幾提出今後工作的意見。
醫德方面。醫務工作者承擔着的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動着我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有着真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：
1、待人真誠，學會微笑;
2、對工作對學習有熱情有信心;
3、善於溝通，對病人要細緻耐心，對老師要勤學好問;
4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案;
5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛鍊能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習，這次的經歷為我以後的學習提供了經驗。
在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們温暖和信心。至於紅包送禮的問題，也由於制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的'讓人感動。我所追求的，不正是如此麼?
以上就是我一週的醫院實地學習實踐的體會。通過實踐，我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中，我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己，為圓我的醫學之夢而奮鬥下去。
此次社會實踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發揮互幫互助的精神，與其他隊員門交流經驗，最後與隊友們圓滿完成了任務。
通過此次社會實踐社會實踐活動，我感到自己學的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學生，我感到責任重大，更應該努力學習，不怨天尤人，找準自己的位置，激發對生活的熱情，為祖國建設貢獻自己的青春和力量!
臨牀醫學實習後，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子裏面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裏停留多長時間，也不知道這些思路留在心裏面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之後，整個人都有所變化，現在彷彿還在變化着。對我來説這次實習心得作業彷彿比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子裏面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面説得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨牀量表治療強迫症患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現以下幾個部分：
1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。
6、精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評，b超檢驗報告，xx光檢驗報告等等。
據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只佔全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話説就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體症狀，心理症狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1、要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細緻，比書本上的周到。另外老師特別強調)從國小到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什麼。在家族史裏，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，xx光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨牀實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。
大學四年過去了，我們已經進入臨牀實踐階段，向醫生邁進了一步。雖然要成為一名合格的醫生還有很長的路要走，但距離正在一步步縮小。
現在在南樂縣中醫院實習，雖然只有一年多，但是給了我很多感觸，讓我明白了很多道理！它給了我精神上的禮遇，讓我想起了中學時讀過的一本書《論語》。
1、時不時學學，不如説説？醫學講究理論和實踐，理論以指南針為基礎。只有具備過硬的理論知識，才能做出正確的判斷。不斷看書，彌補以前沒有注意到的問題，在閲讀中尋找樂趣，你會發現在知識的海洋中遨遊是一件很有趣的事情！
經過四年的理論學習，我們已經掌握了一些理論知識，但是醫學是一門實踐科學，所以我們必須積極參與實踐，在實踐的過程中，進一步加強我們的理論水平，同時提高我們的實踐能力，為將來成為一名合格的醫生奠定堅實的基礎。
2、有朋自遠方來，不亦樂乎？來自四面八方的醫學生聚集在這裏。“相遇就是緣分”！認識這麼多朋友不是人生一大樂事嗎？雖然他們來自不同的地方，但是來這裏的目的很簡單，就是學習，不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來了這裏，聚在一起，融入了南樂縣中醫院，我們就是朋友，應該團結互助！希望我們能一起度過難忘的實習時光！
3、回顧過去，學習新的東西，可以幫助教師回顧過去所學的知識，從中可以獲得新的收穫，知識可以提高到一個更高的水平。在實踐過程中，不僅可以抽出時間看教材，還可以將教材的知識與臨牀實踐相結合，上升到一個新的高度。我不想當老師，但最重要的是能學到東西，能和你分享！
4、三人行，你一定要向我學習：挑好的，照着做，改壞的。本意是：“三個人走在一起，一定有值得學習的老師。通過選擇自己的優點來學習，通過看到自己的缺點來改正自己。”我們很多人一起練習。雖然學校有差異，但我們學的都是一樣的知識。每個人都有自己的獨特之處，也有自己的不足。要善於發現別人的優點，虛心向別人學習，彌補自己的不足；看到別人有什麼缺點，看看自己，自己有沒有這樣類似的問題，多反思自己，“一天三次自救”，就像孔子説的另一句話：“見善思齊，見惡自省。”
5、敏感好學，問問題不恥。我相信能考上醫學院的同學都很聰明。他們經歷了N年的學習，理論基礎紮實。但臨牀上要求我們不僅要有理論標準，還要有實際操作能力。所以我覺得大家都是我們的老師，除了醫生護士，很多人都是我們的老師，包括一些病人，他們在一些問題上可能比我們懂得多。我們應該虛心向他們要一些我們不懂的東西，不要覺得這是一種恥辱。其實這些都不算什麼！人的一生是一個不斷學習的一生，尤其是對醫生來説。如果我們學習不多，跟不上時代潮流，遲早會成為社會的棄兒，所以要找比我們優秀的人請教。永遠把自己放在學生的位置上，不斷學習，彌補自己的不足，通過上一段樓梯來爭取！
6、我們不僅要有遠大的理想和抱負，還要有更高的境界，能夠有一顆充滿愛心的心，能夠在此基礎上提高自己的技術水平和熟練的技能，這樣才能算是一個更合格的醫生！
7、逝者如斯夫！時間就像流水一樣。我們應該把握生活的每一分鐘，努力實現自己的夢想。等我們老了，可以回顧過去，不會因為沒有把握好自己的青春而後悔！
在實習過程中，對於中西醫的發展及醫患關係的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長，帶領所在實習隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的，開拓了眼界，增長了見識。
一、向中醫藥強省學習
1、宣傳得力對創造濃厚的中醫藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫院都會定期在週末通過義診、講座等形式向廣大羣眾傳播中醫藥知識，醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適於公眾閲讀的醫學科普文章，每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色，這些做法都有效地向公眾傳播着中醫藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗，使得廣東的中醫藥氛圍格外濃厚。
2、積極引進國內外先進技術
在廣州，中醫院不時地會請國內外著名學者來醫院為醫生做講座，讓大家瞭解現在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫院聆聽廣西名中醫、《思考中醫》的作者劉力紅教授所作的講座。同時，像蜂針、腹針、膏方等中醫特色診療方法，廣東的中醫院都在嘗試開展。不僅是中醫的特色診療，西醫的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫院，婦科和骨科的綜合實力位居全國醫院的前十強，這與積極引進先進技術密不可分。
3、臨牀醫生的帶教意識強
廣州中醫藥大學第一附屬醫院同時也是學校的第一臨牀醫學院，承擔着本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫院醫生的帶教意識很強，從接診病人到開具遺囑，再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程，重視學生的參與，敢於給學生臨牀操作機會。從實習第一天進科起，為每位實習生分配負責的病牀，增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學，安排每位實習生的值班，讓學生全程體驗醫生的工作。科室還會定期安排針對實習醫生的教學課程，使我們得到更快進步。
二、妥善處理醫患關係
在實習過程中，我真切地體會到了醫患關係的緊張，這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫患關係，我的個人體會如下：
1、紮實的醫學功底是減少醫療糾紛的前提
作為一名醫生，紮實的醫學功底和高超的臨牀技能是取得患者信任的根本，也是減少醫療糾紛的前提。一名庸醫，不僅不能為病人解除病痛，還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨，多從患者的角度出發，為患者着想，患者也會從內心感激醫生，從而有效地減少醫療糾紛的發生。
2、高尚的醫德是改善醫患關係的潤滑劑
在等級相對較高的醫院，醫生尤其是著名專家一天要看百餘位患者，對非醫學專業的患者在有限的時間內詳細闡釋病情是不現實的，但全心全意為患者服務的高尚醫德是要始終秉持的。在心電圖室實習時，為了使心電圖機的胸導聯更好地產出圖像，需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼，我便將涼水換成了温水，就這一個小小的舉動，患者便感動良久。醫療工作中，醫生如果能做到態度好一點，微笑多一點，多為患者想一點，醫患關係便會更和諧一點。
3、積極向廣大羣眾普及宣傳醫學常識
醫患之間的矛盾有時源於患者自身醫療知識的匱乏。我曾在醫院親眼見過一位患者因為高血壓去看病，醫生讓她去做心臟彩超，患者認為醫生是因為要賺錢才讓她去做這檢查，從而破口大罵，顯然，她對於高血壓會引起心臟結構的病變一無所知。只靠醫生向患者進行醫學教育是遠遠不夠的。現在媒體上的養生節目日益增多，廣大羣眾如果能“擇其善者而從之”，對於瞭解基本的醫療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。
4、學會用法律武器保護自己的合法權益
現在社會上出現了專門的“醫鬧”團體，嚴重影響了醫院正常的就醫環境。對於患者來講，如果出現了醫療糾紛，應該依照國家的有關法律規定，依法維護自己的合法權益。對於醫生來講，也要嚴格遵照《執業醫師法》、《侵權責任法》等法律的有關規定，按照臨牀路徑的要求給患者以規範合理的治療。任何情況下，醫生和患者雙方都不應該用武力的方式來解決問題。
三、需要努力改進的問題
實習過程中，我也在不斷向優秀同學學習，時刻反思自己的差距和不足，以期在今後的學習和工作中做得更好。今後需從以下三個方面加以改進。
（一）更加嚴格要求自己
在醫院，查房、下醫囑、換藥等工作往往在上午進行，而下午相對清閒。在實習期間，有時對自己要求不夠嚴格，下午沒有按時在醫院上班。現在想來，下午不忙的時候，正是和老師交流的好機會，可以向老師請教科室常見病的處理、醫療文書的書寫、醫患交流的技巧等，也是和自己所管病牀的患者及家屬交流的良好機會，以便及時瞭解患者的治療效果，並增進患者對自己的信任。
（二）實習主動性有待加強
在實習過程中，出於對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理，有些臨牀操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習時，因為考慮到患者的感受，沒能獨立給病人做一次婦科檢查，現在想來，真是一個遺憾，恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今後的實習和工作中要注意，在掌握了書本上的操作要領和反覆觀摩老師的操作後，要主動向老師提出申請，在老師指導下多實踐，才能有更深切的體會。
（三）及時迴歸課本
有時在醫院忙碌了一天，回到宿舍便想休息一下，惰性使得自己有時不能及時迴歸課本，將臨牀上學習到的知識系統化，這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會。“學而不思則罔，思而不學則殆”。今後應努力克服自己的惰性，及時將當天所學歸納總結，不能輕易地放過任何一個不懂的細節問題，這樣才能學得紮實，取得進步。
一年的實習生活轉眼就要結束了，有收穫，也有遺憾。人生的每一次經歷都是對未來的鋪墊，不斷總結經驗和教訓，並在今後的學習和工作中努力踐行，我想，這樣離自己實現成為一名好醫生的願望將不再遙遠。
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