委託方(姓名): 電 話:
受委託人姓名: 性別:
工作單位:
住 址: 電話: 現委託 代表閩by #車輛在 年 月 日與 交通事故賠償糾紛一案中參加訴訟的委託代理人,委託權限僅限於承認、放棄、變更訴訟請求,進行和解,提起反訴和上訴。訴訟中所產生的經濟損失及法律責任等其他責任均由我方承擔。
委託人:
年 月 日
抄報:
一、公司全稱:××有限責任公司。
二、公司住址:××省××市××區××街××號。
三、公司登記日期:××年××月××日。
四、公司註冊資本: (元)
五、公司股東:××(股東姓名或名稱)於××年××月××日向本公司繳納出資 元。該股東自本出資證明書核發之日起,享有本公司章程所規定的股東權。
核發日期:××年××月××日
(公司印章)