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65歲以上老年人健康體檢分析報告

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自2009 年實施基本公共衞生服務以來,我縣大力開展以包括老年人、高血壓、糖尿病、兒童、孕產婦等重點人羣在內的所有人羣公共衞生服務工作,為進一步貫徹落實黨的十九大關於衞生健康發展戰略規劃,深化“預防為主,有病早治、無病早防”的工作方針,加強對老年人的關懷,2019年2-12月開始對全縣65歲老年人進行健康體檢,以便了解老年人身體健康狀況,探討影響老年人的主要疾病及預防策略,為制定健康干預措施提供科學依據,現將長白縣2019年65歲及以上老年人體檢情況分析如下。

65歲以上老年人健康體檢分析報告

一、基本情況

長白朝鮮族自治縣隸屬於吉林省白山市,位於吉林省東南部,長白山南麓,鴨綠江上游右岸。轄6鎮2鄉,總人口為78000人,65歲及以上老年人6383人。全縣有11家鄉鎮衞生院,77個村衞生室。按照《國家基本公共衞生服務規範(2018版)》老年人健康管理服務規範要求,由各鄉鎮衞生院承擔具體組織實施基本公共衞生服務工作。經過縣衞健局統一組織培訓,對全縣65 歲以上老年人開展免費健康檢查。

二、體檢情況

(一)檢查內容

健康檢查項目包括病史詢問、內外科常規體檢、身高、體重、腰圍、血壓、血常規、尿常規、肝腎功能、血糖、血脂、心電圖及腹部B 超檢查。

(二)診斷標準

1、體質指數 BMI<18為體重過輕,18≤BMI<24為正常,24≤BMI<28為超重,BMI≥28為肥胖。

2、高血壓一律採用 WHO1999 年建議的Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級標準,如果患者收縮壓和舒張壓不同級別時則按較高級別作為標準。

3、血糖<3.9mmol/L 為低血糖,≥6.1mmol/L 為高血糖, 其餘為血糖正常。

4、高血脂總膽固醇>5.72mmol/L,甘油三酯>1.70mmol/L, 低密度脂蛋白>3.64mmol/L。

5、貧血 血紅蛋白:男性<120g/L,女性<110g/L。

6、肝腎功能:谷丙轉氨酶>40U/L;穀草轉氨酶>40U/L; 血肌酐>133umol/L;血尿素>7.8mmol/L。

三、體檢結果

1、截止到12月末,全縣轄區內65歲及以上接受健康管理人數3350人;建立健康檔案的65歲及以上的老年人數7972人;65歲及以上老年人健康體檢人數3350人,體檢率35.78%。

2、通過體檢,從中瞭解到影響居民的健康危險因素主要是不良生活習慣和行為方式(如運動少、高鹽(脂)飲食、吸煙、酗酒等)。

3、轄區居民中存在的主要健康問題仍然是心腦血管疾病,現將我縣65歲以上老年人健康問題分析如下:

轄區體檢的3350名65歲以上老年人慢病的患病率達82.9% ,慢病患病率排在前五位的依次為高血壓病、高血脂、心電圖改變、脂肪肝、糖尿病。

通過健康體檢和個人信息採集分析,目前慢性病防治中存在亟需解決的三個問題是:

①存在引起慢性疾病的誘發因素,主要是不良的生活習慣(生活起居無規律、缺乏適量運動等)和不合理膳食(高鹽、高脂、吸煙、嗜酒等);

②居民對高血壓等慢性病防治缺乏自我保護意識,治療不規範、不繫統.

③由於治療週期長,對慢病意識薄弱,部分患者無法堅持治療和定期檢查。

四、健康干預措施和老年人隨訪管理指導意見

1.對確診的慢病嚴格按省、市級要求進行規範化管理。

2.加強對心腦血管疾病患者的干預,特別是高血壓。針對高血壓規範開展分級管理,在原有工作基礎上進一步提高高血壓的知曉率、治療率、控制率。

3.健康體檢:各種慢性病越來越多地影響着老年人的健康,而健康體檢非常有必要,它可以使受檢者有病早治、無病早防,增強自我保護意識,提高生活質量。

4.加強健康教育,提倡健康生活方式,逐步改變自身不良生活習慣,讓每個人認識到慢病的危害,讓健康掌握自己手中加強老年人衞生保健知識和方法的宣傳教育,增強老年人自我保健意識。

(1)醫護人員在隨訪過程中,以多種形式進行宣傳,(播放DVD科教片、講座,户外羣體宣講,發放各種健教材料、健教處方等),大力開展《公民健康素養66條》等健康教育活動。

(2)充分利用中心健教宣傳欄、板報,有針對性的開展健康教育宣傳。讓居民明白不良的生活方式與行為對健康的危害,從而提高居民關愛健康的自覺性。

5.持之有恆,科學養生,開展以合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡四大基石為主的養生活動,不斷改善身心健康,提升生活質量。

(1)合理膳食:提倡應多食不飽和脂肪酸、植物油(如花生油、菜籽油等)限制膽固醇含量過高(如魚卵等)和蔗糖含量高的食物,食物要粗細搭配、易消化,同時積極參加適度運動,保持能量平衡。對居民進行限鹽干預,到居民中開展健教活動讓羣眾知道鹽吃多了有害無益,保持每天6克鹽為好(約等於礦泉水瓶蓋一瓶蓋的量),否則會導致血壓升高,成為心腦血管疾病的危險因素。

(2)適量運動:多指導老年人科學運動,運動要因人而異、要適合自身情況,適量運動。

(3)戒煙限酒:吸煙不僅使人成癮,還會促發高血壓、冠心病,引起肺癌等多種癌症和氣管炎、肺氣腫等,因此,吸煙是健康的大敵。任何年齡的戒煙都可獲得健康上的真正收益。如戒煙一時有困難,每天吸煙應限制在5支以內,逐步減少吸煙量直至徹底戒煙。酒可少飲,經常或過量飲酒則傷肝,容易引起肝硬化,甚至肝癌。注意做到不要喝高度烈性酒,低度白酒也不可常喝,黃酒、葡萄酒也要有節制。一日飲酒量不宜超過 15克酒精,相當於葡萄酒60—100毫升,白酒25—30毫升,啤酒 0.5—1瓶。

(4)心理平衡:只要注意心理平衡,就掌握了健康的主鑰匙。做到“三個快樂”:第一助人為樂;第二知足常樂;第三自行其樂。