2019年XXX婦幼健康服務工作在在區委、區政府、XXX衞計局的大力支持和正確領導下，根據《XXX衞生計生委關於印發2018年XXX12項婦幼健康重大項目實施方案的通知》（崇衞婦幼發〔2018〕2號）文件精神，紮實推進XXX2018年婦幼健康重大項目工作，實施婦幼健康重大服務項目促進婦幼健康服務逐步均等化，提高XXX婦女兒童健康水平，紮實推進惠及千家萬户的重大民生健康工程。按時完成各項工作指標。現總結如下：
一、工作實施情況
（一）加強組織管理。XXX衞生計生行政部門成立婦幼健康重大項目領導小組，辦公室設在XXXXXXX，具體負責XXX轄區內婦幼健康重大項目的運行機制、經費支付、信息質量、技術培訓等管理。結合當地工作實際，制定本地工作方案，確保項目分配資金、項目配套資金落實到位，充分調動轄區各方資源完成項目工作任務，形成“政府主導、職責明晰、部門配合、羣眾參與、責任擔當”的工作局面。
（二）規範經費管理。遵循自治區財政廳資金管理辦法要求，統籌使用中央和自治區經費，保障婦幼健康重大項目順利實施。12項婦幼健康重大項目的資金可以在12個項目內根據任務完成情況橫向調劑使用，往年結餘的相關項目資金要繼續在12個項目內延用，充分發揮項目資金的使用效益。XXX衞生計生行政部門加強與財政部門協調，確保項目資金及時足額到位，保障項目順利運行。
（三）強化信息管理。轄區內各項目實施單位高度重視所有項目的信息錄入工作，及時將項目實施相關信息錄入《桂婦兒系統》，作為項目資金第三方財政投入的唯一核驗依據。XXX衞計局指定XXXXXXX為轄區婦幼項目主管單位，並充分發揮婦幼健康服務信息督察專員和婦幼健康服務信息管理專員職能，定期進行項目信息的整理、分析、質控、反饋等工作，不斷提高《桂婦兒系統》錄入率、完整率和準確率，充分發揮信息化管理優勢，提高項目實施和管理質量。
（四）加大宣傳力度。充分調動社會各方面的力量，廣泛深入地開展項目的政策宣傳工作，提高羣眾項目參與意識，為項目的實施營造了一個良好的服務環境。對基層婦幼健康人員和醫務人員進行項目相關技能的培訓，以保證項目實施質量，努力獲得項目最佳效益。
（五）嚴格監督評估。每季度XXXXXXX組織相關專家對轄區婦幼健康重大項目實施成效督導1次，覆蓋所轄全部鄉、鎮，對項目工作不紮實、任務不完成的給予通報批評，並將任務完成情況和績效評價結果作為下一年度資金分配的重要依據。
二、工作完成情況
（一）本院具體實施婦幼健康服務項目完成情況
XXX衞計局指定XXXXXXX負責轄區內免費婚前醫學保健和孕前優生健康檢查項目、婦女“兩癌”免費篩查項目主檢單位，2019年1-9月較好完成各項目指標任務，具體完成情況如下：
（1）免費婚前醫學保健項目。2019年1-9月繼續抓好婚姻登記—婚檢“一站式”服務工作，改進婚檢服務流程，推進婚檢項目的落實。期間婚姻登記2572人，婚檢2566人，婚檢率為 99.77%。超出考核指標96%高3.77個百分點。檢出疾病 137人，其中，艾滋病毒篩查陽性 3 人，梅毒梅毒篩查陽性8 人，乙肝表面抗原篩查陽性 290人，地貧初篩雙方陽性 151對夫婦，對參檢的對象都進行了指導，保證了婚檢的質量。
（2）孕前優生健康檢查項目。2019年1-9月，完成孕前優生健康檢查1082對夫婦，目標人羣檢查覆蓋率達64.70%，離完成責任指標100%還差35.30%。所有參檢對象，都給予了風險評估、指導、跟蹤隨訪。其中一般人羣為1232人，高風險人羣為141人（男56人、女85人）。早孕隨訪792人次，妊娠結局隨訪103人次，經跟蹤隨訪無一例缺陷發生，提高了XXX人口出生質量。
（3）婦女“兩癌”免費篩查項目。2019年免費“宮頸癌、乳腺癌”篩查任務數為4200人。1-9月完成宮頸癌、乳腺癌篩查人數2761例，任務完成率65.74%；宮頸癌篩查TCT標本檢測結果異常129人，其中發現不典型鱗狀上皮細胞66人，不除外高度鱗狀上皮內病變7人，低度鱗狀上皮內病變48人，高度鱗狀上皮內病變6人，確診宮頸癌1人。對2761人進行了乳腺癌檢查，經乳腺彩超檢查結果（BI-RADS分級）發現Ⅲ級及疑似乳腺癌病例232人，進一步行鉬靶檢查發現陽性病例101人，病檢12人，確診乳腺癌2人。所有疑似或確診病例已做好反饋、追蹤、複查和治療工作。
（二）轄區內婦幼健康服務項目完成情況
2019年1-9月全面加強轄區婦幼安康工程項目的督導和實施工作，保證項目的順利開展。各項目指標完成如下：
（1）住院分娩率：產婦2850人，活產2864人，住院分娩活產2864人，住院分娩率為100%（績效考核≥98%。）
（2）孕產婦死亡率：孕產婦死亡0人，孕產婦死亡率為0/10萬（績效考核要求≤18/10萬）。
（3）五歲以下兒童死亡率：轄區內活產數為2864人，五歲以下兒童死亡人數12人，五歲以下兒童死亡率為4.19‰ （績效考核≤9.5‰）。
（4）嬰兒死亡率：轄區內活產數為2864人，嬰兒死亡人數6人，嬰兒死亡率為2.09‰。（績效考核≤6.5‰）。
（5）新生兒死亡率：新生兒死亡3人，新生兒死亡率為1.05‰。
（6）產前篩查率：應篩孕婦1982人，產前篩查孕婦1653人，產前篩查率為83.40%。（考核要求≥81%）
（7）新生兒疾病篩查率：新生兒疾病篩查2760人 ，新生兒疾病篩查率96.37%（績效考核要求≥93%）。
（8）新生兒聽力篩查率：新生兒聽力篩查數2848人，新生兒聽力篩查率99.44（績效考核要求≥95%）。
（9）出生缺陷發生率：出生缺陷發生人數53人，出生缺陷發生率183.71/萬（考核要求＜140/萬）。
（10）地中海貧血防控：孕期地貧初篩雙陽336對，地貧基因診斷290對，雙陽地貧基因診斷率86.31%，基因診斷補助率100%；a地貧重型7例，β地貧重型4例，已做醫學干預11例，干預率 100 % ；孕產婦建冊人數2519人，地貧篩查人數2489人，地貧篩查率98.81%； 高風險重症地貧胎兒例數40例，高風險地貧胎兒產前診斷例數40例，高風險重症地貧胎兒產前診斷率100%；
(11) 增補葉酸預防神經管缺陷項目：全年通過招標採購葉酸4500人份（27000瓶），併發放至各醫療保健機構，保證了葉酸的供給。轄區內葉酸應服用人數2740人，實際服用人數2749人，服用率100.33%；
（12）兒童保健管理項目：活產人數2864人，新生兒訪視2744人，訪視率95.81%；五歲以下兒童檢查人數23447人，血紅蛋白檢查人數23005人，其中Hb＜110g/L 2813人，貧血患病率12.23%；生長髮育遲緩人數1200人，生長髮育遲緩率5.12%。
（13）孕產婦保健管理項目：產婦2850人，活產2864人，產檢人數2845人，早孕建冊人數2822人，早孕建冊率98.53%；系統管理人數2634人，系統管理率91.97%；大於5次產檢人數2825人，健康管理率98.64%；產後訪視人數2673人，產後訪視率93.33%。
（14）出生醫學證明：1-9總簽發出生證3634本，其中當年出生簽發3199本，歷年出生簽發351本，換證20本，補發出生證63本，當年出生發證率92.75%（考核要求≥90%）。
三、存在的問題
1、因XXXXXX工作起步較晚，未能發揮縣級婦幼保健機構職能，現有技術人員大部分為原計劃服務站人員，與婦幼保健院技術人員要求有一定差別，未能正常開展產兒科工作。
2、XXXXXXX無標準業務用房，目前只有原XXXXXXX站辦公樓1棟，業務用房嚴重不足，嚴重影響臨牀醫療服務開展。
3、專業技術人才缺乏，技術水平落後，服務能力和轄區指導能力不足。嚴重影響XXX婦幼健康事業發展
四、下一步工作
1.緊密圍繞廣西婦幼健康服務項目工作，認真做好各項婦幼衞生工作，讓人民羣眾真正得到實惠。
3.加強本級婦幼保健院服務能力建設，引進人才，推進婦幼保健機構標準化建設。
4.繼續加強對鄉、村級的婦幼保健人員的業務培訓，進一步提高業務人員的服務能力和業務技術水平。
5.強化基層網絡管理。進一步完善婦幼衞生信息的管理，做好“五網監測”工作及各種婦幼信息的整理、分析、上報和利用工作，為政府、上級領導決策提供可靠的依據。
6、建立新的服務體系爭取儘快落實建立婦幼保健機構用地情況。
XXXX婦幼保健院
2019年10月10日
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