XX縣民政局：
我叫xxx，今年六十二歲，身份證號碼為xxxxxxxxxx。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致貧户。
我於20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動本事和生活本事。多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先後到安陽、邯鄲進行治療，效果都不夢想。家裏的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了解放軍總醫院，先後做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對於一個農村家庭來説，這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不捨得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無本事耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予大病救助。
我保證上述情景完全真實，無任何虛假，如情景不實，自願承擔全部職責，如數退還已領取的`救助金，並理解相關法律法規處罰。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
農村大病醫療救助對象：是指享受城鎮居民最低生活保障對象、特困優撫對象、農村特困救助對象、五保對象、福利機構集中供養的城鎮無勞動能力、無經濟來源、無法定贍養關係的三無對象及林區政府批准的其它需要特殊救助對象。
農村醫療救助申請範文XX民政部門：本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。我於20xx年8月份，突感心跳異常，並伴有頭暈等症狀，後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。於是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，並於20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物，後續治療費用也是個無底洞。由於我家住農村，沒有什麼經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，後續治療怎麼辦呢？萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助！此致敬禮！
申請人：xxx
申請日期：xxx年xxx月xxx日
農村大病醫療救助申請、審批程序
一、個人書面申請
1、申請人（户主）向村（居)民委員會提出書面申請，填寫申請表(一式兩份），如實提供户主身份證複印件、户口簿複印件、鄉鎮、縣級以上醫院醫療診斷書、醫療費用單據和農村合作醫療機構報銷的憑證或證明（不含臨時看病費用）、必要的病史材料；
2、經村(居)民代表會議評議同意後，報鄉鎮人民政府審核；分散供養和集中供養的五保户，由所在地村居民委會或敬老院直接報鄉鎮人民政府審核。
3、村（居)民委員會每年應將享受醫療救助的人員名單、救助金額向村(居）民張榜公佈，接受羣眾監督。
二、鄉鎮政府審核
1、鄉鎮人民政府對上報的申請表和有關材料，可以採取入户調查、鄰里訪問以及信函索證等方式，對申請人的醫療支出和家庭經濟狀況等有關情況進行逐項核實，在10個工作日內，將符合條件的報送民政局審批，不符合條件的，簽註理由後逐級退回申請人。
2、鄉鎮民政工作站在接到縣民政局劃撥的醫療救助資金後，必須在10日內發到被救助人手中。
三、縣民政局審核
1、縣民政局對鄉鎮上報的有關材料進行復審核實，對符合醫療救助條件的家庭，協同有關部門核准其享受農村大病醫療救助金額，每半年審批一次，救助及時劃撥鄉鎮民政工作站。
2、經審核，對不符合條件的，應出具書面理由，退回鄉鎮民政工作站。
3、縣民政局在鄉鎮上報後15日內辦理完畢。
尊敬的領導：
我叫**，家中5口人。現住農村。房屋是xxx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，xxx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。
曾在建築陶瓷廠上班，於xxx年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王xx，xxx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐xx，1973年生，先天性呆傻，無工作無收入。 我還有一女兒叫唐xx，xxxx年生。現已出嫁。住河北小區X樓X門X室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。
她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：XXX
XX年XX月XX日
尊敬的民政局領導：
我叫___，現年_歲，是__鎮__村第_組村民。我家有_口人，婆母、丈夫、我和兒子。我於__年_月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先後在__、__等城市就醫，現已經花去醫療費__多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫___，身小力薄，在建築隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。
婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子__於____年_月考入了高中，上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠_畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不着。
在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人：___
__年__月__日
民政局領導：
我是申請人__，男，漢族，現年48歲，是__公司職工。家住丹鳳鎮西華社區西華村42號。
本人因患有肺部腫瘤，並至右肺不張，於20__年4月10日在師宗縣人民醫院入院治療、4月22日轉往昆明市第一人民醫院治療。現在醫藥費和各次的化療費共用去11萬多元。更為重要的是2月份醫院要求上去做生物療法，一個單位12個細胞植入費用為16820元，要做3次要5萬多元，
因本人家庭經濟收入低，無力承擔治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現在已經欠下了重重債務。還有後期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。
因此我特向師宗縣人民政府民政局申請臨時救助，望貴單位給予我救助為謝！我及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮！
申請人：
__年x月x日
尊敬的領導：
我是xxx市xxx街xxx社區居民xx，借住父母家。
我父親由於脊椎折斷、並患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。我本人由於長期失業，沒有固定的經濟來源。一向靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。
今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情景下，期望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請大病救助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待着您的`佳音。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
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