1.腹瀉的護理
（1）評估相關因素，去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染，應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫囑用抗感染的藥物。
（2）觀察並記錄排便次數、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢。
（3）做好消毒隔離，與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用，護理患兒前後要洗手，對腹瀉患兒的糞便，被污染的衣、被進行消毒處理，防止交叉感染。
2.體液不足的護理
（1）防止體液繼續丟失通過調整飲食和按醫囑用藥控制感染；嘔吐重者可按醫囑應用止吐藥。
（2）按醫囑補充液體糾正脱水
口服0rs液：適用於輕、中度脱水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脱水50kg、中度脱水80～100kg喂服，於4～6h喂完；繼續損失量根據排便次數和量而定。一般每1～2min喂5ml（約l小勺），稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐，可停10min再喂，每2～3min喂5ml.注意事項：①服用0rs液期間應讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發生；②如患兒眼瞼出現水腫，應停止服用ors液，改用白開水；③新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應用0rs液。
靜脈補液：適用於中度以上脱水的患兒。
①定量：補液總量包括三部分，即累積損失量、繼續損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量，在禁食情況下，入院第一天應供給液體總量為：中度脱水120～150kg；重度脱水150～180kg.上述補液量適用於嬰幼兒。
②定性（輸液種類）：根據脱水性質而定。低滲性脱水用2/3張溶液；等滲性脱水用1/2張溶液；高滲性脱水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配製方法參見第五節小兒液體療法的護理。
③定速（輸液速度）：要根據脱水的程度和性質確定。重度脱水伴有周圍循環衰竭時，應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液，以迅速擴充血容量，糾正休克，然後再繼續輸入液體。低滲性脱水時輸液速度應稍快，高滲性脱水時速度宜稍慢。一般累積損失量（約為補液總量的1/2）應於8～12h補足，滴速約為每小時8～10kg.繼續損失量、生理需要量則在補充累積損失量以後的12～16h內均勻滴入，滴速為每小時5kg.在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節輸液速度。
④注意事項：
a.輸液速度過快易發生心力衰竭及肺水腫，速度過慢脱水不能及時糾正。
b.補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量，若補液合理，3～4h應排尿，表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復，説明脱水已糾正。若尿量多而脱水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高；若輸液後出現眼瞼水腫，説明電解質溶液比例過高。
c.及時觀察靜脈輸液是否通暢，局部有無滲液、紅腫。
d.準確記錄第一次排尿時間、24h出入量，根據患兒基本情況，調整液體入量及速度。
3.營養不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續進食日常飲食，暫停添加輔食；重型腹瀉按醫囑暫時禁食，待症狀減輕儘早恢復餵養。母乳餵養者繼續哺餵母乳，暫停輔食；人工餵養者可停喂牛奶和輔食，4～6h後逐漸恢復進食，但要注意由少量逐漸增多、少量多餐，可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或麪條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏，改為豆制代乳品或發酵乳。腹瀉停止後繼續給予營養豐富的飲食，每天加餐一次，共2周，可趕上正常生長水平。營養不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。
4.預防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹，注意及時更換，每次便後用温水清洗臀部，蘸幹，塗油，保持會*及肛周皮膚乾燥，預防臀紅。局部發紅有滲出或有潛在潰瘍者，可採用烤燈、理療促使創面乾燥癒合。
5.電解質紊亂的護理
（1）補液後密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現；遵醫囑及時採血做電解質分析。
（2）根據醫囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質。輸液後有尿時即可開始靜脈補鉀，氯化鉀的濃度不超過0.3％，滴速不宜過快，嚴禁靜脈推注，以免引起心跳驟停。若補液中出現抽搐，可靜脈緩慢注射鈣劑，時間不得少於10min.鎂劑需深部肌肉注射。
6.代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的症狀和體徵，遵醫囑採集動脈血、補充鹼性溶液。
7.對症處理
（1）眼部護理重度脱水患兒淚液減少，結膜乾燥，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染。可用生理鹽水浸潤角膜，點眼藥膏，眼罩覆蓋。
（2）發熱的護理監測體温變化，體温過高應給予物理或藥物降温，應及時擦乾汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護理。
（3）腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉移患兒注意力，嚴重者可遵醫囑應用解痙、鎮痛藥物。
為了加強我院護理人員護理質量管理，提高護理人員的整體素質，根據我院的實際情況，特制定護理人員培訓計劃。
一.培訓內容
1複習鞏固護理的基礎知識，基本理論和基本技能。
2掌握各科常見疾病的治療和護理，熟練掌握基礎護理技術操作、操作程序要達到規範化。
二.培訓途徑
1.各病房有計劃的組織講課、查房和安排業務學習。
2.參加院內、外組織的各種會議、專題講座、學習班等。
三.培訓安排
1.新護士的培訓。
(1)培訓目標:具有良好的護士形象和行為，能獨立完成臨牀護理中的護理工作。
(2)培訓重點:
①鞏固專業思想、嚴格素質要求、加強護士素質培養
②與臨牀實踐相結合抓好“三基”訓練。
③明確臨牀護理工作的程序和小組護士的工作職責。
④學習專科護理理論和技能。
⑤學習為患者做健康教育並實施優質護理服務護理。
(3)具體要求:
①到醫院報到時，接受護辦組織的崗前培訓及考核，考核合格後上崗。
②護士長應結合每個護士制定出具體培訓計劃。
③須加強臨牀護理實踐，以臨牀護理工作為主，可適當安排藥療工作，兩個月後再參加夜班工作。
④參加科內、院內組織的業務學習。新參加工作的護士應不斷加強自身素質修養(包括思想素質、業務素質和身體素質)。工作時，要儀表端莊、態度和藹、工作認真、遵守勞動紀律、服從領導指揮、尊敬教學老師、勤奮好學、搞好團結。
⑤一年內完成護理病歷10份，每份由所在科室護士長評議考核,年終為總體考核的部分依據。
⑥考核合格後寫出個人總結，經科主任和科護士長同意後由護辦批准，院方正是聘用。
2.護士階段的培訓
(1)培訓目標
①熟練掌握護理基礎理論知識及基礎護理操作技能，能制定完整的護理計劃。
②掌握專科護理常規、技能及疾病健康教育知識。
③熟練地配合搶救工作,掌握在緊急情況下的處理原則。
④能指導護生的臨牀實習。
⑤達到護師任職條件及護理大專院校畢業水平。
⑥掌握各專科治療儀器(如心電監護儀、人工呼吸機、輸液泵等)的操作方法。
⑦能規範化書寫護理文書.
(2)培訓重點:
①在熟練掌握基礎知識和技能的基礎上，進一步學習和熟練專科護理知識和技能(包括專科疾病知識、護理要點、專科一起使用、專科用藥等)。並學習整體護理的理論及方法。
②學習健康教育的原則和方法，充實教育內容，提高自身能力。
①專科疾病護理知識和技能。
②學習和熟練搶救技術及相關知識。
③學習病房臨牀教學工作和護理論文撰寫。
(3)具體安排:
①護辦可根據個人特長，使其固定於某科工作，也可結合工作需要，提供到外院短期脱產學習的機會。
②積極參加科內、院內組織的業務學習，適當參與病房內小講課和讀書告會。
③護士長定期考核，側重專科護理知識和技能，並將結果上報護理
④小組護理工作為主，特別是危重患者護理。
⑤參加科內、院內組織的'業務學習，側重專科護理及急救知識，並參與病房小講課和讀書報告會。
⑥參加病房護生和低年資護士的帶教，並由病房教學老師對帶教效果進行評價。
⑦鼓勵參加護理專業的夜大學習或高等教育自學考試。
轉眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間裏我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收穫豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑑定。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒着想。同時要理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多説“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規範的掌握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌並瓣膜並冠心病等;然後再在臨牀上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。
3.學會一些急診處理，如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，後面慢的也不用着急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷，其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什麼滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。
在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，温故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨牀放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見並多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今後的工作中去，並不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來説，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
由於實習時間不是很長，與學生交流少，目前學生的內心世界及現有的學習狀態，對我來説還是陌生的，做到真正瞭解學生，不是易事，有待以後去探索，總之，經過這段時間的實習，對於教師的工作已有所瞭解，但在一些細節問題上，還不熟悉，尚待完善。
一、培訓目的
1、重點培訓解決本專科組手術中的疑難、緊急問題。
2、擁有組織、協調危重患者搶救工作的能力。
3、制定專科手術突發事件處理的工作流程並評價實施效果。
4、能根據手術發展不斷改進和完善技術內涵、技術流程，滿足手術配合需要。
5、擔本專科組輪訓護士、進修生、學生的培訓帶教工作。
6、對手術室發生的差錯事故進行分析、鑑定，並提出防範措施。
7.負責各專科儀器的正常使用和維修指導。
二、培訓方式
參加院內外相關專業知識培訓。
三、具體實施
1、嚴格履行並完成崗位職責要求。
2、指導下級護士完成各項護理工作。有預見性並指導下級護士採取護理措施、保證病人安全。
3、全面瞭解國內外本專業護理的新理論、新技術。
考核：對本級別護士，每年考核1次。
護士培訓計劃
培訓的目的：根據醫院護理部的要求，對培訓對象進行評估，結合神經
內科專科特點，而制定個性化的指導計劃。
培訓人員：針對院校畢業未取得護士執業資格的護士
培訓時間：三個月
第一階段(第1個月)
目標：
第一週：規範護士禮儀、着裝，瞭解科室規章制度，熟悉科室環境及物品的放置：治療室、辦公室、庫房及病房設置及佈局。第二週：熟悉、瞭解護理規章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)
第三週：熟悉和基本掌握工作流程，及其醫院各職能部門的工作地點。
第四周：熟悉和基本掌握各項化驗及檢查的流程及注意事項。措施：
1、實行一對一帶教，在指導老師的指導下進行，規範護士禮儀，具體指導做好示範，嚴格訓練。
2、學習相關查對制度和消毒隔離班制度、掌握工作流程。
3、在指導老師的示範和帶教下能夠熟悉檢查流程。
考核：
1、考核護士職業禮儀規範的要求。
2、考核輔助護士的職責。
第二階段(第2個月)
目標：
第一週：在指導老師的帶教下能夠做好病人的陪檢、領取物資、送檢標本，取送物品等工作。
第二週：基本掌握護理規章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)第三週：能夠協助護士做好病人的安全管理。
第四周：在帶教老師的指導下，能配合醫生完成各項檢查，培養其應變能力及獨立工作能力。
措施：
1、對其進行相對獨立的排班，在指導老師放手不放眼的指導下，給其獨立陪檢及送檢工作。
2、在帶教老師的指導下協助護士完成病房晨晚間護理，瞭解科室常見疾病的基礎護理及生活護理流程。
3、及時檢查科室備用物資情況，給予及時補充，做好後勤保障工作，做好本病房被服管理及交換。
4、對於不完善及錯誤的地方帶教老師給予及時正確的指導。考核：
1、考核護理查對制度、消毒隔離制度。
2、輔助護士工作流程。
第三階段(第3個月)
目標：
第一週：能夠獨立完成患者陪檢、標本送取及物資的補給。第二週：能夠協助責任護士做好危重患者的基礎護理及生活護理。
第三週：全部完成相應規章制度，能將規章制度與臨牀工作有機結合。
第四周：經過制度考核合格，進入單獨值班。
措施：
1、工作中嚴格執行三查七對制度，指導其做好病人的查對工作。
2、協助責任護士做好危重患者的基礎護理及生活護理，保持病房整齊清潔。
3、能夠完成護士長及各級護士交給的其他臨時性工作。4。隨時巡視病房，協助護士滿足患者需求
考核：
1、標本的正確採集方法及注意事項。
2、專科各項檢查的注意事項。
20--年護士培訓計劃二：20--年護士培訓計劃(855字)
為保證新護士上崗後能順利適應臨牀護理工作，遵守護理相關法律法規、護理工作制度、診療護理規範及操作規程，保障護理質量和護理安全，特制定本培訓計劃。
一、根據《簡陽市人民醫院各級各類護理人員在職培訓計劃》、《婦產科護理人員分級培訓計劃》制定本培訓計劃。
二、培訓目標
1、鞏固其專業思想，熟悉崗位職責與護理工作制度。
2、抓好三基(即基礎理論、基本知識、基本技能)與臨牀實踐相結合。
3、熟練掌握基礎護理操作技術，熟悉專科護理理論、護理要求及護理技術。
4、掌握產科疾病的病情觀察要點。
5、掌握產科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應。
三、培訓師資與培訓對象培訓師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓人員:所有新上崗護士
四、培訓內容
1、定期強化醫療護理各項規章制度、院內感染管理要求、崗位職責、護理人員語言行為規範。
2、業務素質培訓
2.1熟悉產科危急重症病人的護理常規，護理基礎理論、專科護理理論、護理新業務和新技術。
2.2掌握產科專科疾病護理常規。
2.3掌握產科一般護理常規。
2.4熟悉心電監護儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監護儀、簡易呼吸器使用。
2.5掌握產科常用藥品劑量及毒性反應;掌握護理文書書寫，能掌握心肺腦復甦急救技術。
3、崗位培訓:入科後專人帶教進行崗位培訓。
五、培訓措施
1、護士長做好環境、規章制度與各類工作職責的介紹。
2、護士長應結合每個護士制定出具體培計劃。
3、鼓勵自學、鼓勵參加各類護理大專學歷學習。
4、由高年資護士進行傳、幫、帶。
5、督促參加醫院組織的各種繼續教育活動。
6、督促參加科室的業務學習、業務查房和護理病例討論。
7、每季度進行技術操作考核、理論考試、院內感染知識考核。
8、培訓期間，定期召開新護士座談會，瞭解其生活及工作狀態。
六、考核評價
1、培訓結束後每個人必須參加理論考試和操作考核，不合格者限期培訓，直至合格才能獨立上崗。
2、培訓結束後，寫出培訓小結並承諾是否服從科室工作安排，能否做到以工作為重，是否有獨立上崗的信心和能力。
3、科室按期進行總結評價。
在過去的一年裏我們取得了較好的成績，積極為病人提供優質的護理服務，在未來的一年中我們也堅信，會努力做到更好，以下是骨科20xx年護理工作計劃：
一、抓好質量管理，針對護理工作中存在的難點，焦點的問題，設置工作重點，堅持把以病人為中心的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節，是規範化護理質量標準落到實處，使護理質量管理有章可循，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。
二、突出專科特色，打造護理品牌。
重點培養責任護士對病人進行功能鍛鍊指導工作，進一步完善功能鍛鍊指導的手段和方法，採取多樣形式的宣教、務求達到效果。讓病人更好的理解功能鍛鍊的意義和方法。
三、進行規範化培訓。
加強護理操作規範，實施流程化服務，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量，對不同年資，能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣。
四、認真貫徹落實醫院的各項規章制度及醫療道德規範，嚴格遵守十條禁令十個杜絕以及十四項核心制度，認真履行崗位責任制。
五、護理文書書寫。
依然按照病歷書寫規範，嚴格執行，做到客觀，真實準確，及時，完整，達到字跡清晰工整，表述準確，語句通順，杜絕表格刮、粘、塗、改等現象，正確運用醫學術語描述病人的症狀體徵。
六、切實落實以病人為中心的服務。
完成護士觀念上的轉變，把過去的要我服務轉變為我要服務提高護士的禮儀素養。把以病人為中心的服務具體到護理行為的每一細節，建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
七、加強病房管理，積極開展業務查房。
並反環境要達到清潔、整齊、安靜、舒適，一律用醫院的被褥，穿病號服，做好晨間掃牀，督促護理員工作，做好禁煙工作。對新入院的病人認真做好入院指導及健康教育，清除陌生感，使病人積極配合治療，要求護士及時巡視病房，杜絕病人自拔點滴，招呼加藥。要求每個護理小組對所負責的病房的病人從入院到出院做到病情十知道，堅持每月兩次業務查房，讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護理。
八、加強感染監測。
各種消毒液及時更換保證器械一人一用一消毒，防止交叉感染，一次性用品及時回收，分類清楚，及時處理。處置室、換藥室每天紫外線照射2次並記錄，病房走廊用消毒液每天消毒2次，並濕式拖地。
九、開展護理成本效益的研究，加強科室的成本管理。
避免資源的閒置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源，以儘量少的勞動耗費，提供更多的適合社會需要的衞生服務。
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