●摸清新期待 摸清重點問題 摸清思想狀況
●人人查找問題 人人分析問題 人人解決問題
●動員羣眾參與 帶領羣眾學習依靠羣眾查擺 發動羣眾實踐
●經濟繁榮 社會和諧 生態優美 體制健全 人民幸福
一、基本情況
xx省xx市是全黨深入學習實踐科學發展觀活動試點單位。xx市學習實踐活動試點工作從xx年3月開始，xx年8月底結束。在學習實踐活動中，xx市堅持以建設科學發展示範區為主線，對上回答問題、對下解決問題，着力在深入上下功夫、在實效上求突破，學習實踐活動涵蓋了全市各級領導班子、領導幹部和全體黨員，並發動各界羣眾積極參與。全市上下共同努力，經過深化學習、分析檢查、解決問題、完善制度、測評總結五個階段，基本達到了黨員幹部受教育、科學發展上水平、人民羣眾得實惠的目的。
二、主要做法
深入調查研究 精心做好準備
為增強學習實踐活動的針對性、實效性，試點工作開始前，xx市做了充分的準備。一是抓好“三個摸清”。通過深入調查研究，廣泛徵求意見，着力摸清羣眾對學習實踐活動的新期待，摸清學習實踐活動需要解決的重點問題，摸清領導幹部和普通黨員的思想狀況。市領導帶頭深入基層，面對面聽取羣眾呼聲反映，收集意見建議510多條;採取發放徵求意見表、開展羣眾性獻計獻策活動等形式，徵求到意見建議6.2萬多條。二是精心制定方案。市委先後5次召開常委會議，對試點工作的基本原則、主要任務、方法步驟和主要抓手反覆研究，力求使試點工作方案既充分體現中央要求，又緊扣xx建設科學發展示範區的實際。三是深入動員部署。全市動員大會採取電視直播的形式，一直開到村、企和社區黨支部，全市300多萬名幹部羣眾收聽收看，擴大了活動的知曉面和羣眾的參與度。
深入學習培訓 搞好理論武裝
xx市把用科學發展觀武裝黨員幹部作為學習實踐活動的首要任務，開展了形式多樣的學習活動。一是精心組織“三個五”活動。①邀請國內知名專家學者，採用電視直播方式舉辦了五場專題輔導報告;②縣級以上領導班子開展了五場專題討論;③以基層支部為單位開展了五場論壇活動，收到了良好效果。二是大規模培訓幹部。以市、縣兩級黨校為平台，以學習實踐科學發展觀、建設科學發展示範區為主題，對縣、鄉、村三級6920名幹部，分期分批進行了短期輪訓。三是普及科學發展理論。組織編寫了《科學發展100問》、《我身邊的科學發展》兩個通俗讀本，向基層發放50多萬冊;在市電視台舉辦了科學發展百家論壇，38位專家學者、市直部門負責人和企業家登壇宣講。一些單位還通過排演系列文藝節目、編寫“口袋書”、組織知識競賽和演講比賽等形式，宣傳普及科學發展知識。
深入開展解放思想大討論 打開科學發展“總閥門”
學習實踐活動中，xx市把開展解放思想大討論、打開“總閥門”作為學習實踐活動的先導工程，引導黨員幹部按照科學發展觀的要求，在思想觀念上做到“六破六立”。一是破除單純追求速度、不顧資源環境代價的思想，樹立“好”字優先、又好又快的觀念;二是破除片面追求經濟增長、忽視政治建設、文化建設、社會建設的思想，樹立統籌兼顧、全面協調的觀念;三是破除小富即安、固步自封的思想，樹立開放創新、敢為人先的觀念;四是破除狹隘的地方主義、本位主義思想，樹立區域發展“一盤棋”的大局觀念;五是破除“管”字當頭、重管理輕服務的思想，樹立服務至上、效率至上的觀念;六是破除追求個人政績、忽視羣眾利益的思想，樹立以人為本、以民為先的觀念。通過“六破六立”，進一步打開了“總閥門”，想科學發展、抓科學發展成為廣大黨員幹部的自覺追求。
xx年1月28日，xx市在三個區啟動了社區矯治試點的第二階段。當社區矯治作為一個概念對於大多數公眾來説還很陌生的時候，謹慎而又精明、敏感而又睿智的xx人卻以一種敢為天下先的勇氣，把社區矯治從學者們的寂寞書齋裏請到了自己的生活中。近日，記者對xx市開展社區矯治試點工作情況進行了調查，並在此前就社區矯治的有關問題就教於有關專家，以期對社區矯治有最基本的認識。 讓我們一起走進xx，走進社區矯治。 （一） 早春的xx。午後的空氣濕潤而安詳，讓人感到平和而愉快。十五平方米左右的卧室內，一張乾淨利落的單人牀上，半躺半坐着一個老人，他正在與一位中年女性進行着交談，面帶病容的臉上不時浮現出一絲笑意；二人夾雜着一些普通話和xx話對白，也讓人感到平和而愉快。 這是xx市普陀區真如鎮社區矯治工作小組的周老師在走訪矯治對象、保外就醫人員夏某。 夏某，男，1936年生人，大學畢業，xx市某行政單位計劃處原副處長，某工程指揮部原負責人，1995年因貪污受賄被判處有期徒刑七年半，剝奪政治權利一年，因病於1998年12月被予以監外執行。 據有關部門統計，截至去年底，在最先開展社區矯治試點工作的徐彙區斜土街道、普陀區曹楊街道、閘北區寶山街道共有104名像夏某這樣的矯治對象，他們分佈在三個街道的64個居委會中。 司法部社區矯正制度研究課題組牽頭人、司法部預防犯罪研究所所長郭建安介紹説，社區矯治，也可稱社區矯正，是與監獄矯正相對的行刑方式，是指將經法院宣告緩刑和經法院裁定假釋以及由監獄等部門予以監外執行的罪犯放在社區，由專門的國家機構，在機關團體、民間組織和社會志願者的協助下，矯正其犯罪意識和惡習的刑罰執行活動。郭建安説，在當今國際社會的行刑活動中，社區矯治已成為發展較快的一個領域，它反映出整個刑罰制度由肉刑到監禁刑、再到非監禁刑的發展，而其最終將帶動刑罰制度走向恢復性司法的理想階段。僅就緩刑和假釋兩種行刑方式來講，據xx年的統計，社區矯治人數與監禁人數之比在加拿大為394．15％、在美國為236．10％、在日本為111．60％、在俄羅斯為81．01％；而在我國，由於觀念和習慣等因素的影響，從立法、司法到執行的各個環節嚴重依賴監禁刑，社區矯治還沒有得到應有的重視。根據我國刑法的規定，目前屬於社區矯治範疇的刑種和行刑方式有管制、緩刑、假釋、監外執行以及剝奪政治權利。郭建安認為，xx市的試點工作是一種會產生深遠影響的、有積極意義的探索。 今年大年七年級，斜土街道的敬老院裏傳來陣陣歡聲笑語：斜土街道的30名矯治對象到敬老院為老人們服務來了。他們有的擦窗掃地、曬被子，有的陪老人聊天、給老人換衣服，有的在給老人理髮，還有的在與老人對唱京劇……氣氛融洽。在場的斜土街道黨工委副書記、政法委書記陳曉當即與敬老院簽約：今後每月都組織矯治對象來敬老院服務兩次。 為老人們服務，是試點街道對矯治對象實行勞動制度的一項重要內容。在遵守國家法律的前提下，在社區，矯治對象要遵守社區矯治辦公室（或工作小組）制訂的相關守則，要遵守外出請假制度；要定期參加社區矯治辦公室組織的愛國主義、思想道德品質教育活動；要參加社區舉辦的各種職業技能培訓班；而參加社區組織的各種公益勞動，則成為矯治對象接受社區矯治的主要手段。 斜土街道制定了《斜土街道社區矯治義工（公益勞動）制度》，規定凡是符合勞動條件的矯治對象（保外就醫者除外）每週必須參加不少於四個小時的義工勞動；凡是超過就業規定年齡的對象，可以自選義工點做力所能及的勞動，但須徵得社區矯治工作小組的認可，並有工作小組指派義工點人士負責記錄《社區矯治義工勞動記錄卡》；有固定職業或工作崗位的矯治對象，可根據自己時間岔開安排；凡矯治對象因有病或有急事無法按時參加義工勞動的，須提前一天請假，准假後另行安排時間補上；可連續計時，但須經社區矯治工作小組許可，採取月計、季清辦法（每月不少於18小時，季不少於54小時），社區矯治小組工作人員將月中隨訪，季末彙總，列入獎罰考核內容。 實行義工勞動制度，促進了矯治對象與人溝通的能力，增強了他們的社會意識和責任意識，為其早日融入社會創造了條件。在試點街道，參加公益勞動已成為許多矯治對象的自覺行動。“我要用勞動的汗水洗刷自己的罪錯。”曹楊街道的矯治對象白某這樣説。 先期試點的三個街道的104名矯治對象至今無一人有重新犯罪記錄，其中斜土街道的一名保外就醫人員通過社區矯治還獲得了假釋。 （二） 依照我國現行法律的規定，緩刑、管制、假釋、監外執行以及剝奪政治權利等非監禁刑均由公安機關執行，實際是由公安派出所來執行。但是，公安機關的主要任務是打擊現行犯罪，同時還負責維護日常社會治安和擔任安全保衞工作，任務已十分繁重。因此，在公安機關內部還沒有建立起專門的執行機構和執行隊伍以及執行人員，實踐中對這類罪犯的考察往往很難進行。郭建安有如此看法。 從我國目前刑罰執行的實際出發，借鑑國際上較為完善的社區矯治執行機構設立模式，xx市在xx年8月做出部署，試點街道要建立社區矯治工作小組，按適當比例配備社區矯治工作者，人員主要來源於市監獄局派出的幹警和社區適合擔當這項工作的同志。社區矯治工作小組是實施社區矯治工作的主體。有官員將xx市的這種社區矯治機構管理形式戲稱為執行主體與工作主體的分離。 根據有關部署，社區矯治工作小組的任務是：對社區內各類被判處緩刑、管制、剝奪政治權利以及假釋、監外執行的各類對象進行管理和教育；負責掌握矯治對象的現實表現，定期進行訪談，組織各種公益活動，建立社區志願者隊伍，製作考核材料及相關的法律文書，協助有關單位解決社區矯治對象的實際困難等。而在每日的具體事務中，社區矯治工作小組的工作則要繁瑣得多了。 在許多試點街道社區矯治工作小組的辦公室裏，記者都見到了對應每名矯治對象建立的《社區矯治工作記錄簿》，詳細記載着矯治對象的個人情況、家庭情況、接受刑罰情況以及個人專業特長等。社區矯治工作小組每月還要填寫《社區矯治工作情況月報表》，按季填報《社區矯治人員基本情況統計表》；新接受一名矯治對象時，要向其發送一份《致社區矯治人員的公開信》
；斜土街道還要送上一份市區主要場所的情況介紹以及乘車路線等等。而為了體現對矯治對象“思想上幫一把、生活上扶一把、工作上攙一把”的“三個一”工作原則，幫助矯治對象走出思想誤區、調和家庭矛盾、解決生活困難、安排勞動就業則是矯治工作小組的“重頭戲”。正如一位志願者所認為的那樣，社區矯治工作小組真正做到了“把好事辦好，把實事辦實”。 《勞動手冊》在xx市是就業的“准入證”。xx年8月獲得假釋從新疆回來的徐某，因找不到工作在家待了近一年，因為多了一張嘴而負擔過重的妻子此時提出離婚。出於自尊和無奈，徐某幾乎天天到居委會去找：我在監獄裏還有工作可做，為什麼回到社會上反而找不到工作了？就在這時，社區矯治工作小組開始工作了。小組人員在做好徐某妻子工作的同時，三番五次往返於區勞動就業保障部門做説服工作，並找到重慶市有關刑滿假釋解教人員享受社會保障的規定提供給他們做參考，終於為徐某拿到了《勞動手冊》。目前徐某已在一家公司開始了工作。通過社區矯治工作小組的大量工作，矯治對象李某不僅拿到了《勞動手冊》，還得到了相應的生活保障金，現在正在辦理退休手續。 監獄幹警是社區矯治工作的重要力量。三個試點街道在工作初始就各配備了兩名監獄幹警。他們在街道提供的辦公場所上班，從事社區矯治工作，但工資關係和人事關係均在原所屬監獄。曹楊街道社區矯治辦公室的曹光儀從1966年開始至今一直從事監獄管理工作，可以説經驗豐富。他認為對罪犯來講，“大牆內”的管理具有“剛性”，而在大牆外的社區矯治更強調的是“用人性化的理念進行理性化操作”。斜土街道的老王長得白白胖胖，慈眉善目。他也是一位監獄幹警。“我們要為矯治對象解決實際問題，這樣我們的工作才會有親和力。”不緊不慢、實實在在的幾句話似乎印證了記者對他務實、誠懇的“第一印象”。 輔紹玉當過民兵營副營長，做過廠辦主任，幹過保安，xx年在普陀區真如鎮一居委會任治保、調解主任。xx年12月16日至xx年1月29日，參加首期社區矯治工作者培訓班，考試合格，獲得結業證書，現在真如鎮社區矯治辦公室工作。雖然剛剛從事社區矯治工作，但他對該項工作有很深刻的認識。“我會盡力的。”四十多歲的他説話時略顯得有些羞澀。他屬於社區矯治的社會工作者，屬於“街道的人”。 77歲的陳惠珍女士離休前從事婦聯工作，做過多年的行政工作，具有做好思想政治工作的經驗和熱情，思想開放，善於接受新事物。面對矯治對象這一特殊的思想工作對象，她充滿着激情。她與矯治對象陳某結成“一幫一”對子，經常與她聊天，不斷開導她。在陳某因為丈夫提出離婚要求而對生活絕望、準備自殺的時候，是陳惠珍女士及時救了她，並使她戰勝了自我的脆弱，開始了充滿希望的新生活。陳惠珍女士是社區矯治工作的志願者，她的工作沒有任何報酬。 真如鎮南大街居委會的女治保主任崔福美有一個硬殼筆記本，四邊已被磨損，裏面密密麻麻地記載着居委會轄區內矯治對象的日常情況。“能幫多少就幫多少。”這是一個厚道而熱心的人。 有了無數人的熱情和熱心，社區矯治工作才能不斷前行。 （三） 從xx市司法局的劉衞萍博士和張祖馥先生提供的大量材料和他們介紹的情況中，記者大致理出了xx市社區矯治工作從初始到現在的時間表： xx年初，xx市司法局提出：xx年要充分利用社會資源，積極探索社區矯治制度； xx年8月，xx市正式在本市普陀區曹楊街道、徐彙區斜土街道、閘北區寶山街道啟動社區矯治試點工作； xx年12月，xx市司法局局長繆曉寶在相關會議上作題為《xx探索開展社區矯治工作的有益實踐》的簡要彙報； xx年1月28日，徐彙區召開社區矯治志願者協會暨全面推進社區矯治工作動員大會，中共xx市委常委、政法委書記吳志明出席會議並對徐匯、普陀、閘北三區全面推進社區矯治作了講話； xx年1月29日，xx市第一批社區矯治工作者培訓班結束，並舉行結業典禮，市委政法委副書記陳旭、市委政法委副祕書長鬍燕平、市司法局副局長史秋波、市監獄局副局長邰荀出席典禮並向學員頒發結業證書；有30名監獄管教幹警、13名中國小教師和8名街道工作人員參加培訓。 社區矯治工作在xx初具形態，從建章立制、健全機構到理順關係、開展工作，僅僅用了不到半年的時間，似乎有點兒“蓄謀已久”的味道。那麼xx市當初在決定開展社區矯治試點工作時，是出於怎樣的考慮呢？記者為此採訪了中共xx市委政法委副祕書長鬍燕平。 “xx的公安民警任務太重了。”胡燕平開門見山。他認為，當初決定開展社區矯治試點工作主要出於這幾方面的考慮：一是xx市社會變化比較大，加強社會治安的動態管理刻不容緩，需要有一支專門的力量從事社區矯治工作；二是因為監獄是封閉型管理，集中、強制，罪犯處於一種被動狀態，而社區矯治則強調對象的主觀行為，是開放型管理；而最重要的是，社區矯治是維護社會穩定、減少和預防重新犯罪、建設政治文明的不可或缺的措施。 談到今後的打算，胡燕平也很有想法。比如爭取年底在全市全面推開社區矯治工作、儘快建立專門的社區矯治工作管理機構和有關協會組織、推動地方立法等等。説起前景，胡燕平很自信。 記者在調查採訪過程中，也聽到和了解到社區矯治工作存在着這樣或那樣的問題，如：如何在現有法律框架下擴大社區矯治的適用問題、如何改革我國現有刑罰制度問題、如何建立專門的非監禁刑罰執行隊伍問題以及如何對現有五種社區矯治對象區別教育區別管理問題、如何把對矯治對象的行政獎勵轉化為司法獎勵問題、外省籍罪犯如何處理問題等等。 問題的解決不在一朝一夕。“中國的社區矯治工作還有很長的路要走。”1993年就在《青少年犯罪問題》雜誌上撰寫《我國亟需建立專門的緩刑機構》一文來呼籲建立社區矯治制度的郭建安這樣感慨道。 但正如提出“四聯單”構想的中共xx市普陀區真如鎮委員會副書記、政法委書記蕭公茂認為的那樣：社區矯治工作是地方黨委政府與各有關部門以及人民羣眾的一項共同事業，需要我們大家來努力。 軍人出身的xx市司法局副局長史秋波一再向記者強調報道要低調。“我們只是在做而已，”他説。“但歷史就是做事的人寫就的。”記者反駁道。 在結束此次調查的時
候，記者只有這樣的願望：願社區矯治早日從xx走向全國！
南部縣開展的新型農村合作醫療試點工作（以下簡稱試點工作）,對提高農民健康保障水平，減輕醫療負擔，解決因病致貧、因病返貧等問題有重要意義。當前，如何有效解決讓農民參保、費用控制等難題，進一步建立科學的管理機制，使農民真正從中受益，把試點工作建成人民滿意工程，仍是首要任務。
一、初步成效
試點工作在我縣正式啟動已歷時一年，進入醫療費用補償程序已有10個月，各項工作穩步推進，進展有序。目前，全縣參與合作醫療農户約24.5萬户、83萬人，參加率達79%。今年1-3月受益羣眾7.39萬人，補償金額467萬元，其中住院補償6092人，人均補償500元，試點工作取得明顯的效果。
1、有效地解決了農民看病難題。
我縣在試點工作中堅持按照“大病統籌為主，預防治療雙管齊下”的方針，有效提高了農民的健康意識、自我保健意識。對年內未住院的農民實行免費體檢制度，初步以鄉鎮為單位建立了農民健康檔案，確保羣眾“無病保健康，小病自籌費用，大病統籌關懷”。同時，進一步完善了醫療救助體系，對患重大疾病的農民實施“大病特補”，從治療費2萬元以上起，超支部分按30-50％不等的比例予以補助；對農村五保户實行二次補償，二次補償實行零起付點，按實際費用補償50％；對農村“大病特補”、“二次補償”後仍無力承擔剩餘醫療費用的農民實施醫療救助。
2、有效地改變了農民就醫習慣。
實施合作醫療試點後，通過提高補償比例、降低門檻費、封頂線後，農民就診、住院比例明顯上升，農民健康觀念發生了明顯變化，“小病拖、大病抗、得了重病起不來”的現象得到改變。農民高興地説，一年只花10元錢，就能享受到“公費醫療”，值得；在縣內出院時當場就能獲得補償，方便。
3、有效地激活了鄉鎮衞生事業發展。
許多鄉鎮衞生院在試點工作開始前人員四分五裂、名存實亡。試點工作進行後，鄉鎮衞生院進行了重組，以往的醫務人員又回來上班從事試點工作。而從操作來看，合作醫療管理機構、服務機構誠信、優質、高效、細緻的服務工作對於引導農民自願參與合作醫療具有十分重要的意義。參與合作醫療的農民自主選擇定點醫療機構診治疾病，有利於促進全縣衞生資源優化配置，有效構築了定點醫療機構公平競爭的平台，促使全縣衞生資源最大化地發揮作用，服務行為進一步規範，診治能力進一步提高，醫患糾紛逐步減少，實現患者需求與醫療機構自我發展的“雙贏”。去年全縣醫療業務收入同比增長22.6%，藥品佔業務收入的構成比下降2.38%，開大處方和濫用藥、造成人民羣眾醫藥費用負擔過重的現象得到了遏制。
4、有效地改善了黨羣幹羣關係。
通過抽樣調查，羣眾對新型農村合作醫療試點工作的滿意率達90％以上。平橋鄉1村9社農民陳維潤患白血病在廣東和南充中心醫院住院花費3萬多元，由於參加了合作醫療，報銷藥費7450元，解決了繼續住院的經濟問題。受益羣眾感慨地説：“農村税費改革，政府實實在在為我們減負；新型合作醫療，政府實實在在為我們拿錢，這是黨和政府對我們的關心。”
二、存在問題
1、宣傳工作不夠深入。
一是黨政對宣傳工作重視不夠，宣傳方式簡單，部分農民還不知道農村合作醫療的作用，更不知道具體的操作程序。
二是部分領導幹部和工作人員對農村合作醫療政策把握不準，對農民缺乏有效的教育引導，農民羣眾對這一德政工程理解不全面，甚至產生誤解。
三是部分農民由於受傳統觀念影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解。
2、試點工作權責利不夠清晰。
一是工作相互推諉。部分鄉鎮黨政領導認為合作醫療工作是衞生部門的事，具體的工作應由鄉鎮衞生院去實施。有的地方雖由政府牽頭，但要求鄉鎮衞生院支付工作經費等，造成工作脱節。
二是崗位職責不清。由於村、社與醫院之間職責不明，信息不暢通，在做基線調查時意見不統一，影響了試點工作的整體推進。
三是工作效率低下。在試點過程中，由於登記、造冊、收繳費工作進展緩慢，影響了填發《醫療證》、建立家庭帳户、個人信息資料錄入和送審、農民辦理住院補償等後續工作，羣眾有意見。
3、羣眾對費用報銷不夠滿意。
一是農民認為報銷費用低。部分農民認為手續多，審查嚴，報帳較為麻煩,到手的錢少。河東區老鴉鎮流杯村三組參保農民吳顯發因骨折在縣人民醫院治療，花去費用3700元，幾經周折實際報銷才278元，挫傷了農民的積極性。
二是農民受益面小。合作醫療定位於“大病統籌”,在報銷醫療費用中，未住院則不能享受基金補償。假定一次大病在縣以上醫院住院後，補償費用為3000元，就需要花去100個人全年的所有醫藥費，也就是説覆蓋率僅為1％左右，其結果可能造成“大病”保不住，小病又沒顧上，發展成更多的“大病”。
三是審核工作缺乏公正性。有的鄉鎮衞生院為籠絡病人，該審核的項目不審，或審核出的項目不計數，誇大報帳金額，影響了農村合作醫療報銷費用的公平、公正。同時，部分鄉鎮衞生院補償公示形同虛設，缺乏有效的社會監督。
四是醫藥收費標準不統一。藥品報銷範圍太窄、品種太少，甚至出現同一種藥品，在定點醫院拿藥的參合患者比不參合患者支付的費用要高，正規醫療機構的藥品價格比個體私人診所和藥店的藥品價格要高。更為突出的是報銷有“封頂線、門檻費”，還有“好藥不能報”的限制，影響到了農民受益。
4、合作醫院管理不夠規範。
一是服務質量不高。鄉鎮衞生院醫療設備不夠完善，整體服務功能低下，不能滿足當地農民的就醫需求。同時，設置定點合作醫療，門診費用的報銷只能在合作點報，部分醫務人員服務態度不夠好，直接影響農民參保。
二是收治住院病人把關不嚴。無論具備住院條件與否，能收的就收，故意延長住院時間，從而影響了農民的看病熱情，這一點在鄉鎮衞生院尤為突出。
三是處方用藥違反規定。有的合作醫療點，開大處方、人情方的時有發生，羣眾產生攀比心態，也影響了農村合作醫療試點工作的進展。
5、財政經費投入不夠充足。
一是合作醫療業務費用負擔過重。在農村合作醫療試點工作中，鄉鎮衞生院要承擔大量的事務性工作，工作量寬面大，而財政沒有一分錢的補助，加重了鄉鎮衞生院的經濟負擔，有的鄉鎮衞生院形成了新的債務。挫傷了醫務工作者的積極性、主動性。
二是縣合管辦年度預算經費不足。縣財政核算的20萬元工作經費，遠遠不能適應縣合管辦業務費用的需要，加重了鄉鎮醫院的經濟負擔。
三、對策建議
1、加大宣傳，擴大試點工作的影響力。
要深入細緻地做好羣眾的宣傳和發動工作，大力宣傳新型農村合作醫療的目的、原則、意義、基金的管理運行、費用報銷流程、轉診等內容，宣傳合作醫療試點工作給農民羣眾帶來的實惠。要通過“典型帶動、壓濾機濾布示範引導”的工作方法，充分調動農民自願參加的積極性。同時，系統地設計一套內容完整、通俗易懂、便於接受的宣傳方案，力爭農村合作醫療宣傳工作經常化、制度化、規範化。
2、加強領導，提升羣眾參與的認可度。
各級黨委、政府要充分發揮主導作用，切實加強組織領導，保證財政資金長期、穩定投入，有效解決“籌資難”等突出問題。縣合管辦要組建試點工作督導組，設立舉報電話或，切實加強對農村合作醫療工作的監督指導，做到羣眾有意見可以提，有“貓膩”可以舉報，着力解決實施過程中出現的不公正、不透明等新情況、新問題，提高農民的認可度，真正讓農村合作醫療成為一項民心工程、德政工程。
3、健全制度，促進試點工作的規範化。
一是要建立科學的籌資機制。進一步建立和完善“政府引導、羣眾主體、政府補貼、社會捐助”的籌資形式，對因完成縣下達的目標任務而墊資的鄉鎮，縣委、政府應採取補救措施，切實減輕鄉鎮村社幹部負擔。同時，對參加合作醫療的農民費用的報銷要堅持做到鄉、村張榜公示，定期或不定期向社會公佈合作醫療資金的收支情況、受益羣眾名單以及參合農民的補償數額和比例，確保參合農民的知情權。要堅決防止截留、挪用、濫用合作醫療資金的事件發生，確保專項資金有效用在農民身上。
二是要規範合作醫療基金管理。加強對基金的管理，實行收支兩條線，堅決杜絕合管辦既對醫療機構的費用單據實行審核，又直接辦理報銷撥付現金的做法。對鄉鎮收繳的醫療基金，要及時上繳縣財政專户，做到“收錢的不管錢，管錢的不用錢，用錢的不見錢”，確保合作醫療基金的安全使用。
三是要強化對定點醫療機構的管理。進一步加大對定點醫療機構的監督與管理，完善各項規章制度，有效控制醫療費用的支出，切實減輕農民醫療費用負擔過重的問題。要全面落實各定點醫療機構對農民的各種優惠服務措施，真正讓農民得到實惠。
4、科學操作，增強試點工作的實效性。
一是簡化報帳程序。要全面推進科學合理的報帳結算制度，加快報帳速度，減少中間環節，提高工作效率。各定點醫療機構可以採取先行墊付的辦法，實現農民隨時出院、隨時結算、隨時報帳。
二是取消門診補償費用。將個人繳費全部用於住院統籌基金，一次性躉交收費10元，5年為收費週期，平均每年統籌2元。這樣既可體現互助共濟的原則，又能夠節省人、財、物，降低運行成本，更能夠消除定點與非定點醫療機構之間因價格競爭而挫傷農民積極性的矛盾。
三是要讓利於羣眾。各定點醫療機構要降低醫藥費、服務性收費，藥品價格、費用的審核報銷要堅持陽光運作，做到公開透明，提高農民的參合積極性。
5、強化培訓，提高從業人員的積極性。
一是嚴格資格審核。衞生行政主管部門對鄉鎮衞生院上崗的合管員嚴格進行資格審查，重新認定，確保基層審核、補償工作質量。
二是加強業務培訓。對農村合作醫療點骨幹醫生，縣財政應撥付專項資金，加強對全縣專業人員業務知識、業務技能的培訓，不斷提高醫務人員的業務水平。
三是強化後備力量。從當地具有執業醫師、執業助理醫師和大中專院校的畢業生中招聘一部分優秀人才充實到鄉鎮、村醫療機構中來，以提高鄉鎮、村醫療機構的整體水平，切實解決農民看病難題。
6、增加投入，保障試點工作的有序化。
一是要統籌經費。縣委、政府對縣合管辦的工作經費進行核定，應根據實際業務量的多少和相關費用的支出酌情考慮，也可參照人口、參合率確定區鄉鎮經費比例，屬於由縣級財政承擔的經費，應全部納入財政綜合預算，保證工作的正常運轉。
二是改善就醫環境。要按照建立公共衞生財政預算的要求，調整財政支出結構，儘可能將農村衞生經費納入財政預算。要不斷改善農村衞生服務網絡的功能和條件，增加鄉鎮、村衞生基礎設施建設、基礎設施修繕、設備更新的投入。在保證從業人員工資的前提下，適當提高鄉鎮衞生院醫務人員福利，增強醫務人員幹事的激情，推動試點工作不斷向前發展。
關於xx市社區矯治試點工作的調查報告
20xx年1月28日，xx市在三個區啟動了社區矯治試點的第二階段。當社區矯治作為一個概念對於大多數公眾來説還很陌生的時候，謹慎而又精明、敏感而又睿智的xx人卻以一種敢為天下先的勇氣，把社區矯治從學者們的寂寞書齋裏請到了自己的生活中。
近日，記者對xx市開展社區矯治試點工作情況進行了調查，並在此前就社區矯治的有關問題就教於有關專家，以期對社區矯治有最基本的認識。 讓我們一起走進xx，走進社區矯治。
（一） 早春的xx。午後的空氣濕潤而安詳，讓人感到平和而愉快。
十五平方米左右的卧室內，一張乾淨利落的單人牀上，半躺半坐着一個老人，他正在與一位中年女性進行着交談，面帶病容的臉上不時浮現出一絲笑意；二人夾雜着一些普通話和xx話對白，也讓人感到平和而愉快。 這是xx市普陀區真如鎮社區矯治工作小組的周老師在走訪矯治對象、保外就醫人員夏某。
夏某，男，1936年生人，大學畢業，xx市某行政單位計劃處原副處長，某工程指揮部原負責人，1995年因貪污受賄被判處有期徒刑七年半，剝奪政治權利一年，因病於1998年12月被予以監外執行。 據有關部門統計，截至去年底，在最先開展社區矯治試點工作的徐彙區斜土街道、普陀區曹楊街道、閘北區寶山街道共有104名像夏某這樣的矯治對象，他們分佈在三個街道的64個居委會中。
司法部社區矯正制度研究課題組牽頭人、司法部預防犯罪研究所所長郭建安介紹説，社區矯治，也可稱社區矯正，是與監獄矯正相對的行刑方式，是指將經法院宣告緩刑和經法院裁定假釋以及由監獄等部門予以監外執行的罪犯放在社區，由專門的國家機構，在機關團體、民間組織和社會志願者的協助下，矯正其犯罪意識和惡習的刑罰執行活動。郭建安説，在當今國際社會的行刑活動中，社區矯治已成為發展較快的一個領域，它反映出整個刑罰制度由肉刑到監禁刑、再到非監禁刑的發展，而其最終將帶動刑罰制度走向恢復性司法的理想階段。
僅就緩刑和假釋兩種行刑方式來講，據20xx年的統計，社區矯治人數與監禁人數之比在加拿大為394．15％、在美國為236．10％、在日本為111．60％、在俄羅斯為81．01％；而在我國，由於觀念和習慣等因素的影響，從立法、司法到執行的各個環節嚴重依賴監禁刑，社區矯治還沒有得到應有的重視。根據我國刑法的規定，目前屬於社區矯治範疇的刑種和行刑方式有管制、緩刑、假釋、監外執行以及剝奪政治權利。
郭建安認為，xx市的試點工作是一種會產生深遠影響的、有積極意義的探索。 今年大年七年級，斜土街道的敬老院裏傳來陣陣歡聲笑語：斜土街道的30名矯治對象到敬老院為老人們服務來了。
他們有的擦窗掃地、曬被子，有的陪老人聊天、給老人換衣服，有的在給老人理髮，還有的在與老人對唱京劇……氣氛融洽。在場的斜土街道黨工委副書記、政法委書記陳曉當即與敬老院簽約：今後每月都組織矯治對象來敬老院服務兩次。
為老人們服務，是試點街道對矯治對象實行勞動制度的一項重要內容。在遵守國家法律的前提下，在社區，矯治對象要遵守社區矯治辦公室（或工作小組）制訂的相關守則，要遵守外出請假制度；要定期參加社區矯治辦公室組織的愛國主義、思想道德品質教育活動；要參加社區舉辦的各種職業技能培訓班；而參加社區組織的各種公益勞動，則成為矯治對象接受社區矯治的主要手段。
斜土街道制定了《斜土街道社區矯治義工（公益勞動）制度》，規定凡是符合勞動條件的矯治對象（保外就醫者除外）每週必須參加不少於四個小時的義工勞動；凡是超過就業規定年齡的對象，可以自選義工點做力所能及的勞動，但須徵得社區矯治工作小組的認可，並有工作小組指派義工點人士負責記錄《社區矯治義工勞動記錄卡》；有固定職業或工作崗位的矯治對象，可根據自己時間岔開安排；凡矯治對象因有病或有急事無法按時參加義工勞動的，須提前一天請假，准假後另行安排時間補上；可連續計時，但須經社區矯治工作小組許可，採取月計、季清辦法（每月不少於18小時，季不少於54小時），社區矯治小組工作人員將月中隨訪，季末彙總，列入獎罰考核內容。 實行義工勞動制度，促進了矯治對象與人溝通的能力，增強了他們的社會意識和責任意識，為其早日融入社會創造了條件。
在試點街道，參加公益勞動已成為許多矯治對象的自覺行動。“我要用勞動的汗水洗刷自己的罪錯。
”曹楊街道的矯治對象白某這樣説。 先期試點的三個街道的104名矯治對象至今無一人有重新犯罪記錄，其中斜土街道的一名保外就醫人員通過社區矯治還獲得了假釋。
●摸清新期待摸清重點問題摸清思想狀況
●人人查找問題人人分析問題人人解決問題
●動員羣眾參與帶領羣眾學習依靠羣眾查擺發動羣眾實踐
●經濟繁榮社會和諧生態優美體制健全人民幸福
一、基本情況
xx省xx市是全黨深入學習實踐科學發展觀活動試點單位。xx市學習實踐活動試點工作從2022年3月開始，2022年8月底結束。在學習實踐活動中，xx市堅持以建設科學發展示範區為主線，對上回答問題、對下解決問題，着力在深入上下功夫、在實效上求突破，學習實踐活動涵蓋了全市各級領導班子、領導幹部和全體黨員，並發動各界羣眾積極參與。全市上下共同努力，經過深化學習、分析檢查、解決問題、完善制度、測評總結五個階段，基本達到了黨員幹部受教育、科學發展上水平、人民羣眾得實惠的目的。
二、主要做法
深入調查研究精心做好準備
深入學習培訓搞好理論武裝
xx市把用科學發展觀武裝黨員幹部作為學習實踐活動的首要任務，開展了形式多樣的學習活動。一是精心組織“三個五”活動。①邀請國內知名專家學者，採用電視直播方式舉辦了五場專題輔導報告;②縣級以上領導班子開展了五場專題討論;③以基層支部為單位開展了五場論壇活動，收到了良好效果。二是大規模培訓幹部。以市、縣兩級黨校為平台，以學習實踐科學發展觀、建設科學發展示範區為主題，對縣、鄉、村三級6920名幹部，分期分批進行了短期輪訓。三是普及科學發展理論。組織編寫了《科學發展100問》、《我身邊的科學發展》兩個通俗讀本，向基層發放50多萬冊;在市電視台舉辦了科學發展百家論壇，38位專家學者、市直部門負責人和企業家登壇宣講。一些單位還通過排演系列文藝節目、編寫“口袋書”、組織知識競賽和演講比賽等形式，宣傳普及科學發展知識。
深入開展解放思想大討論打開科學發展“總閥門”
學習實踐活動中，xx市把開展解放思想大討論、打開“總閥門”作為學習實踐活動的先導工程，引導黨員幹部按照科學發展觀的要求，在思想觀念上做到“六破六立”。一是破除單純追求速度、不顧資源環境代價的思想，樹立“好”字優先、又好又快的觀念;二是破除片面追求經濟增長、忽視政治建設、文化建設、社會建設的思想，樹立統籌兼顧、全面協調的觀念;三是破除小富即安、固步自封的思想，樹立開放創新、敢為人先的觀念;四是破除狹隘的地方主義、本位主義思想，樹立區域發展“一盤棋”的大局觀念;五是破除“管”字當頭、重管理輕服務的思想，樹立服務至上、效率至上的觀念;六是破除追求個人政績、忽視羣眾利益的思想，樹立以人為本、以民為先的觀念。通過“六破六立”，進一步打開了“總閥門”，想科學發展、抓科學發展成為廣大黨員幹部的自覺追求。
深入查找聚焦問題為科學發展把脈定向
xx市把找準問題、解決問題，作為學習實踐活動的重要內容和檢驗試點工作的重要標準，動員全市上下積極參與、共同推進。一是上下結合，把問題找準。組織各級領導班子和領導幹部進行了“三對照、三查找”，組織廣大黨員進行了“三查三看”，並以支部為單位召開專題組織生活會，交流查找出的問題和改進措施，明確努力方向，營造出了“人人查找問題、人人分析問題、人人解決問題”的濃厚氛圍。通過對照檢查，引導各級領導班子、領導幹部和廣大黨員，把自身存在的問題搞清楚。通過發放徵求意見函、召開座談會、設立網上互動平台、面對面與羣眾交流等多種形式，全市縣以上領導班子共徵求羣眾意見18.4萬條，自己查找和從羣眾意見建議中梳理出的問題共9306個。二是深入聚焦，把原因析透。對查擺出的問題，在系統梳理歸類、深挖問題根源、統一思想認識的基礎上，各級領導班子普遍召開了一次較高質量的民主生活會，形成了一個較高水平的分析報告，召開了一次集思廣益的黨委(黨組)擴大會議，開展了一次充分反映民情民意的民主測評。各級領導班子的分析檢查報告，普遍得到了羣眾認可。
深入發動羣眾促進黨員幹部羣眾同學習、同實踐
深入開展評議把羣眾滿意不滿意作為評價標準
xx市探索創新測評方法，全面、客觀、真實地評價學習實踐活動情況，達到以測評促活動開展的目的。市委專門發出了《致全市人民羣眾參加評議活動的一封公開信》，設定了評議標準並利用各種媒體向社會公佈，建立了各界代表組成的評議代表庫，確保測評方法讓羣眾掌握，測評標準讓羣眾明白，測評過程讓羣眾參與。為增強測評的公信力，還委託北京零點公司，在20個縣(市)區隨機抽取3800個樣本，採取入户訪問與座談印證相結合、定性評估和定量評估相結合的辦法，開展了對活動整體情況的社會滿意度測評。根據測評結果，要求各單位針對測評中反映出來的問題和不足，認真進行“回頭看”，拾遺補缺，整改補課。同時，將測評結果納入年度目標考核，作為對市管領導班子及成員進行業績評定、獎勵懲處、選拔任用的重要依據。
三、取得的成效
凝聚了科學發展的強烈共識。全市黨員幹部普遍認識到，科學發展之路是文明之路、幸福之路、復興之路，xx作為資源型城市，只有加快走科學發展之路，才有美好前景，才有老百姓幸福可言。在活動中，各地方、各部門都凝鍊了各自的科學發展新理念，“環境是最大的資源，生態是永久的財富”、“金山銀山有污染不進xx”、“節約才可持續”、“城鄉等值化、加快現代化”、“羣眾臉上的笑容是領導幹部真正的政績”等理念深入人心。
完善了科學發展的思路和規劃。通過開展解放思想、科學發展大討論，集中全市幹部羣眾的智慧，確定了建設科學發展示範區的總體思路，即：一個主題，搶抓新機遇、建設新xx，在科學發展道路上實現新跨越;一個總戰略，開放創新、富民強市；一個總目標，把新xx建成科學發展示範區、建成人民羣眾的幸福之都；一個總佈局，抓好思想解放、資源型城市轉型、以曹妃甸為重點的沿海“四點一帶”開發、城市四大功能區建設等八項戰略重點。根據這一總體思路，市、縣、鄉、村以及機關、企業都編制了科學發展規劃，使發展有了科學的引領和遵循。
探索了科學發展的新模式、新路徑。通過對科學發展經驗的集成創新，把科學發展觀的要求細化為一個一個科學發展的具體模式。全市確定了涉及循環經濟、新興能源開發、城鄉等值化發展等領域的60個科學發展新模式，涵蓋推進新型工業化、新型社會化、農村現代化、社會管理和政府管理創新四個領域。新農居建設“六個一”(一頂、一牆、一能、一炕、一沼衞、一灶)模式，正在全市農村廣泛推行，使村莊面貌和農民生活條件有了明顯改善。同時，初步摸索出了集約發展、生態發展、創新發展等十條科學發展路徑，並全面展開實踐。
創新了支撐科學發展的體制機制。通過查找制度缺陷，根據科學發展實踐的需要，出台了《關於發展循環經濟的若干政策》等7項政策措施，發佈了《xx市科學發展指標體系》，設立了科學發展創新獎。圍繞強化科學發展的法律保障，市人大通過了一項立法《xx市科學發展促進條例》，使科學發展逐步走向法制軌道。
增強了領導科學發展的新本領。緊緊圍繞執政能力建設和先進性建設，以改革創新精神全面加強了黨的建設。按照科學發展觀的要求調整設置考核內容和標準，實行了千分制考核；出台了《深化幹部制度綜合配套改革的實施意見》，探索施行“三推一講”、“一講兩推”幹部選任新機制。各級幹部運用科學發展觀的思維力、決策力、創新力、執行力明顯增強。在組織開展的市、縣、鄉、村四級幹部“大接訪”活動中，累計接待羣眾來訪8340批、22381人次，其中市黨政班子成員接待380批1790人次，使一大批涉及羣眾切身利益、久拖不決的問題得到有效化解。
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